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PSICOPATOLOGIA

Quien no conoce nada, no ama nada


Quien no puede hacer nada, no comprende nada
Quien nada comprende nada vale
Pero quien comprende, también ama, observa que
cuanto mayor es el conocimiento inherente a una cosa
mas grande es el amor

Paracelso
OBJETIVO GENERAL
 Generar un espacio de reflexión
en torno al conocimiento acerca
de la psicopatología su relación
con los procesos normales de
desarrollo y su interrelación con
la dimensión social.
Psicopatología
 En las fronteras de la medicina, lugar
de la psiquiatría, y de la filosofía,
asiento de la psicología, la
psicopatología asume la misión de
elaborar la observación psiquiátrica
en teoría del conocimiento del hecho
psiquiátrico.
Psicopatología
 Etimológicamente “es el estudio de
las dolencias del alma”. (Diccionario
Porót)
 Psyche-Pathos-Logos
 “Ciencia que toma su objeto de la
psiquiatría y su espíritu, de la
psicología”.
 Se sirve de la psicofisiología,
psicología, psiquiatría social,
fenomenología clínica.
Conducta Normal-Anormal
 El manejo de un evento traumático
(perturbación)
 Tener en cuenta el contexto-cultura
 Las normas del contexto social
 Los niveles de funcionabilidad (trabajo,
estudio etc.)
 Nivel de agresión hacia sí mismo o hacia
el otro.
 Riesgo hacia sí mismo o hacia otros
(bienestar)
Causas Anormalidad
 BIOLOGICAS
 PSICOLOGICAS

 SOCIOCULTURALES

MODELO BIOPSICOSOCIAL
MODELO DIÁTEHESIS-ESTRÉS
Semiología
 Ciencia del área médica que estudia
los Signos (manifestaciones
objetivas) y Síntomas (sensaciones
subjetivas) de la enfermedad.
 Informa sobre el estado de Salud
Mental del individuo .
 Síndrome: agrupación de signos y
síntomas
HISTORIA
 PREHISTORICA-GRECIA Y ROMA
 POSESIÒN DEMONIACA-TREPANACIÒN
 LA CONCEPCIÓN DE LOCURA (MANÍA Y
LISA). EPOCA PREHIPOCRATICA TEMPLOS
DEDICADOS AL DIOS DE LA CURACIÓN
(ESCULAPIO)
 DISCIPULOS DE PITAGORAS(ALCMEON)

EL CEREBRO SEDE DE LA RAZÓN Y EL


ALMA, LA SALUD ARMONIA (FUERZAS)
HIPOCRATES
(460-377AC)
 LA PRIMERA ESCUELA DE MEDICINA
CONOCIMIENTO INDUCTIVO,LOS TRASTORNOS
MENTALES SE DEBIAN A CAUSAS Y PROCESOS
NATURALES,AL IGUAL QUE LAS ENFERMEDADES
FISICAS.
 EL CONCEPTO DE LOCURA SUFRIÓ UN CAMBIO
RADICAL SE CONCEPTUALIZA COMO
ENFERMEDAD.
 DISEÑO UNA PRIMERA APROXIMACIÒN PARA LA
CLASIFICACIÒN DE LAS ENFERMEDADES
MENTALES (MANÌA, MELANCOLÍA, PARANOIA)
 TEORÍA DE LOS CUATRO HUMORES (SANGRE,
FLEMA, BILIS NEGRA Y BILIS AMARILLA)
PERSONAJES
 PLATON: 2 PRINCIPIOS (ESPIRITU Y
MATERIA) ALMA RACIONAL-
IRRACIONAL . 2 CLASES DE LOCURA
 ARISTOTELES:TODA ENFERMEDAD
TIENE SUS RAICES EN AL
ESTRUCTURA FISICA.
 APORTE ROMANO: VIENE DEL
DERECHO (IMPUTACION POR
ACCIONES DELICTIVAS)
PERSONAJES
 CICERÓN: UNO DE LOS PRIMEROS QUE
CUESTIONAL LA RESPOSABILIDAD LEGAL
DEL ENFERMO MENTAL.
 ARETEO: UNO DE LOS PRIMEROS EN
SEÑALAR QUE LOS ESTADOS MANIACO
DEPRESIVO SE PODUCIAN EN EL MISMO
INDIVIDUO
 GALENO:TEMPERAMENTOS
,DIFERENCIAS INDIVIDUALES Y,
PERSONALIDAD.(COLERICO, SANGUINEO
, FLEMATICO Y MELANCOLICO)
EDAD MEDIA
 LOS ENFERMOS DEBIAN SER PUESTOS
BAJO EL CONTROL DE LAS AUTORIDADES
RELIGIOSAS
 CARIDAD CRISTIANA (MONASTERIOS,
ALBERGUES, ASILOS)
 SIGLO XIII ALBERTO EL GRANDE Y
TOMAS DE AQUINO (POSICIÓN
ORGANICISTA DE LOS TM), TA DESCRIBE
LA MANÍA, PSICOSIS ORGANICAS
RENACIMIENTO
 ENCRUDECIMIENTO DE LA PERSECUCIÓN.
 VIVES: HUMANISMO “EL ALIVIO DE LOS
POBRES”
 PARACELSO:EL ENFERMO MENTAL NO ERA
UN CRIMINAL NI UN PECADOR SINO UNA
PERSONA ENFERMA.
 SACERDOTE GILBERT JOFRÉ FUNDA LA 1
INSTITUCIÓN (1409) CUIDADO EM
REFORMA
 SIGLO XVIII REFORMA POLITICA Y
SOCIAL, LAS INSTITUCIONES PUBLICAS
COMO CALABOZOS.
 NUEVAS TENDENCIAS RELIGIOSAS UNA
VSION MAS CRITICA , EL AVANCE DE LA
TECNICA.
 VINCENZO CHIARUGI (NORMAS PARA EL
CUIDADO DE ENFERMOS MENTALES)
CAUSAS Y CLASIFICACION DE LA
LOCURA.
REFORMA
 WILLIAM TUKE: PRINCIPIOS
RELIGIOSOS HUMANITARIOS
:TRATAMIENTO MORAL
 BENJAMIN RUSH: CONOCIDO COMO EL
FUNDADOR DE LA PSIQUIATRIA EEUUA
APROXIMACIÓN CIENTIFICA DE LOS TM,
INFLUYO EN LAS REFORMAS EN EL CAMPO
DE SALUD MENTAL. COMO CONTRASTE LA
SILLA TRANQUILIZADORA.
 DOROTEA DIX: ATENCION ADECUADA
TEORIAS
ANATOMOPATOLOGICAS
 WILLIS:EL PRIMERO EN AFIRMAR EL
ORIGEN NERVIOSO DE ALGUNAS
ENFERMEDADES :EPILEPSIA, HISTERIA.
INTRODUJO EN MEDICINA EL ESTUDIO DE
LOS PROCESOS NERVIOSOS.
 SIGLO XVIII Y COMIENZOS DEL XIX
ESTUDIO DE ENFERMEDADES NERVIOSAS
MUY POBRE
 SIGLO XIX TRATADOS ALEMANES DE
PSIQUIATRIA LOCALIZACIÓN DE LA
ENFERMEDAD A LO
ANATOMICO.(autopsias)
LA HERENCIA
 UNA DE LAS VÌAS PARA LA CONCEPCIÓN
DE LA LOCURA EN EL SIGLO XIX FUE
OTORGAR EL PAPEL PREDOMINANTE DE
LA HERENCIA
 CHARLES FERÉ:FAMILIA NEUROPATICA LA
MALEABILIDAD DE LOS SINTOMAS EN LAS
ENFERM.SN
 LA HERENCIA PATOLOGICA: EL PRISMA A
TRAVES DEL CUAL SE REFLEJABAN
PSIQUIATRAS Y NEUROLOGOS A FINALES
XIX. ARMA INTELECTUAL
EL MESMERISMO
 FRANZ ANTON MESMER: DIO PASO DEL
EXORCISMO A LA PSICOTERAPIA. MAGNETISMO
ANIMAL, TECNICAS HIPNOTICAS. SU
IMPORTANCIA RADICA EN ANTICIPAR LA IDEA DE
SALUD COMO EQUILIBRIO Y LA POSIBILIDAD DE
TRANSFERENCIA ENTRE DOS PERSONAS.
 EL MARQUEZ POYSÉGUR:VERDADERO
FUNDADOR DEL MAGNETISMO. DOS MOMENTOS
QUE ATRAVIZA EL PACIENTE (CAMINO HACIA EL
DESCUBRIMIENTO DEL INCONSCIENTE.
 JAMES BRAID:1842 PROPUSO EL
TERMINO HIPNOTISMO. LA
IMPORTANCIA DE LA MENTE EN LA
CAUSA Y DESAPARICIÓN DE LOS
SINTOMAS.
 CHARCOT: TRASTORNO –HIPNOSIS
IMPLICABA CAMBIOS FISICOS EN EL
SN
 LA HISTERIA TRATADA CON
HIPNOSIS
PERSONAJES
 BURTON SIGLO XVII ESCRIBE SOBRE LA
MELANCOLIA 1621 SE CONSIDERA EL 1
TRATADO SOBRE DEPRESION.
 SIGLO XVII Y XIX LAS DISCIPLINAS NO
SE HABIAN INDEPENDIZADO FISICA Y
MORAL SE ENSEÑABA EN LOS MISMOS
SITIOS
 GALL (1750-1828) EL CEREBRO ES EL
ÓRGANO DE LA MENTE, OBSERVAR LAS
ÁREAS CEREBRALES RELACIONADAS CON
UNA FUNCIÓN
PERSONAJES
 1826-1886 EL ESTUDIO DEL CEREBRO Y
SUS FUNCIONES SE CONVIERTE EN UNA
CIENCIA EXPERIMENTAL BASADA EN LA
TEORIA DE LA EVOLUCIÓN, EMPIEZA A
INVESTIGARSE EN SU RELACIÓN CON EL
ENTORNO-DESARROLLO DE LA BIOLÓGIA
EVOLUCIONISTA:DARWIN :LAS ESPECIES
NO SON CONSTANTES SINO VARIABLES.
PERSONAJES
 FRANCIS GALTON: ARTIFICE DE LA
MEDIDA DE LAS DIFERENCIAS
INDIVIDUALES , IMPULSOR DE UNA
DISCPLINA BÁSICA PARA LA
PSICOPATOLOGIA EL
PSICODIAGNOSTICO.
PSICOLOGIA DISCIPLINA
INDEPENDIENTE
 WILHEM WUNDT CREACIÓN DEL 1
LABORATORIO. LA PSICOLOGIA UNA
CIENCIA ORIENTADA HACIA
ESTUDIO DE LOS FENOMENOS
SENSORIALES, LA MENTE ES
PROCESO , ES UNA EXISTENCIA
ACTIVA MAS QUE PASIVA.
 LA PSCIOLOGIA Y LA FILOSOFIA
DOS DISCIPLINAS SEPARADAS.
SIGLO XIX PERSONAJES
 LA INVESTIGACIÓN ETIOLOGICA,
PATOGENETICA Y EVOLUTIVA
 KAHLBAUM(1828-1899) LOS DISTINTOS
TIPOS DE ENFERMEDADES MENTALES SON
COMPLEJOS SINTOMATICOS QUE VARIABAN CON
LA EVOLUCIÓN DEL PROCESO. ACERCAR LOS
CRITERIOS CLASIFICATORIOS
 KRAEPELIN(1855-1926) CONSTRUIR UN
SISTEMA NOSOLÓGICO.APLICÓ EL MÉTODO
EX`PERIMENTAL AL ESTUDIO DE LOS TM. EL
CURSO EVOLUTIVO Y NO LA SINTOMATOLOGIA
ELPRINCIPAL CRITERIO
PERSONAJES
 BLEULER 1911 LIBRO DEMENCIA PRECOZ
O EL LIBRO DE LAS ESQUIZOFRENIAS.
RESALTA A DIFRENCIA DE KRAPELIN LA
IMPORTANCIA DE LO ETIOLOGICO Y
TERAPEUTICODE LOS FACTORES
PSiCOLOGICOS.
 MEYER: PRETENDIO SUSTITUIR EL
CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL POR
TIPOS DE RREACCIÓN. DAR RELEVANCIA
A LA HISTORIA INDIVIDUAL DE LA
RREACCIONES
PSICOBIOLOGICAS.(UNIDAD INTEGRADA)
PERSONAJES
 MEYER: NO HAY ETIQUETA QUE
PUEDA REPRESENTAR AL SER
HUMANO Y SU ENTORNO, LO
IMPORTANTE ES COMPRENDER EL
COMO Y EL PORQUE Y NO EL
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD.
 JASPERS: LA PSICOPATOLOGIA
SOLO NO PUEDE ESTUDIAR LA
ENFERMEDAD MENTAL NECESITA DE
LA PSICOLOGIA
Semiología
 Ciencia del área médica que estudia
los Signos (manifestaciones
objetivas) y Síntomas (sensaciones
subjetivas) de la enfermedad.
 Informa sobre el estado de Salud
Mental del individuo .
 Síndrome: agrupación de signos y
síntomas
Salud Mental
UNA BUENA SALUD MENTAL ES:
La capacidad de:
Vivir y de sufrir en un ambiente dado, sin
destructividad, pero con la posibilidad de
rebelarse.
Estar conectado consigo mismo y de vivir con
otros
Aportar y de crear en un ambiente dado, (J.
Furtos)
-“Locura”: desestructuración de los vínculos, de la
autonomía y de la individualidad
SALUD MENTAL EXAMEN MENTAL

 Apariencia general  Sensopercepción


 Conciencia  Pensamiento
 Orientación  Conación
 Atención  Prospección
 Memoria  Introspección
 Afecto  Juicio-raciocinio
 Inteligencia  Apetito
 Sexualidad  Sueño
APARIENCIA GENERAL
Porte y actitud .
Son los comportamientos, formas de
hablar, de comunicarse, de vestir, las
actitudes y Posición corporal que en
conjunto reflejan el Modo de ser del
evaluado.
CONCIENCIA.
Claridad y viveza mental que
permite el Conocimiento de sí
mismo y del mundo.
Va desde la extrema agitación a la
inmovilidad del coma
Y la muerte.
DELIRIUM, CONFUSION MENTAL, ESTADOS
CREPUSCULARES
ATENCION.

Esta función mental es indicador de la


actividad vigilante (alerta) de la
corteza cerebral
-Hipoprosexia
-Hiperprosexia
-Distractabilidad, Aprosexia
ORIENTACION
Expresión del Conocimiento que tiene
la persona de sí mismo y del
ambiente que le rodea en un
momento determinado. Es
autopsíquica o en persona cuando
el sujeto sabe su identidad
Es alopsíquica o temporo-espacial
cuando se ubica en tiempo-espacio
y lugar o circunstancia
MEMORIA
Capacidad de adquirir, retener y
utilizar secundariamente una
experiencia (Serrallonga,1980)
Hipermnesias,amnesias(lacunar,
selectiva,anterograda,retrograda,
global),
paramnesias(confabulaciones,mitom
anía, falsos
reconocimientos,bodamer).
SENSOPERCEPCION

Es la precursora - Ilusión
de la memoria - Alucinaciones:
mediante la cual se hipnagogicas(dorm
tiene conocimiento ido),
de los objetos a hipnopompicas
través de los (despertando).
sentidos
Sensaciones
corporales
PENSAMIENTO
Unión entre una y otra idea por medio
de la imaginación,
concepción, inferencia y otros procesos
que contribuyen a la formación de
nuevas ideas
fuga de ideas,detallismo (alte. de curso)
Idea sobrevalorada, idea fija, hipocondriaca,fóbica (alt. De
contenido)
Pensamiento animista, mágico y autista(realidad
subjetiva) (alt.origen)
AFECTO

El afecto es la Aumento tono


variación afectivo
modulación y (euforìa,exaltación,
expresión extásis,
intensa y hipomanía(productivi
temporal de los dad)
sentimientos se Bajo tono
presenta por afectivo(apatía,
medio de la miedo, Pánico,
emoción depresión, atimía)
INTELIGENCIA
Según Kanner: es la
capacidad de pensar - resolver
problemas y analizar las
situaciones de la vida
Según Thorndike:
es la capacidad de adaptarse a
situaciones nuevas
CONACION
 Alteraciones de elaboración
(impulsos,compulsiones
 La conación o volición es la
expresión motora de la
personalidad de un individuo
 La volición es un acto motor que
comprende tres momentos
-deliberación -decisión y -
ejecución
PROSPECCION
Tipo de proyecto  Adecuada
que la persona  Inadecuada (no
señala para el viable)
futuro y su  Debilitada
viabilidad está
de acuerdo a sus  Ausente (incierta)
propios medios
INTROSPECCION
Grado en el cual la  Ausente
persona se da  Negativa
cuenta de que
esta enferma  Parcial
reconoce la
naturaleza de su
enfermedad.
Reconoce sus
limitaciones
adaptativas y sus
aciertos
Conducta motora
 Se contempla el  automatismo,
conjunto de hiperactividad,
movimientos al  hipo actividad
desplazarse, la  Catatonia
marcha, presencia
de automatismos,  Tics
tics nerviosos,  agitación
negativismo,
compulsión,
catatonia.
SUEÑO
 Función mental a Insomnio
través de la cual el Sonambulismo(fase no
individuo descansa rem), Narcolepsia(fase
y restaura energías rem)
dentro de un Pesadillas
proceso de bio- hipersomnia
feedback
CONDUCTA ALIMENTARIA
 Proceso mediante  Bulimia,
el cual el individuo  Anorexia,
provee de  Apetito caprichoso
nutrientes
necesarios para la  Pica
supervivencia a  Rumiación
través del  potomania
establecimiento de
unos hábitos
personales.
CONDUCTA SEXUAL
 Mecanismo a través del cual el
individuo expresa y satisface los
impulsos sexuales.
 Importante establecer el tipo de
contactos sexuales, frecuencias,
número de parejas en un tiempo
específico.
LENGUAJE

 Mecanismos de T. lenguaje oral


comunicación por (disartria,
medio de los dislalia,verborrea,
cuales la persona mutismo)
trasmite ideas, T. Lenguaje escrito (
sentimientos, agrafìa,disgrafìa
planes respecto de alexia (incomprensión
de la lectura)
sí mismo y de los
demás T. Lenguaje mimico
ENFERMEDAD MENTAL
 COMPONENTE BIOLÓGICO
 COMPONENTE SOCIAL
 COMPONENTE HISTORICO
HISTORIA
 PREHISTORICA-GRECIA Y ROMA
 POSESIÒN DEMONIACA-TREPANACIÒN
 LA CONCEPCIÓN DE LOCURA (MANÍA Y
LISA). EPOCA PREHIPOCRATICA TEMPLOS
DEDICADOS AL DIOS DE LA CURACIÓN
(ESCULAPIO)
 DISCIPULOS DE PITAGORAS(ALCMEON)

EL CEREBRO SEDE DE LA RAZÓN Y EL


ALMA, LA SALUD ARMONIA (FUERZAS)
HIPOCRATES
(460-377AC)
 LA PRIMERA ESCUELA DE MEDICINA
CONOCIMIENTO INDUCTIVO,LOS TRASTORNOS
MENTALES SE DEBIAN A CAUSAS Y PROCESOS
NATURALES,AL IGUAL QUE LAS ENFERMEDADES
FISICAS.
 EL CONCEPTO DE LOCURA SUFRIÓ UN CAMBIO
RADICAL SE CONCEPTUALIZA COMO
ENFERMEDAD.
 DISEÑO UNA PRIMERA APROXIMACIÒN PARA LA
CLASIFICACIÒN DE LAS ENFERMEDADES
MENTALES (MANÌA, MELANCOLÍA, PARANOIA)
 TEORÍA DE LOS CUATRO HUMORES (SANGRE,
FLEMA, BILIS NEGRA Y BILIS AMARILLA)
PERSONAJES
 PLATON: 2 PRINCIPIOS (ESPIRITU Y
MATERIA) ALMA RACIONAL-
IRRACIONAL . 2 CLASES DE LOCURA
 ARISTOTELES:TODA ENFERMEDAD
TIENE SUS RAICES EN AL
ESTRUCTURA FISICA.
 APORTE ROMANO: VIENE DEL
DERECHO (IMPUTACION POR
ACCIONES DELICTIVAS)
PERSONAJES
 CICERÓN: UNO DE LOS PRIMEROS QUE
CUESTIONAL LA RESPOSABILIDAD LEGAL
DEL ENFERMO MENTAL.
 ARETEO: UNO DE LOS PRIMEROS EN
SEÑALAR QUE LOS ESTADOS MANIACO
DEPRESIVO SE PODUCIAN EN EL MISMO
INDIVIDUO
 GALENO:TEMPERAMENTOS
,DIFERENCIAS INDIVIDUALES Y,
PERSONALIDAD.(COLERICO, SANGUINEO
, FLEMATICO Y MELANCOLICO)
EDAD MEDIA
 EL MUNDO ARABE: EL CORAN
 LA IGLESIA SE CONVIRTIÓ EN LA
INSTITUCION SOCIAL Y LEGAL (FE-
RAZÓN) SIGLO XV LA INQUISICIÓN
 SI LA PERSONA ERA UN SANTO O UN
ALIADO DEL DIABLO.
 LA TRANSMIGRACIÓN DE LA
VOLUNTAD INDIVIDUAL A UNA
UNIVERSAL DE ORIGEN NO HUMANO
EDAD MEDIA
 LOS ENFERMOS DEBIAN SER PUESTOS
BAJO EL CONTROL DE LAS AUTORIDADES
RELIGIOSAS
 CARIDAD CRISTIANA (MONASTERIOS,
ALBERGUES, ASILOS)
 SIGLO XIII ALBERTO EL GRANDE Y
TOMAS DE AQUINO (POSICIÓN
ORGANICISTA DE LOS TM), TA DESCRIBE
LA MANÍA, PSICOSIS ORGANICAS
RENACIMIENTO
 ENCRUDECIMIENTO DE LA PERSECUCIÓN.
 VIVES: HUMANISMO “EL ALIVIO DE LOS
POBRES”
 PARACELSO:EL ENFERMO MENTAL NO ERA
UN CRIMINAL NI UN PECADOR SINO UNA
PERSONA ENFERMA.
 SACERDOTE GILBERT JOFRÉ FUNDA LA 1
INSTITUCIÓN (1409) CUIDADO EM
REFORMA
 SIGLO XVIII REFORMA POLITICA Y
SOCIAL, LAS INSTITUCIONES PUBLICAS
COMO CALABOZOS.
 NUEVAS TENDENCIAS RELIGIOSAS UNA
VSION MAS CRITICA , EL AVANCE DE LA
TECNICA.
 VINCENZO CHIARUGI (NORMAS PARA EL
CUIDADO DE ENFERMOS MENTALES)
CAUSAS Y CLASIFICACION DE LA
LOCURA.
REFORMA
 WILLIAM TUKE: PRINCIPIOS
RELIGIOSOS HUMANITARIOS
:TRATAMIENTO MORAL
 BENJAMIN RUSH: CONOCIDO COMO EL
FUNDADOR DE LA PSIQUIATRIA EEUUA
APROXIMACIÓN CIENTIFICA DE LOS TM,
INFLUYO EN LAS REFORMAS EN EL CAMPO
DE SALUD MENTAL. COMO CONTRASTE LA
SILLA TRANQUILIZADORA.
 DOROTEA DIX: ATENCION ADECUADA
TEORIAS
ANATOMOPATOLOGICAS
 WILLIS:EL PRIMERO EN AFIRMAR EL
ORIGEN NERVIOSO DE ALGUNAS
ENFERMEDADES :EPILEPSIA, HISTERIA.
INTRODUJO EN MEDICINA EL ESTUDIO DE
LOS PROCESOS NERVIOSOS.
 SIGLO XVIII Y COMIENZOS DEL XIX
ESTUDIO DE ENFMEDADES NERVIOSAS
MUY POBRE
 SIGLO XIX TRATADOS ALEMANES DE
PSIQUIATRIA LOCALIZACIÓN DE LA
ENFERMEDAD A LO
ANATOMICO.(autopsias)
ESCUELAS FRANCESA Y
ALEMANA
 ESCUELA FRANCESA: PHILIPPE PINEL
 CUALQUIER LESION ESTRUCTURAL EXCLUYE
EL DIAGNOSTICO DE NEUROSÌS, (como el
resto de las enfermedades si poseen un
apoyo lesional)
 ESCUELA ALEMANA: SHONLEIN
 LAS NEUROSIS TIENE SU LOCALIZACIÓN EN
DIFRENTES PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO
Y PUEDEN SER SOMÁTICAS O PSIQUICAS.
FISIOPATOLOGIA
 EN EL SIGLO XVIII EL ESTUDIO
CIENTIFICO DE LOS MOVIMIENTOS Y
FUNCIONES DE LOS SERES VIVOS.
 CULLÉN(1710-1790): TODAS LAS
ENFERMEDADES ERAN EN CIERTA MEDIDA
NERVIOSAS(NEURALPATOLOGÌA)NOSOLO
GÌA DE ENFERMEDADES
 EN 1800 LOS MEDICOS DE LOS NERVIOS
TRATABAN LAS ENFERMEDADES
FUNCIONALES DEL SISTEMA NERVIOSO Y
LOS PSIQUIATRAS CONFIABAN EN LA
NATURALEZA ORGÁNICA
FISIOPATOLOGIA
 A FINAL DEL SIGLO SE INVIERTEN
LOS PAPELES, LOS PRIMEROS
TRABAJOS PSICOANALITICOS Y LA
CONCEPCIÓN DE LO PSICOLOGICO
CULMINA EN LA INDEPENDIZACIÓN
DE LA FILOSOFIA Y LA FISIOLOGIA.
LA HERENCIA
 UNA DE LAS VÌAS PARA LA CONCEPCIÓN
DE LA LOCURA EN EL SIGLO XIX FUE
OTORGAR EL PAPEL PREDOMINANTE DE
LA HERENCIA
 CHARLES FERÉ:FAMILIA NEUROPATICA LA
MALEABILIDAD DE LOS SINTOMAS EN LAS
ENFERM.SN
 LA HERENCIA PATOLOGICA: EL PRISMA A
TRAVES DEL CUAL SE REFLEJABAN
PSIQUIATRAS Y NEUROLOGOS A FINALES
XIX. ARMA INTELECTUAL
PERSONAJES
 BURTON SIGLO XVII ESCRIBE SOBRE LA
MELANCOLIA 1621 SE CONSIDERA EL 1
TRATADO SOBRE DEPRESION.
 SIGLO XVII Y XIX LAS DISCIPLINAS NO
SE HABIAN INDEPENDIZADO FISICA Y
MORAL SE ENSEÑABA EN LOS MISMOS
SITIOS
 GALL (1750-1828) EL CEREBRO ES EL
ÓRGANO DE LA MENTE, OBSERVAR LAS
ÁREAS CEREBRALES RELACIONADAS CON
UNA FUNCIÓN
PERSONAJES
 1826-1886 EL ESTUDIO DEL CEREBRO Y
SUS FUNCIONES SE CONVIERTE EN UNA
CIENCIA EXPERIMENTAL BASADA EN LA
TEORIA DE LA EVOLUCIÓN, EMPIEZA A
INVESTIGARSE EN SU RELACIÓN CON EL
ENTORNO-DESARROLLO DE LA BIOLÓGIA
EVOLUCIONISTA:DARWIN :LAS ESPECIES
NO SON CONSTANTES SINO VARIABLES.
PERSONAJES
 FRANCIS GALTON: ARTIFICE DE LA
MEDIDA DE LAS DIFERENCIAS
INDIVIDUALES , IMPULSOR DE UNA
DISCPLINA BÁSICA PARA LA
PSICOPATOLOGIA EL
PSICODIAGNOSTICO.
PSICOLOGIA DISCIPLINA
INDEPENDIENTE
 WILHEM WUNDT CREACIÓN DEL 1
LABORATORIO. LA PSICOLOGIA UNA
CIENCIA ORIENTADA HACIA
ESTUDIO DE LOS FENOMENOS
SENSORIALES, LA MENTE ES
PROCESO , ES UNA EXISTENCIA
ACTIVA MAS QUE PASIVA.
 LA PSCIOLOGIA Y LA FILOSOFIA
DOS DISCIPLINAS SEPARADAS.
SIGLO XIX PERSONAJES
 LA INVESTIGACIÓN ETIOLOGICA,
PATOGENETICA Y EVOLUTIVA
 KAHLBAUM(1828-1899) LOS DISTINTOS
TIPOS DE ENFERMEDADES MENTALES SON
COMPLEJOS SINTOMATICOS QUE VARIABAN CON
LA EVOLUCIÓN DEL PROCESO. ACERCAR LOS
CRITERIOS CLASIFICATORIOS
 KRAEPELIN(1855-1926) CONSTRUIR UN
SISTEMA NOSOLÓGICO.APLICÓ EL MÉTODO
EX`PERIMENTAL AL ESTUDIO DE LOS TM. EL
CURSO EVOLUTIVO Y NO LA SINTOMATOLOGIA
ELPRINCIPAL CRITERIO
PERSONAJES
 BLEULER 1911 LIBRO DEMENCIA PRECOZ
O EL LIBRO DE LAS ESQUIZOFRENIAS.
RESALTA A DIFRENCIA DE KRAPELIN LA
IMPORTANCIA DE LO ETIOLOGICO Y
TERAPEUTICODE LOS FACTORES
PSiCOLOGICOS.
 MEYER: PRETENDIO SUSTITUIR EL
CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL POR
TIPOS DE RREACCIÓN. DAR RELEVANCIA
A LA HISTORIA INDIVIDUAL DE LA
RREACCIONES
PSICOBIOLOGICAS.(UNIDAD INTEGRADA)
PERSONAJES
 MEYER: NO HAY ETIQUETA QUE
PUEDA REPRESENTAR AL SER
HUMANO Y SU ENTORNO, LO
IMPORTANTE ES COMPRENDER EL
COMO Y EL PORQUE Y NO EL
NOMBRE DE LA ENFERMEDAD.
 JASPERS: LA PSICOPATOLOGIA
SOLO NO PUEDE ESTUDIAR LA
ENFERMEDAD MENTAL NECESITA DE
LA PSICOLOGIA
CRITERIO
 NORMA O REGLA QUE GUIA EL
CONOCIMIENTO RESPECTO DE UN
OBJETO CONCRETO: DELIMITACIÓN,
ORDENACIÓN SEGÚN ORDEN DE
IMPORTANCIA.
 CARÁCTER DE EXCLUSIÓN
 DELIMITA EL OBJETO PARA SU
EXPLICACIÓN Y COMPRENSIÓN
CRITERIO ESTADISTICO
 LAS VARIABLES QUE DEFINEN
PSICOLOGICAMENTE A UNA PERSONA
POSEEN UNA DISTRIBUCIÓN NORMAL EN
LA POBLACIÓN GENERAL DE REFERENCIA
DE ESA PERSONA.
 LO PSICOPATOLOGICO ES TODO AQUELLO
QUE SE DESVIA DE ESA NORMALIDAD (
FRECUENCIA)
 ANORMALIDAD ANALOGO
PSICOPATOLOGÍA POCO REPRESENTATIVO
DEL GRUPO SOCIAL
CRITERIO SOCIAL
 LO QUE EN UN CONTEXTO
CULTURAL-SOCIAL ES NORMAL SE
TORNA PATOLÓGICO EN OTROS.
 PONER UNA ETIQUETA A LO QUE
SIMPLEMENTE ERA UN MODO DE
VIVIR.
 LA REPRESENTACIÓN MENTAL ,LOS
PREJUICIOS, LAS NORMAS
CRITERIOS SUBJETIVOS
 EL PROPIO INDIVIDUO ES EL QUE
DICTAMINA SOBRE SU ESTADO,
MANIFESTACIONES VERBALES.
 UNA PERSONA NO SIEMPRE ES
CONSCIENTE DE SUS PROBLEMAS
 FUENTE DE DATOS IMPRESCINDIBLE
CRITERIOS BIOLOGICOS
 ALTERACIONES Y DISFUNCIONES DESDE
LA ESTRUCTURA O DEL PROCESO
BIOLÓGICO
 ADOPTAR EL TÉRMINO GENÉRICO DE
ENFERMEDAD MENTAL
 SUPUSO UNA RUPTURA CON LAS
PERSPECTIVAS MAGICO, RELIGIOSAS.
 LA ADOPCION DE PLANTEAMIENTOS
CIENTIFICOS PARA EL TRATAMIENTO.
 AMPLIACIÓN:MODELO BIOPSICOSOCIAL
MODELO
 ORDENAR O CONCEPTUALIZAR EL AREA DE
ESTUDIO.
 ORIENTACION PARA EXPLICAR LA
CONDUCTA ANORMAL
 UNA POSICION PARA CONCEPTUALIZAR
LOS PROBLEMAS
 MODO DE REPRESENTACION DE LA
REALIDAD.
 ANALOGO AL PARADIGMA (MODO
CONCRETO DE ABORDAR EL OBJETO DE
ESTUDIO)
REFLEXIONES
 LAS IMÁGENES DEL HOMBRE QUE UNA
SOCIEDAD O UN GRUPO POSEAN VAN A
SER DETERMINANTES PARA CONSTRUIR
LAS IMÁGENES DE LOS
PSICOPATOLOGICO
 LAS CREENCIAS COMO ELEMENTOS
DEFINITORIOS SOBRE LA NATURALEZA
ANORMAL Y SOBRE LO NORMAL
CUESTIONAMIENTOS
 DISTINTOS MODELOS PSICOPATOLOGÍA
 INDETERMINACIÓN CONCEPTUAL
 AUSENCIA DE CRITERIOS AMPLIAMENTE
COMPARTIDOS
 DIVERSIDAD DE ESCUELAS (DOGMATISMO)
 LA RELATIVIDAD DE LOS CRITERIOS
DEPENDIENDO DEL MOMENTO HISTÒRICO Y
DEL CONTEXTO CULTURAL
MODELO BIOLOGICO
 TRASTORNO MENTAL UNA ENFERMEDAD
 ANORMALIDADES BIOLÓGICAS
 DROGAS PSICOTROPICAS
 BASE BIOLÒGICA DE LA CONDUCTA
ANORMAL.
 LA ALTERACIÓN DEL CEREBRO
(ESTRUCTURAL O FUNCIONAL)ES LA CAUSA
PRIMARIA DE LA CONDUCTA
ANORMAL.(neurotransmisores )
NEUROTRANSMISORES
 SEROTONINA: REGULA EL COMPORTAMIENTO,
ESTADOS DE ÁNIMO Y PROCESOS DE
PENSAMIENTO. BAJOS NIVELES SE ASOCIAN
CON INESTABILIDAD,
IMPULSIVIDAD,RREACCIONAR EN EXCESO A LAS
SITUACIONES. (SUICIDO,CONSUMO IMPULSIVO
DE ALIMENTOS Y COMPORTAMIENTO SEXUAL
EXCESIVO)
 GABA O AGAB:REDUCE LA ANSIEDAD
 NOREPINEFRINA:PRESIÓN SANGUINEA Y
FRECUENCIA CARDIACA
 DOPAMINA: ACTIVA EL SISTEMA LOCOMOTOR
AREAS CEREBRALES
 NOREPINIEFRINA O NORADRENALINA,
SEROTONINA, LA DOPAMINA Y EL ACIDO
GAMMAMINOBUTIRICO (GABA).
 TALAMO E HIPOTALAMO EN TERMINOS
GENERALES EN REGULACION DE LA
CONDUCTA Y LAS EMOCIONES
 SISTEMA RETICULAR, SISTEMA LIMBICO,
LOS GANGLIOS BASALES.
 El LOBULO FRONTAL
POSTULADOS
 SIGNO (INDICADOR OBJETIVO)
 SINTOMA (INDICADOR SUBJETIVO)
 SINDROME (SIGNOS Y SINTOMAS)
CUADRO CLÍNICO.
 ENFERMEDAD MENTAL
 DISCONTINUIDAD ENTRE LO NORMAL Y
LO ANORMAL.CLASIFICACIÓN Y
DIÁGNOSTICO SOBRE LAS BASES
CATEGORIALES.
CRITICAS
 CONSIDERAR AL INDIVIDUO DESDE LA
ENFERMEDAD MENTAL COMO ALGO PASIVO.
 VALIDEZ EXPLICATIVA DE SUS TEORÍAS
 CRITERIOS DIÁGNOSTICOS.
 MUCHOS TRSTORNOS NO OBEDECEN A
CAUSAS ÓRGANICAS.
 LA ETIQUETACIÓN
MODELO CONDUCTUAL
 DEBILIDAD DE LA T. BIOMEDICA
 LOS FACTORES AMBIENTALES MAS QUE LOS
BIOLÓGICOS DESEMPEÑAN UN PAPEL
ETIOLOGICO.
 PROBLEMAS ASOCIADOS CON EL
DIÁGNOSTICO Y PROBLEMAS ASOCIADOS
CON EL TRATAMIENTO.
POSTULADOS
 CONDUCTA ANORMAL PARALELO AL DESARROLLO
DE LA MODIFICACIÓN DE LA CONDUCTA
 LOS PRINCIPIOS DEL APRENDIZAJE (WATSON) DOS
CONCEPTOS UNO METODOLÒGICO, EL OBEJTIVISMO
Y OTRO TÈORICO EL CONDICIONAMIENTO
 60 WOLPE Y EISENCK EXPLICACIÓN DE LA
CONDUCTA NEURÓTICA CONSISTE EN HABITOS
DESADAPTATIVOS ADQUIRIDOS MEDIANTE
PROCESOS DE APRENDIZAJE.
 SKINER ANÁLISIS EXPERIMENTAL DE LA CONDUCTA
POSTULADOS
 OBJETIVIDAD:RELACIONES CAUSALES ENTRE EL
AMBIENTE Y LA CONDUCTA
 LOS PRINCIPIOS DE APRENDIZAJE. LA CONDUCTA
PSICOPATOLOGICA CONSISTE EN HÁBITOS
DESADAPTATIVOS CONDICIONADOS A CIERTO TIPO
DE ESTIMULOS.
 LOS HABITOS DESADAP. CONSTITUYEN LOS
SINTOMAS CLÍNICOS Y LA PROPIA CONDUCTA
ANORMAL.
 El TRATAMIENTO SE BASA EN LA APLICACIÓN DE
LOS PRINCIPIOS DE APRENDIZAJE
 RECHAZO DEL CONCEPTO DE ENFERMEDAD
 APROXIMACIÓN DIMENSIONAL
 PROPONE EL DIAGNOSTICO FUNCIONAL DE
LA CONDUCTA
 RELEVANCIA DE FACTORES AMBIENTALES
 TEORIA CIENTIFICA
 CRITICAS: VARIABLES INTERMEDIAS,
UNICAMENTE LOS FACTORES AMBIENTALES
MODELO COGNITIVO
 30-40 CAMBIO DESDE LA VISIÓN ANALITICA
DE LA CIENCIA HACIA UNA VISIÓN MAS
SISTEMICA. El DESARROLLO DE LA TI,TGS
 1956 ALLEN NEWEL HERBERT SIMON
(ORDENADOR ) OPERACIONES PENSAMIEN.
 1957 CHOMSKY GRAMATICA
TRANSFORMACIONAL
 1960 MILLER,GALANTER Y PRIBRAM
PROCESAMIENTO DE
INFORMACIÓANALOGIA MENTEORDENADO.
PLANTEAMIENTOS
GEORGE KELLY CONSTRUCTOS PERSONALES
CON LOS QUE SE CATEGORIZA EL MUNDO,
INTERPRETAMOS Y PREDECIMOS APARTIR DE
ESTO CATEGORIAS COGNITIVAS.
PSICOPATOLOGIA DEL SI MISMO, O LOS
DELIRIOS.
 CONTENIDOS-COGNICIÓN (ACTIVIDAD
MENTAL) Y PRODUCTOS
 SER HUMANO EN PROCESO DE
AUTOCONSTRUCCIÓN
PLANTEAMIENTOS
 EXPERIENCIA ANÓMALA Y NO CONDUCTAS
ANORMALES POR SÍ MISMAS
 FENÓMENOS SUBJETIVOS INTROSPECCIÓN Y
INFORMES VERBALES
 EL COMO SE ELABORA INFORMACIÓN Y EL
QUE (CONTENIDO)
 LA INVESTIGCION PSICOPATOLOGICA EL
ESTUDIO DEL FUNCIONAMIENTO DE LOS
PROCESO DE CONOCIMIENTO ANOMALOS
 LA SALUD MENTAL :HABILIDAD PARA
ADAPTARSE DEMANDAS EXTERNA E
INTERNAS,BUSQUEDA DE NOVEDADES Y
RENOVACIÓN´, SENTIMIENTOS DE
AUTONOMIA FUNCIONAL Y
AUTODETERMINACIÓN.
REFLEXIONES
 NO HAY NINGUN CRITERIO QUE POR SÌ
MISMO SEA SUFICIENTE.
 HAY QUE TENER EN CUENTA CONDICIONES
CONTEXTUALES.
 LA PRESENCIA DE PSICOPATOLOGIA NO
CONLLEVA NECESARIAMENTE AUSENCIA DE
SALUD MENTAL.
 SALUD NO SOLO ES AUSENCIA DE
ENFERMEDAD SINO PRESENCIA DE
BIENESTAR.
MODELO MULTIDIMENSIONAL
Perspectiva sistémica, la conducta anormal
es el resultado de diversas influencias:
 Influencias conductuales

 Influencias biológicas

 Influencias emocionales

 Influencias del desarrollo

 Influencias sociales
DSM
 Manual diagnóstico y estadístico de
los trastornos mentales.
 Origen en 1952 La Asociación
Americana de Psiquiatria, DSM II,
DSM III, DSM IIIR, DSM IV, y el
DSM IVR.
 Lenguaje común
 Confiabilidad, Validez
DSM
 DSM I La mayoría de los trastornos
psicológicos eran reacciones emocionales.
 DSM II 1968 Basado en la clasificación
internacional de las enfermedades. (CIE)
concepto psicoanalíticos
 DSM III 1980 criterios de clasificación
problemas en la especificación.
 DSM III R 1987
DSM- IV- TR
 GUÍA PARA LA PRÁCTICA CLINICA
 PRODUCTO DE 13 GRUPOS (1011)
 PROCESO TENIENDO EN CUENTA
TRES NIVELES:
 1.Revisiones Sistemáticas de la
literatura publicada.
 2.Reanálisis de datos.
 3.Estudios de campo
DSM-IV-TR
 Trastorno Mental: Es
conceptualizado como un síndrome o
un patrón comportamental o
psicológico de significación clínica,
que aparece asociado a un malestar
(dolor), a una discapacidad
(deterioro de un área de
funcionamiento) o a un riesgo
aumentado de morir .
DSM-IV-TR
 Clínicamente significativo:
Presencia consistente a través del tiempo.
Impacto que afecta de manera dramática la
vida de la persona.
 Síndrome: Conjunto de signos y síntomas
que forman un patrón definible. Acciones
observables, pensamientos y sentimientos
reportados por el paciente.
 Un trastorno implica un costo personal -
social
DSM-IV-TR
 Especificaciones de la gravedad:
Leve, moderado, grave, en remisión parcial ,
en remisión total (pg2)
 Recidiva: Período de tiempo en el que ya
no se cumplen todos los criterios del
trastorno desarrollando ciertos síntomas
que sugieren la recidiva del trastorno
original
 Diagnóstico Principal (Responsable
principal -Motivo de consulta)
DSM-IV-TR

 Diagnóstico Provisional ( No se
dispone de toda a información para
formular el Dx) (pg4)
 Criterios de uso frecuente (6)
 Se describe cada trastorno bajo
epígrafes (pg8,9,)

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