QUISTES ÓSEOS

Estefany Lopez
A. QUISTE OSEO SIMPLE

DEFINICIÓN
Los quistes óseos simples son el tipo más común de
anomalía ósea no cancerosa en niños en etapa de
crecimiento. Se producen cerca de las zonas del hueso
a partir de las cuales tiene lugar el crecimiento. Los
quistes hacen que la corteza ósea (capa externa dura
del hueso) se vuelva delgada y pueden dar lugar a
fracturas patológicas repetidas (la que se presenta sin
mucho traumatismo en un área de hueso debilitado)
Los quistes óseos simples son casi siempre lesiones
aisladas, y son más frecuentes en los huesos largos,
por lo general en el fémur o el húmero.
ETIOLOGIA
Se desconoce la causa de los quistes óseos simples. Apenas hay pruebas
que respalden la antigua teoría de que se deben a una reparación
defectuosa después de una lesión y una hemorragia interna en el hueso.

FISIOPATOLOGIA
Incluye un espacio con una membrana compuesta de un margen delgado
de tejido conjuntivo fibroso que contiene hemosiderina y células
inflamatorias crónicas. Puede haber unas células gigantes multinucleadas
asociadas con esta membrana, pero el quiste típico tiene una membrana
muy delgada, sin el espacio trabecular espesado y tejido abundante que
está presente en un quiste de hueso aneurismático.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Dolor, tumefacción o rigidez articular si se da cerca de la articulación,
aunque en muchas ocasiones no da síntomas y debuta con una fractura
patológica. Da lugar al acortamiento de la extremidad y a deformidad

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
- Radiografías

TRATAMIENTO MÉDICO
Reducir el riesgo de fractura patológica, ayudar a la curación del quiste y
detener el dolor, legrado.
B. QUISTE ÓSEO ANEURISMÁTICO

DEFINICIÓN
El quiste óseo aneurismático es una lesión
hemorrágica con muchas características de un
tumor de células gigantes, pero su frecuencia es
sólo de la mitad. Aunque el 75% de los casos de
quiste óseo aneurismático ocurre en pacientes de
10 a 20 años de edad, el tumor de células
gigantes es raro en pacientes menores de 20
años de edad.

ETIOLOGIA
Idiopatica, desconocida
FISIOPATOLOGIA
se presenta en la región metafisaria de huesos largos, aunque puede
afectar cualquier hueso. Es de crecimiento lento. Se forma una nueva capa
perióstica alrededor de la lesión expansible que suele ser más ancha que
el hueso original.

MANIFESTACIONES CLINICAS
Con frecuencia produce dolor e hinchazón

PRUEBAS DIAGNOSTICAS
- Radiografías 
- Resonancia magnética nuclear (RMN).
TRATAMIENDO MÉDICO
Extirpación quirúrgica de la totalidad del quiste, aunque a veces
reaparecen los quistes, especialmente si no se han extirpado totalmente.
Se debe evitar la radioterapia siempre que sea posible porque en algunos
casos se desarrollan tumores cancerosos después de administrarla. Sin
embargo, la radioterapia es el tratamiento de elección para los quistes que
ejercen presión sobre la médula espinal y no admiten tratamiento
quirúrgico.
C. QUISTE EPIDERMOIDE

DEFINICIÓN
El quiste óseo menos frecuente es el quiste
epidermoide. Esta lesión se encuentra en la falange
distal o en el cráneo. No afecta ningún otro hueso.
ETIOLOGIA
En caso de la falange, el quiste casi siempre es
resultado del desplazamiento del epitelio del lecho
ungueal hacia la falange distal por un traumatismo
con aplastamiento.
FISIOPATOLOGIA
El epitelio escamoso ectópico genera una cavidad queratinizada que se llena
con liquido claro y erosiona la superficie, con una base reactiva esclerótica.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- molestias en forma de dolores moderados a nivel de la falange
- las uñas de ambos dedos comienzan a levantarse del lecho ungueal
- formación de aspecto verrugoso que crece por debajo de las uñas
- cambio de coloración en la piel, que toma un aspecto eritematoso con
hipertermia e inflamación
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
-Radiografias

TRATAMIENTO MÉDICO
El quiste epidermoide se trata con un curetaje
simple y en algunos casos, injerto óseo.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

El tratamiento fisioterapéutico para los quistes óseos se llevan a cabo

generalmente después de una intervención médica.
Para el dolor: crioterapia
La aplicación de frío puede contribuir a insensibilizar los tejidos y aliviar así
los espasmos musculares, el dolor provocado por una lesión y el dolor o la
inflamación de aparición reciente.
COMO PREVENIRLO

Como tal los quistes óseos no se pueden

prevenir pues no se conocen los factores que
puedan favorecer su aparición, pero se puede
evitar que se convierta en un tumor maligno.

- Evitando fracturas
- Se realiza osteosíntesis preventiva cuando
hay posibilidad de alteración en el
crecimiento.