EXPLORACION FISICA

INTEGRANTES
ROSA MARIA FLORES NAVARRETE.
ANA LUCIA MOSQUEDA GUTIERREZ.
JOSE MANUEL GARCIA GARCIA.
MAURICIO REYES HERNÁ´NDEZ.
 INTRODUCCI
ÓN

La exploración física es un conjunto de procedimientos que realiza el

profesional de enfermería después de la entrevista clínica; ambos
constituyen una herramienta fundamental para la obtención de una
serie de datos relacionados con el estado de salud del paciente, lo que
permitirá determinar la respuesta del paciente al proceso de
enfermedad.
Con el examen físico funcional se obtiene una base de datos para
confirmar los datos subjetivos (síntomas) recabados en la entrevista
clínica. además, establece parámetros de referencia para valoraciones
posteriores.
El procedimiento se inicia con una exploración física general y
posteriormente se enfoca en el criterio seleccionado, que puede ser:
general, regional, de la cabeza a los pies, por aparatos y sistemas o
bien, el establecido por la institución de salud, la cual maneja guias
de valoración física funcional con parámetros establecidos
previamente
Independientemente del criterio seleccionado para la exploración
física del paciente, el personal de enfermería cuenta con mapas
conceptuales, cuadros y esquemas que ayudad a ubicar los órganos
que corresponden a cada región, las zonas por explorar y algunos
puntos que se han de considerar en la exploración; además, dispone
de escalas de medición que sirven de guía en la exploración.
 EXPLORACION FISICA GENERAL
El examen físico general (EFC) proporciona
una valoración global del estado del paciente,
describe su aspecto general y se inicia desde el momento del primer
contacto con él. Esta valoración será complementada con el examen
particular de cada región o segmento (EFR), o bien, por sistemas, con la
finalidad de realizar un diagnóstico de colaboración a partir de los
síntomas y signos detectados. 

Además, el EFG ayudará a priorizar la región o sistema que se va a

explorar posteriormente. En ambos tipos de exploración se utilizan
fundamentalmente las técnicas de inspección, palpación, percusión y
auscultación,
REGION: ASPECTOS:
POSICION Posición normal o forzada en la que se adapta el paciente en la cama y si tuviera
algún significado patológico.
POSTURA De pie, posiciones viciosas a causa de dolor u otras causas, movimientos
anormales de alguna parte del cuerpo o de la actividad motora.
FORMA DE CAMINAR Solo, con ayuda, vacilante, estable, braceo, uso de apoyos, arrastrando los pies,
movimientos coordinados, longitud de pasos, separación de pies.
ACTITUD Abierta, rechazo, agresivo, cooperador, deprimido, alegre, optimista.
FACIE Expresión: inexpresiva, alegre, triste, relajada, adolorida, ansiosa.
CONCIENCIA Y ESTADO Grado de conciencia: alerta, lucido, cooperador, coma, orientación, percepción,
PSIQUICO memoria, voluntad.
CONSTITUCION Aspecto morfológico o complexión física del paciente: asténico, pícnico, atlético.

PESO Y TALLA Adecuada a edad y estado de piel.

PIEL Y FANERAS Piel, alteración de la sensibilidad, cabello, uñas.
HIGIENE Y ARREGLO Considerar nivel cultural y nivel socioeconómico; condiciones de higiene en la
PERSONAL ropa y en el cuerpo, descuido en el arreglo
SIGNOS VITALES Respiración
TC
Características del pulso y TA
 EXAMEN FISICO REGIONAL
Se reitera la conveniencia de que el profesional de enfermería esté
informado y participe con el equipo médico en los diferentes tipos de
exámenes físicos para determinar la respuesta del paciente al proceso de
enfermedad, así como para confirmar o descartar los datos subjetivos
recabados en la entrevista clínica. 

Este tipo de examen permite explorar de forma ordenada y particular cada

segmento del cuerpo, facilitando el acceso de forma integral e
independiente a cada una de las regiones siguientes:
REGION: ASPECTOS:
CABEZA Cráneo, cara, ojos, oído, nariz, senos frontales y maxilares, boca,
labios.
CUELLO Forma, movilidad, pulso, ganglios, etc.
TORAX Forma, tamaño, simetría, corazón, pulmones, mamas, areolas,
axilas.
ABDOMEN Forma, ombligo, perímetro abdominal, palpación.
COLUMNA VERTEBRAL Con el paciente de pie*
Tumefacción o edema de las partes blandas, postura, aumento o
disminución de cifosis dorsal, hombros y caderas alineados, etc.
MIEMBROS Simetría en los 4 miembros y presencia de no deformidades,
brazos y antebrazos, manos, dedos, articulaciones, muslos y
piernas.
PIES Y TOBILLOS Forma, tamaño, color, movimientos, trofismo, y humedad, etc.
DEDOS Forma, tamaño, color, movilidad activa y pasiva.
TONO MUSCULAR Flacidez, contracturas, atrofia, hipertrofia, fuerza, y resistencia,
movilidad.
 EXPLORACION FISICA POR
SISTEMAS
Es la exploración que se practica a toda persona a fin de reconocer las
alteraciones o signos producidos por la enfermedad, valiéndose de las
sentidos y de pequeños aparatos o instrumentos llevados consigo
mismo, tales como: termómetro clínico, estetoscopio, y Bau
manómetro entre mas utilizados.
Según el apartado o sistema
estudiado la exploración física se
denomina:

- Examen cardiovascular o vascular

- Examen del aparato digestivo

- Examen del aparato locomotor

- Examen del sistema linfático

- Examen dermatológico

- Examen ginecólogo

- Examen neurológico
TIPOS
- Examen osteoarticular

- Examen otorrinolaringólogo

- Examen pulmonar o respiratorio

- Examen psicológico

- Examen odontólogo

NOTA: La exploración medica puede realizarse por aparatos o sistemas, o

segmentaria cuando se centra directamente en una determinada zona corporal
según los síntomas que se refiere el paciente.
 SOMATOMETRÍA
La somanometría es la parte de la
antropología física que se ocupa
de las mediciones del cuerpo.
Son las acciones de obtener las
medidas de peso y talla al
ingresar a la unidad hospitalaria.
El objetivo de esta acción es
valorar su estado salud-
enfermedad, conocer la
evolución del paciente,
ayudar a determinar el
diagnostico medico y el de
enfermería.
Al igual se valora el
crecimiento del individuo
mediante la relación de su
peso y talla
Los principios es el peso y la talla se usan para
describir el aspecto de una persona, el excesos
de ropa alteran los resultados corporales.
La medición correcta ayuda a un buen
diagnostico y tratamiento especifico y también
Sus medidas de seguridad son:
la perdida o aumento de peso que no
Evitar corrientes de aire.
corresponde a la edad o talla del paciente
Verificar el buen funcionamiento de la
implica trastornos en su estado de salud.
báscula.
Cambiar la toalla de papel de la báscula
con cada paciente.
Su equipo y material son: Retirar el exceso de ropa del paciente
Mesa de exploración y sábana estándar. para que no altere el resultado.
Báscula con estadiómetro.
Toallas desechables.
Cinta métrica.
Hoja de registro.
Bolígrafo.
GRACIAS POR SU
ATENCION 