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Extremidades
TOMMY PAUL GUERRERO PIMENTEL 1059755
SARAH NIDIA MERCEDES PERALTA MENA 1057167
Miembros superiores: Inspección
•Asimetría.
•Deformidades.
•Atrofia.
•Edema.
•Desarrollo muscular y esquelético.
•Color de la piel.
•Manos uñas, pelos, temblor.
•La mano es la parte más lesionada
Miembro Superior: Palpación
• Pulso: radial, cubital, humeral, axilar
Movimientos: evaluar rangos de movilidad con el paciente • Epicondilitis medial o codo del golfista o del
sentado en la camilla con los brazos colgando al lado del lanzador de béisbol: dolor al palpar ese
cuerpo: epicóndilo y al flectar la muñeca contra
resistencia..
• Flexión: 145°
• Bursitis: dolor y aumento fluctuante de
• Extensión: 0º respecto a la vertical. Más de -10° se
denomina hiperextensión volumen en la punta del olecranon.
• Pronación y supinación
Examen de la muñeca
Inspección y palpación: la presencia de derrame se
observa como un abultamiento en la cara dorsal de la Movimientos: los rangos de los movimientos
muñeca, que es fluctuante y sensible. normales son:
• Flexión: 60-90°
Signos sugerentes del síndrome del túnel del carpo
son: • Extensión: 60-90°
Onicolisis. Separación entre placa y lecho ungueal que comienza en el extremo distal. Suele ser
incompleto.
Leuconiquia. Manchas blancas entre uña y lecho ungueal que aparece por traumatismo
ungueal. Se pierden según crece la uña.
Miembro Superior: Uñas
Uñas de Lindsay. Uñas de dos mitades.
Líneas de Beau. Depresiones transversas en uñas de px que se recupera de una enfermedad
grave (ej: IAM).
Líneas de Mees. Líneas blancuzcas transversas y dístales a la cutícula con curvatura similar a la
de la lúnula, no de la cutícula, por intoxicación por arsénico o enfermedad aguda grave. Desde
los pliegues ungueales proximales y avanzan con su crecimiento.
Psoriasis. Pequeños hoyuelos que son signos tempranos de psoriasis, pero no son específicos de
esta enfermedad.
Miembro Superior:
Osteoarticulomuscular
Aranodactilia. Dedos u ortejos anormalmente largos. Se ve en sx de Marfan.
Polidactilia. >5 dedos u ortejos.
Sindactilia. Fusión de >2 dedos u ortejos.
Dedos en palillo de tambor. Engrosamiento de carne subungueal de dedos y ortejos.
Síndrome de hombro mano. Periartritis escápalo-humeral con inflamación y rigidez articular, piel palmar
brillante y engrosada.
Síndrome De Raynaud. Cianosis, hormigueo o picazón en los 2-3 dedos centrales, por exposición al frio o
estados emocionales.
Eritema pernio. Pequeñas áreas cianóticas en porciones dístales (pabellones auriculares, manos, pies)
dolorosas y pruriginosas. Aparece con frío intenso.
Miembro Inferior: Inspección
• Color.
• Ulceras.
• Pigmentación.
• Epidermofitosis.
• Dilatación varicosa.
• Fóvea.
• Dilatación tortuosa.
• Pie de atletas.
• Ulceras de borde.
Miembro Inferior: Palpación
•Temperatura: valorar y comparar.
•Movimientos: extremidades.