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Somatometra y Signos Vitales

MUCIO VELEZ URIEL



Universidad Nacional Autnoma de Mxico


Facultad de Medicina


GRUPO 3115
Talla (estatura)
Altura
Cabeza-
talones
Posicin
Firmes
Estadmetro




Instalacin del
estadmetro



Fijacin del
estadmetro



Verificacin
de la posicin
correcta de
los pies


Acomodacin
correcta de
cabeza y
lectura de la
talla
MEDICIONES ALTERNATIVAS PARA
OBTENER LA TALLA
-Altura de la rodilla
-Media brazada
William Cameron
Chumlea
Cambios en aparto
locomotor,
compresin de disco
intervertebrales y
curvatura de
extremidades inf.
Altura de rodilla
Mtodo
Frmula
Ejemplo:
Media brazada
Mtodo Frmula
Peso
Bascula
Masa
corporal
Medida
Tcnica
Retiro de
objetos
innecesarios
Verificar la
calibracin
Registro del
peso
Peso Actual
Es la medida obtenido en un tiempo
determinado.
Peso Habitual
Registro de varias mediciones
cotidianamente.
Peso Ideal
Se calcula en base al sexo y talla
Se puede determinar mediante formulas o
a travs de tablas
Por formulas:

Ecuacin de Hamwi

Mujeres = 45,5 para los primeros 150 cm de talla
Aumentar 2,27 kg cada 2.5 cm que aumente la talla por
encima de 150 cm

Hombres = 47,7 para los primeros 150 cm de talla
Aumentar 2,72kg cada 2.5 cm que aumente la talla por
encima de 150 cm
Por tablas:

Tienes en cuenta talla, sexo y contextura fsica.



INDICE DE MASA CORPORAL
(Indice de Quetelet)
Relacin que existe entre
el peso y la talla
Sirve para identificar:
bajo peso, peso normal,
sobrepeso y obesidad.
Circunferencia del brazo
Medida de la
circunferencia
del brazo
Identificar el punto
medio entre el acromion
y el olecranon
Se toma la
circunferencia
del brazo en tres
ocasiones y se
realiza el
promedio
Cintura o circunferencia abdominal
Permite conocer la distribucin de la grasa
abdominal
Para identificar la cintura: es entre la ultima
costilla y la EIAS
Se procede a la medicin, obtenindose valores
de la circunferencia
SOMATOMETRA PEDITRICA
PESO
PASOS FUNDAMENTO
-Colocar al recin nacido sobre la
bascula peditrica
Colocarlos en decbito dorsal y
manipular la bascula para obtener su
peso
-Registrar en la hoja de anotaciones La buena valoracin ayudara al dx
TALLA Y PERIMETROS
PASOS FUNDAMENTOS
-Colocar al bebe en decbito dorsal y
medir su talla
El bebe puede rodar sino se tiene
cuidado
- Pasar la cinta rodeando la cabeza de
la circunferencia occipito frontal.
Cuidando sostener el cuello y la
cabeza
Los msculos del cuello todava no
estn tan fuertes como para sostener
el peso del neonato
-Pasar la cinta rodeando el trax a la
altura de los pezones
La medida del trax es menor a la
ceflica.
-Pasar la cinta rodeando el abdomen
a la altura del ombligo.
Rodear con cuidado y precaucin al
levantar extremidades inferiores para
tomar el permetro.

Valores normales

Peso: 2500 gr a 3000 gr
Talla: 48 a 52 cm
Permetro Ceflico: 32 a 36 cm
Permetro Torcico: 30 a 34 cm
Permetro Abdominal: 30 a 34 cm
SIGNOS VITALES
Parmetros clnicos que
reflejan el estado fisiolgico
del organismo humano, y
esencialmente
proporcionan los datos
(cifras) que nos darn las
pautas para evaluar el
estado homeosttico del
paciente
S
i
g
n
o
s

v
i
t
a
l
e
s

Temperatura
Frecuencia
cardiaca
Frecuencia
respiratoria
Tensin arterial
TEMPERATURA
El control de la temperatura del cuerpo est
regulada en el hipotlamo
La temperatura corporal representa un equilibrio
entre el calor producido por el cuerpo y su prdida

La temperatura normal es el equilibrio entre el calor
producido y el calor perdido.
V
a
l
o
r
e
s


Hiperexia o hipertermia : 41 c
Febril: tiene fiebre 38 c
Afebril : no tiene fiebre (37 c)|
Hipotermia : 35.5 c
Febrcula: 37.5

Toma de
temperatura
bucal
Solicitar al paciente
que abra la boca.
Colocar el termmetro
en la boca del
paciente, en la regin
sublingual
Dejar el termmetro de
1-3 minutos. Retirar el
termmetro y secarlo
con una torunda
Registrar los grados de
temperatura y lavar el
termmetro con sol.
desinfectante.
Toma de
temperatura
axilar
Colocar el termmetro
en el centro de la axila
Dejar colocado el
termmetro por
espacio de 3 a 5
minutos.
Retirar el termmetro y
registrar la cifra para
lavar post. el
termmetro.

Toma de
temperatura
rectal
Lubricar el bulbo del termmetro. Colocar al
paciente en posicin de Sims, decbito
lateral.
Colocarse guante en la mano dominante,
separar los glteos con una mano
enguantada para visualizar el orificio anal.
Introducir el termmetro de 1 a 3 cm
Dejar el termmetro de 1 a 3 minutos. Retirar
el termmetro y limpiar el excedente de
lubricante o materia fecal de la regin anal
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el acto de respirar que incluye la entrada
de oxigeno y la salida de bixido de carbono
Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas
con frecuencia menor de 10 por minuto.
Taquipnea: Frecuencia respiratoria
aumentada, mayor de 20 por minuto.
V
a
l
o
r
e
s


Recin nacido: 40 a 60 x minuto
Preescolar: 30 a 35 x minuto
Escolar: 25 x minuto
Adulto: 16 a 20 x minuto
Vejez: 14 a 16 x minuto.
PROCEDIMIENTO
Explicar el procedimiento al paciente
Observar l a elevacin y descenso del abdomen del
paciente durante 30 segundos, multiplicar por dos
Observar profundidad, esfuerzo, sonido y coloracin
del paciente al respirar.
Registrar la frecuencia respiratoria obtenida en la
hoja correspondiente del expediente clnico y
graficarla en caso de ser necesario.
FRECUENCIA CARDIACA
La frecuencia cardiaca es el nmero de latidos
del corazn por minuto.
Bradicardia: Disminucin de los latidos cardiacos
con una frecuencia menor de 60 por minuto.

Taquicardia: Frecuencia cardiaca superior a los
100 latidos por minuto.
V
a
l
o
r
e
s


Nios de meses: 130 a 140 pulsaciones
x minuto
Nios: 80 a 100 pulsaciones x minuto
Adultos: 72 a 80 pulsaciones x minuto
Ancianos: 60 o menos pulsaciones x
minuto.
PROCEDIMIENTO
Por
palpacin
Colocar la yema de los
dedos ndice, medio y anular
sobre la arteria: Radial,
temporal, facial, carotdeo,
humeral, femoral o pedio.
Presionar la arteria sobre el
hueso o superficie firme de
fondo para ocluir el vaso y
luego liberar lentamente la
presin.
Se registra ritmo y fuerza
Por
auscultacin
Colocar la cpsula del
estetoscopio entre el 3o. y 4o.
espacio intercostal izquierdo
Contar las pulsaciones o latidos
cardiacos durante 30 segundos
y multiplicar por dos
Registrar la frecuencia de
pulso obtenida
TENSIN ARTERIAL
Es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes
de las arterias a medida que fluyen por ella.
Hipertensin: es cuando la presin sistlica es igual
o mayor de 140 mmHg y la presin diastlica es igual
o mayor de 90 mmHg.
Hipotensin: se considera una presin sistlica
menor de 90 mmHg, y una diastolica menor a
60mmHg
VALORES
PROCEDIMIENTO
Colocar al paciente en posicin sedente o decbito dorsal y
descubrirle el brazo y el antebrazo.
Colocar el brazalete alrededor del brazo 2.5 cm arriba del espacio
antecubital (arriba del codo).
Localizar el pulso braquial (arteria braquial) con la yema de los dedos
ndice y medio
Colocarse las olivas del estetoscopio en los odos y colocar la
cpsula del estetoscopio sobre la arteria braquial
Cerrar la vlvula de la perilla insufladora del esfimomanmetro
nsuflar el brazalete hasta que el indicador de presin marque 200
mmHg.
PROCEDIMIENTO
Desinflar gradualmente el brazalete, y dejar salir el aire, a una
velocidad aproximada 2 a 3 mmHg.
Escuchar el primer latido que corresponde a la presin sistlica
Continuar disminuyendo la presin del brazalete hasta que se
deje de escuchar el latido del pulso, el ltimo latido corresponde
a la presin diastlica
Desinflar por completo el brazalete y registrar la frecuencia de
presin arterial obtenida
Bibliografa
ARGENTE A. Horacio, ALVAREZ E. Marcelo.
Fisiopatologa, Semiotecnia y Propedutica, Editorial
Medica Panamericana.
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCS
AL7518.pdf
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manu
al/4_1_1.htm
Gua de exploracin fsica e historia clnica Bates 11
Edicin. Pg. 13-23.