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Craneo

Craneo AP
Craneo Lateral
Towne
Líneas craneales
Cráneo Ap  RC: PSM y en transversal entrando por la glabela
RC Perperpicular a RI Con línea LHA
Rc con angulación de 15° craneal con línea LOM
y PA RC con angulación de 15° caudal con línea
LOM
 Posición: En bipedestación, sedestacion o decúbito
supino. El PSM debe estar perpendicular a la mesa
o estativo, apoyando nariz si es LHA y frente si
usamos LOM
 Valores exposición: 75 Kv – 32 mAs
 Chasis: 24x30 vertica
 DFP: 100 cm
 Criterios de evaluación:
- Orbitas equidistantes
- Rebordes petrosos simétricos
Nos permite ver el hueso frontal en su
- Ver región craneana completa
totalidad. Permite evaluar fracturas y
desplazamiento hacia medial o - Rebordes de los peñascos simétricos y en el tercio
medio inferior de la orbitas
lateral, Mielomas múltiples, entre otros.
Se debe complementar con cráneo
lat
 RC: 3 a 5 cm sobre el CAE (glabela)
Craneo lat  Posición: En bipedestación, sedestacion o en
decúbito supino. Se debe apoyar el lado
afectado, la cabeza debe estar totalmente
lateralizada para esto se debe ubicar el PSM
paralelo a la mesa o estativo.
 Valores exposición: 75 kv – 32 mAs
 Chasis: 24x30 transversal
 DFP:115 CM si es en estativo y 100 cm en
mesa
Criterios de evaluación:
- Lateral estricto ( techos orbitarios
superpuestos, CAE y alas del esfenoides
superpuestos también, mastoide superpuesto
con el CAE)
- Silla turca de perfil
- Sin superposición de la C. Cervical sobre
maxilar inferior
 RC: PSM y en transversal entrando 4 a 5 cm sobre
Craneo Towne la glabela,
LOM perpendicular a la mesa y angulamos tubo
30° caudal
LHA perpensicular a la mesa y angulamos 37°
caudal
 Posición: En bipedestación, sedestacion o
decúbito supino. El PSM debe estar perpendicular
a la mesa o estativo
 Valores exposición: 75 kv – 32 mAs
 Chasis: 24x30 longitudinal
 DFP:100 cm
Criterios de evaluación:
- Huesos parietales quidistantes respecto al agujero
magno
- Piramides petrosas simétricas
Nos permite ver el
hueso occipital en su - Apofisis clinoides posteriores visibles dentro del
agujero magno
totalidad ( dijo Gaete
) y ver el agujero - Visualizar hueso occipital completo
magno, si no se ve
falta angulación
Senos perinasales
Cadwell
water
CPN Cadwell

 RC: PSM y y transversal entrando por el nación


LHA perpendicular a la mesa, sin angulación
LOM perpendicular a la meda, con angulación
de 15° caudal
 Posición: En bipedestación, sedestacion o
decúbito supino, PSM perpendicular a la mesa o
estativo. Apoyando nariz si es LHA y frente si es
LOM
 Valores exposición: 75 kv – 32 mAs
 DFP:100 cm
 Chasis: 24x30 longitudinal
Criterios de evaluación:
- Demostrar senos frontales y etmoidales
Utilidad evaluar senos
frontales y etmoidales - Alas mayores esfenoidales simétricas
- Agujeros orbitarios simétricos
- Ramas mandibulares simétricas
CPN Water
 RC: PSM y en transversal por el
acantion
LMM perpendicular a la mesa sin
angulación y LAM perpendicular a la
mesa y con angulación de 15 a 20°
caudal
 Posicion: en bipedestación,
sedestacion o decúbito supino, PSM
perpendicular a la mesa.
El paciente debe tener la boca abierta
 Valores exposición: 75 kv – 32 mAs
 Chasis: 24x30 transversal
 DFP :100 cm
Criterios de evaluación:
- Peñascos en el vértice inferior bajo
seno maxilar
- Peñascos simétricos
Para evaluar seno
- Techos orbitarios y alas mayores
frontal, la pirámide esfenoides simétricas
nasal, los senos
maxilares y piso de
la orbita
• Maxilar y etmoidal Estan
presentes al momento de
nacimiento

• Efenoidal: Se desarrolla a partir


de los 5 años de edad

• Frontal entre los 7 y 12 años


Cavum
 RC: 2 dedos por delante del cae y 2 dedos por
debajo perpendicular sin angulación
 Posición: Paciente en bipedestación. El
paciente tiene que tener la boca cerrada y tiene
que inspirar por la nariz para evitar el colapso del
espacio rinofaríngeo por el paladar blando. Se
deben observar las amígdalas faríngeas
 Valores exposición: 70 kv – 8mAs
 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 18x24 24x30 transversal
Criterios de evaluación:
- Visualización del espacio aéreo
- Demostrar desde techos orbitarios hasta bajo el
hueso escotadura esternal.
Nos permite evaluar la estenosis de la via - Sin superposición de ramas mandibulares ni de
hueso occipital sobre vía aérea.
aérea, esta estenosis esta asociada a una
- silla turca de perfil
hiperplasia de adenoides. -se debe visualizar la región adenoidea con
inspiración y sin inspiración
-techo orbitarios, el CAE y mastoides superpuestas
- occipital que no este superpuesto a la región de la
vía aérea
Huesos faciales
• Huesos propios AP
• Huesos Propios Lateral
• Malar Comparativa
• Malar individual
• Orbita Comparativa
• Articulacion Temporomandibular
• Mandibula
• Eissler
• Arco Cigomatico
Huesos propios AP/PA
 RC: Plano Sagital medio y acantion
 LMM perpendicular al estativo
 Posición: es igual que una water pero
paciente con boca cerrada
 Valores exposición: 75 kv – 32mAs
 DFP: 100 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal
Criterios de evaluación:
 Peñascos en el vértice inferior bajo seno
maxilar
 Visualización tabique alargado y al centro de
la imagen

• Para evaluar tabique nasal, vomer


• Con hiperextencion de cuello tabique
se achica (proyeccion incorrectar)
Huesos propios Lateral
 RC: 2 cm bajo el nación
 Posición: Plano medio sagital paralelo al
estativo
 Colimación: reborde orbitario hacia anterior
 Valores exposición: 55 kv – 4 mAs
 DFP: 100 cm en estativo
 Chasis: 18x24 transversal

Criterios de evaluación:
 Visualizar huesos y partes blandas de la nariz
sin rotación
• Tomar siempre lado derecho e  Visualizar espina nasal anterior, sutura
izquierdo nasofrontal y huesos propios
• Importante que se observe espina nasal
anterior y huesos propios
• Preguntar a paciente si se ha
practicado rinoplastia
Malar Comparativo
 RC:Plano sagital medio y por los pomulos
 Mejor tomarla en AP por su disposicion posterior
 Posición: LAM perpendicular al chasis
Tubo a 20° caudal
 Valores exposición: 75 kv – 32mAs
 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal

Malar individual
 PA acercar al estativo
el lado en estudio
 AP alejar del estativo
• Proyección
generalmente tomada el lado en estudio
pot contusion
Orbitas comparativas
 RC: Plano sagital medio y vértice orbitario
 Posición: PA angulación 30° a caudal
Línea LHA 15°, levantando el mentón
para que bajen los peñascos

 Valores exposición: 75 kv – 32mAs


 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal

Criterios de evaluación:
 Piramides de los peñascos por debajo de las
sombras orbitarias
 Craneo sin girar
• Para evaluar
reborde orbitario
Articulación Temporomandibular ATM
 RC: 3 cm sobre el pomulo
Angulación 20° a 25° caudal
 Posición: Plano medio sagital paralelo al
estativo
 Valores exposición: 75 kv – 32mAs
 DFP: 100 cm en estativo
 Chasis: 18x24 vertical

Criterios de evaluación:
 ATM por anterior del CAE
• Se toma con boca abierta o  Condilo dentro de la fosa mandibular en la
con boca cerrada exposicion con boca cerrada
• Se observa cae radiolucido y
redondo  Condilo por debajo del tuberculo articular en
• Se evalua condilo (salida con
boca abierta)
la exposicion con boca abierta.
• Si condilo sale de fosa
mandibular con boca
cerrada indica luxacion
mandíbula
 RC: 2 cm por debajo de la concha del
occipital (PA)
 Posición: AP 15° a caudal
PA 15° a craneal (mejor)
 Valores exposición: 75 kv – 32mAs
 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal

Criterios de evaluación:
 Mandíbula en su totalidad y sin superposición

• Se entrega mas información con  Ramas mandibulares desproyectadas


boca abierta
• Se desproyectan los cóndilos
mandibulares y se logra ver la rama
mandibular
• Si no se desproyecta cóndilo se toma
towne desentrado
Eissler
 RC: 1 cm bajo gonio
 Posición: Plano sagital medio entre mentón y
ATM
Línea LHA 15°, levantando el mentón
para que bajen los peñascos

 Valores exposición: 75 kv – 32mAs


 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal

Criterios de evaluación:
• Para evaluar  La rama sin la superposición de la parte
reborde contralateral del maxilar inferior.
orbitario  La rama o el cuerpo sin elongación ni escorzo.
Arco Cigomatico
 RC: tubo perpendicular a LHA , tangencial al
arco cigomatico.
 Posición: AP con Hiperextencion de cuello
LIOM paralela al estativo

 Valores exposición: 55 kv – 6mAs


 DFP: 115 cm en estativo
 Chasis: 24x30 transversal
Criterios de evaluación:
 El arco cigomático sin estructuras
superpuestas.
• Para evaluar reborde orbitario
 El arco cigomático sin sobreexposici ó n.

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