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Enterobius vermicularis

ALUMNA:GIULIANA REYES FLORIAN

Generalidades

Nematodo cuyo nico hospedero natural es el humano


Distribucin cosmopolita, mas frecuente en zonas
templadas
Presente en todos los niveles socioeconmicos,
aunque prevalece en condiciones de hacinamiento y
falta de higiene
Mayor frecuencia en nios de <1 - 9 aos de edad
Patologa que abarca a todo el ncleo familiar.

Morfologa

Gusano blanquecino, delgado, con extremo posterior afilado, curvado en el macho y


recto en la hembra.
En el extremo anterior presenta 2 ornamentaciones llamadas alulas.
La boca tiene 3 labios y se aprecia un gran bulbo esofgico.
La hembra mide alrededor de 1 cm y el macho 0.5 cm.

Los huevos, ovales, tienen una cubierta delgada.


Una de sus caras es aplanada y la otra convexa.
Son muy ligeros y miden 45 - 60 m de longitud.
Los huevos recin depositados por las hembras no se encuentran embrionados.

Ciclo biolgico

Va mano boca
Inhalacin o deglutido
Autoinfeccin o retroinfeccin

2-6
semanas

20 000
huevos

Clnica

Asintomtico.
Prurito anal y perianal de predominio nocturno.
Inapetencia, nerviosismo, insomnio,cansancio y rechinar de dientes, etc
Transtornos genitourinarios y conducir a la formacin de granulomas
En casos excepcionales, colitis, dolor abdominal y granulomas peritoneales.

Diagnstico

E. vermicularis. Huevos. Tcnica diagnstica de la cinta adhesiva (tcnica de Graham).


Dr. Benjamn Nogueda T, Depto. de Parasitologa, ENCB-IPN

El examen parasitolgico de heces slo es positivo en un 10-15% de los casos en los


que se identifican los huevos del parsito o gusanos adultos.
Mejores resultados tiene el examen de cintas adherentes transparentes despus de su
aplicacin en los mrgenes del ano. Se deben recoger al despertarse el nio ,antes del
bao o de la defecacin para recoger los huevos depositados por la hembra.
En caso de exmenes repetidamente negativos y alta sospecha de la infeccin,
realizar tacto rectal para la obtencin de muestra fecal.

Tratamiento

Mebendazol (100 mg a dosis nica, repetida a los 15 das).


En algunos casos es necesario continuar una dosis mensual durante varios meses.
Alternativas: albendazol, 200 mg en dosis nica (nios < 2 aos) y 400 mg en dosis
nica (nios > 2 aos) ; pamoato de pirantel, 10 mg/kg; ivermectina, 200 g/kg.

Profilaxis

Tratamiento de la fuente de infeccin


Higiene: Cortar las uas, no barrer, lavar a diario, mudas diarias
Exposicin al sol de ropa de cama
Proteger los alimentos
Pijamas ajustados
Baera posible fuente de infestacin

http://www.elsevierinstituciones.com/ficheros/booktemplate/9788475927220/files/Capi
tulo22.pdf
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/enterobiosis.html
http://www.cmp.org.pe/documentos/librosLibres/tsmi/Cap19_Parasitosis.pdf

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