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ETAPAS DEL DUELO EN

DIABETES Y CONTROL
METABÓLICO
Jose Raymundo Rodriguez Moctezuma y col.

Lic. Joel Ninahuanca


Lic. Nathaly Meza Lozano
ETAPAS DEL DUELO EN DIABETES Y CONTROL
METABÓLICO
•Algunos de los padecimientos con mayores perdidas de años de vida saludable
(AVISA) que se producen en mujeres son la diabetes y la depresión.
1

•Factores relacionados al cumplimiento del tratamiento a largo plazo son


depresión, estrés, estilos de afrontamiento y las asociada a etapas del duelo por
2 perdida.

•El duelo es una etapa de adaptación emocional normal ante una perdida. Es
único e irrepetible, cambiante de persona a persona. El proceso se relaciona con
3 un incremento de abuso de alcohol y fármacos.

•Entre un 10 y 34 % de la población desarrollan un duelo patológico. Aumentando


el riesgo de sufrir eventos cardiacos y suicidios.
4
Descripción general del estudio

 Estudio transversal, descriptivo y analítico durante el


periodo de un año en una unidad de medicina familiar
de un centro de salud del estado Mexico.
 Participaron 186 sujetos con diabetes mellitus tipo 2.
Respecto a las edades el promedio fue de 60.5. y la
proporción de hombre y mujeres fue 29.6 y 70.4
respectivamente.
Método
Se incluyeron 186 Se aplico un
sujetos diabéticos , instrumento
de ambos sexos, sin validado que
perdida resiente de exploró las etapas
un ser querido ni del duelo (NINDA).
enfermedades
terminales.

Se midió el IMC,
perímetro de cintura,
niveles promedio de
glucosa, colesterol y
triglicéridos en los
últimos 6 meses.
Construcción y validación del
instrumento aplicado
La construcción Posee 31 items
El IMEDD

3
1

2
paso por un divididos en 5
proceso de (Instrumento dominios, que
para medir exploran las
validación etapas de duelo
donde etapas de segun el modelo
participaron duelo en de Kluber -Ross
distintos (Negación,
profesionales diabéticos ). Ira/incredulidad,
negociación,
de la salud. depresión y
aceptación).
Resultados
En lo que respecta a las etapas:

•Se presento un IMC mayor a 33.1+-6.2 frente a 28.9+-4.6, se encontró sujetos con
Negación
mayor edad también. (IMC mayor)

•Se presentó cuando los valores de glucosa fueron mayores de 190+-67 frente a 167+-
51.
Incredulidad (Glucemia mayor)

•Estuvo presente en personas con mayor tiempo de Dx.


Depresión

•Valores promedio de glucosa, colesterol y triglicéridos. (no diferencia significativa).


Aceptaci
ón
Discusión
La etapa de Las asociaciones El abordaje de la
1

3
duelo más entre las diabetes, considerando
frecuente fue diferentes etapas el estado de duelo,
la aceptación. de duelo, permite identificar las
Esto no variables clínicas diferentes etapas
concuerda con y demográficas emocionales por las que
estudios fueron las que se transcurre el paciente y
anteriores consideraran que afectan el logro de
donde es la limitadoras en la las metas de
etapa de adquisición de tratamiento, y que se
depresión. relacionan con el grado
compromiso de cumplimiento a las
La etapa de No se presentaron indicaciones médicas.
duelo menos otras relaciones
frecuente fue significativas
la negación.
Conclusiones

 Conclusiones: existe una relación lógica entre las


variables clínicas y las etapas del duelo. Se debe
identificar al duelo como un elemento adicional
dentro de la evaluación del paciente con diabetes
y establecer estrategias que mejoren la
adherencia al tratamiento y el control
metabólico.

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