MUSCULO CARDIACO

Dr. Jorge Chamorro.

2009
 CORAZON

rgano principal del aparato circulatorio.

Msculo estriado hueco que acta como bomba.
 CORAZON
Corazn

Bomba de tejido muscular estriado de contraccin

involuntaria con un sistema exitoconductor.

Cuatro cmaras: - 2 Aurculas (Atrios): reciben sangre de la

circulacin sistmica y pulmonar.
- 2 Ventrculos: bombean la sangre a las
circulaciones arteriales sistmica y
pulmonar.
DIFERENCIAS FUNCIONALES DE LAS FIBRAS
MIOCARDICAS Y ESQUELETICAS

FIBRA MIOCARDICA FIBRA ESQUELETICA

Diferencia de permeabilidad de la membrana para ciertas sustancias.
La membrana de la clula muscular cardiaca es mas permeable al Na, que la
esqueltica, lo cual permite facilitar la periodicidad del ritmo cardiaco.
La conduccin en el msculo cardiaco es 10 veces menos rpida que en el
msculo esqueltico debido al aumento de resistencia en los discos
intercalares.
El msculo esqueltico tiene un potencial de accin mucho mas lento que el
del msculo cardiaco.
ANATOMIA MACROSCOPICA
DEL CORAZON
El corazn posee un
esqueleto fibroso en el cual
las aurculas se insertan por
encima de este y los
ventrculos por debajo.

Este esqueleto fibroso une a

a las aurculas y los
ventrculos estructuralmente
y los separa
anatmicamente.
ANATOMIA MACROSCOPICA
DEL CORAZON
El espesor de la pared auricular es
reducido, la pared ventricular es
mayor, especialmente en el
ventrculo izquierdo y trabaja con
mayores presiones.

A la aurcula derecha llegan las 2

venas cavas, superior e inferior, la
aurcula izquierda llegan las 4
venas pulmonares.

En el ventrculo izquierdo sale la

arteria aorta y en el ventrculo
derecho sale la arteria pulmonar.
 MUSCULO CARDIACO
Caractersticas
- Clulas ramificadas mononucleadas con ncleo central.
- 15 um. dimetro 100 um. largo.
- No tienen capacidad de regeneracin.
- Se alinean en largas cadenas y desarrollan ramificaciones y
anclajes con las clulas vecinas formando los discos
intercalares.
- El mecanismo de contraccin es similar al del msculo
estriado.
- Ritmicidad inherente.
CELULAS MUSCULARES
Tejido muscular estriado cardaco

F
Corte transversal msculo cardaco H-E
Corte longitudinal msculo cardaco H-E
Corte longitudinal msculo cardaco H-E

Discos intercalares
HISTOLOGIA MIOCARDIO
HISTOLOGIA
Son prolongaciones de la
membrana celular de cada
fibra muscular.
FUNCIONES
Delimitar una fibra muscular
de otra.
Papel de conexin para
trasmitir el impulso elctrico,
para participar en lo que se
define como sincitio
funcional miocrdico.
Impide que las fibras se
separen en el momento de la
contraccin.
EL MUSCULO AURICULAR Y
VENTRICULAR SON
INDEPENDIENTES

ENTRE ELLOS SE
INTERPONE UNA
FORMACIN FIBROSA
O TABIQUE
DENOMINADA

Esqueleto
Caediaco
 DIFERENCIA ENTRE LAS FIBRAS
CARDIACAS Y ESQUELETICAS
Fibras musculares Cardiacas Fibras musculares Esquelticas

Fibras cortas y solo tienen un nucleo en el Son fibras largas con numerosos
centro.
ncleos perifericos en su interior.
Las miofibrillas se disponen paralelamente y
estn separadas por el sarcoplasma.
Las miofibrillas se encuentran
La membrana denominada sarcolema se
invagina y forma a nivel de la linea z los tubulos agrupadas en paquetes
T.
Hay mayor cantidad de, mitocondrias (25%)
El msculo esqueletico es voluntario.

y glucogeno.
 CORAZON
Pared cardiaca (3 capas)

-Epicardio : - capa fibrosa interna de tejido conectivo

- capa serosa externa o mesotelio ( capa
visceral del pericardio).
-Miocardio: formado por varias capas de clulas musculares estriadas

cardacas de diferente orientacin.

-Endocardio: formado por un endotelio y un subendotelio que es una

fina capa de tejido conectivo laxo.
 Pericardio
Membrana de tejido fibrocolagenoso compacto y tejido
elstico tapizado por una capa de clulas mesoteliales planas.

Cavidad pericrdica: Espacio que se encuentra entre las capas

pericrdicas visceral y parietal. Contiene lquido seroso.
EPICARDIO
EPICARDIO
 Msculo Cardiaco
El dimetro de la fibras musculares cardiacas vara de
acuerdo con el trabajo al que est sometida la cmara.

-Fibras atriales: -Pequeas (en relacin a las de los ven

entrculos).
-Ramificadas.
-contienen pequeos grnulos
neuroendocrinos cercanos al ncleo.
-Secretan hormona natriurtica atrial al
elongarse excesivamente Aumenta la
excrecin de agua reduce la presin
arterial.
 Endocardio
Tapiza el interior de las cmaras del corazn y vara en grosor
en distintas zonas, est compuesto por dos capas:

-Endotelio: Clulas endoteliales que se continuan con las

clulas que tapizan los vasos que entran y
salen del corazn.
-Subendotelio: -Es la ms gruesa
-Compuesta por fibras colgenas organizadas
-Nmero variable de fibras elsticas.
-Subendocardio: -Capa en contacto directo con el miocardio.
- Colgeno irregular.
- Contiene fibras de Purkinje.
 Esqueleto cardiaco

En los atrios, las fibras musculares convergen a unos anillos

de tejido conectivo denso situados alrededor de los orgenes de
las arterias aorta y pulmonar.
Las fibras musculares de los ventrculos, se insertan en unos
anillos de tejido conectivo que rodean los orificios
atrioventriculares.
Estos 4 anillos se llaman anillos fibrosos y constituyen el
esqueleto cardaco junto con el septo membranoso de la parte
superior del tabique interventricular.
 Vlvulas cardiacas

-Compuestas por tejido fibroso y elstico

-Revestidas por endotelio.
-Se unen al esqueleto fibrocolagenoso y a travs de las
cuerdas tendineas a los msculos papilares cardiacos.
-Son avasculares.

-Artica
-Mitral
-Pulmonar
-Tricspide
Sus estructuras son:

Vlvula aurculoventricular.
Conjunto de anillos.
Valvas.
Cuerdas tendinosas.
Msculos papilares.
 CUERDAS TENDINOSAS.
Formaciones fibrosas que limitan el desplazamiento valvular para
impedir que la sangre retorne.
Se insertan en los msculos papilares por un extremo de los bordes
libres y cara inferior de las vlvulas.

CUERDAS TENDINOSAS
 MSCULOS PAPILARES.
Se contraen para impedir el regreso de la sangre hacia la auricula
mediante la sstole.
Msculos papilares ventrculo derecho.
1. Msculos papilar principal anterior.
2. Msculo papilar posterior.
3. Msculo papilar del infundbulo o del cono.
Msculo papilares del ventrculo izquierdo.
1 Msculo papilar principal anterior.
2 Msculo papilar posterior.
 VALVAS PULMONAR Y AORTICA
Se diferencia de las vlvulas auriculoventriculares en:
Sus valvas no estn unidas a cuerdas tendinosas ni msculos
papilares.
Estas por su forman se abren en la sstole ventricular para el
paso de la sangre a grandes vasos.
Se cierran en distole por peso y presin de las columnas
sanguneas intrapulmonar e intraaortica.
Se ajustan unas a otras haciendo un cierre perfecto.
Posee en el borde libre los ndulos de Arancio en aorta
Y ndulo de Morgagni en pulmonar.
TUBULOS T TRANSVERSOS

Son invaginaciones de la membrana celular.

IMPORTANCIA
Su importancia radica en asegurar la rapidez de la contraccin
para que llegue al anterior de las fibras mas profundas.
La abundancia de tubulos T facilita el transporte de metabolitos
como el intercambio inico ya que el interior de clulas se
encuentran mas prximas al espacio extracelular
CONFORMACION DE LA
SARCOMERA
Esta formada por sustancias
proteicas que son:
Filamentos gruesos de
miosina
Filamentos delgados de
actina.
Intercalados unos con otros,
por cada 6 de actina hay 1
de miosina.
Se deslizan hacia los extremos
opuestos para dar paso a la
contraccin
 FORMACION DE LA FIBRA
MUSCULAR CARDIACA
Varias
forman

sarcmera

Varias
forman

Fibra muscular
cardiaca
DISTRIBUCION HISTOLOGICA
DE LA SARCOMERA
Divida en lneas, bandas y
zonas.
Lnea Z: limite de los
extremos contiguos de dos
sarcomeras, se ve como
lnea oscura.
Banda I: Es una banda mas
clara que va de cada
extremo hacia el centro, en
la cual se encuentran los
filamentos delgados de
actina
DISTRIBUCION HISTOLOGICA
DE LA SARCOMERA
Banda A: Constituye la parte central,
mas oscura en sus dos extremos ya
que se encuentran los filamentos de
miosina intercalados con los de actina.
Zona H: Se encuentra en el centro de
la banda A, es mas clara que el resto
de las barras ya que en el se
encuentran solo filamentos de
miosina. Divida en su centro por una
lnea mas oscura o lnea M, la cual
esta determinada por los ndulos
centrales presentes en los filamentos
de miosina.
DISTRIBUCION HISTOLOGICA
DE LA SARCOMERA
RETICULO SARCOPLASMICO
DILATACIONES O CISTERNAS QUE ALMACENAN EL Ca NECESARIO
PARA LA CONTRACCION MUSCULAR

RETICULO SARCOPLASMICO
COMO SE TRANSMITE EL IMPULSO DE
AURICULA A VENTRICULO, SI ESTOS DE
ENCUENTRAN SEPARADOS?
A travs de un haz de
tejido muscular
especializado que
atraviesa el esqueleto
fibroso.
El haz de tejido
muscular constituye el
sistema
EXITOCONDUCTOR
Cardiaco.
 Sistema xito-conductor

Sistema de conduccin de los impulsos formado por clulas musculares

cardacas modificadas y especializadas para generar y conducir impulsos
a travs del corazn.
Ndulo sinoatrial: -marcapaso situado cerca de la desembocadura de la

vena cava superior en el atrio derecho.

-Clulas experimentan despolarizacin rtmica
espontnea que genera impulsos que se desplazan a
travs del miocardio y activan las clulas
musculares normales.
-Envuelto en tejido conectivo e inervado por el
Sistema Nervioso Autnomo.
El simptico aumenta la frecuencia del latido
cardaco. El parasimptico la reduce.
La despolarizacin elctrica de estas clulas se propaga por las fibras de
 Sistema xito-conductor
Ndulo atrioventricular situado debajo del endocardio del tabique
interatrial.
fascculo atrioventricular o haz de Hiss, penetra el anillo fibroso que
rodea el orificio atrioventricular y se divide en dos ramas derecha e
izquierda, que corren a ambos lados del septo interventricular bajo el
endocardio.
Sistema xito conductor
 SISTEMA EXITOCONDUCTOR
Constituido por fibras musculares estriadas
modificadas para que su velocidad de descarga
sea mas rpida que el resto del miocardio.
Contiene mayor cantidad de glucgeno y
sarcoplasma lo que permite que su frecuencia
de descarga frente a las otras fibras
miocrdicas sea mas rpida.
 NODULO SINUSAL
SE LOCALIZA EN AURICULA DERECHA.
INICIA NORMALMENTE LA
ESTIMULACION CARDIACA.
RECIBE EL NOMBRE DE MARCAPASO,
YA QUE ES EL ENCARGADO DE
DETERMINAR LA FRECUENCIA CON LA
QUE SE GENERA EL IMPULSO
ELECTRICO.
 TRACTOS INTERNODALES
SON TRES VIAS QUE DISCURREN POR LA
AURICULA DERECHA.
COMUNICAN AL NODO SINUSAL (N.S) CON EL
NODULO AURICULO VENTRICULAR (N.V.A).
VIA 1: ANTERIOR O IMTERUAURICULAR.
VIA 2: INTERNODAL MEDIO O DE
WENCKEBACK.
VIA 3: INTERNODAL POSTERIOR O DE
THOREL.
 NODULO AURICULO
VENTRICULAR (N.A.V)

SE LOCALIZA EN EL PISO DE LA
AURICULA, DERECHA HACIA DELANTE
Y A LA IZQUIERDA DEL ORIFICIO DEL
SENO CORONARIO.
ES COMO UNA ESTACION EN EL
RRECORRIDO DE LA ESTIMULACION
CARDIACA.
 HAZ DE HIS

INICIA SU RECORRIDO POR EL LADO

DERECHO DEL TABIQUE
INTERVENTRICULAR, SE DIVIDE PARA
DAR LA RAMA IZQUIERDA.
SE RAMIFICA EN LAS PAREDES DE LOS
VENTRICULOS (FIBRAS DE PURKINJE).
 Las fibras que inervan al corazn provienen
del S.N.A y son tanto simptica como
parasimptica.
Las fibras simpticas procedentes del plexo
cardiaco se distribuyen por todo el miocardio,
y dan abundante inervacion al nodo sinusal.
Las fibras parasimpaticas tambin procedentes
del plexo cardiaco se distribuyen
exclusivamente en los ventrculos.
HIPERTROFIA
HIPERTROFIA