TECNOLOGA MDICA ESPECIALIDAD

RADIOLOGA

MARCACIN DE
RADIOFRMACOS DE
APLICACIN CLNICA
PARTE 1
Dr. Luis Araujo C.
Mdico Asistente
Departamento de
Medicina Nuclear INEN

RADIOFRMACOS RADIOIOIODINADOS
1) 131I - Ioduro de Sodio
- El I-131 es separado en la forma de ioduro de sodio
(NaI) de productos de fisin del uranio o irradiacin del
Teluro con neutrones.
- La presentacin es en forma lquida o cpsula de
gelatina para su administracin oral.
- La solucin del 131I-NaI es clara e incolora.
- Es isotnica con sal fisiolgica.

RADIOFRMACOS RADIOIOIODINADOS
1) 131I - Ioduro de Sodio
- El aire y radicales libres (ejm. HO2-) oxidan I- a I2 voltil.
- Se minimiza la oxidacin por el aire, agregando
ascorbato de sodio o tiosulfato (pH alcalino).
- La radiacin beta puede causar que la solucin y el
recipiente de vidrio lo oscurezcan.
- El shelf life de la preparacin es 4 semanas despus de
la calibracin.

RADIOFRMACOS RADIOIOIODINADOS
APLICACIONES CLNICAS:
- Captacin tiroidea
- Gammagrafa tiroidea
- Tratamiento del hipertiroidismo
- Tratamiento del Carcinoma diferenciado
de tiroides

RADIOFRMACOS RADIOIOIODINADOS
2) 123/131I-MIBG (Metaiodobencilguanidina)
- Tambin es conocido como 131I-Iobenguano sulfato.
- Se recomienda mantener o
temperatura de -20 C a -10C.

almacenar

una

- El tiempo de expiracin es 8 das despus de la

calibracin.
- Se prepara agregando 123/131I-NaI a una solucin de Ncloro-succinimida en cido tricloroactico.

RADIOFRMACOS RADIOIOIODINADOS
APLICACIONES CLNICAS:
- Deteccin de tumores neuroendocrinos:
Feocromocitoma, paraganglioma, neuroblastoma
- Tratamiento de tumores neuroendocrinos
- Actividad simptica cardiaca

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

1)99mTc-Pertecnetato de sodio (99mTc-NaTcO4)

- Es eludo del generador 99Mo/99mTc en solucin salina.
- El shelf life del
elucin.

TcO4- es de 12 horas despus de la

99m

- Puede ser almacenado a temperatura ambiente.

- El estado de oxidacin del tecnecio en

99m

TcO4- es 7+

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

APLICACIONES CLNICAS:
- Preparacin de 99mTc-radiofrmacos marcados
- Gammagrafa tiroidea
- Deteccin de divertculo de Meckel

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

2) 99mTc-Sulfuro coloidal
- El principio bsico de la preparacin del sulfuro
coloidal es agregar un cido a la mezcla de 99mTcO4- y
tiosulfato de sodio.
- Hervir de 95 a 100C en agua por 5 a 10 minutos.
- El pH de la mezcla es ajustada a 6 7 con un buffer.
- El rendimiento de la marcacin es mayor al 99 %
- El shelf life de los kits es usualmente 1 ao del tiempo
de manufactura.

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

- Almacenar a temperatura ambiente y utilizar dentro de

las 6 a 12 horas luego de la marcacin.
- El rango del tamao de las partculas es 0,1 a 1 m.
- La presencia de Al3+ o cualquier ion polivalente
interfiere con la formacin del coloide por floculacin.
- Las partculas del Tc-SC pueden
calentndolo en una solucin alcalina.

ser

disueltas

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

APLICACIONES CLNICAS:
- Gammagrafa heptica, bazo y mdula sea.
- Sangrado digestivo.
- Vaciamiento gstrico.

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

3) 99mTc-RBCs (Glbulos rojos marcados)

- El principio bsico es la utilizacin del Sn 2+ y luego la
adicin de 99mTcO4-.
- El Sn2+ ingresa a los glbulos rojos y se une
cadena beta de la globina (80%) y al heme (20 %).
- La adicin directa de RBCs a la mezcla de

99m

a la

TcO4- y

Sn2+ no produce la marcacin de RBCs. .

- Hay tres mtodos de marcaje: In vitro, in vivo y in vivo
modificado (in vivtro).

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

APLICACIONES CLNICAS:
- Sangrado gastrointestinal.
- Hemangiomas.
- Imagen esplnica.
- Gated Blood Pool

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

4) 99mTc-IDA (Derivados del cido iminodiactico)

- Los kits para DISIDA y Mebrofenin contienen como
agentes reductores al cloruro estaoso y fluoruro
dihidratado.
- La marcacin consiste en agregar al
mover bien.

TcO4- a el kit y

99m

- El rendimiento del marcado es mas del 95 %.

- El shelf life para 99mTc-DISIDA es de 6 horas y 99mTcmebrofenn de 18 horas despus de la preparacin.
- La temperatura de almacenaje es de 15 a 30C antes y
despus de la marcacin.

Tc- RADIOFRMACOS MARCADOS

99m

APLICACIONES CLNICAS:
- Funcin heptica.
- Evaluacin vas biliares.
- Colecistitis.

PPTIDOS RADIOMARCADOS

- El clearence plasmtico de los pptidos es mucho mas

rpido.
- Son degradados rpidamente por las peptidasas
(rpida captacin tisular y excrecin).
- Los pptidos son marcados con el

In y 99mTc.

111

- La marcacin de los anticuerpos es idntica a los

anticuerpos.
- Se logra una alta actividad especfica con el

99m

Tc.

PPTIDOS RADIOMARCADOS

APLICACIONES CLNICAS:
- 111In-pentetretide (Octreoscan): Tumores
neuroendocrinos
- 99mTc-Apcitide (AcuTect): Trombosis venosa profunda
- 99mTc-Depretide (NeoTect): Cncer pulmonar
- 99mTc-HYNIC: Tumores neuroendocrinos