OLIGOHIDRAMNIOS

D RA. J E S S I C A Y U RA I C A N U L U C .

INDICE

DEFINICION
FUNCIONES LA
ETIOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO

DEFINICIN
[oligo- gr. 'escaso' +hydr(o)-- gr.
'agua' +amno(n) gr. 'membrana del
feto']
Alteracin fisiopatolgica que se caracteriza por
la disminucin en la cantidad del lquido
amnitico.
< 500 cc entre las semanas 32 y 36.

FUNCIONES DEL LA
Un medio en el que el feto se
mueve libremente.
Es proteccin fetal para las
agresiones externas.
temperatura fetal uniforme.
Proteccin fetal a las agresiones
por contracciones.
Constituye un ambiente ptimo
para el crecimiento y desarrollo
fetal.
Es un medio til para valorar la
salud y la madurez fetal.
Es un medio til para
administrar medicacin al feto.
Es un elemento favorecedor de
la dilatacin cervical.

FISIOLOGIA DEL LIQUIDO AMNIOTICO

RECAMBIO
CADA 3
HORAS
PLASMA
TRASNSMEMBRANOSA
(UTERO)

DEGLUCION

SECRECIONES
RESPIRATORIAS

ORINA
PIEL

VIA INTRAMEMBRANOSA
(PLACENTA)

FORMACION DEL LA
1-8 SEMANAS TRASUDADO DEL PLASMA
MATERNO A TRAVES DEL AMNIOS

10-18 SEMANAS TRASUDADO DE

LIQUIDO INTERSTICIAL A TRAVES DE LA
PIEL INMADURA

18 SEMANAS INICIA LA FUNCION DE

FUNCION DE DIVERSOS ORGANOS

FORMACION DE LA
7- 600 ML / DIA (14 -40 SDG)

DIURESIS FETAL

50-80 ML/DIA

FLUIDOTRAQUEAL

TRASUDADOS DE
LIQUIDOS

VIA INTRAMEMBRANOSA 40-50 ML

/DIA TERMINO
VIA TRANSMEMBRANOSA 10 ML/ DIA

ELIMINACION DE LA
HASTA LA SEMANA 18 SDG AUTORREGULACION POR
PROCESO DE TRANSUDACION.

POSTERIOR 18 SDG VM 90 MIN

DEGLUCION FETAL / REABSORBCION INTESTINAL

+ 20 ML /HORA 500- 1000 ML /DIA
TRANSUDACION DE PULMON Y PIEL , PLACA CORIAL ,
MEMBTANAS Y CORDON UMBILICAL

VASOS

DE LA DECIDUA

VOLUMEN DEL LIQUIDO AMNIOTICO

14 SDG
100 ML

20 SDG
400 ML

25 SDG
600 ML

32-34 SDG
1000 ML aprox.

40 SDG
800 ML

ETIOLOGA
FETALES
CIR
GPC
CMV
OBSTRUCCION/
PATOLOGIA RENAL
ENFERMEDADES
CONGENITAS

MATERNAS
IECA
INHIBIDORES DE
LA SINTESIS DE
PROSTAGLANDINA
S

PLACENTARIASMEMBRANAS
RPM

FISIOPATOLOGIA DEL LIQUIDO

AMNIOTICO
DEGLUCION

PLASMA
TRASNSMEMBRANOSA

SECRECIONES
RESPIRATORIAS

ORINA
PIEL

VIA INTRAMEMBRANOSA

DIAGNOSTICO
METODO SUBJETIVO
METODOS
SEMICUANTITATIVOS
INDICE DE PHELAN
COLUMNA MAXIMA
VENTANA MAXIMA

DIAGNOSTICO
GESTACION UNICA

8-18 NORMAL
5-8 LIMITE
INFERIOR DE LA
NORMALIDAD
MENOR A 5
OLIGOHIDRAMNIOS

MENOR A 2
OLIGOHIDRAMNIOS
SEVERO

DIAGNOSTICO
GESTACION MULTIPLE

2-8 NORMAL

1-2
OLIGOHIDRAMNIOS
MODERADO

MENOR A 1
OLIGOHIDRAMNIOS
SEVERO

TRATAMIENTO
ILA 5-8
CM

DX. LIMITE INFERIOR DE LA NORMALIDAD

DESCARTAR ALTERACIONES GENITOURINARIAS , RPM , INSUFICIENCIA
PLACENTARIA (ART UMBILICAL PAT- NIVEL ART.CEREBRAL MEDIA/DUCTUS
VENOSO
NORMAL 1-2 SEMANAS

ILA 2-5

OLIGOHIDRMANIOS
- 37 SEMANAS USG 2 SEMANAS
+37 USG 2 SEMANAS , DESC,
ALTERACIONES FCF

ILA <
2

INGRESO A
ESTUDIO Y
MONITORIZACION

AMNIOINFUSION
SOLUCION
SALINA 0.9%
800 ML SALINO
20 ML / MIN
40 MINUTOS

COMPLICACIONES

SINDROME DE SNDROME DE STREETER

ARTROGRIPOSIS

FACIE DE POTTER

BIBLIOGRAFIA
HOSPITAL MATERNO INFANTIL. Protocolos UMF
Vall Hebrn , DISPONIBLE http://
www.nparangaricutiro.gob.mx/Libros/Alterac
iones%20del%20l%C3%ADquido%20amni%C3%B3tic
o%20Diagn%C3%B3stico%20y%20tratamiento.pdf
GUA CLNICA: OLIGOHIDRAMNIOS EN GESTACIN
NICA, rea de Medicina Fetal, Servei de
Medicina Materno-Fetal Institut Clnic de
Ginecologia, Obstetrcia i Neonatologia, Hospital
Clnic de Barcelona , 2014 disponible
https://medicinafetalbarcelona.org/clinica/images/
protocolos/patologia__
fetal/oligohidramnios.pdf