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Categoría D

• Seguridad: Hay indicios de riesgo fetal


• Descripción: A veces los posibles beneficios del fármaco pueden ser
aceptables a pesar del riesgo (por ejemplo, si el fármaco se requiere
para tratar una enfermedad que amenaza la vida, o una enfermedad
grave para la que no pueden usarse otros fármacos más seguros) (el
beneficio obtenido con el empleo de estos medicamentos puede
superar el riesgo esperado -uso en situaciones límite de posible
muerte materna).
• Fármacos de uso frecuente: Alprazolam, diazepam, carbamazepina,
estreptomicina, fenitoína, fenobarbital.
Ácido Acetilsalicílico (Analgésicos)

• Inhibe la síntesis de prostaglandinas y actúa sobre el centro


termorregulador en el hipotálamo, tiene efecto antiagregante
plaquetario por inhibición de la enzima tromboxano sintetasa.
• Efectos adversos:
• Contraindicaciones:
• 1.- Hipersensibilidad al fármaco u otros AINES,
• 2.- úlcera péptica o gastritis activas,
• 3.- hipoprotrombinemia,
• 4.- niños menores de 6 años.
• No se ha demostrado actividad teratogénica del AAS durante el primer
trimestre del embarazo.
• Sin embargo, el consumo crónico de dosis elevadas durante el tercer
trimestre del embarazo, o durante las dos últimas semanas de este, es
peligroso tanto para la madre como para el feto, y se ha asociado con
gestaciones prolongadas, muerte o lesión fetal, así como aumento del riesgo
de hemorragias maternas, fetales o neonatales y constricción o cierre
prematuro del conducto arterioso.
• Interacciones:
• 1.- La eliminación del ácido acetilsalicílico aumenta con
corticoesteroides
• 2.- Disminuye su efecto con antiácidos.
• 3.- Incrementa el efecto de hipoglucemiantes orales y de
anticoagulantes orales o heparina.
ANTIBIÓTICO - DOXICICLINA
• Inhibe la síntesis de proteínas al interactuar con la subunidad
ribosomal 30S en bacterias susceptibles
• Efecto Adverso Adultos:

• En niños:
• Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco
• Precauciones: Insuficiencia Hepática o renal, alteraciones de la
coagulación, úlcera gastroduodenal, menores de 10 años, lactancia.
• Interacciones: Interfiere en el efecto de los anticonceptivos
hormonales y de heparina. Con anticonvulsivantes disminuyen la
concentración plasmática de doxiciclina. Antiácidos y sustancias que
contengan calcio, hierro o magnesio disminuyen su absorción
intestinal.
ESTREPTOMICINA:
• Inhibe la síntesis de proteína a nivel de la subunidad ribosomal 30S, en
bacterias susceptibles.
• Efecto adverso:

• Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco.


• Precauciones: Insuficiencia renal
• Interacciones:
• 1.- Con anestésicos generales y bloqueadores neuromusculares potencializa el bloqueo
neuromuscular.
• 2.-Con cefalosporinas aumenta la nefrotoxicidad.
• 3.- Con diuréticos de asa aumenta la ototoxicidad,
• 4.- el dimenhidrinato enmascara los síntomas ototóxicos.
TETRACICLINA:
• Antibiótico de amplio espectro, con actividad bacteriostática que actúa
sobre la subunidad ribosomal 30 S inhibiendo la síntesis de las
proteínas.
• Efecto adversos Adultos:

• Niños:
• Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia renal o
hepática, y en menores de 10 años.
• Interaciones: Antiácidos y sustancias que contengan aluminio, calcio,
zinc, hierro y magnesio disminuyen la absorción de tetraciclinas (por
la formación de quelatos.)
BIBLIOGRAFÍA
• 1. COL. LEGI. DE FARMACEUTICS DE BARCELONA. Medicamentos
durante el embarazo. Clasificación FDA (2019)
• 2. Listado Alfabético de Medicamentos. Revista de Fármacos.
Volumen 20. N°1-N°2. Año 2007
• 3. Actualización Uso de Fármacos en el Embarazo. Profesor Emérito
de Farmacología de la Facultad de Medicina- Universidad Mayor de
San Andrés. Especialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Rev.
Med. La Paz, 21(2). Julio-Diciembre 2015
• 4. Uso de fármacos durante el embarazo. José Sandoval Paredes.
Horiz. Med. Vol.18. N°2. Lima. Abril/Junio. 2018

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