Excresion de productos

organicos de desechos y de
sustancias extraas y sus
metabolitos del organismo. Gran
cantidad se reabsorben

1. Conserva y resorbe metabolitos orgnicos
que no deben perderse
2. Elimina productos de desecho y
sustancias orgnicas para evitar su
acumulacin
1. Se transportan sustancias activamente. La concentracin
luminal puede reducirse a 0 es decir reabsorbe el 100%
2. La etapa contracorriente se realiza mediante un simportador
3. Se caracteriza por un sistema Tm (velocidad q se efecta el
transporte). Los riones resorben sustancias filtradas hacia el
plasma pero no variar cantidades excretadas los riones no
ayudan a Regular sus concentraciones
4. Un transportador capta uno o unos cuantos sustratos e ignora
los dems, pero no cuenta con uno para cada soluto
5. Frmacos y enfermedades pueden inhibir la resorcin;
pueden inhibir sustancias especificas o sistemas mltiples,
tambin se debe a toxinas ingeridas


Concentracin plasmtica de 90mg/dl (5mmol/lt).
Aumenta 100 mg/dl- COMIDAS y a 1000mg/dl- Diabetes
grave
Toda la glucosa se resorbe en el tbulo proximal desde la
luz a la membrana apical junto con el Na x un simportador
(SGLUT) y un uniportador GLUT en la membrana basolateral
Filtradas anormalmente altas dificultan la capacidad de
resorcion - 300mg/dl. Tm 375 mg/min pero la carga filtrada es
mucho menor.
TFG = 125ml/min (1.25dl/mg). Glucosa = 90mg/dl
Carga filtada 1.25dl/mg X 90mg/dl= 112mg/min -Tm
Si la carga plasmatica de glucosa llega a 300 mg/dl
1.25ml/min X 300mg/dl = 375mg/min. Tubulo proximal es
incapaz de filtrar toda esta glucosa y parte de esta se pierde

PROTEINAS Y PEPTIDOS
La restriccin a grandes protenas si es firme por la barrera de
filtracin. Concentracin de Albumina en el filtrado 10mg/lt-
0.02% de concentracin plasmtica de esta protena y su
captacin se realiza en el tbulo proximal.
La captacin de protenas grandes es x endocitosis por
receptores especficos en la membrana, las vesculas se fijan al
lisosoma y a enzimas degradndolas en aminocidos
esenciales que luego abandona la clula por la membrana
basolateral al intersticio y hay al capilar
PROT FILTRADAS TOTALES: TFG X concentracion de prot
en filtrado
180l/dia x 10mg/lt= 1.8g/dia.
Casi todas las proteinas se captan y su excresion orina
100mg/dia
Como los mecanismos endocitoticos se saturan
facilmente, cualquier gran aumento en la
filtracion de estas secundario a un incremento de
permeabilidad glomerular ocasiona excrecion
grande de proteinas
PEPTIDOS: Sometidos a catabolismo y
preservacion de sus aminoacidos, son filtrables
en los corpusculos luego se catabolizan en
aminoacidos esenciales x peptidasas dentro de la
luz del tubulo proximal
SECRECION PROXIMAL DE
ANIONES ORGANICOS
Tubulo proximal excreta aniones organicos endogenos y extraos, muchos
de estos aniones son filtrados en corpusculos y otros se fijan a proteinas
plasmaticas para filtracion.
La secrecion del tubulo proximal es el unico mecanismo de excrecion
ESCRESION. Desde membrana apical hacia la luz x difusion facilitada
x uni o antiportadores dependientes de Na
SECRECION. Es inversa, desde la membrana basolateral de las cel
epiteliales del tubulo proximal tienen transportadores para estos aniones
Las concentraciones sanguineas de un anion es elevada cuando los
riones no lo retiran con facilidad por eso es de gran importancia las
transformaciones metabolicas en el Higado
Ejm: PAH, su secrecion comprende un par de antiportadores . 1 membrana
basolat y otro q expulsa a la luz x membrana apical
URATO
Forma bsica del Ac. Urico, su incremento GOTA
Casi todos los uratos se resorben pronto en el tbulo proximal,
mas adelante se secreta activamente pero en la porcin
recta, el Urato se vuelve a resorber, todo mediante
Antiportadores
La resorcin de Urato es mayor q su secrecin. Se encuentra
bajo control homeosttico para conservar la concentracin
plasmtica, si el urato plasmtico se incrementa por
aumento de produccin su secrecin proximal se estimula y
su excrecin aumenta
GOTA:
1. Disminucin de la filtracin de Urato secundario a
disminucin de TFG
2. Resorcin excesiva de urato
3. Disminucin de la secrecin de urato
PH. Dependencia en Resorcin y secrecin pasiva
Muchos acidos debiles son neutros a Ph bajo o
se disocian en un anion y un proton a Ph elevado
La membrana lipidica es mas permeable a
formas neutras de acidos y bases organicas que a
formas ionizadas.
El liquido Tubular se acidifica en relacion al
plasma (dieta normal), en caso de un ac debil en
liquido tubular se convertira en acido neutro y la
membrana sera mas permeable a este.
A Ph bajo hay cationes atrapados en la luz
A Ph alto se convierten en bases libres neutras.
La acidificacion de orina es conveniente si lo q se
quiere es impedir que el farmaco se secrete
Sustancia de desecho que se elimina para conservar el
equilibrio de nitrogeno, es de utilidad para controlar el
equilibrio de agua.
El higado lo elabora como producto final de proteinas,
aumenta en una dieta alta en proteinas, o en caso
contrario disminuye pero nunca deja de producirse.
Normal 3mmol/L a 9mmol/l
Soluto clave para regulacion y excresion de agua, la
mitad de la carga filtrada se excretra, no atraviesa la
membrana lipidica sino mediante uniportadores a
pesar de ser una molecula pequea (60 d)
La concentracion plasmatica normal 5mmol/L y la
mitad de la carga filtrada se resorbe en el tubulo
proximal x via paracelular