Clculos de dosis Peditrica

Christian Rodriguez
Jose A Figueroa

Introduccin
Los administracin de frmacos en los nios

requieren conocimientos de los cambios

relacionados con la maduracin que
influyen: Actividad, Metabolismo y
Disposicin; Cuanta menor edad menor
grado madurativo.

Objetivos
Los estudiantes lograran y dominar los

signos vitales en pacientes pediatricos.

Se enseara que es la dosificacin y las
reglas calculo y dosis.
Se describirn las dosis segn el teorizante.
Se le mostrara las diferentes mtodos de
para la aplicacin intravenosa.
Se explicara mtodos para la administracin
Va oral peditrico.

Signos Vitales
Pediatricos

La FR (Frecuencia Respiratoria), es el numero de veces que

el nio respira por minuto. Se mide cuando esta en reposo
y varia segn la edad.

Edad

Frecuencia

Lactante < 1
Nio 1 a 3

30-60
24-40

Preescolar 4 a 5 aos
Escolar 6-12

22-34
18-30

Adolescente 13-18

12-16

La frecuencia respiratoria anormal

se clasifica:
Bradipnea: es una frecuencia respiratoria ms

lenta que la normal para la edad.

Generalmente, la respiracin es lenta e
irregular.
Taquipnea: es una frecuencia respiratoria ms
rpida que la normal para la edad. Es por lo
general, el primer signo de dificultad
respiratoria en lactantes.
Apnea: es el cese del flujo de aire durante 20
segundos o durante un perodo de tiempo ms
corto si est acompaado de bradicardia,
cianosis o palidez.
Disnea: sensacin subjetiva del paciente de
dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser
inspiratoria o espiratoria.

Pulso Arterial/ Frecuencia

Cardiaca
El pulso arterial es la onda pulstil de la sangre

percibida con los dedos que se origina con la

contraccin del VI y que resulta en la expansin y
contraccin regular del calibre de la arterias.
El pulso arterial refleja los acontecimientos
hemodinmicos del ventrculo izquierdo; su
caracterstica depende del volumen sistlico, de la
velocidad de eyeccin sangunea, de la elasticidad y
capacidad del rbol arterial y de la onda de presin
que resulta del flujo sanguneo antergrado.
FC Central: Se define como las veces que late el

corazn por unidad de tiempo, se valora mediante

auscultacin.

FC Perifrica (Pulso): N de pulsaciones de una

arteria perifrica por minuto.

Edad

Frecuencia
Despierto

Promedio

Frecuencia
Dormido

Recin
85-205
nacido hasta
3 meses

140

80-160

Nios de 3
meses a 2
anos

130

75-160

Nios de 2 a 60-140
10 anos

80

60-90

Nios > 10
anos

75

50-90

100-190

60-100

Presin arterial
Presin arterial sistlica tpica en nios de 1

a 10 aos (percentil 50): 90 mmHg + (edad

en anos 2) mmHg
Limites inferiores de presin arterial
sistlica en nios de 1 a 10 anos (percentil
5): 70 mmHg + (edad en aos 2) mmHg.
El rango mas bajo de presin arterial
sistlica normal es aproximadamente 90
mmHg para nios mayores de 10 anos

Temperatura

Dosificacin y clculos de
dosis peditrica

Dosificacin
Responsabilidad de

Enfermera en la
administracin de
frmacos.
Cuidado con la
dosis
Cuidado con las
diluciones
Cuidado con las
vas de
administracin

No existen dosis patrn

Se calculan en funcin

de la edad, peso y
superficie corporal
Necesitan dosis mas
elevadas que en adultos
ya que tienen un
porcentaje mucho
mayor peso/superficie
corporal

Reglas de Clculos y Dosis

REGLA DE YOUNG
- nios mayores de 2 aos
DOSIS DEL ADULTO X EDAD DEL
NIO(AOS)
_______________________________________
EDAD DEL NIO (AOS) + 12

Reglas de Clculos Y Dosis

REGLA DE FRIED
- nios menores de 1
ao

DOSIS DEL ADULTO X EDAD DEL

NIO(MESES)
________________________________________

150

Reglas De Clculos y Dosis

Regla de Clark

DOSIS DEL ADULTO X PESO DEL NIO(KG)

______________________________________

75

Regla de Clculos y Dosis

Regla de superficie Corporal

DOSIS DEL ADULTO X SUPERFICIE DEL NIO(m2)

__________________________________________

1,7

Intramuscular

Intramuscular
La aplicacin de inyecciones

intramusculares en nios tiene gran

importancia dado que con el gran avance
de la medicina moderna nuestros nios
desde que nacen son sometidos a mltiples
inyecciones o vacunas contra las
enfermedades. Cerca de los 18 meses de
edad ya pueden haberse aplicado veinte o
ms inyecciones. Incluso en una visita
pueden aplicarse varias, debiendo hacerse
en sitios anatmicos separados.

Lugares Anatmicos
rea gltea: en esta rea debe aplicarse

en el cuadrante superior externo lejos de la

lnea media del glteo, evitando la cercana
del citico. Divida el glteo en cuatro
cuadrantes y aplique la inyeccin en el
superior externo. Con el paciente en
decbito ventral la aguja se debe dirigir
perpendicular al plano de la camilla, no en
forma perpendicular al plano cutneo (ver
esquema).

rea deltoides
Es de fcil acceso, bien tolerada, no afecta

la de ambulacin, adems han sido

reportadas pocas complicaciones. Se debe
aplicar en el punto medio entre el acromion
y la tuberosidad deltoides en la masa
muscular del deltoides.

rea del muslo

En nuestra opinin est indicada solamente

en el cuadrante superior externo del muslo,

cara antero externa de la parte superior del
muslo. Ya que el rea distal antero lateral
del muslo tiene menos masa muscular y es
menos vascularizada, lo que eventualmente
podra llevar a complicaciones de
consecuencias importantes y de difcil
manejo como la fibrosis del cudriceps.

rea ventroglutea
Tcnica: ponga la palma de la mano sobre

el trocnter mayor, el ndice sobre la espina

iliaca antero superior y el dedo medio a lo
largo de la cresta iliaca posterior. Inyecte
perpendicular en el centro de la "v" formada
por los dos dedos separados.

Medicamentos
Va Oral

Va Oral
Es la ms usual en pediatra, quitando slo

los gran prematuros y los nios crticos;

Seleccionar el medio adecuado: cucharas,
jeringas, tetinas, etc..
Preparar medicacin: aplastar
medicamentos; Identificar medicamentos.

Va Oral en el neonato
Controlar las manos y sujetar la cabeza.
Administrar volmenes pequeos.
Administrar cuando tiene hambre.
El lugar de eleccin se sita en la porcin

central de la lengua o a lo largo de las

encas, con jeringa o bibern.

Conclusion
La Pediatria es un area de la enfermeria que

requiere e mucha dedicacin mental y fsica

ya que esta abarca un rango de edades
muy amplio y cada enfermedad afecta de
diferente manera por edades. Este trabajo
fue especifico de ciertos temas pero nos da
un espectro minimalista de lo que es
trabajar con nios

Referencias
REFERENCIAS
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