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BÓVEDA PLANTAR

AMORTIGUADOR INDISPENSABLE PARA LA FLEXIBILIDAD DE LA MARCHA


ARCO INTERNO
• Transmisión de las fuerzas según
la disposición de las trabéculas
• Cortical anterior: Atraviesan el cuerpo del astrágalo hacia el punto de
apoyo posterior

• Cortical posterior

• Concavidad gracias a los músculos y tendones


MÚSCULOS ACTÚAN COMO TENSORES DE LA BÓVEDA
TIBIAL POSTERIOR

• Dirige el escafoides por debajo del


astrágalo.
PERONEO LATERAL LARGO
• Aumenta la concavidad de la bóveda.
FLEXOR PROPIO DEL DEDO GORDO Y
FLEXOR COMÚN
• Actúan sobre la concavidad.
• Estabilizador de astrágalo y calcáneo.
ADUCTOR DEL DEDO GORDO
• Aproxima los dos extremos del arco interno
ARCO EXTERNO
• 5to metatarsiano
• Cuboides
• Calcáneo
TRANSMISIÓN DE FUERZAS
• Sistema trabecular tibia
• Trabéculas calcáneo.
• Ligamento calcáneo-cuboideo plantar
• Impide el desplazamiento inferior

Se invierte el
Se rompe el arco en su Desprendimiento
ángulo
clave de apófisis
de Boheler
MÚSCULOS TENSORES
• Peroneo lateral largo: impide el bostezo inferior

• Peroneo lateral corto:


• Abductor del 5to dedo
ARCO ANTERIOR
• Cabeza 1er metatarsiano, 6mm
• Cabeza 5to metatarsiano, 6mm
• 2do: 9mm Clave del arco anterior, punto mas elevado
• 3ro: 8.5mm
• 4to: 7mm

• Haz transverso del aductor del dedo gordo


POCO POTENTE

CAE FÁCILMENTE

ANTEPIÉ PLANO

ANTEPIÉ CONVEXO
ÁNGULOS METATARSO/SUELO
ARCO ANTERIOR Y CURVA
TRANSVERSAL
• Curva transversal
• Cúspide de la bóveda C2

• Abductor dedo gordo


• Peroneo lateral largo
• Tibial posterior
DISTRIBUCIÓN DE LAS CARGAS Y
DEFORMACIONES ESTÁTICAS
• El peso del cuerpo se ejerce sobre la articulación tibio-
tarsiana, repartido en los tres puntos de apoyo.

• Relación en distribución
• Cada arco desciende y se
elonga

• El arco anterior llega a


desaparecer casi por
completo.
• Rotura-torsión en el medio-tarso

• Retropié: Aducción y pronación

• Antepié: Abducción y supinación


EQUILIBRIO EN EL PIE

• Lado inferior: base o bóveda

• Lado anterosuperior

• Lado posterior

• La correcta adaptación al suelo depende


de este equilibrio por los músculos y
ligamentos.
DEFORMACIONES DINÁMICAS
DURANTE LA MARCHA
• Función de amortiguador por su elasticidad.

• 4 fases

• Contacto de talón.
• Máximo contacto
• Primer impulso motor
• Segundo impulso motor

Primer efecto amortiguador


PRIMER IMPULSO MOTOR
• Contracción flexores plantares
• Tríceps Sural

• El arco interno se aplana

La bóveda se mantiene por los


tendones plantares

Segundo efecto amortiguador


SEGUNDO IMPULSO MOTOR
• Flexores de los dedos

• Tercer efecto amortiguador del


aplanamiento

• Se procede al doble apoyo, y la


bóveda en fase de oscilación regresa
a la normalidad
DEFORMACIONES DINAMICAS
POR LA INCLINACIÓN LATERAL
• Es necesaria la inclinación en el plano frontal, para curvas o terreno irregular

• Inclinación medial de la pierna con el pie fijo:

• 1. Rotación externa de la pierna sobre el pie


• 2. Abducción y supinación del retropié
• 3. Aducción y pronación del antepié
• 4. Acentuación del arco interno
• Inclinación externa sobre el pie

• 1. Rotación interna de la pierna sobre el pie


• 2. Aducción y pronación del retropié
• 3. Abducción y supinación del antepié
• 4. Aplanamiento del arco interno
ADAPTACIÓN DE LA BÓVEDA
PLANTAR AL TERRENO
• Es capaz de andar sobre
terrenos irregulares

• Adaptación a las asperezas


del terreno
PIE CAVO
• Incremento de la concavidad de la bóveda.

• Contractura de los músculos que se insertan en


su concavidad
• Tibial posterior
• Flexor de los dedos
• Peroneos laterales

• Debilidad de los músculos en la convexidad de


la bóveda.
PIE CAVO POSTERIOR
• Insuficiencia del Tríceps sural

• Predominio de músculos de la concavidad


CAVO MEDIO
• Contractura de músculos plantares de la
concavidad.
CAVO ANTERIOR
• Contractura tibial posterior y peroneos laterales: Pie cavo valgo equino

• Desequilibrio metatarsofalangicas por insuficiencia de los interoseos, con


predominio de los extensores.

• Insuficiencia del tibial anterior


HUELLA PLANTAR

Reconocer la falsa
huella de pie cavo
PIE PLANO
• Insuficiencia del tibial posterior

• Insuficiencia del peroneo lateral largo

• Aplanamiento del arco interno

• Hay varo sin apoyo


• Valgo al apoyar
• Mayor a los 5 grados fisiológicos
• Incremento de prominencias oseas borde interno.

• Pie plano valgo doloroso


• Tarsalgia del adolescente
DESEQUILIBRIO DEL ARCO
ANTERIOR
• Generalmente secundario a otro desequilibrio de la bóveda
• Cavo anterior
• Simétrico
• Apoyo externo
• Apoyo interno

• Aplanamiento o inversión
TIPOS DE PIE Y LOS DEFECTOS DE
ANTEPIÉ

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