INSUFIENCIA CARDIACA

DRA. MARIA ELENA ZUIGA

UPSJB
INSUFICIENCIA CARDIACA
Es la incapacidad del corazn para
bombear sangre a una velocidad
adecuada a fin de cubrir las necesidades
del organismo.
Como consecuencia de diversas
cardiopatas.
CAUSAS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA
1.Cardiopata congnita
2. Cardiopata isqumica
3. Cardiopata Reumtica y otras enf:
Lpus Eritematoso
Artritis reumatoidea
Esclerodermia
CAUSAS DE CARDIOPATIA
ISQUEMICA
PRESION ARTERIAL, VARIOS: ARTERITIS
A) PERIARTERITIS NUDOSA
B) ANEURISMA DISECANTE
C) AORTITIS LUETICA
D) ORIGEN ANOMALO ARTERIA
CORONARIA
CAUSAS DE INSUFICIENCIA
CARDIACA
4. Cardiopata hipertensiva.
5. Enfermedades inflamatorias del
corazn.
6. Enfermedades nutricionales
,endocrinas y metablicas.
7. Miocardiopata.
INSUFICIENCIA CARDIACA
CAMBIOS BIOQUIMICOS EN
CORAZON
Disminucin de receptores Beta
adrenrgicos.
El corazn insuficiente contiene
isoenzimas de miosina cuya actividad de
ATP asa es menor de lo normal.
Disminucin de la capacidad del retculo
sarcoplsmtico para transportar Ca 2+
CARDIOPATIA ISQUEMICA
SIGNOS Y SINTOMAS PERSISTENTES DE
ISQUEMIA DE MIOCARDIO
APORTE DE OXIGENO POR LA
CIRCULACION ARTERIAL CORONARIA ES
INADECUADA PARA CUBRIR LA DEMANDA
DEL CORAZON
CAUSA PRINCIPAL ATEROSCLEROSIS
CORONARIA
CAUSAS DE CARDIOPATIA
ISQUEMICA
DISMINUCION DEL APORTE DE OXIGENO
A) ATEROSCLEROSIS Y TROMBOSIS
B) TROMBOEMBOLIAS
C) ESPASMO ARTERIAL CORONARIO
D) VASOS SANGUINEOS COLATERALES.
CAUSAS DE CARDIOPATIA
ISQUEMICA
NOXAS Y VARIABLES QUE INFLUYEN EN
DISPONIBILIDAD DE OXIGENO EN SANGRE
A) ANEMIA
B) CIANURO
CAUSAS DE CARDIOPATIA
ISQUEMICA
AUMENTO DE LA DEMANDA DE OXIGENO
A) HIPERTENSION
B) ESTENOSIS O INSUFICIENCIA VALVULAR
C) HIPERTIROIDISMO
D) FIEBRE
E) DEFICIECIA DE TIAMINA
CARDIOPATIA REUMATICA
COMPROMISO CARDIACO POR FIEBRE
REUMATICA
AMBOS SEXOS
MAS FRECUENTE NIOS
CARDIOPATIA REUMATICA
CRITERIOS DIAGNOSTICOS MAYORES
A)CARDITIS (SOPLO, CARDIOMEGALIA,
PERICARDITIS, INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA)
B) POLIARTRITIS
C) COREA
D) ERITEMA MARGINADO
E) NODULO SUBCUTANEO
CARDIOPATIA REUMATICA
CRITERIOS MENORES
A) ANTECEDENTE DE FIEBRE REUMATICA
B) ARTRALGIA
C) FIEBRE
CARDIOPATIA REUMATICA
D) PRUEBAS DE LAB:
ARITROSEDIMENTACION, ACELERADA,
PROTEINA C REACTIVA
POSITIVA,LEUCOCITOSIS)

E) ALTERACIONES
ELECTROCARDIOGRFICAS

CLASIFICACION DE
CARDIOPATIAS
I. SHUNT INICIAL DE IZQUIERDA A DERECHA
II. SCHUNT DE DERECHA A IZQUIERDA
III. SIN SCHUNT
SHUNT DE IZQUIERDA A
DERECHA
COMUNICACIN INTERVENTRICULAR
COMUNICACIN INTERAURICULAR
CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE
TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
DRENAJE VENOSO PULMONAR ANOMALO
SHUNT DE DERECHA A
IZQUIERDA
TETRATOLOGIA DE FALLOT
III.SIN SHUNT
TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS
COARTACION DE LA AORTA
ESTENOSIS DE LA PULMONAR
ESTENOSIS DE LA AORTA
ARTERIAS CORONARIAS ORIGINADAS EN
ARTERIA PULMONAR
FIBROELASTOSIS ENDOCARDICA
COARTACION DE LA AORTA
FRECUENCIA: 5-10%
VARONES 2-3:1
ESTRECHAMIENTO DE LA LUZ (DIAFRAGMA
O TUBULAR)
COARTACION AORTICA
HIPERTENSION PRE ESTENOTICA
CIANOSIS DE BRAZOS Y CABEZA
HIPOTENSION EN ARTERIA ABDOMINAL
COLATERALES PATENTES
ARTERIAS INTERCOSTALES TORTUOSAS
MUESCAS EN REBORDE INFERIOR COSTAL
SINDROME DE NOONAN

SINDROME DE NOONAN
HERENCIA AD
Gen 12q22
ESTENOSIS VALVULA AORTICA Y
PULMONAR
SINDROME DE NOONAN

SINDROME DE NOONAN
PALADAR HENDIDO
SINDROME DE NOONAN
PTERIGIUM COLLI
SINDROME DE NOONAN
HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
DUCTUS ARTERIOSO PATENTE
ESTENOSIS DE LA VALVULA PULMONAR
SINDROME DE MARFAN
AD
GEN15q21.1
CODIFICADOR DE FIBRILINA
PROLAPSO DE LA VALVULA MITRAL
DILATACION DE LA RAIZ AORTICO

SINDROME DE MARFAN

SINDROME DE MARFAN

ARACNODACTILIA
SUBLUXACION DEL CRISTALINO
ANEURISMA AORTICO




SINDROME DE DOWN
TRISOMIA 21
EN 4% DE NIOS CON MALFORMACIONES
CARDIACAS
40% DEFECTO DE COJINES
ENDOCARDICOS
COMUNICACIN INTERVENTRICULAR

SINDROME DE DOWN