PROCESO DE ATENCION DE

ENFERMERIA.

PAE
VALORACION
Respuestas fisiopatológicas.
Paciente masculino con dificultad para
respirar, voz afónica,

Diaforético, con fiebre,

Cianosis en cara y manos.

Sonidos anormales respiratorios, tos

productiva.

Elevación en los latidos cardiacos, malestar

general.
RESPUESTAS HUMANAS

• Paciente temeroso,

• Desesperado y con ansiedad por su

estado de salud.

• Con comienzos de somnolencia y

escalofrios.
DIAGNOSTICO.

• Via aerea, ineficaz

• Relacionado con Secrecion y

obstruccion de vias respiratorias.

• Manifestado por dificultad para

respirar, dolor en el pecho, tos
constante , sianosis y Baja
saturacion.
PLANEACION.

• Vigilancia continua,

• Permeabilidad y ventilacion de
las vias aereas.

• Nivel de ansiedad y control de

temor.

• Control de sintomas,
• Termoregulacion.
EJECUCON.

• Vigilancia y monitorizacion de
signos vitales,

• Manejo de vias aereas y control

del asma, termoregulacion por
medios fisicos

• Oxigenoterapia, administracion
de oxigenos por puntas nasales,

• Canalizacion, administracion de
medicamentos por
micronebulizaciones.
EVALUACION.

• Paciente conciente, tranquilo

con buen

• Patron respiratorio, no
manifiesta

• Cianosis ni sonidos anormales,

• Signos vitales en parametros

normales.
GRACIAS