Valoración:

- Integridad articular
y movilidad
- ROM
- Desempeño muscular
- Sensibilidad
- Antropometría
- Postura
- Marcha
• Adecuarse a las necesidades biomecánicas del paciente, para
sustituir las funciones articulares o las deficiencias musculares

• Alinear la extremidad y reducir las desaxaciones o evitarlas

• Libres: no controlan el movimiento

• Asistidas: ayudan al movimiento

• Fijas: movimiento restringido

• La posición más favorable para una maduración sin riesgo de
la cadera es la postura en cuclillas-sentada de Fettweis y la
llamada human position de Salter, en la que las caderas serán
flexionadas más de 90° en conjunto con una abducción de
aprox. 40°. Las órtesis que cumplen esta condición, es decir,
que evitan una abducción incontrolada por medio de una férula
de abducción, consiguen en la estadística el 98% ó 99% de
todos los casos el grado I (maduración completa). La Órtesis de
Abducción de Cadera Tübingenm, de Lorrach y el arnés de
Pavlick cumplen estos requisitos y logra los resultados citados.
• THO: Ortésis SWASH (sitting, walking and standing hip orthesis)
 Legg-Calvé-Perthes Desrotadoras

• Ortesis de Atlanta, Toronto • Ortesis Denis Brown

• Ortesis Twister
Férula para Flexión de Cadera

Efectos:
• Estabiliza la cadera
• Limita la rotación
Efecto:
-Térmico
-Propioceptivo
-Activación muscular (control motor)
-Estabilización
-Control de movimiento (traslación, rotación)
-Descarga (modificación momentos de fuerza que
soportan las articulaciones)
 Femoropatelares
Descargan el sistema extensor de
Simples o tensoelásticas la rodilla
 Profilacticas De descarga
prevención de lesiones • Alineación y disminución de
carga (ej:valguizante)
 Rehabilitadoras Funcionales
• Controlan la movilidad • Estabilidad
minimizando los efectos de la Después de lesiones
tracción excesiva sobre los
tejidos blandos (post-cirugía)
Genu varo Ferula postural miembro inferior
• Inmovilización
Prevenir deformidades
Corregir deformidades
Disminuir el dolor
 Ortesis preventivas Ortesis correctoras
• Riesgos potenciales: pie • Deformidades reductibles:
diabético, reumatismo, Pie plano, pie cavo
inflamación, deporte (evita
sobrecarga, distribuye
presiones)
 Ortesis de compensación e
inmovilización Materiales
• Deformidades irreductibles: • Blandas
alivia dolor y descarga • Rígidas
puntos de presión y zonas • Semirrígidas
ulceradas (artritis
reumatoidea, diabetes) • Mixtas
Espolón calcáneo Fascitis plantar
 Pie neuropatico Pie reumático
• Soportes plantares
preventivos evitan
sobrecarga repartiendo las
presiones
Metatarsalgia Hallux valgus
 Parálisis cerebral Pie neuropático
• UCBL , Supramaleolar
Tacón de Thomas
• Objetivo: disminuir dolor, mejorar el funcionamiento del
aparato locomotor haciendo posible la marcha (descarga y
apoyo, contención y corrección)
• Principios ortopédicos:
- Descarga, en zonas de sobrecarga, regularización del apoyo,
y corrección de desviaciones reductibles
- Compensación de las desigualdades de longitud
- Inmovilización de articulaciones inestables
- Amortiguación de impactos
- Posibilitar o mejorar la marcha
• Restringen flexión plantar, controlan la fuerza de reacción del
suelo, evitan el apoyo del antepie y la hiperflexion de la
cadera y la rodilla. Plástico, fibra de carbono, mixtas y
convencionales.
• Indicación: inestabilidad de rodilla en el plano sagital
(debilidad de cuádriceps y genu recurvatum) y mediolateral
(varo o valgo de la rodilla)
Polio Lesión medular
Ropa de lycra Bibliografía
• Hsu, J., Michael, J. Fisk, J.
(2009). AAOS Atlas de
Ortesis y Dispositivos de
Ayuda. 4ª ed. Barcelona,
España: Elsevier

• E. Zambudio, R. (2009)
Prótesis, Ortesis y Ayudas
Técnicas. Barcelona, España:
Editorial Elsevier Masson