Definición

de tos
Patología Médica

Déreck Valles
 Definición de tos
La tos es un reflejo que sirve principalmente como un mecanismo de defensa,
pues protege las vías respiratorias de material extraño, mejora la mecánica
mucociliar y protege las vías respiratorias contra la aspiración accidental de
material de la cavidad oral
Hsieh y Beets 2019

De acuerdo con Asturias (2012) y Urbina (2014), la tos es la expulsión

fuerte, ruidosa, repentina y repetida de aire de las vías respiratorias a
través de la boca
 Definición de tos
El concepto fisiológico de tos menciona que, es un reflejo vital que se activa después de la
estimulación de los "receptores de la tos" que se encuentran en la mucosa de la laringe, la
tráquea, la carina y los bronquios

Los irritantes inhalados, el moco y los cambios mecánicos y posicionales en el pulmón estimulan dichos
receptores

Mientras que fisiopatológicamente, la tos también es un síntoma muy frecuente en problemas

de diversa índole, pero es más común en patologías respiratorias leves o graves

Hsieh y Beets 2019

Definición de tos
Reflejo vital que se activa cuando los receptores de
la tos son estimulados

Actúa como mecanismo de defensa

Remueve secreciones y cuerpos extraños

Preserva de esta forma el intercambio gaseoso

expulsando al agente estimulante
 Fisiopatología de la tos
Menor concentración. Senos paranasales, pleura,
pericardio, diafragma, estómago, oído externo
Mayor concentración. Faringe, cuerdas vocales,
mucosa traqueal y bronquial, carina

Estímulos
Nervios La señal se dirige
inflamatorio
receptores Vía hacia el centro
, químico, aferente tusígeno ubicado en
mecánico o el bulbo raquídeo
térmico
TOS
La señal va a la
Vía faringe, diafragma,
músculos de la pared
eferente torácica, y de la pared
abdominal
 Clasificación de los estímulos
Estímulos inflamatorios. Son desencadenados por edema de la mucosa, irritación por
exudados de la mucosa, hipersecreción de la mucosa

Estímulos mecánicos. Por tensión sobre las estructuras respiratorias, o compresión de las vías
aéreas, lo cual se divide en

- Lesiones extramurales: aneurisma aórtico, neoplasias pulmonares, tumores mediastínicos

- Lesiones intramurales: Cuerpos extraños, tumores bronquiales, carcinoma broncogénico

Estímulos químicos. Inhalación de gases irritantes

Estímulos térmicos. Inhalación de aire muy caliente o muy frío

Leonardo 2016
 Fases de la tos
Fase • Inspiración
inicial profunda

Fase • Se cierra la glotis, el diafragma se relaja,

compresiv se contrae la musculatura respiratoria y
aumenta la presión intratorácica
a

Fase • Se abre la glotis, produciendo un

escape violento y explosivo del
expulsiva aire acumulado en la vía aérea
Brejov 2016
 Tipos de tos en base a la expectoración
Tos seca o no productiva. En la tos seca no existe expectoración, lo cual puede deberse a que no se produjo ninguna
sustancia, o que en caso de que sí se haya producido, esta se encuentre adherida a las paredes bronquiales (García et. al
2012). Suele ser una tos muy profunda y continua, sin deglución ni liberación de moco

Es común en enfermedades inflamatorias, infecciosas o compresivas, por ejemplo

- Lesión pulmonar no exudativa no infecciosa
- Cardiopatía sin edema pulmonar
- Linfadenopatía
- Bronquitis
- Traqueítis

Tos húmeda o productiva. Aquí sí existe expectoración.

También común en patologías inflamatorias, infecciosas de las vías aéreas o alveolos, o En caso de una insuficiencia cardíaca
- Edema pulmonar alveolar
- Bronquitis crónica
- Bronquiectasia
- Neumonía
Montoya 2006
 Tipos de tos en base a la duración

Tos aguda. Suele ser repentina, causada por una sinusitis o una gripe,
y por lo general no dura más de tres semanas

Tos crónica. Persistente, puede

llegar a pasar las tres semanas

Montoya 2006
 Diagnósticos diferenciales de tos en perros y gatos
Productiva No productiva
Moco o exudado  
 Traqueobronquitis infecciosa canina  Traqueobronquitis infecciosa canina
 Bronquits crónica  Colapso traqueal
 Bronquitis alérgica  Compresión bronquial
 Infección bacteriana  Infección vírica
 Enfermedad parasitaria  Infección bacteriana
 Neumonía por aspiración  Infección micótica
   Enfermedad parasitaria
Hemorragia (hemoptisis)  Infiltrados pulmonares con eosinófilos
 Enfermedad pulmonar miscelánea
 Filariasis
 Neoplasia
 Infección fúngica
 Cuerpos extraños
 Cuerpo extraño
 Tromboembolismo  
 Torsión de un lóbulo pulmonar  
 Insuficiencia cardíaca grave
 Trastorno sistémico de la coagulación
 

Edema
 
 La tos en veterinaria
En medicina veterinaria, la tos es frecuente y juega un papel importante en la percepción del propietario de la
calidad de vida de su mascota

En medicina humana y veterinaria, la terapia para la tos crónica a menudo es ineficaz. La complejidad de la vía
de la tos y las diferencias de especies han dificultado el desarrollo de un agente antitusivo eficaz

Los pocos agentes antitusivos efectivos actualmente

disponibles están asociados con efectos adversos
significativos

Afortunadamente, varios fármacos prometedores que se están estudiando

actualmente en ensayos clínicos en humanos pueden ofrecer opciones para
el uso de nuevas terapias antitusivas en pacientes con animales pequeños

Hsieh y Beets 2019

Referencias bibliográficas
Asturias, C. 2012. Tos en perros: tipos de tos y enfermedades que la producen. Madrid, España, Iconic Vet One.
Brejov, G.2016. Manual de Semiología Veterinaria: Tomo 1. Universidad de Buenos Aires.
Hsieh, B; Beets, A. 2019. Coughing in Small Animal Patients. Frontiers in Veterinary Science 6(513).
Leonardo, M. 2016. Fisiopatología de la tos caninos. Revista Electrónica de Veterinaria8(2):1-9.
Temporelli, G. 2018. Semiología Clínica Veterinaria. 2 da edición. Madrid, España, Editorial Panamericana.
Urbina, P. 2014. Tos y antitusivos I: fisiología y clínica de la tos. Revista de Medwave 4(6):34-40.
García, V; Enríquez, A; Valencia, P. 2012. Diagnóstico de enfermedades comunes en el perro. Madrid, España, Editorial
Axón Veterinario.
Montoya, A. 2006. Enfermedades respiratorias en pequeños animales. Buenos Aires, Argentina, Editorial Inter-Médica.