Otorgar una adecuada movilidad y flexibilidad para los
principales movimientos del tronco. La importancia de la disposición curvada de la columna es porque la resistencia de una columna es proporcional al cuadrado del número de curvaturas más uno (R= N2 +1). La resistencia del raquis con presencia de curvaturas será 10 veces superior que si fuese completamente recta. Gracias a estas curvas sagitales móviles se genera mayor estabilidad y aumenta la resistencia a la compresión axial. Estas curvas tienen un intervalo de grados considerados normales. Cualquier variación, por exceso o por disminución resulta patológica La lordosis cervical normal es de 35 grados Clásicamente se admite que la normalidad de la curva torácica oscila entre 20º y 40º. En la actitud hipercifótica, la radiografía demuestra una curva por encima de los 40º. Los valores normales de lordosis lumbar oscilan entre 40º y 60º , con un valor medio de 45º. Cuando la curva lordótica es menor de 20º se habla de rectificación lumbar, mientras cuando la curva supera los 40º se denomina hiperlordosis lumbar. VERTEBRA TIPO ESTRUCTURA DEL CUERPO VERTEBRAL DIVISION FUNCIONAL DEL RAQUIS
A través del pilar anterior el raquis
soporta esencialmente fuerzas de compresión, mientras el pilar posterior resiste las fuerzas de tensión. La transmisión de carga a lo largo del raquis en las curvas lordóticas, se produce principalmente a través del pilar posterior y, en las cifóticas, a través del pilar anterior. La estática del raquis está condicionada por la morfología de los cuerpos vertebrales, la funcionalidad de los discos intervertebrales, la Anatomía y biomecánica de la columna vertebral, estructura ligamentosa y la integridad anatomofisiológica de la musculatura existente a dicho nivel. ELEMENTOS DE UNION INTERVERTEBRAL 1.- Lig. Vertebral Común Anterior 2.- Lig. Vertebral Común Posterior 3.- Ligamento Amarillo 4.- Lig. Interespinoso 5.- Lig. Supraespinoso 6 y 7. - Capas Fibrosas Concéntricas 8.- Núcleo Pulposo 9.- Lig. Interapofisiarios 10.- Lig. Intertransversos ESTRUCTURA DEL DISCO INTERVERTEBRAL El núcleo pulposo 88% agua. Mucopolisacaridos, sulfato de coidrintina, acido hialuronico y keratansulfato. Fibras de colágeno y células de aspecto condrocitario. Sucesión de capas concéntricas fibrosas de colágeno embebidas en proteoglucanos. Núcleo: 75% de la carga y el anillo fibroso el 25%. Núcleo actúa como repartidor de presión horizontal Las fuerzas aumentan en flexión y enderezamiento Posición erecta: Migra de agua hacia el cuerpo Posición decúbito dorsal: Regresa hacia Núcleo Una carga constante produce deformación exponencial no lineal Disco sano: núcleo se mantiene dentro del anillo y recupera forma Disco Lesionado: núcleo se deforma y no recupera su formacompletamente Este ultimo puede ocasionar artrosis VARIACIONES DEL DISCO SEGÚN EL NIVEL
Cuanto mayor sea la proporción del
disco y cuerpo vertebral: mayor movilidad del segmento. AMPLITUD DE FLEXION Y EXTENSION DEL RAQUIS AMPLITUD GLOBAL DE LA FLEXION LATERAL AMPLITUD GLOBAL DE LA ROTACION DEL RAQUIS Vertebras lumbares de características especiales Los discos de l4 y l5 son los que mas carga soportan Las vertebras l4 y l5 presentan una inclinación pronunciada al igual que l5 s1 lo que genera una fuerza de deslizamiento El centro de gravedad del cuerpo se localiza en estos segmentos dando mayor fuerza cinética En bipedestación el sacro se encuentra con inclinación de unos 30 grados hacia delante permitiendo girar en un eje transversal Los músculos retroversores aseguran un equilibrio de fuerzas Oblicuo interno oblicuo externo recto abdominal y cuadrado psoas iliaco angular del omoplato, romboides , dorsal ancho y pectorales Fascia toraco lumbar divide los músculos en tres grupos Anterior delgada y deriva de la fascia del cuadrado lumbar Media emerge por detrás del cuadrado lumbar, se inserta en los vértices de las apófisis transversas y llega hasta el transverso abdominal. Posterior se origina en las espinosas lumbares y bordea al musculo iliocostal lumbar