PAPILEDEMA

Inflamacion del disco optico debido a presion

intracraneal elevada
Causas mas comunes son tumores cerebrales,
abscesos, hematoma subdural, malformaciones
arteriovenosas, hemorragia subaracnoidea,
hidrocefalia, meningitis y encefalitis y la
hipertension intracraneal idiopatica.

la elevacion de la presion intracraneal, como

paralisis del sexto par craneal

Las causas menos comunes de papiledema son

tumores de la columna vertebral, polineuropatia
aguda idiopatica, mucopolisacaridosis y
craneosinostosis.

CLINICA
Hiperemia del disco con dilatacion de los
capilares superficiales, margen discal
prepapilar borroso y perdida de pulsaciones
venosas espontaneas,
pliegues retinianos peripapilares
circunferenciales, hemorragias y manchas
algodonosas en y alrededor del disco optico,
defectos en el campo visual, edema
peripapilar exudado retiniano y pliegues
coroidales.
Hay pocas o ninguna hemorragia o manchas
algodonosas, disco hiperemico, elevado
gradualmente, se torna blanco-grisaceo
como resultado de la presencia de gliosis
astrocitica y atrofia neural

CLINICA
Los oscurecimientos
transitorios
representan un
sintoma caracteristico
de papiledema. Su
forma aguda limita la
agudeza visual y causa
hipermetropia

El papiledema cronico
atrofico o clasico se
asocia con constriccion
gradual del campo
visual periferico, en
particular perdida
inferonasal.

La reduccion subita de
la presion intracraneal
o presion de perfusion
sistolica precipita la
perdida visual grave en
cualquier etapa del
papiledema.

El papiledema es a
menudo asimetrico.

TRATAMIENTO
24 a 48 horas para que ocurra papiledema y una
semana para que se desarrolle por completo.

Seis a ocho semanas para se resuelva el papiledema

completamente desarrollado despues del
tratamiento adecuado.
Papiledema afecta, por lo general, a mujeres jovenes
obesas; perdida mantenida de peso es un
tratamiento importante.
La acetazolamida oral 250 mg, una a cuatro veces
al dia, o hasta 500 mg cuatro veces al dia en casos
graves o diureticos, como la furasemida