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TECNOLOGÍA BÁSICA DEL EEG

Dr. Christian J. Nole Díaz


MR III – Neurología
ELECTRODOS
• Son los Receptores de la señal eléctrica. Reciben la señal y la transmiten a
un Amplificador.
• Tipos:
– ELECTRODOS EXTRACRANEALES: Superficie en cuero cabelludo, faciales o semi
invasivos (esfenoidales, nasofaringeos, etmoidales, timpánicos, etc)
– ELECTRODOS INTRACRANEALES: Epidurales, Subdurales o Intraparenquimatosos.

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
SISTEMA INTERNACIONAL 10 - 20
• Denominado así porque las distancias
entre los electrodos son el 10 o el 20%
de las distancias totales medidas, bien
en circunferencia, bien en línea recta
anteroposterior o transversal.

• Aunque hay varios sistemas diferentes


(Illinois, Montreal, Aird, Cohn, Lennox,
Merlis, Oastaut, Schwab, Marshall,
etc), el sistema internacional «Diez-
Veinte» es el más utilizado en el
momento actual. En 1958 Herbert Jasper , publica su trabajo, “El
sistema 10 - 20”. (Montreal Neurological
Institute)

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
• Se construye a partir de cuatro puntos de referencia anatómica: nasión,
inion y pre-auriculares (izquierdo y derecho).

NASIÓN

Izquierda Derecha

PRE- ELECTRODOS ELECTRODOS PRE-


AURICULAR IMPARES PARES AURICULAR
Izquierdo Derecho

INIÓN
POSICION DE ELECTRODOS
 Fp : Frontopolar
 F : Frontal
 C : Centralmente
 P : Parietal
 O : Occipital
 T : Temporal
 Z (cero) : Central
En el mundo angloamericano, los electrodos T5 Igual a P7,
P8 Igual T6, T7 Igual a T3 y T4 Igual a T8.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
Fuente: TEMA 5: ELECTROMIOGRAFÍA: Rafael Barea . Sistema de Posicionamiento de los Electrodos Superficiales. Universidad de Alcalá – Dpto
de Electrónica.
IMPEDANCIA
• Es la Resistencia que presentan los electrodos al paso de la
corriente más la capacitancia propia del sistema, pero, al ser ésta
muy baja, es prácticamente igual a la primera.

• Al realizar el EEG, la Resistencia de todos los electrodos debe estar


entre 300 y 5.000 ohmios.

• Es importante que no haya diferencia marcada entre los electrodos,


podría provocar alteraciones importantes en la señal.

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
AMPLIFICACIÓN Y TARJETA DE REGISTRO
• Todos los registros en EEG son bipolares, en el sentido que lo recogido por
un electrodo se compara con lo que recoge otro.

• La Señal que recogen los electrodos es de Amplitud Muy Baja. Por ello se
transmite a un amplificador donde se compara con el potencial de otro
electrodo, denominado Referencia, y allí se Amplifica.

• Desde estos Amplificadores diferenciales la señal se envía multiplexada


por un cable a la Tarjeta de Registro (Conversor Analógico – Digital) = Señal
Informatizada

• El Signo de la Señal, hacia arriba (Negativo) y hacia abajo (Positivo).

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
La actividad eléctrica cerebral, en el rango de μV,
es captada por los distintos electrodos de
superficie, y posteriormente debe ser
amplificada para poder ser estudiada.
EL GRABADO
• Hasta la llegada del EEG Digital el Modo de Registro era fundamental.
Ahora sigue siendo importante, pero la posibilidad de reformateo y
análisis posterior al registro lo hace más variable.

• Velocidad de Registro: Se utilizaba 3cm/s, (Francia) 1,5 cm/s. En Sueño


1cm/s. Los equipos actuales disponen de la posibilidad que se desee tanto
durante el registro como después de éste, sin modificarse en nada lo
registrado. Lo mismo ocurre con los Filtros

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
VISUALIZACIÓN EN EL EEG: EL OSCILOSCOPIO
FILTROS
• Son Sistemas de Eliminación o Disminución de ondas de ciertas
frecuencias. Unos actúan ya en el registro y otros pueden aplicarse
después, al presentar las imágenes de la señal.

• Muchos Amplificadores ya limitan las frecuencias que van a digitalizar


y actúan, como un filtro previo al registro.

• Clases:
– Filtros Frecuenciales, son los más utilizados y estandarizados en los equipos. Tipos:
Filtros de Paso Bajo (ó F. Altos), Filtros de Paso Alto (ó F. Bajos) y Filtros de Banda
– Filtros Espaciales, Son sistemas mas complejos. Análisis matemáticos, que
descomponen las fuentes del EEG por su Topografía

• El problema del Filtro es que la señal queda deformada y puede dar


falsas morfologías. Para evitar esto se ha creado los Filtros: FIR (Finite
Impulse response) y los Filtros IIR (Infinite Impulse Response).

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
FILTROS
CALIBRACIÓN
• Fase Inicial del EEG, en la que se realiza un registro de una señal
fija, la misma en todos los canales, para comprobar que cada
canal indica adecuadamente la amplitud, las deflexiones y el
tiempo de cambio

Fuente: MANUAL DE NEUROFISIOLOGÍA CLÍNICA : J. Iriarte y J. Artieda. Ed. Médica Panamericana . España 2013.
DERIVACIONES

Derivación (canal)
referencial

Derivación (canal)
bipolar

Canal o Derivación.- Representación gráfica lineal que, a lo largo del


Tiempo , van marcando la diferencia de potencial entre 2 puntos
DERIVACIONES
• Entrada (E1 – E2): sitio del cuero cabelludo por donde entra
el voltaje al equipo.
• canal o derivación del EEG: Cada par de electrodos que
llega a un amplificador.
• Salida del amplificador (S): línea continua que representa
la diferencia entre las dos señales de entrada.
• Deflexión: desviación hacia arriba o hacia debajo de la línea
isoeléctrica producida por el diferencia de potencial entre
E1 y E2.
• Esté estandarizado:
– Deflexión hacia arriba: negatividad.
– Deflexión hacia abajo: positividad.
DERIVACIONES
I: (-)
I: (+)

Si la entrada I es
más negativa que
la II, se da una
onda hacia arriba,
y viceversa.
I: (+)
I: (-)
DERIVACIONES: POLARIDAD

a) Entrada 1 (-): plumilla hacia arriba.


b) Entrada 1 (+): plumilla hacia abajo.
c) Entrada 2 (-): plumilla hacia abajo.
d) Entrada 2 (-): plumilla hacia arriba.
DERIVACIONES

Registro bipolar Registro referencial


DERIVACIONES
La combinación de un electrodo en input 1 y otro en input 2 se
denomina derivación (ejemplo: FP2-F4) y la combinación de varias
derivaciones corresponde a un montaje, la organización de un
montaje determina si es bipolar o referencial.
MONTAJES

• Distintas combinaciones de las


derivaciones.

• Permite un patrón de relación


sistemática entre los
electrodos del cuero cabelludo
diseñado para obtener una
representación lógica de la
actividad eléctrica.
MONTAJES
• No están estandarizadas.

• Pueden ser monopolares (o de referencia) o bipolares.

• Entre los más comunes tenemos:

– Doble banana (Queen square).


– Parasagital.
– En halo (bajo).
– Transversal.
– De referencia.
MONTAJES
MONTAJE REFERENCIAL

• Selección de electrodos para


formar múltiples derivaciones
que se conectan a un solo
electrodo de referencia.
• El más utilizado es el
longitudinal cuyas líneas
parasagitales se encuentran
referidas a A1 y A2 siguiendo un
orden convencional de izquierda
a derecha.
MONTAJE REFERENCIAL

• Cefálicos:
• Vértex.
• Mentón.
• Mandíbula.
• Nariz.
• Base de cráneo.
• No cefálicos:
• Punto cervical alto.
• Unión
esternoclavicular.
MONTAJE REFERENCIAL
(AURICULAR)

MONTAJE A (5) Fp1 Fp2


1 Fp1 – A1
2 Fp2 – A2 F8
F7
3 F3 – A1 F3 Fz F4
4 F4 – A2
5 C3 – A1
A1 A2
6 C4 – A2 T3 C3 Cz C4 T4
7 P3 – A1
8 P4 – A2
9 O1 – A1 Pz P4
P3 T6
10 O2 – A2 T5

O1 O2
MONTAJE BIPOLAR

• Es aquel que está formado por múltiples derivaciones bipolares


que siguen un orden determinado y que no tienen un electrodo
común.
• Utilizando 8 canales se registran todos los lóbulos del cerebro al
mismo tiempo.
• De elección, precisa mejor los focos, su polaridad, descarta
artificios, reduce interferencias, provee máximo de datos.
TIPOS DE MONTAJES BIPOLARES

• Montaje bipolar longitudinal, anteroposterior o parasagital.


• Montaje bipolar transverso.
• Montaje lateral.
• Montaje circular.
• Montaje trasverso triangular.
MONTAJE BIPOLAR
LONGITUDINAL

• Doble banana (Queen Square).

• Los electrodos adyacentes se conectan desde delante hacia


atrás e incluyen la cadena temporal (línea baja) y la
cadena parecentral o suprasilviana (línea alta).

• El EEG se muestra de varias maneras.


MONTAJE BIPOLAR
LONGITUDINAL

Fp1 Fp2

F7 F8
F3 Fz F4

T3 C3 Cz C4 T4

P3 Pz P4
T5 T6

O1 O2
MONTAJE TRANSVERSAL

• Se relacionan los electrodos adyacentes en cadenas


transversales, comenzando en la parte anterior y
finalizando en la posterior.

• De izquierda a derecha.

• Útil para el registro de las alteraciones del vértex o cerca del


mismo.
MONTAJE TRANSVERSAL

Fp1 Fp2

F7 F8
F3 Fz F4

T3 C3 Cz C4 T4

P3 Pz P4
T5 T6

O1 O2
MONTAJE CIRCULAR

• Consiste en una conexión de los electrodos frontopolares y


occipitales a través de las regiones temporales.

• Se recomienda cuando un evento anormal se encuentra


localizado en el extremo de las cadenas de electrodos.

• Se emplea más comúnmente en niños pequeños (lactantes).


MONTAJE CIRCULAR

Fp1 Fp2
MONTAJE B (2)
1 Fp1 – F7
F7 F8
2 F7 – T3 F3 Fz F4
3 T3 – T5
4 T5 – O1
5 Fp2 – F8
T3 C3 Cz C4 T4
6 F8 – T4
7 T4 – T6
8 T6 – O2
9 Fz - Cz P3 Pz P4
10 Cz - Pz T5 T6

O1 O2
MONTAJE CIRCULAR
MUCHAS GRACIAS

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