Situación de la TBC en el Perú:

Normatividad, cobertura, casos y esquema de

tratamiento y meta
DIRECCION DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS
Asociación entre Riqueza per cápita e Incidencia TB,
de 170 países con datos disponibles
Las áreas sombreadas representan
intervalos de incertidumbre ???.
Invertir $ 1 en salud, genera
hasta $ 30 a través de
una mejor salud y un
mayor productividad.
Problemática de la TB en el Perú
 Compromiso político para la Prevención y Control de la Tuberculosis
ALIAZA
PEM 2010-2019 DOCUMENTO TECNICO NORMA TECNICA DE PLAN DE
INTERGUBERNAMENTAL PLAN DE INTERVENCIÓN:
PLAN DE ACCIÓN PLAN DE INTERVENCIÓN: INTERVENCIÓN:
COALCION “LIMA RESPIRA SALUD PARA LOS PATS “HACIA EL CONTROL DE LA
2013 – 2016 DE LA ESNPCT “PLAN PARA LA “PLAN PARA LA
VIDA” N° 104 MINSA/DGSP V.01 TUBERCULOSIS EN LIMA REDUCCIÓN DE LA REDUCCIÓN DE LA
METROPOLITANA Y TUBERCULOSIS EN LOS TUBERCULOSIS EN EL
CALLAO, 2014 – 2016” RM DISTRITOS DEL CERCADO DISTRITO DE SAN JUAN
193-2015 / MINSA DE LIMA Y LA VICTORIA, DE LURIGANCHO, LIMA
LIMA 2013 - 2016” 2013 - 2016”
MINISTERIO DE SALUD

DIRECCION GENERAL DE

SALUD DE LAS PERSONAS

Estrategia Sanitaria Nacional
de Prevención y Control de
Tuberculosis

Plan de Acción 2013-2016

ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL DE PREVENCION Y
CONTROL DE TUBERCULOSIS

ACTUALIZACION DE LA
CANASTA PAN TB ORDENANZA MUNICIPAL DEL
AGOSTO 2014 DISTRITO DE EL AGUSTINO REGLAMENTO TB DS
N°556-2014 MDEA LEY DE TB N° 30287 021-2016-SA
Perú Tuberculosis 2016
Población: 31’488,625 hab.
Densidad poblacional: 24.2hab./km2
25 Regiones geografías.

1 de 3
infectados por
Tuberculosis

1 de 1 000
enfermos por
Tuberculosis

31 079
casos de TB en total
12 Regiones priorizadas concentran la TB en el país Lima
Metropolitana y Callao, La Libertad, Lambayeque, Madre de Dios, Ucayali,
Loreto, Tacna, Ica, Moquegua, Arequipa y Cusco.
Perú Tuberculosis 2016
De las 12 regiones priorizadas
Lima Metropolitana y el Callao
concentran la mayoría de casos del país
TB en todas
las formas TB-MDR TB-XDR

19 891 casos en total en Lima y Callao

Perú Tuberculosis 2016 “Entre los 30 países con mayor
número de casos TB MDR en el
De 31 079 casos en total mundo”
Distribución de la TB Resistente:
 Perú Tuberculosis 2017
Perfil del País / Morbilidad TB EVOLUCIÓN DE LA TUBERCULOSIS EN EL PERÚ. 1990 - 2016

31,087* Casos 300.0 1,600

1,299
1,400
250.0

TASA POR 100 000 HABITANTES

Distribución Porcentual de los casos de TB 1,200

según Subsector de Salud. PERU 2017*

NÚMERO DE CASOS
200.0
1,000

150.0 800

600
100.0

98.7 400

50.0 Tasa de Morbilidad

XDR 109 200
MDR

0.0 0

2016*
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2010-2016:
MDR: 4% /AÑO XDR: 24% /AÑO
*Proyectado
Fuente: MINSA/DGIESP/DPCTB/INFORME OPERACIONAL-SIGTB
 Perú
Tuberculosis 1) PAT sin
tratamiento: SR NO
IDENTIFICADO. 7) PAT con baja
2) PAT sin
DISMINUIR LA
tratamiento: SR Ex.
SIN 2da MUESTRA.
adherencia
IRREGULAR/ABANDO
NA TRATAMIENTO

3) PAT sin
TRANSMISION 6) PAT con
tratamiento: PAT tratamiento
DIAGNOSTICADA
SIN INICIO DE
TRATAMIENTO.
DE LA TB EN inadecuado:
PAT con TB-R SIN
PSR, con Tx. TB
sensible.

LA 5) PAT sin

CONTACTOS NO
EXAMINADOS/CONTROLA
COMUNIDAD
4) PAT sin tratamiento: tratamiento:
CONTACTOS TB-S
SIN INICIO/TPI
DOS COMPLETO.
 DETECCIÓN DE CASOS DE TUBERCULOSIS. PERU
Número de SRI, Tasa de Morbilidad e Incidencia TB. PERÚ.
2003 – 2017*.

% SR
Bk(+)

*Proyectado
Fuente: MINSA/DGIESP/DPCTB/INFORME
OPERACIONAL-SIGTB
DETECCION INADECUADA:
MALA CALIDAD DE
MUESTRA en los últimos 5
años (META 5%)
 Sala situacional de tuberculosis - 2016

TASA DE MORBILIDAD, MORTALIDAD Y LETALIDAD DE TUBERCULOSIS.

PERÚ. 1992 – 2016.
 Poblaciones vulnerables a TB en el Perú
TB-DIABETES MELLITUS EN EL PERÚ 2017*
Perfil del País / Comorbilidad Número y Porcentaje de TB-DM. PERÚ. 2013 – 2017*.

Morbilidad TB: 31,087* Casos

TB-DM
6.2%
1,895 Casos

Porcentaje en relación al Total de Casos TB

TB-DM por Etapas de Vida. PERÚ. 2017*.

Incluye Provincia
Constitucional Callao

Acceso limitado a atención especializada en el

primer y segundo nivel de atención
*Proyectado
Fuente: MINSA/DGIESP/DPCTB/INFORME OPERACIONAL-SIGTB
 Poblaciones vulnerables a TB en el Perú
TB-VIH/SIDA EN EL PERÚ 2017*
Número y Porcentaje de TB-VIH/SIDA. PERÚ. 2000 – 2017*.
Perfil del País / Comorbilidad
Morbilidad TB: 31,087* Casos

TB-VIH/SIDA
5%
1,418 Casos

TB-VIH/SIDA por Etapas de Vida. PERÚ. 2017*.

Incluye Provincia
Constitucional Callao

• TARGA en el segundo nivel de atención y tratamiento

antiTB en el primer nivel de atención.
• Baja cobertura de TPI
*Proyectado
Fuente: MINSA/DGIESP/DPCTB/INFORME OPERACIONAL-SIGTB
 1. CAPTACIÓN DE 2. EXAMEN INICIAL DE 3. INICIO DE TERAPIA 4. ABANDONOS AL
SINTOMÁTICOS CONTACTOS. PREVENTIVA. TRATAMIENTO
RESPIRATORIOS Basal - 2016: 84.6% Basal - 2016: 81.4% Basal - 2016:
Basal - 2016: 3% (86505/102254)Meta:>90% (4064/4993) Meta: > 90% 7.2% TB sensible
(1´971,475) Se dejaron de examinar al inicio: (cohorte 2015)
Se dejaron de captar : 5524 contactos Se dejó de administrar al inicio
Contactos Evalua. Y Control. 929 niños 32.5% TB MDR – RR
1’330,207 SRI
83.8% y 43.7% TB Sensibles
Solo 11.2% finalizan TPI (cohorte 2014)
Meta: 5% 58.6% y 1.9% TB Resistente

Meta: 5%

Regiones: Callao,
Lima , Loreto, La
Libertad, Ancash
y Tumbes

MINSA.2016 MINSA.2016 MINSA.2016

Manejo de casos TB Sensible
TASA DE MORBILIDAD, INCIDENCIA E INCIDENCIA TBP FP POR
DISTRITOS.
LIMA Y CALLAO. AÑO 2017*

ANCON ANCON ANCON

(330.9) (259.4) (147.6)

CARABAYLLO CARABAYLLO CARABAYLLO

SANTA ROSA SANTA ROSA SANTA ROSA
(161.2) (144.5) (85.1)
(72.4) (67.3) (36.2)

VENTANILLAPUENTE PIEDRA VENTANILLAPUENTE PIEDRA VENTANILLA PUENTE PIEDRA

(163.5) (141.9) (147.9) (130.7) (78.7) (82.9)

COMAS COMAS COMAS

(194.8) (166.3) (103.7) LURIGANCHO
SAN JUAN DE LURIGANCHO LURIGANCHO SAN JUAN DE LURIGANCHO LURIGANCHO SAN JUAN DE LURIGANCHO (98.3)
LOS OLIVOS (325.6) (204.2) LOS OLIVOS (264.5) (174.1) LOS OLIVOS
(133) (181.7)
(114.2) (63.5)
SAN MARTIN DE PORRES CHACLACAYO SAN MARTIN DE PORRES INDEPENDENCIA CHACLACAYO CHACLACAYO
(125.4)INDEPENDENCIA (183.2) (107.1) (251.4) (172) (80.4)
(296.1) CALLAO RIMAC
CALLAO RIMAC CALLAO RIMAC ATE
(355.2) ATE (305.7) (221.7)EL AGUSTINO (187.4) (131.2) ATE
(257.6)EL AGUSTINO (186.3)
LIMA (248.4) (212) LIMA (213.4) SAN MARTIN DE PORRES LIMA EL AGUSTINO (111)
BELLAVISTA (305.5) BELLAVISTA (249.8) (163.1) (135.3)
(102.9) SANTA ANITA (84) SANTA ANITA (58)
LA PERLA SAN MIGUELLINCE (174.9) CIENEGUILLA LA PERLA SAN MIGUELLINCE (158.8) CIENEGUILLA SAN MIGUEL CIENEGUILLA
LA PUNTA LA PUNTA LA PUNTA LA MOLINA
(36.4) (106.7) (152.6) LA MOLINA (41.2) (26.5) (95.2) (129.4) LA MOLINA (41.2) (58.7) SAN BORJA (14.4)
(57.4) SAN ISIDRO SAN BORJA (98.9) (57.4) SAN ISIDRO SAN BORJA (88.2) (0) (48)
(22.5) (21.7) SAN ISIDRO (13)
(23.3) (23.3)
MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO (16.1) SANTIAGO DE SURCO
(65.1) (67.3) (61.6) (59.2) MIRAFLORES (35.2)
BARRANCO BARRANCO (32)
(139.1) VILLA MARIA DEL TRIUNFO (126.2) VILLA MARIA DEL TRIUNFO VILLA MARIA DEL TRIUNFO
PACHACAMAC PACHACAMAC PACHACAMAC
(189.2) (167.2) (100.6)
(110) (102.5) (63.6)
CHORRILLOS CHORRILLOS CHORRILLOS
(181.4) (151.1) (102.2)
VILLA EL SALVADOR VILLA EL SALVADOR VILLA EL SALVADOR
(175.6) (148.9) (90.5) LURIN
LURIN LURIN
(141.3) (123.1) (62.7)
PUNTA HERMOSA PUNTA HERMOSA PUNTA HERMOSA
(114.7) (102) (51)

PUNTA NEGRA
(36.7)
Tasa de Morbilidad TB (Cuartiles) PUNTA NEGRA
(73.3) Tasa de Incidencia TB (Cuartiles) PUNTA NEGRA
(73.3) Tasa de Incidencia TB PFP
SAN BARTOLO SAN BARTOLO
(Escenarios Epidemiológicos) SAN BARTOLO
(176.4) (163.8) (113.4)
0.0 - 102.9 0.0 - 88.2 0.0 - 24.9
SANTA MARIA DEL MAR SANTA MARIA DEL MAR SANTA MARIA DEL MAR
(0) (0) (0)
103.0 - 152.6 88.3 - 130.7 25.0 - 49.4
PUCUSANA PUCUSANA PUCUSANA
152.7 - 189.2 (125.2) 130.8 - 167.2 (96.7) 49.5 - 74.9 (56.9)

189.3 - 415.9 167.3 - 357.0 75.0 - 288.0

* Proyectado, Fuente SIGTB/IO

 Sala situacional de tuberculosis - 2016

CASOS DE TB SEGÚN CONDICIÓN DE INGRESO. PERÚ. 2004 – 2016.

AÑO 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

CASOS TB 34,347 35,541 36,643 34,534 33,446 33,169 32,394 32,703 31,705 31,807 31,461 30,988 31,079
Cascada de Atención de la Tuberculosis Sensible. PERÚ, 2016

* Dato proyectado
Sala situacional de tuberculosis - 2016

ESTUDIO DE COHORTE ESQUEMA UNO (NUEVOS TBP FP).

PERÚ. 2008 – 2015.

NOTA: Porcentaje en relación al número de casos nuevos TBP FP INCLUIDOS.

2010 2011 2012 2013 2014 2015

NUEVOS TBP FP 17,198 17,805 17,653 17,265 17,113 16,927
INCLUIDOS 13,107 15,124 14,523 15,906 15,171 14,896
EXCLUIDOS 1,521 2,115 1,860 1,359 1,942 2,031
NO INFORMADOS 2,570 566 1,270 0 0 0
TUBERCULOSIS MDR
Países con mayor carga estimada de TB-RR/MDR, las Américas 2011-2016

Casos Estimados de TB-MDR

PAIS
2011 2012 2013 2014 2015 2016
AMÉRICA 5.987 6.963 6.911 6.859 11.210 11.755
Perú 2.100 2.200 2.000 2.000 3.200 3.500
Brasil 1.100 1.700 1.800 1.800 2.300 2.400 50%

Notificación de casos con TB-XDR, países que notifican

Las Américas, 2011 - 2016

PAÍS 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Perú 33 67 77 60 74 109 81%
Brasil 23 16 5 41 14 10
Argentina 7 3 5 5 12 2
Colombia 1 1 4 2 2 4
México 1 2 0 5 2 2
AMÉRICA 78 98 103 117 122 134
 Cascada de Atención de la Tuberculosis MDR. PERÚ, 2016

* Dato proyectado
Resultados del Tratamiento. Cohorte de Casos Resultados del Tratamiento. Cohorte de Casos
TB-MDR-RR TB-MDR-RR
Las Américas, 2007-2014 Peru, 2014

2014
Cohorte Casos MDR Confirmados
N
Casos RR que inician tto 1414
Condición de Egreso N** %
curado 363 26.9
Éxito: 51.6%
Tratamiento completado
333 24.7
Incluidos fracaso 47 3.5
fallecido 60 4.4
abandono 438 32.5
No Evaluado* 108 8.0
Total 1349 100.0

Excluidos Total
65 100.0
 Medicamentos para TB DR

NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PERSONAS

AFECTADAS POR TUBERCULOSIS
RM No. 715-2013/MINSA - NTS No. 104-MINSA/DGSP-V.01
Actualización cap. Tratamiento
NTS 104-2013.
TUBERCULOSIS XDR
Países con mayor carga estimada de TB-RR/MDR, las Américas 2011-2016

Casos Estimados de TB-MDR

PAIS
2011 2012 2013 2014 2015 2016
AMÉRICA 5.987 6.963 6.911 6.859 11.210 11.755
Perú 2.100 2.200 2.000 2.000 3.200 3.500
Brasil 1.100 1.700 1.800 1.800 2.300 2.400 50%

Notificación de casos con TB-XDR, países que notifican

Las Américas, 2011 - 2016

PAÍS 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Perú 33 67 77 60 74 109 81%
Brasil 23 16 5 41 14 10
Argentina 7 3 5 5 12 2
Colombia 1 1 4 2 2 4
México 1 2 0 5 2 2
AMÉRICA 78 98 103 117 122 134
Pilar I: Atención y prevención integrada centrada en el paciente: Dispositivo digital para
supervisión de tratamiento.
Intervención para casos TB pre-XDR y XDR:
Tratamiento supervisado en el domicilio por el 3er Actualización del Capítulo del Tratamiento NTS:
Nivel de Atención Inclusión de Bedaquilina y Delamanid
.

Acondicionamiento
de vivienda

Aplicación del
tratamiento
domiciliario

Del 2012 a Diciembre 2017 se han tratado 512 casos

 Cascada de Atención de la Tuberculosis XDR. PERÚ, 2016

* XDR por PS
** Dato proyectado
Resultados del Tratamiento. Cohorte de Casos Cohorte de Casos
TB-XDR.Las Américas, 2008-2014 TB-XDR. Perú - 2014

100.0

14.8
90.0

34.8
80.0 11.1

70.0
13.0

60.0 1.9

25.1
50.0
27.8
40.0
3.5
1.9

30.0
16.9

20.0
31.5
10.0 17.9

0.0
MDR XDR
2014
Curado Tratamiento completo Fracaso Fallecido Abandono No Evaluado

59.3% ÉXITO de
TRATAMIENTO
 Casos de Tuberculosis Pre - XDR. PERÚ 2011-2016

* XDR por PS
** Dato proyectado
Conversión Bacteriológica TB XDR : Conversión Bacteriológica TB pre-XDR

N = 100

N = 26

N = 08
Fuente: Registro UT-DPCTB/MINSA
Núcleos básicos de tratamiento TB XDR. Perú
 Comportamiento por esquemas indicados:

2016 2017

Fuente: Registro UT-DPCTB/MINSA

 Visión – Metas
Corto, Mediano y Largo Plazo
 Perú
Tuberculosis
 Perú
Tuberculosis
 Perú
Tuberculosis

PERÚ: 2017 al 2025

en 8 años inicio ↑ y luego ↓

PERÚ: inicio ↑ a razón

TB Sensible - TB
MDR/XDR
 PERÚ TENDENCIA DE CASOS DETECTADOS DE TUBERCULOSIS.
2010 - 2021
34000

33500 OMS: Estima 37 000 Casos 33300 33300 33300

Meta: 90% de lo estimado
33000 33 300 casos
32500 32190

32000
31450
31500
30988 31079
31000

30500

30000

29500
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017* 2018* 2019* 2020* 2021*
Mejorar la detección de casos
para inicio de tratamiento 2016 2017p 2018 2019 2020 2021
oportuno y cortar la cadena de Estimado casos OMS 37000 37000 37000 37000 37000 37000
% Alcanzado 84.0% 84.0% 85.0% 87.0% 90.0% 90.0%
trasmisión de la TB en la
Nro Casos 31087 31450 32190 33300 33300 33300
comunidad.
 Perú TB Metas 2018 - 2020

Fuente: Informe Operacional y SIG TB

Sistemas de información, monitoreo y
evaluación
Sistema de Información Gerencial de TB – SIGTB*

% ingreso al SIGTB por subsectores

Institución 2015* 2016 2017**

MINSA 92.0 91.9 89.5

EsSALUD 76.4 85.5 84.8

INPE 86.4 84.8 88.7

 Historia Clínica Electrónica (HCE) : Componente TB

• Componentes TB
1. Captación
2. Laboratorios
3. Citas
4. Derivación/ Transferencias
5. Atención
6. Control de Contactos
7. Administración de Tratamiento
8. Dispensación
9. Egreso
 Piloto HCE-TB : Módulo Captación -Laboratorio
INS

CDC
DPCTB

PILOTO
2017 Escalamiento 2018

1. CS. SAN COSME (DIRIS Lima Centro)

2. CS. HUASCAR XV (DIRIS Lima Centro: SJL)
3. CS. CALCUTA (DIRIS Lima Este)
Población beneficiaria 134,851 hab. Población beneficiaria 3,997,640 hab.
Acercar los servicios de salud a las PAT: ATENCION CENTRADA EN
EL PACIENTE: supervisión digital de tratamiento (aplicativo
celular)……..DOT en servicio; DOT familiar y DOT comunitario
Plan de Emergencia de Lima y Callao
Acciones Desarrolladas 2017
 Plan de Emergencia TB Lima y Callao
RS N° 052-2017/MINSA – Transferencia presupuestal a ejecutoras de Lima
ACTIVIDADES A EJECUTAR 2017 EN EL MARCO DEL PLAN DE EMERGENCIA POR LAS REDES DE SALUD

ACTIVIDADES A CUMPLIR EN EL MARCO DEL PLAN DE

PRODUCTO ACTIVIDAD
EMERGENCIA
1. Mejorar el actual sistema de transporte de
3000614 PERSONAS CON 5004438 DIAGNOSTICO DE CASOS muestras desde los laboratorios locales a los
DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS DE TUBERCULOSIS laboratorios de referencia para la realización de
pruebas rápidas.

2. Cubrir las brechas de recurso humano

3000672 PERSONA QUE ACCEDE
identificadas en los servicios de salud para la
AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y 5005161 BRINDAR TRATAMIENTO
atención diferenciada de personas afectadas con TB
RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES y TB resistente en los EESS priorizados de Lima y
Y SUS COMPLICACIONES Callao para la búsqueda activa de casos de TB y el
tratamiento directamente observado

3. Mejora de la infraestructura para la atención

diferenciada de la TB en los hospitales y
3000691 SERVICIOS DE ATENCION
5005157 MEDIDAS DE CONTROL establecimientos de salud.
DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS
DE INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD 4. Adquirir equipos y mobiliario para el
DE CONTROL DE INFECCIONES Y
EN LOS SERVICIOS DE ATENCION mejoramiento del control de infecciones en los
BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL
DE TUBERCULOSIS servicios ambulatorios, de hospitalización y centros
DE SALUD
quirúrgicos de los establecimientos de salud
priorizados

Plan de Emergencia TB Lima y Callao 2015-2017:

29% EESS de Lima Metropolitana (103 EESS)
S/ 13, 574, 300 EESS (103) Y HOSPITALES (7)
 Plan de Emergencia TB Lima y Callao. RS N° 052-2017/MINSA
Transferencia presupuestal a ejecutoras de Lima (9 ex Redes y 9 hospitales)

HOSPITALES /EESS PRODUCTO

• Acondicionamiento y Equipamiento finalizado de 33 EESS, 8 en ejecución DIRIS Centro (SJL).

• Acondicionamiento de Hospitales II – 2 (Hospital San Juan de Lurigancho, Hospital Vitarte)

Mejorar la infraestructura y el
•Equipamiento de UNETS: Audiómetros, Electrocardiógrafos, Luz UV, Broncofibroscopios adulto y
equipamiento de los establecimientos
priorizados niños, microscopios, desfibriladores, catéter Porth, estetoscopios, aspiradores de secreciones,
mobiliario.

•Mantenimiento preventivo y correctivo de sistemas de ventilación mecánica y natural , y cabinas de

flujo laminar.

C.S Caqueta C.S Miraflores C.S Chacra Colorada

 Plan de Emergencia TB Lima y Callao. RS N° 052-2017/MINSA
Transferencia presupuestal a ejecutoras de Lima (9 ex Redes y 9 hospitales)
Resultados Intervención Abril – Diciembre 2017
(103 EESS)

Abril–Dic 2017: 500 abandonos menos que el 2016

Actualización de pagina web de la DPCTB:
http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe,:
Sala situacional, Mapas epidemiológicos, Informes
operacionales y perfil país 2010-2016, nacional y
regional

Monitoreo de presupuestos TB en regionales e

institucionales del MINSA para mejorar la oportunidad
y la calidad en el gasto. Ley TB 30287

Designación del HNHU para la Implementación de Sala

Quirúrgica para PAT.

Se finalizó la Consultoría de Estructura de costos en TB.

Se esta realizando la Interoperabilidad HC ELECTRONICA

- SIGTB – NOTI TB - NetLab

Se inició el Plan Comunicacional de TB : Video Cirugías

en TB.
 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA GENERAL DE INTERVENCIÓN EN LA
PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS 2018-2021

1. FORTALECER LA ATENCIÓN INTEGRAL E INTEGRADA CENTRADA

EN LA PERSONA AFECTADA POR TUBERCULOSIS A TRAVÉS DE LA
MEJORA TECNOLÓGICA EN SALUD:
Manejo Programático en TB todas sus formas:
• Supervisión digital de tratamiento (aplicativo celular)
• Diagnóstico través de GenXpert (8)
• Plataformas multidiagnósticos TB,VIH y Hepatitis (28)
• Implementación de Historia Clínica Electrónica y
Fortalecimiento del SIG-TB
• Acceso al tratamiento quirúrgico.
• Nuevos medicamentos (Bedaquilina) – TB Pre-XDR/XDR
• Esquemas acortados para TB MDR.
• Dosis Fijas Combinadas (DFC) : adultos y dispersables en
niños – TB Sensible.

GenXpert
 Pilar II: políticas audaces y sistemas de soporte Programas sociales en Personas
Afectadas por TB (PAT)

Priorización de PAT mayores de 65 años en

pobreza extrema para INGRESO A
PROGRAMA PENSION 65.

Programa de Complementación Alimentaria para la persona

afectada por Tuberculosis: CANASTA PANTB $100

Transferencia de Partidas en el Presupuesto del Sector Público

en el Año Fiscal 2017, hasta por la suma de S/ 53 753 326.00 a
Gobiernos Locales (220) para cierre de brechas del PCA PAN
TBC, DS N° 114-2017-EF, del 29 de abril 2017. 2018
 Red Nacional de Investigación en Tuberculosis en el Perú

Pilar III: innovación e investigación Intensificada en el Perú

Organización conformada por instituciones públicas y privadas que de manera
articulada, organizada y colaborativa promueven, generan y difunden evidencia
científica y tecnológica relacionada con la tuberculosis, que contribuyen a la
toma de decisiones y adopción de políticas e intervenciones en los diferentes
niveles del sistema de salud para el control de la tuberculosis en el Perú.
Finalidad: “Fomentar la investigación en la temática de tuberculosis
que permita generar evidencias para la lucha contra la misma”.
INVESTIGACIONES / AREAS TEMATICAS:
renai.tb.peru@minsa.gob.pe 1.
2.
Situación Actual de la Tuberculosis en el Perú
Investigaciones en TB pediátrica
3. Tuberculosis y co-morbilidades
4. Determinantes sociales de la tuberculosis
• Presentaciones de investigaciones: 5. Estrategias para el control de la tuberculosis
6. Tuberculosis resistente
• 55 presentaciones orales 7. Laboratorio clínico
8. Prevención en tuberculosis
• 24 presentaciones en poster 9. Diagnóstico en tuberculosis
10. Tratamiento en tuberculosis
• 10 conferencias 11.
12.
Epidemiología en tuberculosis
Proyectos en ejecución
13. Estrategias para la adherencia al tratamiento
Prioridades de Investigación en TB 14. Registro Nacional en Investigación, Ciencia, Tecnología e
Innovación

Plan Nacional de Investigación en TB (con INS)

Plan de Intervención para la Prevención y Control de
TB en regiones priorizadas 2018-2020

(PLAN NACIONAL DE RESPUESTA)

Plan de Emergencia TB Regiones priorizadas: Loreto, Ica y La Libertad.
 Plan de Intervención para la Prevención y Control de TB en regiones
priorizadas 2018-2020
NUMERO DE CASOS TB AÑO 2017*
PRIMER AÑO:
59% EESS Lima metropolitana (180 )* 75.6%
54% EESS Callao (28 )* carga TB
15% EESS La Libertad (48)
22% EESS Ica (31) del Perú
4% EESS Loreto (16) (303
SEGUNDO AÑO:
EESS)
77% EESS Lima metropolitana (235)**
54% EESS Callao (28 ) 87%
15% EESS La Libertad (48)
DIRIS
Morbilidad
22% EESS Ica (31)
carga TB
TB 2017*
LIMA ESTE 2116 4% EESS Loreto (16) del Perú
LIMA
CENTRO
3294 (358
LIMA TERCER AÑO: Mantenimiento 358 EESS.
NORTE
3394 EESS)
LIMA SUR 2534 * EESS que presentan el 78% casos TB de LM y Callao.
** EES que presentan el 90% casos de TB de LM.

Morbilidad
REGION
TB 2017*
LIMA
Priorización de Regiones basados en : tasa de
864
PROVINCIA incidencia, numero de casos Tb, TB MDR/XDR y
numero de abandonos

Fuente: DPCTB/DGIESP/MINSA/PERU
Fecha: 03-Ene-2018
* Información Proyectada
 TASA DE INCIDENCIA TB POR DISTRITOS NUMERO DE CASOS TB POR DISTRITOS
AÑO 2016.LIMA Y CALLAO AÑO 2016.LIMA Y CALLAO

Plan de Intervencion para la Prevención y Control

de TB en regiones priorizadas 2018-2021:

1) Extensión del Plan de Emergencia TB Lima y Callao

:detección, contactos, TPI y abandonos.
2) Plan de Emergencia TB Regiones priorizadas: Loreto,
Ica y La Libertad.
3) Mejora Tecnológica:
➢ Fortalecimiento de SIGTB (Sistema Información
gerencial en TB)
➢ Supervisión digital de Tratamiento (aplicativo digital
en celular).
➢ Diagnóstico través de GenXpert :plataformas
multidiagnósticos para TB y VIH en regiones
priorizadas .
Priorización de EESS a intervenir basados en : tasa de
incidencia, numero de casos y numero de abandonos
NUMERO DE ABANDONO
REQUIERE: AL TTO TB POR DISTRITOS
AÑO 2016 LIMA Y CALLAO

1) R.M. Aprobación Plan Intervención TB 2018-2020

2) Asignación PRESUPUESTAL (2018 -2020).
3) ) D.S. transferencia presupuesto a regiones priorizadas.
 Red Peruana de Tuberculosis Pediátrica

Tres líneas de acción:

1)Conformar una Red de Soporte Especializado a nivel nacional.

2017:
➢ Elaboración del capitulo de TB Pediátrica NTS TB 2018
➢ Conformación de la red y reglamentación (Pendiente R.D.)

2) Establecer conexión entre la estrategia de TB y los servicios de

salud infantil: servicios materno-neonatal, Pediatría, Infectología,
Inmunizaciones, Crecimiento y desarrollo, Nutrición, etc. (2018-
2020)

3) Fortalecer competencias en los trabajadores de salud en los

diferentes niveles de atención, para prevenir, detectar y tratar
niños con TB. 2017: capacitaciones en TB Pediátrica Lima y Loreto
 PLAN COMUNICACIÓN EN TB

Pendiente : Aprobación y presupuesto para Plan Comunicacional TB

PLAN COMUNICACIÓN EN TB : Video Cirugías
Gracias