MDULA ESPINAL

DRA. MARA MEZA VEGA

INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLGICAS
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

SISTEMA NERVIOSO

Mdula espinal y vertebra

MEDIOS DE FIJACION

Sustancia gris
Sustancia blanca
Races dorsales

Raz dorsal
Ganglio
Espinal
Dorsal

Raz ventral

RAICES NERVIOSAS
Ganglio
Espinal
Dorsal

SURCO MEDIO
POSTERIOR
SUSTANCIA GRIS

CORDON
POSTERIOR
CORDON
LATERAL

SUSTANCIA BLANCA
SURCO LATERAL
ANTERIOR
SURCO MEDIO
ANTERIOR
PIAMADRE

RAIZ POSTERIOR
GANGLIO ESPINAL
POSTERIOR

CORDON
ANTERIOR

ESPACIO SUBARANOIDEO
RAIZ ANTERIOR
ARACNOIDES
ESPACIO SUBDURAL
DURAMADRE
ESPACIO EPIDURAL

NERVIO
ESPINAL

Surco Medio posterior

Cordn posterior

Asta posterior

Asta lateral

Epndimo
Asta anterior

Cordn anterior

Surco Medio anterior

rea irrigada
por la arteria
espinal
posterior

Arteria espinal posterior

Vasocorona anterior

Rama radicular posterior

rea irrigada
por la arteria
espinal
anterior
Arteria espinal anterior
Rama radicular anterior

Arteria Espinal
Posterior

Arteria Espinal
Anterior

SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Cerca de la mdula
se
denominan
races
nerviosas
anteriores
(motoras)
y
posteriores
(sensitivas).
Al salir del agujero
de conjuncin se
denominan nervios
espinales.
Los
nervios
espinales
forman
plexos nerviosos.

SUSTANCIA
GRIS

SUSTANCIA
BLANCA
RAZ
DORSAL

GANGLIO ESPINAL
DORSAL

RECEPTOR
SENSITIVO

RAZ
VENTRAL

NERVIO
ESPINAL

Receptores

SISTEMATIZACION DE LA
MEDULA ESPINAL
SUSTANCIA GRIS
Conjunto de neuronas que se
concentran al centro de la mdula
espinal y adopta la forma de H.
Las neuronas pueden ser sensitivas
y motoras. Estas neuronas, a su vez,
pueden ser somticas y viscerales.

CENTROS SENSITIVOS Y MOTORES EN LA

SUSTANCIA GRIS DE LA MDULA ESPINAL

CENTROS SOMATOSENSITIVOS

CENTROS INTEROCEPTIVOS
CENTROS VISCEROMOTORES

CENTROS SOMATOMOTORES

Haz de Goll
y Burdach
Zona terminalis
(Tracto de Lissauer)

Races
Posteriores

Tracto
Crticoespinal
lateral
Tracto
Rubroespinal

Columna
Intermedia
Lateral

Tractos
Espincerebelosos
dorsal y ventral

Motoneuronas
Races
Anteriores

Tracto
Espinotalmico
Tracto Crticoespinal ventral

Hueso
rgano tendinoso
de Golgi
Fibra aferente tipo Ib
Interneurona

Neurona
motora alfa

ARCO REFLEJO
GANGLIO ESPINAL
DORSAL

CORDON POSTERIOR
RAIZ POSTERIOR

NEURONA
INTERCALAR
CORDON LATERAL

NERVIO PERIFERICO

CORDON ANTERIOR
RAIZ ANTERIOR

SISTEMATIZACION DE LA
MEDULA ESPINAL
SUSTANCIA BLANCA
Conjunto de axones que se sita
alrededor de la sustancia gris.
Estos axones se agrupan formando
haces ascendentes y descendentes
que se ubican en los cordones
medulares.

Fascculo
Corticoespinal
Lateral

Fascculo
Corticoespinal
anterior

SISTEMATIZACION DE LA
SUSTANCIA GRIS
Tipos de sensibilidad:
Exteroceptiva
Dolor
Temperatura
Tacto: Protoptico
Epicrtico

Propioceptiva
Inconsciente
Consciente

SENSIBILIDAD
Sensibilidad somtica:
Se recoge por medio de receptores en la
superficie de la piel, msculos, etc.
Llegan a la mdula espinal por medio de los
nervios perifricos.
En la mdula espinal (SNC) establecen vas
ascendentes que deben llegar al cerebro.
Clases de sensibilidad somtica:
Tacto epicrtico y protoptico.
Dolor y temperatura.

SISTEMA NERVIOSO
Sensibilidad propioceptiva:
Es aquella que permite reconocer la posicin
del cuerpo en el espacio, el estado de
contraccin muscular, desplazamientos.
Se
recoge
por
medio
de
receptores
encapsulados que se ubican en los tendones
musculares, articulaciones, periostio.
Llegan a la mdula espinal por medio de los
nervios perifricos.
En la mdula espinal (SNC) establecen vas
ascendentes que deben llegar al cerebro.
Clases de propiocepcin: Consciente e
inconsciente.

VIA DOLOROSA
VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar
VIA AFERENTE

Terminaciones
libres

2da.
neurona

VIA DOLOROSA
VIA AFERENTE
1era. neurona
bipolar
VIA AFERENTE
2da.
neurona

Terminaciones
libres

HAZ ESPINO
TALMICO
LATERAL

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

H
E
T
L

VIA TRMICA
VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar
VIA AFERENTE
2da.
neurona

Receptor
encapsulado

VIA TRMICA

VIA EFERENTE

1era. neurona
bipolar

2da.
neurona

VIA AFERENTE

HAZ ESPINO
TALMICO
LATERAL

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

H
E
T
L

VIA TACTIL
PROTOPTICA

VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar

VIA AFERENTE
2da.
neurona

Receptor
encapsulado

VIA TACTIL
PROTOPTICA

VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar

VIA AFERENTE

Receptor
encapsulado

2da.
neurona

HAZ ESPINO
TALMICO
ANTERIOR

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

HETA

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

H
E
T
L

HETA

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

VIA TACTIL
EPICRTICA

VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar

VIA AFERENTE

Receptor
encapsulado

Cordn
Posterior

VIA TACTIL
EPICRTICA
1era. neurona
bipolar

Receptor
encapsulado

VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

HAZ DE GOLL
Y BURDACH

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
C
D

H
E
T
L
H
E
C
C
HETA

VIA PROPIOCEPTIVA
INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

1era. neurona
bipolar

2da.
neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA
INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

1era. neurona
bipolar

2da.
neurona

VIA AFERENTE

HAZ ESPINO
CEREBELOSO
DE GOWERS

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

H
E
C
C

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
T
L
H
E
C
C
HETA

VIA PROPIOCEPTIVA
INCONSCIENTE

VIA EFERENTE

1era. neurona
bipolar

2da.
neurona

VIA AFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA
INCONSCIENTE

HAZ ESPINO
CEREBELOSO
DE FLECHSIG

1era. neurona
bipolar
2da.
neurona

VIA AFERENTE

VIA EFERENTE

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

H
E
C
D

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
C
D

H
E
T
L
H
E
C
C
HETA

VIA PROPIOCEPTIVA
CONSCIENTE
1era. neurona
bipolar
VIA AFERENTE

Receptor
encapsulado

VIA EFERENTE

VIA PROPIOCEPTIVA
CONSCIENTE
VIA EFERENTE
1era. neurona
bipolar

Receptor
encapsulado

VIA AFERENTE

HAZ DE GOLL
Y BURDACH

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

VIAS MEDULARES ASCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
C
D

H
E
T
L
H
E
C
C
HETA

VIAS DESCENDENTES EN LA MEDULA

MDULA ESPINAL.
VAS MOTORAS
ESPINAL

SENSIBILIDAD TERMOALGESICA
Corteza
3, 1, 2

Tlamo

Fasc. de Lissauer
Puente
Ganglio post.
Receptor

Lemnisco medial

Tracto ETL

SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA

Corteza
3, 1, 2

Tlamo

Fasc. Lissauer
Ganglio post
Receptor

Puente
Lemnisco medial

Tracto ETA

SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA

Tlamo

Corteza
3, 1, 2

Ncleos de
Goll y Burdach
Lemnisco medial
Cordn posterior
Ganglio post
Receptor

HAZ DE GOLL
Y BURDACH

CORTEZA SOMATOSENSITIVA
PRIMARIA
La corteza
somatosensitiva
primaria
contiene 4
reas de
Brodman
3a, 3b, 1,
2.

 HOMNCULO SENSITIVO
La disposicin
somatotpica de los
impulsos
somatosensitivos de
la corteza humana
reciben el nombre de
homnculo
y
corresponde muy de
cerca de los mapas
somatotpicos
de
clulas
corticales
obtenidos mediante
el
registro
enel
mono de neuronas
aisladas.

CONEXIONES AFERENTES Y EFERENTES

DEL ARCO REFLEJO

LA CORTEZA MOTORA

REAS MOTORAS
CONEXIONES

HOMNCULO CORTICAL

Primera neurona

Corteza

Fascculo corticospinal

Tronco
Decusacin piramidal
Tracto corticoespinal
lateral

Segunda
Neurona

Mdula
Tracto corticoespinal medial

VAS
MOTORAS
CORTICALES

VIAS
MOTORAS
DEL
TRONCO

VIAS
CORTICOESPINAL Y
RUBRO
ESPINAL

TRACTOS VESTBULO ESPINAL Y

TECTO ESPINAL

TRACTOS
ESPINALES

VAS DESCENDENTES

VIAS MEDULARES DESCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
C
D

H
E
C
C
HETA

HAZ
CORTICO
ESPINAL
CRUZADO

H
R
E
M
H
C
E
D
HTE

HRE
HREL

HOE
HVE

VIAS MEDULARES ASCENDENTES Y DESCENDENTES

BURDACH
GOLL

H
E
C
D

H
E
T
L

H
E
C
C
HETA

HAZ
CORTICO
ESPINAL
CRUZADO

H
R
E
M
H
C
E
D
HTE

HRE
HREL

HOE
HVE

FIBRAS SENSITIVAS VISCERALES

Vas ascendentes de los impulsos
simpticos y parasimpticos.
Las fibras sensitivas viscerales predominan
en las vas parasimpticas.
Informacin nociceptiva se transmite casi
exclusivamente por los nervios simpticos.

FIBRAS SENSITIVAS VISCERALES

La mayora son fibras poco mielinizadas o

amielnicas, por tanto conduccin lenta.
Informacin proveniente de receptores
fisiolgicos viajan preferentemente por
nervios parasimpticos.

SISTEMA MOTOR VISCERAL

Funcin: Regulacin de los rganos
cardiovasculares,
respiratorios,
digestivos, urinarios y reproductores.
Organos efectores de la Homeostasis.
Homeostasis: Mantenimiento de un
medio interno estable.
Efectores finales: Msculo liso y
cardiaco, glndulas y linfocitos.

SISTEMA MOTOR VISCERAL

Dos grandes sistemas controlan a los
efectores viscerales:
1) Humoral
(endocrino):
Respuestas
hormonales lentas pero prolongadas.
2) Neural (autonmico): Respuestas rpidas
pero de efecto breve.
El sistema visceral autonmico tiene dos
divisiones: Simptico y parasimptico.
Sistema nervioso entrico.

ORGANIZACIN DEL SISTEMA

MOTOR VISCERAL
Generalmente ejercen una accin antagnica
sobre las vsceras de las cavidades corporales y
ceflicas.
Actan sobre las fibras musculares lisas de los
vasos sanguneos del msculo esqueltico y de
la piel, sobre las glndulas sudorparas y
msculos piloerectores de la piel. (Simptica).
La influencia simptica es de distribucin global
mientras que la parasimptica es focal.

VAS MOTORAS VISCERALES

Neuronas motoras viscerales: Dos
Primera Neurona: Siempre se ubica en un
rgano del sistema nervioso central, su axn
toma el nombre fibra pre ganglionar.
Segunda Neurona: Cuerpo neuronal en un
ganglio perifrico. su axn toma el nombre fibra
post ganglionar.
Sistema parasimptico: Primera neurona en el
tronco enceflico y mdula sacra.
Sistema simptico: Primera neurona en el asta
lateral de la mdula torxica (T1-L2).

RAMO
COMUNICANTE
GRIS
NERVIO PERIFERICO

FIBRA PRE-GANGLIONAR
Hacia:
Arteriolas
Pelo

FIBRA POST-GANGLIONAR

GANGLIO SIMPATICO

VIA VISCERAL

RAMO
COMUNICANTE
BLANCO

NERVIO PERIFERICO

FIBRA PRE-GANGLIONAR

GANGLIO SIMPATICO

VIA VISCERAL

RAMO
COMUNICANTE
BLANCO

VIA VISCERAL

NERVIO PERIFERICO

RAMO
COMUNICANTE
GRIS

FIBRA PRE-GANGLIONAR

FIBRA POST-GANGLIONAR

VISCERA

RAMO
COMUNICANTE
BLANCO

GANGLIO SIMPATICO

Mdula
espinal

Ojo
Mucosa oral
y nasal
Glndulas salivales
Corazn

Trquea y
bronquios
Estmago
Hgado
Vasos sanguneos
abdominales
Pncreas
Mdula adrenal

Intestino delgado
Intestino
grueso
Intestino
delgado
Intestino grueso
Rin
Vejiga y genitales

Comparacin emtre las vas autnomas de los sistemas simptico y parasimptico

Caracterstica

Simptico (toracolumbar)

Parasimptico (craneosacro)

Ubicacin de neuronas pre

ganglionares

Mdula espinal T1-L2, asta lateral

Mdula sacra S2-S4, ncleos del III, VII,

IX y X

Ubicacin de fibras pre

ganglionares

Ramos blancos de T1-L2, troncos

simpticos, esplcnico

Nervios plvicos, pares craneales III,

VII, IX y X

Ubicacin de neuronas post

ganglionares

Ganglios paravertebrales, ganglios pre

vertebrales (celaco, articorrenal,
mesentrico superior e inferior

Agrupaciones de clulas ganglionares

en las paredes de las vsceras,
ganglios autnomos de los pares
craneales (ciliar-III, pterigopalatino y
submandibular-VII,tico-IX)

Localizacin de fibras post

ganglionares

Fibras para estructuras de las paredes

corporales y los miembros,en los ramos
grises y los nervios raqudeos, plexos
asociados a las arterias que irrigan las
estructuras viscerales de la cabeza y las
cavidades corporales

En las vsceras de las cavidades

corporales, nervios cortos o plexos
que se extienden desde los ganglios
craneales hasta los rganos de
proyeccin, con frecuencia acompaan
a las ramas del nervio trigmino en la
cabeza

Efectores

Msculo liso, cardiaco y glndula

Vsceras de la cabeza, trax,

abdomen, pelvis

Neurotransmisor pre ganglionar

Acetilcolina

Acetilcolina

Neurotransmisor post ganglionar

Noradrenalina, las clulas que inervan

las glndulas sudorparas utilizan
acetilcolina

Acetilcolina

Neuropptido de la neurona post

ganglionar

Neuropptido Y y otros

Polipptido intestinal vasoactivo

Efectores funcionales generales

Movilizacin de las reservas para una

actividad intensa

Fomento de los procesos de

restauracin

ACTIVIDAD SIMPTICA Y PARASIMPTICA SOBRE LAS

FUNCIONES VISCERALES

PROCESO FISIOLGICO

Estimulacin
simptica

Estimulacin
parasimptica

Ojo
Dimetro pupilar

Refraccin del cristalino

Anchura de la hendidura palpebral

Flujo lagrimal

Piloereccin

Sudoracin

Flujo sanguneo

Piel

ACTIVIDAD SIMPTICA Y PARASIMPTICA SOBRE LAS

FUNCIONES VISCERALES

PROCESO FISIOLGICO

Estimulacin
simptica

Estimulacin
parasimptica

Sistema cardiovascular
Gasto cardiaco

Resistencia perifrica total

Peristaltismo

Secrecin

Tono de los esfnteres

Flujo sanguneo

Dimetro bronquial

Tubo digestivo

ACTIVIDAD SIMPTICA Y PARASIMPTICA SOBRE LAS

FUNCIONES VISCERALES

PROCESO FISIOLGICO

Estimulacin
simptica

Estimulacin
parasimptica

Glucogenlisis heptica

Secrecin pancretica de insulina

Secrecin pancretica de glucagn

Tono del detrusor de la vejiga urinaria

Tono del esfnter de la uretra

Ereccin del pene o del cltoris

Eyaculacin

Flujo de las glndulas salivales

Flujo sanguneo del msculo esqueltico