TRANSCRIPCIN SISTEMA TEGUMENTARIO Y MAMA 20212

La piel es el rgano ms extenso de nuestro organismo, mide de 1.2 a 1.3 m2 de superficie.

Est compuesto por distintos tejidos, dentro de los que encontramos:

La epidermis, que es un epitelio plano estratificado queratinizado.

La dermis que es un tejido de tipo conectivo, de los propiamente tales. Presenta dos
subtipos: papilar y reticular (laxo y denso respectivamente).
La hipodermis o tejido subcutneo. Tejido conectivo laxo asociado a tejido adiposo y
anexos (glndulas sebceas, glndulas sudorparas, pelos y uas).

Tal como vimos en la clase de epitelios de revestimiento, podemos diferenciar un epitelio simple
de uno estratificado por el grado de interdigitacin que existe entre los dos tejidos. Segn el
Kierszenbaum: existe una cresta epidrmica primaria que cubre la cresta drmica primaria. Sera
un crecimiento descendente de la epidermis (pliegue interpapilar) lo que dividira la cresta
drmica primaria en dos crestas drmicas secundarias. De estas ltimas saldran proyecciones de
menor tamao llamadas papilas drmicas (en clase se dijo algo distinto pero al preguntarle a la
profesora dijo que nos quedramos con lo del libro).
Funciones de la piel:
-

Proteccin, tanto mecnica como a agresores (patgenos). Esta barrera fsica impide el
ataque de los ltimos mediante el continuo proceso de descamacin al que est sometido.
Reduce deshidratacin
Acta como rgano tctil, debido a los receptores sensoriales. Tambin hay terminaciones
nerviosas libres, las que transmiten sensaciones trmicas y de dolor.
Controlan la temperatura corporal.
Participan en la sntesis de vitamina D.
Excretora, por parte de las glndulas sebceas y sudorparas.

Cmo se forma la piel desde un

punto de vista embriolgico?
Recordemos que tenemos las 3
capas germinativas: ectodermo,
mesodermo y endodermo.
En el primer mes del desarrollo
del embrin, el ectodermo est
conformado por una capa de una
sola clula. Ya en el segundo
mes, aparece una segunda capa
de clulas, que a medida que
pasan los das va aumentando
hasta que al sexto mes tenemos
un epitelio plano estratificado
NO queratinizado. Un poco antes

del nacimiento aparece la capa crnea propiamente tal.

Acurdense que cuando se formaba el tubo neural, a partir del ectodermo, haba que inhibir la
accin del BMP4. Por lo tanto, la formacin de epidermis se produce en todos los lugares en
donde el BMP no es inhibido.
Tambin, en algunas partes de la piel, como la piel gruesa, que est en las palmas de las manos y
las plantas de los pies, se forman los dermatoglifos (huellas digitales), los cuales se aprecian a
partir de la semana 14.
Epidermis
Tipos de Piel
Todos tienen un epitelio de revestimiento
plano estratificado queratinizado, pero con
algunas diferencias.
a) Piel gruesa: Cuyo estrato crneo es
extremadamente
desarrollado.
Adems se caracteriza por la
presencia de estrato lcido. Carece
de glndulas sebceas y pelos.
b) Piel delgada: Cuenta con una epidermis delgada, no hay estrato lcido, y se pueden
distinguir todos los anexos antes nombrados.
A estos epitelios, tambin se les podra llamar orto-queratinizados, porque las clulas en su capa
ms superficial pierden completamente el ncleo y se convierten en membranas plasmticas con
una especie de saquitos con grnulos de queratina en su interior.
En
las
imgenes
al
microscopio, se ve el
estrato lcido en un tono
ms rosado.
[Usualmente, por efecto de
corte, hay un desgarro a la
altura del estrato lcido,
aunque justo en esta
imagen est bien :D ].

En el estrato germinal tenemos bsicamente dos tipos de clulas, las clulas tipo madre o stem
cells y las clulas amplificadoras. Las clulas madre son las que se dividen lentamente pero en
forma constante. Si se divide una, da origen a dos nuevas clulas, de stas, una se queda como
stem cell y la otra entra al pool de clulas amplificadoras que se dividen rpidamente y que entran
a una especie de compartimento de diferenciacin y pasan a los estratos granuloso, espinoso, etc.

[Al microscopio
ptico es
imposible
distinguir entre
clulas
amplificadoras y
clulas madres, es
por esto que usar
tcnicas
especiales].

Las stem cells se ubican preferentemente abajo y tiene una mayor relacin con la lmina basal.
Los queratinocitos no slo actan como barrera, si no que tambin regulan (a travs de la sntesis
de citoquinas) a clulas que estn en el mismo epitelio y a las del tejido conectivo vecino. Estas
clulas van desde macrfagos a clulas endoteliales, fibroblastos (que sintetiza colgeno y todas
las sustancias fundamentales del tejido conectivo), clulas de tipo T, B, etc.
La identidad de cada tipo celular est dada por el conjunto de filamentos intermedios que
componen su citoesqueleto. En el caso de las clulas epiteliales son las citoqueratinas, y
dependiendo del conjunto de citoqueratinas podemos determinar de qu estrato pertenece una
determinada clula. Por ejemplo: si encontramos citoqueratinas 5 y 14, estamos hablando de un
estrato basal, 1 y 10 espinoso, 2 y 9 granuloso, ya en el crneo es difcil encontrar.
*Si un tumor se origina en los estratos superiores, tiene peor pronstico que si lo hiciera en la
capa germinativa. Por qu? Porque las clulas en el estrato germinativo habitualmente
proliferan, en cambio cuando las otras lo hacen, significa que tuvieron que pasar por muchos ms
cambios.

Entre un estrato y otro no solamente cambia el conjunto de citoqueratinas, sino que tambin el
conjunto de protenas de adicin intercelular que van a formar las uniones ocluyentes,
adherentes, etc.
Si ustedes se fijan ac (la imagen de abajo), en el estrato granuloso se comienzan a sintetizar
lpidos que son extruidos hacia el medio extracelular, justo por debajo del estrato crneo. Adems
se sintetiza (dentro del citoplasma) una protena llamada filagrina, que va a formar una estructura
muy particular en el citoesqueleto a nivel del estrato crneo (induce la agregacin de queratinas).

Si bien uno describe que en los epitelios no hay tejido extracelular, esto no es tan exacto. As,
mediante tinciones especiales, podemos apreciar como van cambiando los proteoglicanos a lo
largo de los distintos tipos de estratos.
Los lpidos, que se han secretado a nivel del estrato granuloso y lcido, son los responsables de la
impermeabilidad de la piel, que ms que evitar que penetren cosas a la piel, impide que nosotros
nos estemos deshidratando.

Estos lpidos se conocen tambin con el nombre de multilamelares porque son sintetizados a
partir de los cuerpos multilamelares, y estn por fuera de la membrana plasmtica.

Lpido multilamelar
Los lpidos estn unidos covalentemente
a involucrinas, contribuyendo a la
formacin de la barrera de
impermeabilidad epidrmica. Estos
lpidos provienen de los cuerpos
lamelares en los estratos granuloso y
espinoso, que liberan su contenido hacia
el espacio extracelular, durante la
transicin de estrato lcido a crneo.

Membrana
plasmtica

Envoltura de las clulas cornificadas

La envoltura de la clula cornificada es una
estructura especializada que refuerza la
membrana plasmtica de los queratinocitos
(cuando alcanzan su etapa final de
diferenciacin). Consiste en un agregado de
queratina, filagrina y un complejo de 3 protenas:
involucrina, protenas ricas en prolina (PRPs) y
loricrina.
Complejo queratina-filagrina
Los filamentos de queratina, agregados
por filagrinas, interactan con el lado
interno de la membrana plasmtica para
formar la envoltura celular.

Dentro de la clula tenemos la filagrina que se va ubicando por debajo de la membrana plasmtica
y ah se une a la locrina, involucrina y a las protenas ricas en prolina pequeas que van a formar
una unin con la membrana plsmtica, mientras que por fuera tenemos esta capa de lpidos.
Aparte de los queratinocitos, que son los que forman los diferentes estratos de la epidermis,
podemos encontrar otros tipos celulares:

Melanocitos: Son clulas que derivan de la cresta neural que no poseen desmosomas ni
citoqueratinas. Tenemos los melanosomas donde se almacena la melanina sintetizada.
Son clulas con muchas prolongaciones, de forma estrellada y se ubican entremedio de
los queratinocitos.
Entonces, el melanocito produce la melanina y la secreta a la vecindad, es ah cuando el
queratinocito la fagocita.
*la cantidad de melanocitos en personas de piel clara v/s personas de piel oscura es igual,
lo que cambia es la cantidad de melanina.
Clulas de Langerhans: son macrfagos con una larga supervivencia y como tales son
clulas presentadoras de antgenos que se encuentran en una capa suprabasal (espinoso
y granuloso) y que tienen un ncleo irregular. Es bastante lgico pensar que estn ah
porque si llega un patgeno, este llega desde arriba.
Si fagocit algn patgeno y tiene que presentar algn antgeno, sale de la epidermis y
migra hacia el ndulo linftico ms cercano, donde interacta con linfocitos B o T.

Adems contiene los grnulos de Birbeck, que a su vez contienen dos protenas que son
tremendamente importantes en la fagocitosis de patgenos y en la presentacin de
antgenos (langerina y CD1). Estas clulas si presentan uniones intercelulares con los
queratinocitos y secretan citoquinas.
Clulas de Merkel: mecanorreceptores de adaptacin lenta que se encuentran profundos
en la capa basal. Contactan con terminaciones nerviosas mielnicas (de conduccin rpida)
aferentes. En sus vesculas hay neurotransmisores.
Terminaciones nerviosas
Linfocitos.

Dermis
Uno puede distinguir dos tipos de dermis, la papilar (que es la que se interdigita con el epitelio) y
la reticular que es ms profunda. Si uno compara las dos, en la papilar, hay fibras colgenas finas,
mientras que en las reticulares son gruesas. Estas interdigitaciones no solamente tienen una
funcin mecnica sino que tambin permiten la nutricin del epitelio (que acurdense no es
vascularizado). En ambos hay vasos sanguneos que forman plexos, el plexo subpapilar y el plexo
cutneo (papilar y reticular respectivamente)
-

Papilar: Tejido conectivo laxo con colgeno I, aunque

predominan las fibras elsticas elaunina y oxitalnicas
(fibras elsticas que no tienen un ncleo de elastina tan
pronunciado). En cuanto a la MEC (no figurada) hay un
predominio de cido hialurnico. Adems presenta
receptores sensoriales.
Reticular: Tejido conectivo denso con predominio de
colgeno I. Fibras elsticas maduras (elsticas
propiamente tales). Al igual que en la papilar hay una
mayor cantidad de cido hialurnico. En comparacin
con el otro tipo de dermis, sta es menos celular y tiene
glndulas (adenmeros) y folculos pilosos.

En la epidermis y la dermis podemos encontrar los distintos

receptores sesoriales, dentro de estos tenemos los encapsulados y los no encapsulados.
-

No encapsulados: Terminaciones nerviosas libres (que responden a los cambios de

temperatura y dolor), las fibras nerviosas peritrinquiales (que son estimulados por el
movimiento del vello y que envuelven a los pelos por encima del folculo piloso) y las
clulas de Merkel (slo en la epidermis).
Encapsulados: Corpusculos de Ruffini, Pacini y Meissner, que son mecanoreceptores con
distintos grados de adaptacin.

Los receptores sensoriales que se recuperan rpidamente pueden discriminar entre

distancias ms pequeas (intermitencia menor).
Dependiendo del conjunto de receptores que se activan en un determinado momento
tienes una sensacin tctil tremendamente eficiente. Hay zonas del organismo que son
ms sensibles que otras, como las manos y la piel y mucosa oral y perioral (labios).
Anexos

Glndulas sudorparas: tenemos de dos tipos las ecrinas (merocrinas) y apocrinas

Ecrinas: Glndula tubular simple enrollada que se encuentra en

toda la superficie corporal excepto en los genitales externos. Su
secrecin es ecrina ya que se realiza mediante vesculas de
secrecin, en cuyo contenido encontramos una solucin acuosa
con bajo contenido proteico, sodio, urea, cido rico y
amonaco. Es hipotnica respecto a la sangre.
Hay clulas mioepiteliales, clulas claras y clulas oscuras (su
nombre se debe al contenido de sus grnulos de secrecin).
Apocrinas: Al secretar su contenido pierde un pedacito de
membrana y citoplasma. Tambin es una glndula tubular
simple enrollada (a veces ramificada), con un lumen un poco ms amplio. Est asociada al
folculo piloso que se ubican en lugares determinados de la piel, axilas, pezones, genitales
externos y regin perianal. Su secrecin es un poco ms viscosa con componentes
lipdicos, esteroidales y proteicos. Comienzan a funcionar en la pubertad.

Glndulas Sebceas: Glndula simple acinar (no se ramifica el excretmero). Tenemos en

general aproximadamente 100 glndulas/cm2 aunque hay algunas partes del cuerpo en
donde la concentracin de stas aumenta (cara, el cuero cabelludo y el trax). Su
secrecin es de tipo holocrina, esto significa que la clula entera es expulsada hacia el
lumen. Su ducto excretor corresponde al folculo piloso excepto en la regin genital y en
los labio en los cuales desemboca en la piel, en el estrato crneo. Estn ausentes en
palmas de las manos y plantas de los pies. Tambin comienzan a funcionar en la pubertad.
*Sebo: Mezcla lipdica compleja con triglicridos, ceras, colesterol y steres de colesterol.
Tiene una accin antibacteriana y antifngica leve.
*Todas tienen clulas mioepiteliales, que como su nombre lo indica tienen un citoplasma
contrctil. Por un lado permiten distender el adenmero, pero tambin estrujar
localmente ciertas zonas de la glndula para as facilitar el mecanismo de secrecin.
Tienen uniones de tipo desmosoma entre la lmina basal y estas clulas, de manera que
cuando de contraen, la accin la hacen directamente sobre las clulas del adenmero.

Pelos: Tienen una estructura tremendamente compleja. Tiene su origen en la epidermis,

derivan de invaginaciones tubulares que se producen durante el desarrollo hacia la
dermis. Estn en todo el organismo excepto en las palmas de la manos, en las plantas de
los pies y en algunas partes de los genitales externos. Adems est asociado a un msculo
liso, el msculo erector del pelo.

La imagen muestra la piel que

se est formando a partir del
ectodermo. Se producen
Interacciones
epiteliomesnquima
para
luego
formar la papila del folculo
piloso y por ltimo el pelo. El
pelo propiamente tal en una
especie de estrato lcido y
crneo ultra especializado.

En el pelo se puede distinguir cutcula, corteza y mdula. Todo este conjunto ( lo que se
introduce y no sobresale), incluyendo la parte germinativa o bulbo piloso, se conoce como folculo.
Si queremos hacer
un paralelo con la
epidermis,
tenemos el bulbo
que corresponde a
la capa basal que
se va diferenciando
de adentro hacia
afuera, la mdula
sera un estrato
espinoso,
la
corteza un estrato
granuloso y la
cutcula un estrato
crneo
o
superficial.

De afuera hacia adentro tenemos la membrana vtrea que es la membrana basal engrosada, la
vaina radicular externa, la vaina interna (que slo la tenemos hasta donde desemboca la glndula
sebcea) y la vaina drmica que est compuesta de tejido conectivo.
La papila es una zona altamente irrigada.

Uas: La piel que llega hasta

la ua se conoce como
rodete o pliegue ungular,
luego le sigue una piel ms
fina, llamada eponiquio.
Despus viene la ua, que
son placas de queratina
altamente
empaquetados
que si se hiciera un paralelo
con
la
epidermis
correspondera al estrato
crneo. Esto (la placa
ungueal) descansa sobre el
lecho ungular y el hiponiquio
(similar al eponiquio que se
encuentra bajo la ua).
En la parte de atrs est la matriz, que son las clulas germinativas de la ua.

MAMA
En el humano, en condiciones normales existen dos mamas, que se clasifican como glndulas
tubuloalveolares compuestas. Cada mama tiene entre 15-25 lbulos o glndulas mamarias
independientes. Todos desembocan en sus respectivos conductos galactforos y luego a nivel de
seno galactforo en el pezn.
En el seno galactforo hay una disposicin tanto de fibras nerviosas como de clulas musculares
que regulan la eyeccin de la leche.
Dnde se forman las glndulas mamarias?
En mamferos se forman a lo largo de las crestas
mamarias. Al igual que en desarrollo de cualquier
glndula, se produce un crecimiento del ectodermo
superficial, que se ramifica, produciendo las distintas
glndulas independientes.
Al octavo mes del desarrollo prenatal tenemos
glndulas primordiales muy incipientes, que en la
mujer se van a desarrollar ms en la pubertad y en el hombre no (aunque la estructura bsica est,

por lo tanto, ante un eventual estmulo hormonal, estas glndulas podran alcanzar un mayor
desarrollo).

1. Se produce una invaginacin del epitelio en respuesta a las seales inductivas de las
clulas mesenquimticas vecinas, producindose una yema. sta secreta una hormona
parecida a la parathormona (PTH-RP), que se une a los receptores del mesnquima
drmico.
2. A partir de esto se forma un cordn compacto. Alrededor de las glndulas mamarias
incipientes se va formando tejido adiposo que es importante para la proteccin de la
mama, pero adems produce una serie de seales inductivas que estimulan la
ramificacin del cordn.
3. Por ltimo, y producto de la apoptosis, se desarrolla un lumen en el cordn y la yema.
Algunas de las clulas se diferencian a clulas mioepiteliales que migran hacia la periferia
del ducto y el acino.
*En el hombre, la testosterona produce una involucin del sistema de ductos.
En la pubertad, en la mujer las glndulas comienzan crecer debido a la accin de las
hormonas sexuales secretadas por la hipfisis (adenohipfisis) que a su vez est regulado
por el hipotlamo.
El estmulo de la secrecin de leche lo da la succin del recin nacido. Esta seal llega al
hipotlamo, se bloquea la hormona inhibidora de la prolactina, libera prolactina (cuyo
efecto es la sntesis de la grasa y protenas de la leche) y oxitocina (que se encarga de la
eyeccin de la leche)

A)Una mujer en la etapa no gestacional,

aparte de los excretmeros, tiene un
desarrollo mnimo.

B)Durante la gestacin, comienzan a

proliferar los adenmeros, la parte
secretora, que llegan a su mxima
expresin durante la lactancia(C).
Cuando termina la lactancia, las glndulas
se atrofian y vuelve a su estado no
gestacional.

Estas glndulas tienen dos mecanismos de secrecin merocrina (protenas) y apocrina (grasas).
Es importante en la lactancia el paso de anticuerpos (que no son sintetizados por la glndula si no
por los plasmocitos que estn en el estroma y que son transportados a travs del adenmero
hasta el lumen).

Clase: Ulrike Kemmerling W.

Transcrito por: Fernanda Garca