EXAMEN FSICO

OBSTTRICO
DR. BORIS CHOJEDA

EXAMEN FSICO OBSTTRICO

1. Maniobras de Leopold.
2. Exploracin Vaginal
3. Auscultacin de los Latidos Cardacos Fetales.
4. Ecografa.
De estos mtodos, los ms prcticos son los 3 primeros,
comenzando con una buena historia clnica.

MANIOBRAS DE LEOPOLD
Primera maniobra de Leopold:
Determina el sitio que ocupa el fondo uterino y explora su
contenido. Nos permite saber:
- A qu altura est el fondo del tero?
- Que parte fetal est al fondo del tero?
Con ambas manos se debe palpar el fondo uterino.
Situacin fetal
1. Longitudinal - Ceflico
- Podlico
2. Transverso
> Distocia

Segunda maniobra
de Leopold:
Con
esta
maniobra
se
averigua la posicin del feto,
trata de evaluar si el dorso es
derecho o izquierdo.

Tercera maniobra
de Leopold:
Es til palpar el polo inferior,
especialmente la cabeza,
cuando est an elevada.
Con
esta
maniobra
se
averigua la presentacin.
- Cabeza
- Nalgas

Cuarta maniobra
de Leopold:
Permite apreciar el polo que se
presenta y su grado de
penetracin en la pelvis.
Nos indica si hay encajamiento
o no.

TACTO VAGINAL:
Siempre debe ser precedido por las maniobras de Leopold.
Se busca palpar:
- Cuello y dilatacin del mismo.
- Suturas y fontanelas del producto
- Altura de presentacin (Mtodo de Lee).
- Variedad de posicin.

GRACIAS.