ANEMIA

por disminución de eritropoyesis

Kevin Espejo Campos

Por perdida de sangre
• Pérdida de sangre aguda
• Pérdida de sangre crónica
ANEMIA
Descenso de la eritropoyesis
Anemia hemolitica
• Esferocitosis hereditaria (EH)
• Enfermedad hemolítica debida a defectos enzimáticos de los
eritrocitos: deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
• Enfermedad de células falciformes
• Síndromes de talasemia
• Hemoglobinuria paroxística nocturna
• Anemia hemolítica inmunitaria
• Anemia hemolítica por traumatismo de eritrocitos

B12
• La aclorhidria (en ancianos) reduce la
liberación de vitamina B12 desde los
R-aglutinantes (proteinas salivales)
• La gastrectomía causa la pérdida de
FI
• Anemia perniciosa
• La resección de la porción distal del
íleon impide la absorción de IF-B12
• Síndromes por malabsorción
• Aumento de las necesidades (p. ej.,
embarazo)
La anemia perniciosa (Enfermedad de Addison-Biermer) es una forma específica de
anemia megaloblástica causada
por una gastritis autoinmunitaria y la pérdida acompañante de la producción de FI.
ANEMIA POR DESCENSO DE
Anemia ERITROPOYESIS Otras formas
megaloblastica
• Anemia mieloptísica: lesiones ocupantes de
Son coenzimas necesarias para la síntesis de espacio (p. ej., cáncer metastásico)
timidina • Insuficiencia renal crónica: se asocia casi
siempre a anemia
Folato • Enfermedad hepática difusa (tóxica,
infecciosa o cirrótica)
• Un consumo inadecuado (p. ej., alcohólicos crónicos, muy
ancianos o indigentes)
• Síndromes por malabsorción (p. ej., esprúe) o enfermedad Anemia aplasica
infiltrante difusa del intestino (p. ej., linfoma)
• Aumento de las demandas (p. ej., embarazo, lactancia o
cáncer diseminado) Síndrome provocado por un fracaso
• Antagonistas del folato (p. ej., metotrexato) hematopoyético primario crónico; se
produce una pancitopenia que afecta a
todas las líneas.
• Exposicion a toxicos
• Infecciones viricas
• Enfermedades hereditarias

Anemia ferropénica
Aplasia eritrocitoria pura
Trastorno nutricional más frecuente
en el mundo. Anemia de la
enfermedad cronica
Fracaso medular debida a la supresión
• Consumo bajo en la dieta del precursor eritroide.
• Malabsorción En el contexto de una
• Demandas excesivas inflamacion cronica, infecciones
Fuera de los casos asociados a las
(lactancia o embarazo) o las neoplasias
infecciones por el parvovirus B19 (que
• Pérdida crónica de sangre Aumenta Il6 y la consecuente
infectan y destruyen a los precursores de
aumento de hepcidina
los eritrocitos), es probable que la causa
Tríada de Plummer-Vinson de
sea autoinmunitaria (timoma, leucemia,
anemia hipocrómica microcítica, glositis atrófica y
linfocitica de granulos grandes)
membranas esofágicas.