BLANCA NIEVES TOUS

SISTEMA AUDITIVO
Es un proceso donde el Oído percibe sonidos del entorno
para darle un significados a nivel cerebral y luego darle
interpretación.

 El sistema auditivo percibe las ondas sonoras de 2

formas
1. CONDUCCION AEREA: Sonido conducido por el
CAE y mecanismos del oído medio
2. CONDUCCION OSEA: Transmisión directa a las
ondas sonoras a la cóclea a través del cráneo.
CAE: Conducto Auditivo Externo
 DIVISION
 Sistema Auditivo EXTERNO

 Sistema Auditivo MEDIO

 Sistema Auditivo INTERNO

 OIDO EXTERNO
Diseñado estructuralmente para recoger las ondas
sonoras y dirigirlas al interior durante el proceso de
audición. Consta principalmente de:
 Pabellón auricular: Se trata de un cartílago plano
elástico con forma de del extremo de una trompeta y
cubierto por piel gruesa.
 Canal auditivo externo: Conducto curvo de unos 2,5
cm. de longitud ubicado en el hueso temporal.
 Membrana timpánica o tímpano: Porción de tejido
conectivo que se encuentra entre el canal auditivo
externo y el oído medio.
 OIDO MEDIO
Transforma la energía acústica en energía mecánica
transmitiéndola y amplificándola hasta el oído interno.
Está compuesto por las siguientes partes:

 Huesecillos del oído: Martillo , yunque y estribo.

 Músculos del estribo y tensor del tímpano.
 El nervio de la cuerda del tímpano, ramo del facial.
 El plexo nervioso timpánico
 OIDO INTERNO
Se realiza la transformación de la energía mecánica, producida por
las ondas sonoras, en energía eléctrica (nerviosa). Esta
transformación se realiza a través de los órganos de Corti, que
comprenden las siguientes estructuras:

 Vestíbulo: Cavidad dividida en dos partes, utrículo y sáculo.

 Canales semicirculares: Son tres tubos de forma semicircular
cuya función es mantener el Equilibrio.
 Caracol: También llamado cóclea, es un órgano en forma de tubo
enrollado que rodea un eje central llamado columela. Está llena
de un liquido llamado endolinfa o perilinfa que es el que recibe
las vibraciones.
 Contiene el órgano de Corti.
COMO SE PRODUCE LA AUDICION?
 La oreja recoge las ondas sonoras y las conduce por el
conducto auditivo. Las ondas sonoras chocan contra el
tímpano, que, como consecuencia, vibra.
 Las vibraciones se transmiten gracias a una cadena de
tres huesecillos: El martillo, el yunque y el estribo.
 Las vibraciones pasan por la ventana oval y llegan al
caracol, ya en el interior del oído interno. Allí las
vibraciones se convierten en impulsos nerviosos, estos
transcurren por el nervio acústico hasta el cerebro,
donde son interpretados como sonidos.
 EQUILIBRIO
 Conectados al vestíbulo (Se encuentran los órganos sensoriales
conocidos como utrículo y sáculo), afectan al equilibrio y la
estabilidad.
 Cuando giramos la cabeza rápidamente, el líquido de los canales
semicirculares mueve los pequeños vellos que recubren la cóclea
y envían un mensaje (a través del nervio vestibulococlear) al
cerebro acerca del movimiento.
 En menos de un segundo, el cerebro envía mensajes a los
músculos necesarios para mantener el equilibrio y ayuda a los
ojos a mantenerse enfocados.
 ENTONCES QUE ES UNA PERDIDA
AUDITIVA?
 La pérdida auditiva o hipoacusia se debe a daños y/o
disfunciones en una o más partes del oído y puede ocurrir
a cualquier edad y por diferentes razones.

 No obstante, la causa general y más común de pérdida

auditiva son la edad y la sobreexposición a ruidos fuertes,
Sin embargo existe un sin numero de patologías que
pueden afecta la audición.
“Otitis, tinnitus, timpanoesclerosis, ototubaritis, sindromes de Meniere - Usher,
pericondritis,neuronitis vestibular, traumas acústicos, anomalías congénitas”

1 de cada 6 adultos sufren algún grado de pérdida auditiva || OMS

 TIPOS DE PERDIDA AUDITIVA
 PÉRDIDA AUDITIVA EN EL OÍDO EXTERNO Y
MEDIO - (CONDUCTIVA)
La pérdida auditiva conductiva está causada por
problemas en el oído externo y medio que impide que los
sonidos lleguen hasta el oído interno.

“La causas más comunes son la acumulación de cerumen en el canal auditivo,

una perforación del tímpano, la presencia de fluido en el oído medio,
infecciones bacterianas (otitis diversas) y los daños o defectos en los osículos
del oído medio”.
 PÉRDIDA AUDITIVA EN EL OÍDO INTERNO -
(NEUROSENSORIAL)
Este tipo de pérdida auditiva se da cuando las delicadas
fibras nerviosas del oído interno sufren daños. De ese
modo, dejan de transmitir el sonido correctamente.
Puede estar causada por una exposición excesiva al
ruido, pero la causa más común de la pérdida auditiva
neurosensorial es el proceso natural del envejecimiento.
 TRASTORNOS DE PROCESAMIENTO AUDITIVO CENTRAL
(TPAC):

- El TPAC es una disfunción en el procesamiento de la información

auditiva que puede presentarse en diferentes grados.
- Es la dificultad de la forma en como el cerebro procesa la
información auditiva.
Usualmente tienen una estructura y función normal del oído
externo, medio e interno (audición periférica).

Los síntomas se superponen con otros diagnósticos tales como:

- Trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)

- Déficit cognitivos (R.M)
- Trastornos del aprendizaje o del lenguaje
- Autismo, Asperger, Trastornos Disociativos – Desintegrativos, entre otros.
 AFECTACIONES POR RUIDO
 OMS- Entre el 30% y el 50% trabajadores expuestos a riesgos; físicos,
químicos, biológicos, ergonómicos o psicosociales.

 ENCUESTA NACIONAL DE CONDICIONES DE SALUD Y TRABAJO:

el 26.9% de las empresas encuestadas identifican el ruido como un
factor de riesgo importante.

 INFORME DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL EN

COLOMBIA: la hipoacusia neurosensorial inducida por ruido (HNIR)
ocupó el tercer lugar en 2003 y el cuarto en el 2004 dentro de las 10
primeras causas de enfermedad en las empresas.

 FASECOLDA: En el 2006, la hipoacusia neurosensorial aportó el 9.7% y

para el 2007 el 4.5% de los casos reportados por las ARL privadas a la
Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de
 NORMATIVA
 RESOLUCION 1792 DE 1990: Por la cual se adoptan
valores límites permisibles para la exposición
ocupacional al ruido.
 RESOLUCION 8321 DE 1983: Por la cual se dictan
normas sobre Protección y Conservación de la
Audición de la Salud y el bienestar de las personas, por
causa de la producción y emisión de ruidos.
 RESOLUCIÓN 0627 DEL 7 DE ABRIL DE 2006: Por
la cual se establece la norma nacional de emisión de
ruido y ruido ambiental
1792 de 1990
 8321 de 1983
MAXIMA DURACION DE EXPOSICION DIARIA NIVEL DE PRESION SONORA dB (A)

8 horas 90
7 horas
6 horas 92
5 horas
4 horas y 30 minutos
4 horas y 30 minutos
3 horas 95
3 horas 97
2 horas 100
1 horas y 30 minutos 102
1 horas 105
30 horas 110
15 minutos o menos 115
RUIDO AMBIENTAL
 MEDIDAS PREVENTIVAS
EMPRESARIALES
 Implementación del sistema de gestión de la seguridad y salud
en el trabajo (SG-SST)
 Aplicación e implementación de - Guía de Atención Integral
Basada en la Evidencia para Hipoacusia Neurosensorial Inducida
por Ruido en el Lugar de Trabajo (GATI-HNIR)
 Implementación Programas de promoción y prevención
 Utilización de ARL – Asesores, Colaboradores, Capacitantes.
 Políticas de Autocuidado empresarial
 Control de Calidad y Gestión
 SVGE – PHNR
“Sistema de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención
de la Hipoacusia Neurosensorial Inducida por Ruido
Ocupacional”

Se encarga de identificar el riesgo de exposición al ruido,

medir el nivel sonoro en los distintos puestos de trabajo y
planificar las medidas preventivas a aplicar para que no se
vea afectada la salud de los trabajadores expuestos A través
de los mecanismos de promoción y prevención, control y
seguimiento de perdidas auditivas.
 EL SVGE-PHNR CONTIENE:
 Responsabilidades
 Identificación de Peligros (Generadores de Ruido Fuentes emisoras-medio)
 Evaluaciones APT – Ruido Ambiental – Tiempo de exposición- Limites permisibles
 Evaluaciones ambientales de Ruido y sus tipos: “Protocolos - Higienista (Dosimetría,
Sonometría)
 Evaluaciones de Ingreso, Control, periódicas y Egreso: Audiometría, Logo-audiometría,
Impedanciometria, Timpanometria, Pruebas vestibulares, Evaluación de mecanismos de
procesamiento auditivo central.
 Medidas de Control
 Vigilancia
 Definición y Manejo de Casos
 Medidas de Control en trabajador :(Implementación de EPP : Endoaurales, Atenuadores de
Ruido, Tapones Auditivos, Orejeras de comunicación, Protectores de Copa, Casco anti-ruidos)
 Medidas de Control en la fuente y el medio (Aislamiento, sonoamortiguacion maquinaria-
espacios)
 Programas Educativos
 Sistemas de Información y Registros
 Recursos
 Evaluación y Control
 Plan de trabajo
 COMO SE OCASIONAN LAS
PERDIDAS AUDITIVAS POR RUIDO
OCUPACIONAL ?
 Por Exposición prolongada a Ruido excesivo superando los
dB permitidos Regulados en normativa.
 No control de Ruido ambiental o de las fuentes emisoras.
 Contacto con ruido de Impacto
 Por traumatismos en sistema auditivo
 Falta de utilización, o inadecuada utilización de EPP
 Implementación errónea de EPP – Atenuación incorrecta,
Modo de implementación incorrecto.
 Contacto e ingesta de algunos químicos neurotóxicos,
cocleotóxicos y vestibulotóxicos según la parte del oído que
dañen. (Asfixiantes, Nitrilos, Metales y Compuestos,
cadmio, arsénico, bromatos, hidrocarburos halogenados,
insecticidas, compuestos alquílicos y manganeso.
 MEDIDAS PREVENTIVAS DEL
TRABAJADOR
 Implementación, educación y capacitación de EPP
 Rotación por las diferentes áreas de trabajo teniendo en
cuenta tiempo de exposición y limites permisibles de ruido
 Exámenes de Control – periódicos
 Reubicación de trabajadores en los puestos de trabajo de
acuerdo al estado general auditivo
 Seguimiento de casos, enfermedades o perdidas auditivas
inducidas por ruido ocupacional Y/O factores personales o
extra-laborales.
 Control por sistemas de información de estado auditivo de
los trabajadores
 EPP
Orejeras: Tiene almohadillas que cubren la totalidad del pabellón
auricular. Estas almohadillas están hechas de un material esponjoso o
material relleno líquido.

Premoldeados: Usualmente son de silicona o plástico. Existe una gran

variedad de marcas, tamaños y materiales.
Moldeados: Usualmente de silicona, son fabricados sobre medida de
acuerdo con la forma del pabellón auricular y el conducto auditivo.
Tapones desechables: Se colocan dentro de conducto auditivo externo,
evitando que el ruido llegue al oído interno.
Tapones en banda para la cabeza: Se ajustan al oído interno de una
forma apretada. Tienen una banda que rodea la cabeza para evitar que se
caigan y como ayuda a la presión de los tapones.