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INTRODUCCIN

La enfermedad de la desnutricin es la ms comn que existe, ya que


generalmente se debe por la carencia de dinero o enfermedades ya sea
hereditaria o adquirida que afecta el equilibrio nutricional; esta complicacin
medica puede ser curada y tambin se puede prevenir el riesgo de enfermarse
o de llegar a la muerte.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre
lo consumido y lo requerido, lo cual est determinado por la calidad y cantidad
de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el organismo
Ante carencia de importancia sobre la en estado nutricional de las personas y
principalmente adolescente porque en algunos casos ms se centrar solucionar
en las enfermedades provocadas por la desnutricin
Por lo tanto, es importante la valoracin nutricional en el chequeo mdico o
actividades de profesionales de la salud, con el fin de poder diagnosticar aquellos
pacientes ya sea adulto nios y adolescentes que presenta esta enfermedad y
reducir el nmero de pacientes hostilizados, con anemia y la muerte provocada
por esta.

OBJETIVOS
Al haber muchos casos de adolescentes que presentan dificultad en algunas
actividades escolares, fsicas, entre otras que requiere de una buena nutricin y
salud. El objetivo de nuestro proyecto es tener resultados de cuantos casos de
anemia por desnutricin existe en los alumnos del colegio TUPAC AMARU con
nmero 0005, entre las edades de (14 a 16) para as poder brndales la
informacin y recomendaciones necesarias con el resultado de un buen
rendimiento acadmico y en la vida cotidiana.
DEFINICION
La desnutricin es una enfermedad que es producto de una dieta inadecuada,
que no permite la absorcin de los nutrientes necesarios para mantener el
equilibrio del organismo, sta ocurre cuando no se ingieren alimentos y la falta
de consumo de stos hace que el cuerpo de una persona gaste ms energas
calricas de las que consume.
La desnutricin es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de
combustibles (hidratos de carbono - grasas) y protenas. Segn la UNICEF, la
desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios pequeos en
pases en desarrollo. La prevencin es una prioridad de la Organizacin Mundial
de la Salud.
DESNUTRICIN Y MALNUTRICIN
Suele confundirse el trmino desnutricin con el vocablo malnutricin, sin
embargo, no son lo mismo, la palabra desnutricin se refiere a la ausencia de
ingesta de alimentos, por lo tanto, ausencia de caloras y protenas, mientras
que malnutricin es asociada a la deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta
de uno o varios nutrientes que requiere el organismo.

CLASIFICACIN DE LA ANEMIA:
CLASIFICACIN MORFOLGICA:
- ANEMIA NORMOCITICA: Es un tipo de anemia en el que si bien
los valores de glbulos rojos y su forma son normales la cantidad de
hemoglobina es baja. Suele presentarse luego de hemorragias agudas,
en anemia aplsica y mieloptsica, anemia hemoltica, anemias
endocrinas, anemias nefrgenas y anemias de enfermedades crnicas
(bien sea de origen infeccioso, relacionadas con algn tipo de cncer o
sistmicas).
CAUSAS : Cuando se presenta la anemia normoctica normocrmica
normalmente el paciente tambin est padeciendo alguna enfermedad
crnica que es el origen de una produccin deficiente de hemoglobina.
- ANEMIA MICROCITICA : caracterizada por glbulos rojos pequeos.
Normalmente el volumen corpuscular medio (abreviado como VCM en el
los resultados del hemograma) es de 76 a 100 fl, los eritrocitos ms
pequeos (<76 fl) se describen como microctico , los glbulos rojos
(eritrocitos) son por lo general tambin hipocrmicos, lo que significa que
los glbulos rojos (que deben su color a la hemoglobina) son ms plido
que de costumbre. Esto se puede cuantificar con la hemoglobina
corpuscular media o hemoglobina celular media (HCM), que es la
cantidad de hemoglobina por clula, el valor normal es de 27 a
32 picogramos (pg)
CAUSAS : Mayormente son secuelas de otras anemias como la anemia
ferropnica y la talasemia que es gentica
- ANEMIA MACROCITICA : La macrocitosis por exceso de membrana del
eritrocito aparece en pacientes con enfermedad heptica crnica cuando
la esterificacin del colesterol es defectuosa. Puede observarse
macrocitosis con un VCM de alrededor de 100 a 105 fL/clula en caso de
consumo crnico de alcohol, en ausencia de deficiencia de cido flico.
En la anemia aplsica, puede haber macrocitosis leve, en especial
durante la recuperacin. La macrocitosis tambin es frecuente en la
mielodisplasia. Como el moldeado de la membrana del eritrocito se
produce en el bazo despus de la liberacin de la mdula sea, los
glbulos rojos pueden ser ligeramente macrocticos despus de la
esplenectoma, aunque estos cambios no se asocian con anemia.
CAUSAS : La causa ms frecuente de estados megaloblsticos es la
deficiencia o la utilizacin defectuosa de vitamina B12 (ver deficiencia de
Vitamina B 12) o cido flico (ver Deficiencia de cido flico). Otras
causas son frmacos (por lo general, antineoplsicos o
inmunosupresores) que interfieren con la sntesis de DNA y trastornos
metablicos raros (p. ej., aciduria ortica hereditaria); algunos casos son
de etiologa desconocida.
SEGN LA SEVERIDAD DE LA ANEMIA:
- Leve (Hb > 10 g / dl) : Se considera anemia leve cuando los niveles de
hemoglobina se sitan entre 10,5 y 12 gr por dl de sangre
- Moderada (Hb entre 8-10 g/dl) : Son las anemias que tienen una
concentracin de hemoglobina entre 8 10 gr/dl y que suelen acompaar
a muchas enfermedades crnicas de ms de un mes de duracin. Las
causas ms frecuentes son inflamacin crnica, cncer y hepatopatas.
En estas hay signos propios de la anemia moderada, el hematocrito es
mayor al 25%, el hierro plasmtico y la concentracin de hemoglobina
estn disminuidos. Tambin suelen acompaar a procesos
gastrointestinales crnicos que cursan con prdida de sangre, como
gastritis y hemorroides, entre otros.
- Grave (Hb < 8 g/dl) : El 50% de pacientes sufrir en algn momento de la
evolucin de su enfermedad una anemia grave. Este tipo de anemias
acompaan a un estado grave de la enfermedad que cursa la persona
(cncer, aplasia medular, prdida de sangre aguda con o sin shock
hipovolmico, entre otros). El hematocrito es inferior al 20% y el descenso
de la concentracin de hemoglobina es inferior a 6 gr/dl, situacin que
compromete altamente la salud y la vida, ya que puede daar
irremediablemente los signos vitales.
SEGN LA ETIOLOGA:
A) ANEMIAS POR PRDIDA DE SANGRE:
A.1) Posthemorragicas aguda : Se produce por prdida sbita de sangre y
la falta de volumen en el sistema circulatorio, con disminucin de la
concentracin de hemoglobina. La falta del 10% del volumen sanguneo,
como ocurre en una extraccin de sangre normal en una donacin, es
bien tolerada por el organismo. Las prdidas entre el 10% y el 20% de la
volemia, causan disminucin de la presin arterial, mareos y hasta
desmayos (lipotimia). Cuando las prdidas superan el 20% del volumen
total, adems hay taquicardia, frialdad de las extremidades, palidez de la
piel, agravamiento de la hipotensin. Dentro de este tipo de anemia,
cuando se llega a esta situacin es existe riesgo de de shock
hemorrgico. Se presume que hay shock porque adems de la palidez y
frialdad de la piel, hay sudoracin intensa, obnubilacin y prdida del
conocimiento. Si no se trata la prdida de sangre, ste evoluciona al coma
y posiblemente a la muerte
A.2) Posthemorragicas Crnica : En este tipo de anemias, el volumen
sanguneo no disminuye, porque como el proceso es lento, permite que
sea compensado por un aumento del volumen plasmtico (que forma
parte del volumen sanguneo total). La falta de hemoglobina,
generalmente es acompaada por una disminucin de los glbulos rojos,
que la transportan. Esta falta es la que causan los sntomas de la anemia
crnica: palidez de la piel, falta de oxgeno en los rganos y decaimiento,
es decir un cuadro clnico que Hipcrates (400 A de C) describiera
magistralmente: la palidez y la debilidad se deben a la corrupcin de la
sangre. La disminucin crnica del oxgeno afectan principalmente al
sistema nervioso central, al corazn y en general a la masa muscular, ya
que son tejidos que demandan ms oxgeno para sus funciones
habituales. Por ello, si hubiera un aumento en la actividad fsica de una
persona con anemia crnica, estos sntomas se van acentuando, porque
hay ms demanda de oxgeno. Con una concentracin de hemoglobina
en sangre entre 9 y 11 gr/dl puede haber irritabilidad, dolores de cabeza
y agotamiento psicofsico. En las personas de edad, adems puede haber
cansancio extremo y dolores precordiales (falta de oxgeno en el
miocardio). En pacientes que tienen una concentracin de hemoglobina
entre 6 y 9 gr/dl este tipo de anemia provoca taquicardia, falta de aire al
respirar (disnea), al realizar los esfuerzos mnimos. Las personas que se
hallan en una concentracin inferior a 6 gr/dl. los sntomas y signos se
observan hasta en momentos de reposo.
B) ANEMIAS POR PRODUCCIN DEFICIENTE DE ERITROCITOS:
B.1) Por dficit de factores relacionados con la Eritropoyesis
- Dficit de Hierro : El hierro forma parte del corazn de la hemoglobina
siendo elemento clave en la unin de esta protena al oxgeno. Cuando
el organismo tiene poca disponibilidad de hierro porque no se absorbe lo
mnimo necesario por el aparato digestivo o porque lo perdamos en
exceso, se fabrica una cantidad insuficiente de hemoglobina y se
producen menos hemates, o hemates de peor calidad, por lo que existe
un deterioro de la capacidad global de la sangre para realizar su
importante funcin oxigenadora en los tejidos. Esta anemia por dficit de
hierro es la denominada anemia ferropnica.
CAUSAS : La deficiencia de hierro en estos tres grupos de personas
suele deberse a una alimentacin insuficiente en hierro que no les aporta
la cantidad mnima necesaria que en concreto precisan.
Las personas estrictamente vegetarianas tambin pueden padecer la
anemia ferropnica por privarse voluntariamente de la carne, que es un
alimento clave para un correcto aporte diario del hierro. En el resto de
las personas, sin embargo, la causa de que se establezca una
deficiencia de hierro suele ser una prdida de sangre excesiva, ya sea
peridica o momentnea, que la mdula sea no es capaz de
compensar por completo

- Dficit de vitamina B12 : La vitamina B12 tiene un papel esencial


precisamente en la sntesis de ADN (material del ncleo celular que
contiene los genes). Cuando existe una carencia seria de esta vitamina
se deteriora la capacidad de sntesis de ADN de las clulas de nuestro
organismo, capacidad que en principio es esencial para que exista
multiplicacin celular. As pues la carencia de vitamina B12 conlleva una
ralentizacin de la produccin de las clulas tanto ms acusada cuanto
ms proliferacin celular exista en el tejido del que se trate. Tejidos con
gran proliferacin son la mdula sea en donde se estn formando
continuamente los glbulos rojos, los leucocitos y las plaquetas, y otros
como la piel y las mucosas.

- Dficit de cido flico : Anemia megaloblstica causada por un


trastorno de la eritropoyesis como consecuencia de la alteracin en la
produccin del ADN en los eritroblastos, por alteraciones en la sntesis
de purinas, timidina y aminocidos debidas al dficit de cido flico. Los
requerimientos mnimos diarios del cido flico son de 0,1-0,15 mg
(0,6 mg en gestantes, 0,5 mg durante la lactancia)
CAUSAS : Aporte insuficiente en la alimentacin, por ingesta
insuficiente de alimentos frescos o cocidos durante poco tiempo (la
coccin durante >15 min destruye los folatos), sobre todo legumbres
y verduras de hoja verde, y alimentacin parenteral sin suplemento de
cido flico.Disminucin de la absorcin: enfermedad de Crohn ,
enfermedades hepticas crnicas (sobre todo en la cirrosis) ,
frmacos: fenitona, sulfasalacina, antagonistas del cido flico
(metotrexato, trimetoprim) , alcoholismo , deficiencia de zinc , aumento
de las necesidades durante el embarazo, la lactancia, o en
enfermedades inflamatorias y neoplsicas , aumento de las prdidas,
descrito en dilisis peritoneal, hemodilisis, anemias hemolticas
crnicas.

B.2) POR INSUFICIENCIA DE LA MEDULA SEA


- ANEMIA APLASICA : La anemia aplasica es cuando la mdula sea no
puede producir suficientes clulas sanguneas. Todos los tipos de
clulas de la sangre son disminuidos (pancitopenia). Puede ser causada
por una lesin en las clulas madre de la sangre debido a la exposicin
a ciertos remedios, quimioterapia, enfermedades congnitas,
tratamientos con remedios para suprimir el sistema inmune, preez,
radiacin o toxinas como el benceno o el arsnico. Cuando no se sabe
la causa, se llama anemia aplsica idioptica
- LEUCEMIA ; La leucemia es una enfermedad cancergena del sistema
productor de sangre. La leucemia se caracteriza por un aumento
excesivo de glbulos blancos (leucocitos) en la mdula sea. Estos son,
sin embargo, inmaduros y disfuncionales. Esta situacin perturba la
formacin normal de sangre y conduce a una falta de leucocitos,
glbulos rojos (eritrocitos) y plaquetas (trombocitos) maduros y sanos. El
mdico determina el diagnstico a travs de un anlisis de sangre, y,
para clasificar exactamente la variante de leucemia presente, suele ser
necesario extraer una muestra de mdula sea (biopsia de la mdula
sea).
B.3) Infiltracin de la medula sea por neoplasia maligna secundaria
- NEUROBLASTOMA: El neuroblastoma es una enfermedad muy poco
frecuente, donde se forma un tumor slido (una masa o bulto provocado
por el crecimiento anormal o descontrolado de la clulas) a partir de
unas clulas nerviosas especiales denominada "neuroblastos".
Normalmente, estas clulas inmaduras crecen y maduran hasta
convertirse en clulas nerviosas funcionales. Pero en un neuroblastoma,
se trasforman en clulas cancerosas.
- CNCER DE MAMA : es una proliferacin maligna de las clulas
epiteliales que revisten los conductos o lobulillos mamarios. Es una
enfermedad clonal; donde una clula individual producto de una serie de
mutaciones somticas o de lnea germinal adquiere la capacidad de
dividirse sin control ni orden, haciendo que se reproduzca hasta formar
un tumor. El tumor resultante, que comienza como anomala leve, pasa a
ser grave, invade tejidos vecinos y, finalmente, se propaga a otras partes
del cuerpo.

TRATAMIENTO GENERAL:
El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de la
enfermedad. Los tratamientos pueden consistir en cambios en la alimentacin,
suplementos nutricionales, medicinas, intervenciones o ciruga para el
tratamiento de la prdida de sangre.
Es importante tener presente que una dieta rica en vitaminas y minerales,
pueden ayudar en la prevencin y tratamiento de la anemia por deficiencia de
hierro y las anemias por deficiencia de vitamina. Se deberan elegir alimentos
en la dieta que incluyan una variedad de vitaminas y nutrientes, siendo en
ocasiones necesario complementarlo con los suplementos naturales. Podemos
destacar:
Hierro: Alimentos ricos en hierro como la carnes, los frijoles, las lentejas,
cereales fortificados con hierro, vegetales de hojas verdes y las frutas
secas.
El acido flico: Tanto los nutrientes como las formas sintticas de cido
flico, se puede encontrar en las frutas y jugos ctricos, pltanos,
vegetales de hojas verdes, las legumbres y panes enriquecidos, cereales
y pasta. Y en muchos de los suplementos naturales a base de complejo
B, como el B complex Pro.
La Vitamin B-12: Esta vitamina se encuentra naturalmente en la carne y
los productos lcteos. Tambin se aade a algunos cereales y productos
de soya, como la soja milk, as como en los suplementos como el B
Complex- Pro
La Vitamin C: Los alimentos que contienen vitamina C, como ctricos,
melones y bayas, la vitamina C ayuda a aumentar la absorcin del hierro.
Esta vitamina la podemos encontrar formando parte del Antioxiblend-Pro
Otros suplementos naturales podran ayudar a combatir la fatiga, la
debilidad y desvanecimiento, sntomas principales de la anemia, sera
el Maca Force de Codeco Nutrilife.
La consejera gentica si tiene antecedentes familiares de algn tipo de
anemia hereditaria, como la anemia de clulas falciformes, el mdico y el
asesor en gentica ayudaran a explicarle sobre la enfermedad, los riesgos
y la forma en que se transmite a los hijos.

PREVENCION
Usted podra prevenir episodios repetidos de ciertos tipos de anemia,
especialmente los que se deben a carencia de hierro o de vitaminas. Los
cambios en la alimentacin o los suplementos pueden evitar que estos
tipos de anemia vuelvan a presentarse.
La alimentacin balanceada que contenga alimentos ricos en hierro puede
servir para prevenir la anemia por deficiencia de hierro. Los suplementos
de hierro, tomados como el mdico lo indique, tambin pueden disminuir
el riesgo de sufrir la enfermedad si usted no puede obtener suficiente
hierro a partir de la alimentacin.

RESULTADOS
Los resultados normales de hemoglobina varan de acuerdo a:
La Edad: las cifras de Hb son mximas (16,5-18,5 g/dl) en el recin nacido
y en los primeros das de vida, pueden descender hasta 9-10 g/dl entre
los 2 y 6 meses, se mantienen en cifras de 12-13,5 g/dl entre los 2 y 6
aos de edad y llegan a 14-14,5 g/dl en la pubertad.
El Sexo: la influencia del sexo en las cifras de Hb se hace evidente al
llegar a la pubertad. En esta edad, la secrecin de testosterona induce un
incremento de la masa eritrocitaria y, por consiguiente, las cifras normales
de Hb son ms elevadas en el varn que en la mujer. En los adultos se
consideran normales cifras de 13-16 g/dl en mujeres y 14-17 g/dL en
varones (11,15-15,15 y 13,01-17,13 g/dl, respectivamente, segn C.
Sandoval en UpToDate, 2012).
La Raza: en los nios negros pueden observarse cifras normales con
aproximadamente 0,5 g/dl menos que en los de raza blanca o asiticos
de nivel socioeconmico similar.
La Altura sobre el nivel del mar: cuanto mayor es la altura sobre el nivel
del mar, menor es el contenido en oxgeno del aire, ya que la hipoxia es
un potente estmulo para la hematopoyesis. Los valores de la Hb se
incrementan en la medida que el individuo se ubica a mayor altura sobre
el nivel del mar.

CONCLUSIONES
Las anemias no son una entidad especfica, sino una consecuencia de un
proceso patolgico subyacente de muy variables causas y naturaleza.
Globalmente, constituyen un motivo de consulta frecuente en la consulta
peditrica.

BIBLIOGRAFIA:
http://www.monografias.com/trabajos15/desnutricion/desnutricion.shtml#ixzz4lU
StgYBN
https://www.significados.com/desnutricion/
https://www.codeconutrilife.com/tratamiento-natural-anemia/
http://www.proyectosalutia.com/anemia/tipos-de-anemia.html
http://www.hola.com/salud/enciclopedia-
salud/2010032044909/pediatria/infancia/anemia-por-deficit-de-hierro/
https://es.slideshare.net/kenselheleno/anemia-definicion-fisiopatologa-
clasificacin-desarrollada
https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_mama
https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-
06/anemias-en-la-infancia-y-adolescencia-clasificacion-y-diagnostico/
https://www.pediatriaintegral.es/numeros-anteriores/publicacion-2012-
06/anemias-en-la-infancia-y-adolescencia-clasificacion-y-diagnostico/