¿Cómo prevenir la

trasmisión de la TB dentro
de un establecimiento de
salud?
(CI-TB)

Programa Nacional para la Prevención y Control de la Tuberculosis

Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de
Enfermedades
 CI-TB en Establecimientos de Salud

Gerenciales Administrativas
1. Identificación de Casos Probables de TB
2. Priorización en la atención médica (Consulta, referencia)
3. Inicio rápido del tratamiento Anti-TB
4. SUPERVISIÓN ESTRICTA DEL TRATAMIENTO**
4. Trabajo Multidisciplinario-interdisciplinario

Control Ambiental
1. Ventilación Natural
2. Ventilación Mixta (recomendada)
3. Evaluación Ventilación Mecánica

Protección Respiratoria
1. Etiqueta Respiratoria
2. Educación al afectado
Bioseguridad
Dinámica de la transmisión: Fuentes,
¿a quienes afecta?
Establecimiento de Salud

Trabajador Visita o
de la Salud Acompañante
Paciente
 Conociendo al
Mycobacterium
tuberculosis…
y cómo se trasmite
 Mycobacterium tuberculosis
Características Intrínsecas

- Complejo Mycobacterium tuberculosis

- M tuberculosis, M. bovis, M. africanum, M, microti,
M.caneti.
- Bacilos Acido-Alcohol Resistentes.
0.2 - 0.5 micras diametro;
2 - 4 micras de largo
- Resistentes a Frío, Congelación y Desecación.
- Muy sensibles a Calor, Luz Solar y Radiación U.V.
- Aerobio preferencial (depende de Oxígeno y pH).
- Comportamiento Polivalente según el medio.
- Muy lenta capacidad de División

Las características Intrínsecas de M. tuberculosis la

hacen una Bacteria contra la que es muy Difícil Luchar
 GOTITAS VS AEROSOLES

• Estornudo  40.000 gotitas (0,5 to 12 μm)

• Tos  3.000 aerosoles (droplet nuclei)
• Hablando 5 min  3.000 aerosoles (droplet nuclei)

8
 Gotitas VS Aeroles

• Gotitas • Aerosoles
> 5 μm ≤ 5 μm
d (μm) 50 10 1
Tiempo para
caer (1 m) 13 seg 610 seg 28.440 seg

5 min 9 sec 7 hr 54 min

8 hrs
TB +/- 3 μm
Aerosoles: Suspendidas Indefinidamente en el aire.
INFO: Una micra (μm) es la millonésima parte de un metro 9
 Coronavirus
SARS-2 H1N1
TB

ÉBOLA!!!

Influenza

Neumonía

Adenovirus
Factores de riesgo en la transmisión de TB
al interior de los establecimientos de salud

Asociados a las prácticas de atención

1. Identificación de riesgo
2. Tipo de establecimiento
3. Prácticas desarrolladas por el personal

Dependientes del ambiente

Dependientes de la
persona (Comorbilidades)
 ¿Qué puedo hacer para
disminuir la trasmisión de la
TB mientras atiendo a un
afectado?
 IDENTIFICACIÓN DE CASOS
PROBABLES DE TUBERCULOSIS
Información sobre signos y síntomas de
Tuberculosis
INICIO INMEDIATO DEL TRATAMIENTO ANTI-TB
SUPERVISIÓN ESTRICTA
PRIORIZACIÓN EN LA ATENCIÓN DE LA
PERSONA CON TUBERCULOSIS
(SEPARACIÓN)
 MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL
SEGUNDA

Flujo y Dirección del aire en Ventilación Natural

P TS TS P

AGUAS!!! VIENTOS!!!

TS

Buen compromiso!!
 MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL
SEGUNDA

PARA MAXIMIZAR LA VENTILACIÓN NATURAL:

 MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL
SEGUNDA

LA VENTILACIÓN MECÁNICA:

Prueba de humo en un inyector Aire acondicionado

Ventilación Tipo Híbrida

33
34
35
MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL

SEGUNDA

La altura y
colocación de las
lámparas

Ay mis Ojos!!!
Medidas de Protección Respiratoria
TERCERA

El cubrebocas es para?

El paciente

El respirador N95 es para?

El profesional de salud
WTF???
 WTF???
UNIDAD DE ATENCIÓN
 Medidas para el Control de Infecciones
de TB
Objetivo: Limitar, disminuir y reducir la transmisión de la tuberculosis en establecimientos de
salud, sitios de concentración y domicilio de los afectados

Disminuir-Reducir la exposición al
M. tuberculosis 1.- Gerenciales-
Administrativas

Disminuir-Reducir la
concentración de 2. Control
partículas Ambiental
infecciosas

Complemento a las 3.- Protección

anteriores Respiratoria
 CI-TB en Establecimientos de Salud
Acompañante -
Gerenciales Administrativas contactos
1. Identificación de Casos Probables de TB
2. Priorización en la atención médica (Consulta, referencia)
3. Inicio rápido del tratamiento Anti-TB
4. SUPERVISIÓN ESTRICTA DEL TRATAMIENTO**
4. Trabajo Multidisciplinario-interdisciplinario

Control Ambiental
1. Ventilación Natural
2. Ventilación Mixta (recomendada)
3. Evaluación Ventilación Mecánica

Protección Respiratoria
1. Etiqueta Respiratoria
2. Educación al afectado
Información complementaria disponible
Dr. Ruy López Ridaura
Director General del CENAPRECE

Dra. Fátima Leticia Luna López

Directora del Programa Nacional de Tuberculosis

Dra. Martha Angélica García Avilés

Subdirectora del Programa Nacional de Tuberculosis

Dr. José Antonio Sulca Vera

PNT CENAPRECE
jose.sulca@salud.gob.mx
supervisortbmx@gmail.com ¡Gracias!