streptococcus pneumoniae
de tincion gram positivos encapsulado con
fisiologia y estructura
forma ovalada, en cadenas cortas,
el aspecto alfa-hemolitico deriva de
la produccion de neumolisina.
S.pneumiae crece con dificultad en
medios elevados con glucosa puede
fermentar CH, produciendo acido
lactico
la virulencia se encuentran abiertas
de una capa de polisacaridos
compleja
la capa de peptidoglucano de la
pared celular del neumococo es la
caracteristica de un grampositivo
la fosforilcolina es exclusiva de la
pared celular de S.pneumoniae
regulador en la hidrolisis
diametro de 0.5 a 1.2 um
patogenia e inmunidad
las manifestaciones se deben a la
respuesta del hospedador a la
infeccion en mayor medida
colonizacion y migracion
destruccion tisular
colonizacion inicia de la bucofaringe
por union de bacterias a las celulas proceso mediado por el acido
epiteliales por medio de adhesinas teicoico neumococico,fragmentos
de superficie de peptidoglucano que producen
C5a el cual interviene en el proceso
la migracion a vias respiratorias se
inflamatorio
puede impedir cuando las bacterias
estan rodeadas por mucosidad neumolisina activa la ruta clasica
dell complemento dando lugar ala
produccion de C3a, C5a
supervivencia fagocitica
sobrevive ala fagocitosis por la
proteccion antifagocitaria que
proporciona su capsula y la
inhibicion de la ctividad oxidativa
fagocitica
los polisacaridos capsulares son
solubles y se conocen como
sustancias solubles especificas
epidemiologia
frecuente en la faringe y
nasofaringe tiene lugar alrededor
de 6 meses de edad. la duracion del
estado de portador disminuye con
cada serotopo sucesivo que
coloniza
la enfermedad neumococica
aparece cuando los
microorganismos que colonizan la
nasofaringe,bucofaringe se
diseminan hasta los
pulmones,senos pranasales,oidos y
meninges

enfermedades clinicas
neumonia
cuando las celulas se multiplican
en los alveolos, las bacterias
proliferan con rapidez en el
liquido de edema con nutrientes
cuadro de escalofrios y fiebre de
39° sintomas de infeccion
respiratoria
tasa de mortalidad de 5% global
sinusitis y otitis media
infeccion aguda de los senos
paranasales y oido
suele predecer de una infeccion
virica de las vias respiratorias
meningitis
se disemina al sistema nervioso
central despues de una
bacteriemia infeccion de oido o
los senos o un traumatismo
craneocefalico
la mortalidad y secuelas son 4 y
20 veces en pacientes con
meningitis por S.pneumoniae
bacteriemia
aparece en una proporcion
entre25 y 30% de los sujetos con
neumonia neumococica y mas del
80% en pacientes con meningitis
streptoccus pneumoniae
diagnostico de laboratorio tratamiento prevencion y control
microscopia la penicilina ha sido tratamiento
para enfermedades
tincion de gram en las muestras
de esputometodo rapido para neumococicas pero los
S.neumomiae resistentes a varios
diagnostico de neumonia y
meningitis antibioticos, por el cual se
recomienda un tratamiento
combinado de antibioticos
la vacuna antineumococica
conjugada de 13 serotipos se
deteccion de antigenos recomienda en niños menores de
polisacarido C del neumococo se 2 años
excreta en la orina y se puede
dectectar por medio de
inmunoanalisis comercializado
cultivo
muestras de esputo en un medio
de nutrientes y complementado
con sangre S.neumoniae se aisla
en los cultivos de esputo de un
50% de pacientes con neumonia