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INTRODUCCIÓN
El personal que trabaja en el sector salud, está propenso a sufrir algún tipo de
accidente laboral, y entre los diversos tipos de accidentes que ocurren en este sector,
los accidentes punzocortantes son los que mayormente se reportan. Estos son
aquellos accidentes que penetran la piel por una aguja, hoja de bisturí u otro
elemento punzante o cortante contaminado con sangre y fluidos, esto puede
conllevar al incremento en la probabilidad que el trabajador de salud enferme o
muera por un patógeno transmitido por la sangre. A nivel mundial, los registros
demuestran que los profesionales de enfermería son los más expuestos y los que
tienen mayor porcentaje de accidentes punzocortantes en centro quirúrgico
Se denomina herida punzante a la producida por
Se denomina herida punzante a la producida por
un objeto afilado como una aguja, un bisturí, fragmentos
un objeto afilado como una aguja, un bisturí, fragmentos
de huesos o de dientes que penetran en la piel. Otra
de huesos o de dientes que penetran en la piel. Otra
forma de exposición a los líquidos corporales que podría
forma de exposición a los líquidos corporales que podría
tener una consecuencia parecida es la salpicadura del
tener una consecuencia parecida es la salpicadura del
líquido a una membrana mucosa o la piel no intacta.
líquido a una membrana mucosa o la piel no intacta.
Aparte del trauma de la herida en sí, una de las principales preocupaciones con estas lesiones es
el riesgo de infección. En los países occidentales, las 3 infecciones más comunes transmitidas
por la sangre, generalmente relacionadas con la transmisión a través de heridas punzantes, son el
VIH, la hepatitis B, y la hepatitis.
El riesgo real de transmisión durante un incidente depende de varios factores: tipo de lesión,
carga viral del paciente primario, el estado inmunológico del receptor, y las estrategias para la
reducción del riesgo implementadas en el entorno médico.
Objetos punzocortantes
Algunos ejemplos de objetos punzocortantes son:
• Aguja – una pieza de metal muy fina, delgada y hueca que se usa para inyectar medicamentos bajo la piel.
• Jeringa – dispositivo al que se conecta la aguja para inyectar medicamentos o extraer fluidos del cuerpo.
• Lanceta – instrumentos con una hoja corta de doble filo, que se usa para extraer gotas de sangre para hacer
pruebas. Las lancetas se usan comúnmente en el tratamiento de la diabetes.
• Autoinyector – incluye a las plumas de epinefrina – una jeringa llena de medicamento líquido y diseñada
para que la persona la inyecte en su propio cuerpo.
• Equipo de infusión – sistema de mangueras con una aguja para administrar fármacos al cuerpo.
• Juego de conexión de aguja – aguja que se conecta a una manguera y que se usa para transferir fluidos al
cuerpo o para extraerlos de él. Generalmente se usa en pacientes que reciben hemodiálisis en su hogar.
¿Qué hacer en caso de una herida?
Algunos pasos en caso de heridas
La prevención eficaz de las lesiones por pinchazos con aguja (NSI) para evitar la
exposición a la sangre o a líquidos corporales (SLC) requiere un método integral
que combine varias estrategias y acciones
Educación continua en el uso y la eliminación de dispositivos cortopunzantes
Notificación obligatoria de todas las lesiones por objetos cortopunzantes y
lesiones por pinchazos con aguja
Uso de sistemas sin agujas, cuando sea posible
Uso de dispositivos de seguridad
Acceso adecuado y uso correcto de envases para objetos cortopunzantes
Eliminación inmediata de objetos cortopunzantes en los envases adecuados
Recogida frecuente y eliminación apropiada de los envases para objetos
cortopunzantes
Prohibición del re-encapuchado de la cápsula de cierre de la aguja
Eliminación de inyecciones innecesarias.
Líquidos corporales de alto riesgo
• Líquido amniótico
• Sangre
• Líquido cefalorraquídeo
• Otro líquido tisular o exudativo de quemaduras.
• Líquido pericárdico
• Líquido peritoneal
•Líquido pleural
• Líquido sinovial
• Tejidos y órganos humanos no fijados
• Secreciones vaginales
• Saliva (no odontología asociado)
• Heces
• Orina
• Vómito
Prevención con agujas
Antes de utilizar un objeto puntiagudo, como una aguja o un bisturí, verifique que tenga a la mano
todos los elementos que necesita. Esto incluye elementos como vendas, gasas y toallitas de alcohol.
Asimismo, sepa dónde está el recipiente para desechar objetos cortopunzantes. Verifique que haya
suficiente espacio en el recipiente para que quepa el objeto. No debe estar más de dos tercios lleno.
Algunas agujas tienen un dispositivo de protección, como una cubierta, un estuche o una punta roma,
que usted acciona después de retirar la aguja de la persona. Esto le permite manejar de forma segura la
aguja sin el riesgo de exponerse a la sangre o los fluidos corporales. Si está utilizando este tipo de
aguja, asegúrese de saber cómo funciona antes de utilizarla.
Cuando trabajemos con objetos punzocortantes
recordemos que:
Cuando trabaje con objetos cortopunzantes, siga estas pautas: NO destape ni desempaque el objeto afilado hasta que sea hora de
utilizarlo.
Mantenga el objeto apuntando lejos de usted y de otras personas en todo momento.
Nunca vuelva a tapar ni doble un objeto afilado.
Mantenga los dedos lejos de la punta del objeto.
Si el objeto es reutilizable, póngalo en un recipiente cerrado y seguro después de usarlo.
Nunca le pase un objeto afilado a alguien ni lo ponga en una bandeja para que otra persona lo recoja.
Coménteles a las personas con quienes trabaja cuándo planea depositar el objeto o recogerlo.
Eliminación de objetos cortopunzantes
Verifique que el recipiente de desechos esté hecho para eliminar objetos cortopunzantes. Reemplace los recipientes cuando estén
dos tercios llenos.
Si la aguja tiene tubos conectados a ella, sostenga tanto la aguja como los tubos cuando los ponga en el recipiente de objetos
cortopunzantes.
Los recipientes de objetos cortopunzantes deben estar a nivel de los ojos y al alcance.
Conclusión