Esquizofrenia

Trastorno Esquizoafectivo
Trastorno Esquizofreniforme

ESQUIZOFRENIA DSM 5

Dos (o ms) de los sntomas siguientes, cada uno de

ellos presente durante una parte significativa de
tiempo durante un perodo de un mes. Al menos unos
de ellos ha de ser (1), (2) o (3):
1. Delirios.

2. Alucinaciones
3. Discurso desorganizado
4. Comportamiento muy desorganizado o catatnico.
5. Sntomas negativos (es decir, expresin emotiva
disminuida o abulia).

ESQUIZOFRENIA DSM 5
Sntomas positivos
Ideas delirantes
Alucinaciones
Lenguaje desorganizado
Comportamientodesorganizado
Sntomas negativos
Aplanamiento afectivo
Disminucin de la fluidez
y delpensamiento

Sntomas Cognitivos

Merma en la atencin, memoria y ciertas funciones ejecutivas que

incluyen dificultades de concentracin y memoria, tales como falta de
atencin, lentitud de pensamiento y falta de percepcin (comprensin y
aceptacin) de la enfermedad..

ESQUIZOFRENIA DSM 5
B)Durante una parte significativa del tiempo desde
el inicio del trastorno, el nivel de funcionamiento
en uno o ms mbitos principales, como el trabajo,
las relaciones interpersonales o el cuidado
personal, est muy por debajo del nivel
alcanzado antes del inicio (o cuando comienza en
la infancia o la adolescencia, fracasa la consecucin
del nivel esperado de funcionamiento interpersonal,
acadmico o laboral).

ESQUIZOFRENIA DSM 5
C) Los signos continuos del trastorno persisten
durante un mnimo de seis meses. Este perodo de
seis meses ha de incluir al menos un mes de
sntomas (o menos si se trat con xito) que cumplan
el Criterio A (es decir, sntomas de fase activa) y puede
incluir perodos de sntomas prodrmicos o residuales.
Durante estos perodos prodrmicos o residuales, los
signos del trastorno se pueden manifestar nicamente
por sntomas negativos o por dos o ms sntomas
enumerados en el Criterio A presentes de forma
atenuada.

ESQUIZOFRENIA DSM 5
D)Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el
trastorno depresivo o bipolar con caractersticas psicticas
porque
1) no se han producido episodios manacos o
depresivos mayores de forma concurrente con los
sntomas de fase activa, o
2) 2) si se han producido episodios del estado de nimo
durante los sntomas de fase activa, han estado presentes
slo durante una mnima parte de la duracin total de
los perodos activo y residual de la enfermedad.

ESQUIZOFRENIA DSM 5
E) El trastorno no se puede atribuir a los efectos
fisiolgicos de una sustancia (p. ej., una droga o
medicamento) o a otra afeccin mdica.
F) Si existen antecedentes de un trastorno del espectro
del autismo o de un trastorno de la comunicacin de inicio
en la infancia, el diagnstico adicional de esquizofrenia
slo se hace si los delirios o alucinaciones son
notables, adems de los otros sntomas requeridos para
la esquizofrenia, tambin estn presentes durante un
mnimo de un mes (o menos si se trat con xito).

ESQUIZOFRENIA DSM 5
Especificar si:
Los siguientes especificadores del curso
de la enfermedad slo se utilizarn
despus de un ao de duracin del
trastorno y si no estn en contradiccin
con los criterios de evolucin
diagnsticos.

ESQUIZOFRENIA DSM 5

Primer episodio, actualmente en episodio agudo: La primera manifestacin del trastorno cumple
los criterios definidos de sntoma diagnstico y tiempo. Un episodio agudo es el perodo en que se
cumplen los criterios sintomticos.

Primer episodio, actualmente en remisin parcial: Remisin parcial es el perodo durante el cual
se mantiene una mejora despus de un episodio anterior y en el que los criterios que definen el
trastorno slo se cumplen parcialmente.

Primer episodio, actualmente en remisin total: Remisin total es el perodo despus de un

episodio anterior durante el cual los sntomas especficos del trastorno no estn presentes.

Episodios mltiples, actualmente en episodio agudo: Los episodios mltiples se pueden

determinar despus de un mnimo de dos episodios (es decir, despus de un primer episodio, una
remisin y un mnimo de una recidiva).

Episodios mltiples, actualmente en remisin total

Continuo: Los sntomas que cumplen los criterios de diagnstico del trastorno estn presentes durante
la mayor parte del curso de la enfermedad, y los perodos sintomticos por debajo del umbral son muy
breves en comparacin con el curso global.

No especificado

ESQUIZOFRENIA DSM 5
Con catatona
A. El cuadro clnico est dominado por tres (o ms) de los sntomas siguientes:

1. Estupor
2. Catalepsia.- induccin pasiva de una postura mantenida contra la gravedad
3. Flexibilidad crea
4. Mutismo
5. Negativismo
6. Adopcin de una postura
7. Manierismo.- caricatura extraa, circunstancial de acciones normales
8. Estereotipia. movimientos repetitivos, anormalmente frecuentes, no dirigidos hacia un objetivo
9. Agitacin, no influida por estmulos externos.
10. Muecas.
11. Ecolalia
12. Ecopraxia

ESQUIZOFRENIA DSM IV TR
CLASIFICACIN

ESQUIZOFRENIA DSM IV-TR

SUBTIPOS

ESQUIZOFRENIA DSM IV-TR

SUBTIPOS

Trastorno Esquizofreniforme

Se caracteriza por la
instauracin y la compensacin
relativamente rpida.
El trmino puede referirse a
personas adolescentes o en la
adultez temprana.

Trastorno Esquizofreniforme 295.40

(F20.81)
A.

Dos (o ms) de los sntomas siguientes, cada uno de ellos presente durante una
parte significativa de tiempo durante un perodo de un mes (o menos si se trat con
xito).

Al menos unos de ellos ha de ser (1), (2) o (3): 1. Delirios. 2. Alucinaciones. 3. Discurso
desorganizado (p. ej., disgregacin o incoherencia frecuente). 4. Comportamiento
muy desorganizado o catatnico. 5. Sntomas negativos (es decir, expresin emotiva
disminuida o abulia).
B.

B. Un episodio del trastorno dura como mnimo un mes pero menos de seis meses.
Cuando el diagnstico se ha de hacer sin esperar a la recuperacin, se calificar
como provisional.

C.

C. Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o bipolar

con caractersticas psicticas porque 1) no se han producido episodios manacos o
depresivos mayores de forma concurrente con los sntomas de la fase activa, o 2) si
se han producido episodios del estado de nimo durante los sntomas de fase activa,
han estado presentes durante una parte mnima de la duracin total de los perodos
activo y residual de la enfermedad.

D.

D. El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiolgicos de una sustancia (p. ej.,
una droga o un medicamento) u otra afeccin mdica.

Especificar si:
Con caractersticas de buen pronstico: Este especificador
requiere la presencia de dos o ms de las siguientes
caractersticas:
1. Aparicin de sntomas psicticos notables en las primeras
cuatro semanas despus del primer cambio apreciable del
comportamiento o funcionamiento habitual.
2. Confusin o perplejidad.
3. Buen funcionamiento social y laboral antes de la
enfermedad.
4. Ausencia de afecto embotado o plano.

Especificar si:
Con catatona
Nota de codificacin: Utilizar el cdigo
adicional 293.89 [F06.1] catatona asociada a
trastorno esquizofreniforme para indicar la
presencia de catatona concurrente.

Especificar la gravedad actual:

La gravedad se clasifica mediante evaluacin cuantitativa
de los sntomas primarios de psicosis: delirios,
alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento
psicomotor anormal y sntomas negativos.
Cada uno de estos sntomas se puede clasificar por su
gravedad actual (mxima gravedad en los ltimos siete
das) sobre una escala de 5 puntos de 0 (ausente) a 4
(presente y grave).
Nota: El diagnstico de trastorno esquizofreniforme se
puede hacer sin utilizar este especificador de gravedad.