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UP 4
Crecimiento
y Desarrollo
Unidad Problema 4
En la maternidad nace Juan. El médico lo
controla para evaluar si es saludable.
Cuando la familia retorna a su casa la
hermanita de tres años pregunta: “¿podré
jugar con él?”
Objetivos
-Reconocer al Recién Nacido (RN) Saludable.
-Identificar los signos que dan cuenta de la vitalidad del RN.
-Comprender la importancia de los lazos familiares.
-Reflexionar sobre la promoción de la salud del RN.
-Conocer el crecimiento y desarrollo en la niñez saludable, su
articulación con la maduración del sistema nervioso central (SNC)
y su importancia en la promoción de la salud.
-Identificar las estructuras que constituyen el SNC y periférico
(SNP).
-Caracterizar los tejidos que constituyen el SNC y SNP.
-Comprender principios básicos de Bioelectricidad.
-Conocer y comprender los principios básicos que constituyen la
base del proceso de adquisición, procesamiento y
almacenamiento de la información nerviosa.
Recién Nacido Saludable
Adaptación Feto Neonatal
Pasaje de la vida fetal a la vida extrauterina exitoso.
-Ocurre una serie de cambios críticos que corresponden a la
asunción de funciones en forma brusca y dramática a partir de la
ligadura del cordón umbilical. Funciones que en su mayoría cumplía
la placenta.
Adaptación Feto Neonatal
Esta transición está perfectamente sincronizada y la
resultante es que del 90% de los partos nacen niños
normales.
-Adaptación cardiovascular
-Función Respiratoria
-Función reguladora de la T°
-Función digestiva
Recién Nacido Saludable
Es el nacido de parto eutócico, a término, con peso
adecuado a la edad gestacional, hijo de padres sanos, que
no presenta malformaciones congénitas ni
enfermedades hereditarias.
El parto eutócico es un parto normal, en el que no se
identifican alteraciones, y que se inicia y concluye de forma
espontánea, sin necesidad de intervención médica. En este
tipo de parto, el feto se encuentra en posición fetal cefálica y
flexionada, y su salida es vaginal.
Atención Inmediata al RN
Recepción: Objetivos:
-Brindar a todos los RN las condiciones óptimas para la
adaptación inmediata a la vida extrauterina.
-Capacitación del recurso humano disponible.
-Mantener un ambiente térmico neutro con una
temperatura adecuada (26-28°C)
-Prevenir Infecciones
-Realizar un examen clínico breve.
-Facilitar una interacción inmediata madre-hijo en los
primeros momentos luego del nacimiento.
Atención Inmediata al RN
Recepción:
-Estará a cargo de personal capacitado
presente en el parto y preparados para realizar
maniobras de reanimación cardio-respiratoria y
metabólica.
RN Vigoroso: APGAR 7 a 10
RN Deprimido Moderado: APGAR 4 a 6
RN Deprimido Grave: APGAR 0 a 3
Examen inicial RN
MADURACIÓN – EDAD GESTACIONAL
SCORE DE CAPURRO
-Nos permite determinar la edad gestacional del RN a
través de la evaluación de características físicas y/o
parámetros neurológicos.
Examen inicial RN
MADURACIÓN – EDAD GESTACIONAL
SCORE DE CAPURRO
La Edad Gestacional (EG) se calcula sumando
todos los puntajes parciales +204 y se obtendrá la
edad gestacional en días, este resultado se divide
por 7 y se obtendrá la edad gestacional en semanas.
-El método tiene un error de estimación de mas o
menos 18 días (95% de confianza)
Examen inicial RN
MADURACIÓN – EDAD GESTACIONAL
SCORE DE CAPURRO
La determinación de la Edad Gestacional permite
clasificar al RN en:
-RN Pre-término: menor de 37 semanas de gestación.
-RN Término: entre las 37 y 42 semanas de gestación.
-RN Post-Término: mayor de 42 semanas de gestación.
Examen inicial RN
ESTADO NUTRICIONAL - PERCENTILOS
Para cada edad gestacional existe una distribución de valores
antropométricos: peso-talla-perímetro cefálico.
La comparación de las medidas de cada caso con los valores
estándar de las curvas de crecimiento, nos permite establecer
una clasificación del estado nutricional.
Su hermana (3 años):
-Según Freud: Etapa fálica
-Según Piaget: Etapa pre-operacional
-Según Wallon: Etapa personalismo
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
42-45cm longitud
Desde C1 a L2-L3
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO Dato: El N.
olfatorio (I) y el
N. óptico (II) se
diferencian del
resto por emerger
del prosencéfalo
y no del tronco
encefálico como
los demás.
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
SISTEMA NERVIOSO
SOMATICO
ANATOMÍA SISTEMA
NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO
SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPATICO
IRRIGACIÓN SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
DRENAJE VENOSO SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL
FONTANELAS
ES TOTALMENTE NORMAL QUE UN RN PRESENTE UN CRÁNEO DE
RELIEVES IRREGULARES. ESTO SE DEBE A QUE LOS HUESOS DEL
CRÁNEO, AL ATRAVESAR EL CANAL DEL PARTO, PUEDEN ESTAR
ENCIMA DE OTRO, GRACIAS A LA EXISTENCIA DE LAS FONTANELAS
FONTANELAS: son separaciones ocupadas por tejido elástico y fibroso, existentes
entre huesos del cráneo, donde luego se formarán las suturas normales en el cráneo
adulto. Son
1- Bregmática: es de forma romboidal mide 5cm y está formada entre el Frontal y los
parietales. Se cierra entre los 12 y 18 meses.
2- Lambdoidea: es triangular y está formada por los parietales y el occipital. Se cierre
entre los 2 y 3 meses.
3- Lateral anterior, Ptérica: está formada entre la escama temporal, el ala mayor del
Esfenoides, la carilla lateral del frontal y el hueso parietal.
4- Lateral posterior, Astérica: formada entre el parietal, la apófisis mastoides y el
occipital
5- Sutura metópica: separa los dos frontales del feto y del recién nacido, La misma
desaparece poco después del nacimiento, de tal modo.
FONTANELAS
FONTANELAS
FONTANELAS
HISTOLOGÍA TEJIDO
NERVIOSO
Neurona: Es la unidad funcional y
estructural del tejido nervioso, no se
reproducen ni se regeneran. Funcionalmente
es una célula altamente especializada.
Función: de excitación y conducción del
impulso nervioso.
HISTOLOGÍA TEJIDO
NERVIOSO
Neurona
HISTOLOGÍA TEJIDO
NERVIOSO
Característica: Los primeros meses de la vida
postnatal no se divide (está en periodo G0), sin
embargo, presenta una forma da adaptación,
denominada Plasticidad. Esta misma consiste en
que la neurona puede:
Aumentar el tamaño de su cuerpo. Aumentar el
número de prolongaciones.
Aumentar el contacto entre sus prolongaciones.
Aumentar la longitud de sus prolongaciones .
Glioepitelio ependimario:
-Reviste las cavidades encéfalo-medulares del SNC
-Forma parte de la Barrera Hematoraquidea
-Presenta Cilios que ayudan al desplazamiento del
LCR
Macroglia del SNP
*EN LOS NERVIOS
Clasificación:
Células de Schwann.
-Realiza la mielinización periférica de S. Blanca
-No presenta prolongaciones
Macroglia del SNP
*EN LOS GANGLIOS
Clasificación:
Anficitos:
- Nutren a las neuronas de los ganglios ubicándose alrededor de los
cuerpos (anficito perisomático) o alrededor de las prolongaciones
(anficito periexpansional o periaxónico).
Macroglia del SNP
*EN TERMINACIONES
Clasificación:
Telocitos: