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• INTRODUCCION : EPIDEMIOLOGIA
El prolapso genital está presente en alrededor del 50% de las mujeres a nivel mundial, con distinto grado de
severidad. Tiene una alta repercusión en la paciente, ya que afecta la calidad de vida de la mujer y altera su
percepción corporal y vida sexual. En EEUU, se estima que se realizan aproximadamente 200.000 cirugías para
prolapso genital cada año.
El riesgo de prolapso es mayor a mayor edad. Se estima que 11-19% de las mujeres a la edad de 80-85 años se
someterá a una cirugía por prolapso de órganos pélvicos o incontinencia urinaria, cirugías que en globo alcanzan
hasta 30% de recidiva.
Existen múltiples factores etiopatogénicos que se han asociado a mayor incidencia de prolapso genital:
PISO PÉLVICO.
• DEFINICIÓN: El soporte normal del piso pélvico depende de
estructuras pasivas (huesos y tejido conectivo) y
estructuras activas (músculos y nervios). El tejido
conectivo que soporta los órganos pélvicos se organiza
como colágeno denso (ligamentos y tendones) y en una
estructura menos definida de colágeno, músculo liso,
elastina y tejido vascular conocida como la fascia
endopélvica
MULTIPARIDAD: Se asocia a un mayor número de partos, con especial aumento de riesgo en caso de parto
instrumental, macrostomia fetal, episiotomías defectuosas y desgarros vagina-perineales.
PARTOS VAGINALES
ESTREÑIMIENTO
TOS CRÓNICA
OBESIDAD
EDAD ABANZADA
PREDISPOSICION GENETICA
CUADRO CLINICO:
* ASISNTOMATICOS
Con una valva se presiona la pared vaginal posterior con el fin de realizar la
maniobra de Valsalva, esto pone en evidencia un eventual descenso de la pared
vaginal anterior, el cistocele y uretrocele.
Exámenes adicionales no son necesarios para un diagnóstico de prolapso
genital, pero sí son ideales para evaluar la patología asociada al mismo.
Se aconseja realizar una ecografía ginecológica transvaginal para evaluar el
grado de prolapso.
Actualmente se realiza estudio uro dinámico sometidas a tratamiento quirúrgico;
medios radiológicos complementarios podrían ser útiles en algunas ocasiones
como es el estudio y valoración de cistoceles.
TRATAMIENTO