PLANIFICACIÓN FAMILIAR

María Fernanda Cerro Álvarez

Luisa María Tuiran Álvarez

Medicina VII B
 Consulta de Planificación Familiar
Las personas tienen derecho a
recibir asesoría en anticoncepción,
elegir y obtener su método
anticonceptivo en los servicios de
salud.

Las instituciones administradoras y

prestadoras de servicios de salud
deberán garantizar el derecho a la
anticoncepción sin barreras, gratis y
con calidad.
 Métodos Anticonceptivos

Son elementos que pueden ser usados por hombres o mujeres para impedir o
reducir la posibilidad de un embarazo.
 Clasificación de Anticonceptivos
Métodos Métodos de Anticonceptivos Anticonceptivos Métodos
Hormonales Barrera Intrauterinos de Emergencia Naturales

Píldoras Preservativo del Dispositivo Coito

Yuzpe
Anticonceptivas Varón Endoceptivo Interrumpido

Dispositivo Amenorrea
Implantes Preservativo de
Intrauterino con DIU de Cobre Asociada a la
Transdérmicos la Mujer
T de Cobre Lactancia

Anillo Abstinencia
Diafragma
Transvaginal Periódica

Inyectables
 Esterilización
Privación de la facultad de reproducción natural a una persona
Es una técnica anticonceptiva definitiva

Esterilización Femenina Esterilización Masculina

Salpingectomia Vasectomía
Parcial Bilateral

Histerectomía
Métodos mas <2
Eficaces
Implantes DIU Esterilización Mujer Vasectomía

Métodos muy 3-9

Eficaces

Inyectables Píldoras Parches Anillo Vaginal

Métodos
10-20
Eficaces
Preservativo Diafragma P. Mujer
Varón Naturales

Métodos
menos 21-30
Espermicidas
Eficaces
 MÉTODOS HORMONALES
Son hormonas que inhiben o impiden la ovulación y alteran el
moco del cuello del útero para que no pasen los espermatozoides
 Métodos Hormonales
 Píldoras Anticonceptivas
Contiene una o dos hormonas (estrógenos y progesterona) que actúan
impidiendo la ovulación y alteración en el moco cervical haciéndolo
impenetrable por los espermatozoides

• Eficacia del 98%

• Problemas circulatorios
• Enfermedades hepáticas
• Fumadoras
• >40 años o embarazadas
 Efectos Benéficos de los Anticonceptivos Orales
• Anticoncepción efectiva, de hecho es el método reversible más eficaz.

• Regulación del ciclo menstrual, disminución del dolor menstrual, de los

sangrados abundantes y de los quistes ováricos.

• Reduce el riesgo de sufrir cáncer de útero, ovario, etc.

• Han hecho desaparecer de ES como el aumento de peso y la disminución

de la libido

• Es totalmente falso que provoque esterilidad o dificultad para concebir, por

muchos años que se tomen.
 Métodos Hormonales
 Anticonceptivos orales de sólo
progestina(mini-píldoras)

• Es un anticonceptivo seguro y efectivo si lo

tomas correctamente.

• Contiene dosis bajas de hormonas parecidas

a las que normalmente produce tu cuerpo.

• Funciona haciendo que el moco de tu cuello

Si 1.000 mujeres toman la
uterino sea tan espeso que los mini-píldora durante un
espermatozoides no pueden pasar. año, le falla a 80 de ellas.
 Métodos Hormonales

 Puedes usar la mini-píldora mientras

estás amamantando

 Cuando decidas dejar de usarlas

recuperas tu fertilidad rápidamente
 Implante Subdérmico o Dispositivo Endoceptivo
Se puede evitar la concepción con un dispositivo que contenga
progestágeno, implantado en un plano subdérmico y que libere la hormona
durante años (5), con una eficacia del 98%

Función
El progestágeno liberado
de forma continua suprime
la ovulación, intensifica la
viscosidad del moco
cervical y origina cambios
atróficos en el endometrio
El implante subdérmico se
puede usar en cualquier
edad reproductiva y
después del parto sin
importar que la mujer esté
lactando

Una sola barra subdérmica con 68 mg del progestágeno etonogestrel y

tiene una cubierta con el copolímero acetato de etilenvinilo
Efectos secundarios
ALTERACIONES DEL CICLO

AMENORREA

SANGRADO PROLONGADO

MANCHADO ENTRE PERIODOS

CEFALEA, ACNE, GANANCIA DE

PESO, HIRSUTISMO, CAIDA DEL
CABELLO
 Inyectables
Son inyecciones intramusculares que contienen hormonas que inhiben
la ovulación y aumentan el espesor del moco cervical, dificultando el
paso de los espermatozoides

Mensual
Trimestral
Se aplica todos los meses en
Se aplica cada noventa días.
la misma fecha. A partir del
A partir de la segunda
segundo mes, la inyección
inyección, se puede aplicar
se puede aplicar tres días
siete días antes o después de
antes o después de la fecha
la fecha indicada.
correspondiente.
 Efectos Secundarios
irregularidades menstruales o ausencia de menstruación
(en los tres primeros meses de uso)
Tensión en Dolor de
los senos cabeza

Aumento Náuseas o
de peso mareos

Dolor de
Vómito
senos
 Anillo Vaginal
• Libera lentamente en tu cuerpo las hormonas
progestina y estrógeno para impedir que los
ovarios liberen óvulos

• Hace que el moco cervical sea más espeso

• Duración mensual

• Eficacia 99.5%
 MÉTODOS DE BARRERA
Son aquellos que impiden la entrada de los espermatozoides al
útero

Químicos Mecánicos
 Métodos de Barrera

Condón Condón
Masculino Femenino
• Es una cubierta que se • Es una funda delgada y
adapta al pene erecto e transparente que se coloca
impide que los en la vagina de la mujer
espermatozoides lleguen a antes de la penetración,
la vagina para que durante el coito el
pene permanezca cubierto
y el semen se pueda
almacenar allí.
 Métodos de Barrera

 Diafragma
Es un pequeño domo que
bloquea la entrada al cérvix
para impedir que los
espermatozoides entren a la
matriz
 Métodos de Barrera
 Espermicidas
Son sustancias químicas que se colocan en la vagina antes de iniciar
cada relación sexual.
• Óvulos
• Cremas o jaleas
• Espumas

Impiden el paso de los espermatozoides hacia la matriz, inactivándolos

antes de que penetren al canal cervical
 Espermicidas
La duración de Tiene que
Eficacia 70-80% su efecto es de utilizarse con
una hora. otros métodos.

Irritación en la
Inflamación vagina y en los
local genitales
externos

Flujo con olor Aumento del

ácido (al salir el riesgo de
espermicida de adquirir
la vagina) infecciones
 DISPOSITIVOS
INTRAUTERINOS
Son pequeños elementos que se ubican en el útero de la mujer y actúan
creando condiciones que le impiden a los espermatozoides fecundar el
óvulo
 Dispositivos Intrauterinos
El DIU está recuperando aceptación por varias razones:

1. Métodos anticonceptivos reversibles y eficaces que se deben cambiar cada diez

y cinco años.

2. Las principales acciones de los DIU son anticonceptivas y no abortivas

3. El monofilamento usado actualmente, disminuye el riesgo de padecer

infecciones pélvicas

4. El efecto anticonceptivo reduce en 50% el número absoluto de embarazos

ectópicos contra las mujeres que no utilizan ningún método anticonceptivo

5. La responsabilidad legal es menor, puesto que la FDA en la actualidad considera

a los dispositivos intrauterinos como fármacos
 Dispositivo Intrauterino de Cobre
• Usualmente son plásticas y flexibles
• Tallo 314 mm2 de cobre
• Ramas 33 mm2 de cobre cada una

Mecanismo de
Ventajas
Acción

 Interferencia con una  Espontaneidad sexual

implantación satisfactoria  No requiere atención diaria
del huevo fertilizado  Su efectividad es inmediata
 Se inactivan los  Dura 5 años
espermatozoides y así no
puedan llegar al óvulo
para que no haya
fecundación
 Dispositivo Intrauterino de Cobre

Desventajas Contraindicaciones

× No protege contra ITS  Infecciones Pélvicas

× Visitar clínicas para  Embarazo
inserción y removimiento  Cervicitis
× Posible expulsión  Salpingitis
espontanea  Lesiones genitales malignas
 Sangrado vaginal
 VIH SIDA
 ANTICONCEPTIVOS DE
EMERGENCIA
Método anticonceptivo utilizado después de tener relaciones sexuales sin
protección y en algunos casos por violación.

Existen dos métodos hormonales

 Pastilla del día siguiente o Método de Yuzpe
Combinaciones de Estrógenos y Progestágenos
• Anticonceptivos orales combinados como métodos de urgencia
• Etinilestradiol (Estrógeno) y levonorgestrel (Progestágeno)

Uso
Los anticonceptivos hormonales de
• La primera dosis urgencia son altamente
dentro de las 72 eficaces y reducen el riesgo de embarazo
horas posteriores hasta en 94%
al coito
• Segunda dosis 12
horas después de Efectos Secundarios
la primera
Nauseas y Vómitos
 Pastilla del día siguiente o Método de Yuzpe
Progestágenos
• Levonorgestrel 0.75 mg cada una

Mecanismo de
Uso
Acción
• La primera dosis
dentro de las 72 Inhibición o
horas posteriores retraso de la
al coito ovulación
• Segunda dosis 12
horas después de
Las minipíldoras son más efectivas
la primera
que los métodos combinados
 Dispositivos Intrauterino con Cobre

Método anticonceptivo que puede ser usado

como método de emergencia hasta el quinto
día (120 horas) después de la relación sexual de
riesgo
 Fracaso de la Anticoncepción de Urgencia

Indicaciones
 Si la menstruación se retrasa durante más de tres semanas, es
probable que exista un embarazo.
 Cualquier método anticonceptivo poscoital tiene sus fallas
 Utilizar una técnica de barrera hasta la siguiente menstruación para
evitar la fertilización después del método poscoital
 MÉTODOS NATURALES
Es un método en el que se deben identificar los días fértiles del ciclo
menstrual, de esta manera la pareja evita el coito o utiliza algún
método de barrera durante esos días
 Coito Interrumpido
Forma de anticoncepción en el cual el hombre retira su
pene de la vagina de su pareja antes de eyacular

Efectividad
El debe estar
totalmente fuera Método no fiable debido
de la vagina y que puede liberarse semen
apartado de los antes del orgasmo
genitales externos
 Coito Interrumpido
¿Cómo Funciona?

El coito interrumpido impide que el esperma entre en la vagina durante

la relación sexual. Esto previene que el esperma llegue al óvulo

 El hombre debe saber cuando él esté a punto de eyacular

 Él saca el pene de la vagina de su pareja antes que salga el semen
 Luego, él aparta su pene de la vagina de su pareja para asegurarse
que el esperma no caiga en o cerca de ésta
Amenorrea Asociada a la Lactancia
La ovulación queda suprimida durante la lactancia
Prolactina

GnRH

LH

Maduración Folicular
Amenorrea Asociada a la Lactancia
Anticonceptivos Orales Combinados

Reducen la cantidad de leche

Anticonceptivos Orales Anticonceptivos

de Progestágeno Inyectables

Implantes
 Abstinencia Periódica o Planificación Familiar Natural
Cuando se utiliza el método del ritmo, se tiene en cuenta los días “fértiles”, es
decir, mayor probabilidad de quedar embarazada. Por el contrario, si se evita
tener relaciones sexuales cuando está fértil, hay menos probabilidad de
quedar en embarazo

Temperatura Basal Moco Cervical Calendario o Ritmo

 Método del Calendario o Ritmo
Abstinencia de las relaciones sexuales
durante el periodo fértil

Se lleva un control de los ciclos en el

calendario para saber que días está fértil.

Ovulación  Día 14
Espermatozoide  3 y 4 días
Fertilización  4 días antes de ovulación

El método del calendario es el menos

eficaz incluso en mujeres regulares
 Método del Moco Cervical
Se basa en la sequedad y humedad vaginal para
así predecir la consistencia del moco cervical

Estrógenos  Abundante, resbaloso y elástico

Progesterona  Escaso y seco

Se puede practicar el coito en los días secos

inmediatamente después de la menstruación hasta
la nueva aparición del moco cervical

Abstenerse hasta el 4to día después del día máximo

 Método de la Temperatura Basal
Este método se basa en cambios ligeros de la temperatura corporal
basal matutina que suele ocurrir poco antes de la ovulación

Temperatura antes de la ovulación

Después de la ovulación

Abstenerse del coito desde el comienzo de la ovulación hasta 48 o 72

horas después del aumento de la temperatura basal
ESTERILIZACIÓN
 Salpingectomia Parcial Bilateral
Oclusión o corte de las trompas de Falopio para evitar que un óvulo no fertilizado
pase a través de las trompas donde puede ser fertilizado por un espermatozoide

El 50% se lleva a cabo en el momento de una cesárea o parto vaginal

La microlaparoscopia es una técnica creciente que permite la oportunidad

de realizar una Salpingoclasia en el consultorio bajo anestesia local y
realizando incisiones pequeñas
 Histerectomía
Consiste en extirpar el útero total o parcialmente

Para las mujeres con paridad satisfecha, la histerectomía ofrece una serie de ventajas
teóricas. Sin embargo, en ausencia de alteraciones uterinas, la histerectomía
únicamente con fines de esterilización es difícil de justificar
 Vasectomía
Se realiza una incisión pequeña en el escroto y los conductos deferentes se
seccionan para bloquear el paso de espermatozoides desde los testículos

Una desventaja de la vasectomía es que la esterilidad no es inmediata

La expulsión completa de los espermatozoides almacenados en el aparato

reproductor más allá de los vasos deferentes seccionados, tarda alrededor de tres
meses o 20 eyaculaciones

Recomendación
Antes de demostrar la azoospermia, la pareja debe
La mayoría
utilizar otro método anticonceptivo.
recomienda analizar
el semen hasta
obtener dos cuentas
consecutivas de cero
GRACIAS