LO QUE DEBEMOS CONOCER ACERCA DEL CIANURO Y LA MINERIA

DEPARTAMENTO DE SALUD OCUPACIONAL

Uso del Cianuro en Minera

Alrededor de 1.4 millones de toneladas de cido o gas cianhdrico

es producido anualmente en el mundo. De ellos slo un 20 % es convertido a Cianuro de Sodio; de l, el 18% se destina a la extraccin de metales preciosos y otros usos en minera.
El 82% del cianuro es usado por otras industrias.

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El pH y el Cianuro en las soluciones

El cianuro que se en la

mayora de minas que extraen metales preciosos es Cianuro de Sodio (sal).

Se disuelve en agua

(solucin cianurada) y se mantiene en condiciones alcalinas por lo que es cientficamente imposible la emanacin de gases de cianuro (nubes).

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El pH y el Cianuro en las soluciones

Jugo de Limon Coca Cola
Jugo de Tomate Agua de Consumo Cal Leja

4 Acido

pH 7 8 9 Rango Neutro

10 11 Bsico

12

13

pH 14

RANGO DE pH DONDE SE EMANA GAS CIANHIDRICO

RANGO DE pH EN LIXIVIACIN NO SE EMANAN GASES !!

El pH mide la acidez o alcalinidad de un lquido !!!

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Estndares de Salud Ocupacional Exposicin a Gas Cianhdrico

ESTANDARES OSHA: (USA) Limite de exposicin permisible:
8 hrs de trabajo en promedio 10 ppm ESTANDARES ACGIH (Conferencia Americana de Higienistas Industriales del Gobierno): 4.7 ppm NIOSH Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional Limite de exposicin 8 horas de trabajo promedio : 4.7 ppm Valores inmediatamente peligrosos para la salud: 25 ppm CODIGO DEL CIANURO : Limite de exposicin 8 horas de trabajo promedio : 4.7 ppm Valores peligrosos para la salud en corto plazo : 10 ppm Huaraz 0 ppm NIOSH ACGIH OSHA 10 ppm Peligro Salud

20 ppm

30 ppm

5 ppm
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25 ppm

Responsabilidad Ambiental Minera Moderna

Estudio de Impacto Ambiental (EIA): Legislacin Ambiental a partir de 1990. EIA aprobado en 1997. En audiencia pblica. Tecnologa limpia que no produce relaves

Auditoras dispuestas por el MEM y realizadas por empresas especializadas, verifican el cumplimiento del EIA
Monitoreos Programados y participativos con comunidades Plan de Manejo Ambiental.

Estndares Internacionales. Certificacin ISO 14001.

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BREVE RESEA HISTRICA

Uso Blico:
Napoleon III (uso blico) Zyklon B (1 y 2 guerras mundiales) agente genocida.

Dcada del 80, guerra Irn-Irak.

En minera:
1704 Ferrocianuro de hierro (Azul de Prusia), Dippel y Diesbach. 1783 primeros estudios bien documentados de la solubilidad del oro en soluciones

de CN, Scheele, Suecia. Fallece en 1786. Se estudia activamente a mediados del siglo XIX Inglaterra (Faraday), Alemania (Elsner, ecuacin en 1846) y Rusia (Elkington, patente para galvanoplastiar Au y Ag). 1887 y 1888 MC ARTHUR Y HNOS FORREST, patentan el proceso vigente de cianuracin, disolucin del CN y precipitacin por Zn. Ya existan patentes por Rae (1869) y Davis (1880) por otros mtodos. 1889 Primera Planta de Cianuracin a escala comercial en Nva. Zelanda Mina Crown. La forma ms comn de exposicin al CN es actualmente el SUICIDIO.

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LA MOLCULA CN Y LA MEMBRANA CELULAR

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LA MOLCULA CN Y LA MEMBRANA CELULAR

Pequeo tamao

molecular Ausencia de carga elctrica. Alta capacidad de penetracin a travs de membrana celular

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LA MOLCULA CN Y LA MEMBRANA CELULAR

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Qu es el Cianuro?
6C 7 N
CARBONO NITROGENO Cianuro de Hidrgeno, Cianuro de Sodio, Cianuro de Potasio

ELEMENTOS CLAVES PARA EL DESARROLLO DE NUESTRO PLANETA

ENTENDER LA INTERRELACION QUE SIEMPRE HA EXISTIDO ENTRE EL CIANURO LOS SERES HUMANOS Y EL MEDIO AMBIENTE CONOCIMIENTO, MANIPULACION ADECUADA Y ACTITUD RESPONSABLE
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Fuentes de Cianuro Presente en la naturaleza o producido por el hombre

Ms de 2000 fuentes naturales: artrpodos, insectos,

bacterias, algas, hongos, plantas

Cerezas Rabanos Coles Brocoli Nabos Legumbres Almendras Sal de mesa Yucas Cerveza Ajos Coliflor Espinacas Lima Frijoles Bamb Caf Alfalfa

Antropognicas: escapes de auto (90% del cianuro emitido al ambiente, Agencia Ambiental EE.UU, 1995), humo del cigarrillo, combustin de materiales, produccin comercial (HCN, NaCN, KCN)
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Fuentes de Cianuro
Fuentes de Cn Combustin de materiales (lana, seda, plstico, poliuretano, etc) Quitaesmalte (acetonitrilo) Plantas (nueces, almendras, pepas de manzana, yuca, etc) Frmacos (nitroprusiato)

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Usos del Cianuro Minera y Metalurgia.

Joyera.
Fotografa y fumigacin (barcos, edificios, tierra) Industria farmacutica Industria textil Fertilizantes, herbicidas, tintes, plsticos (acrilonitrilo),

removedor de uas (acetonitrilo), papel.

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Nociones de Toxicologa
puede liberar gas cianhdrico u xidos de nitrgeno.
rpida en lugares abiertos
No es cancergeno. No existe acumulacin crnica en el organismo. No es combustible.

Al descomponerse el NaCN (reaccin con humedad u otros materiales) El gas de cianuro es ms peligroso en lugares cerrados. Dispersin

Se absorbe prcticamente por cualquier va (molcula pequea, sin

carga elctrica), manipulacin siempre con EPP.

Envenenamiento depende de la cantidad, forma de exposicin y

duracin de la misma.
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Nociones de Toxicologa La DOSIS LETAL depende de la va de absorcin.

Aire: 270 ppm letal en seg. (2 inhalaciones)

Exposiciones mayores a 110 ppm potencialmente letales en 30 min.

Entre 20 y 40 ppm malestar respiratorio en horas

Va oral son letales 50-200 mg (1-3 mg/kg de peso

corporal)
Por piel la dosis letal es 100 mg/kg de peso corporal

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Intoxicacin por Cianuro ABSORCION

RESPIRATORIA

PIEL y OJOS
Si hay heridas la velocidad de absorcin aumenta significativamente
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DIGESTIVA
La ingestin de sales sdicas o potsicas provoca sntomas en pocos minutos

Intoxicacin por Cianuro

MECANISMO DE ACCION Y BIOTRANSFORMACION
Reacciona rpidamente con el Fe trivalente (alta afinidad) de la Citocromo Oxidasa mitocondrial (P450).
Inhibe la respiracin celular (asfixia): produccin de energa (ATP, Crebs), hipoxia citotxica y acidosis lctica. Otros mecanismos: B12, vasocontriccin (miocardio), aminas bigenas (shock).

La interaccin con la Citocromo Oxidasa es reversible: vas de detoxificacin endgenas (BIOTRANSFORMACION)

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Intoxicacin por Cianuro

MECANISMO DE ACCION Y BIOTRANSFORMACION
Cuatro vas Sulfurotransferasas (Rodanasa, 80% del CN)

CN + Tiosulfato

Rodanasa

Tiocianato + Sulfito

Hidroxicobalamina / Cianocobalamina Unin a Cistena Eliminacin de pequeas cantidades (rin, pulmn, sudor)
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Intoxicacin por Cianuro

ELIMINACION
Respiracin (1 a 2%) Como cianocobalamina (15%) Como Tiocianato en orina (ms del 80%)

RESPIRATORIA
DPTO MEDICO

ORINA

Manifestaciones de Intoxicacin
NO HAY SINTOMA ESPECIFICO (depende del rgano

afectado)
Tiempo de aparicin
Rpido en formas gaseosas e inorgnicas (10-15 min)
Horas en sustancias orgnicas cianognicas

Olor a almendras (60% casos) El cerebro y el corazn son los ms afectados en

envenenamientos severos.
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Manifestaciones de Intoxicacin
1ra FASE 2da FASE 3ra FASE
S. NERVIOSO Cefalea Ansiedad Agitacin Taquipnea Vrtigo Debilidad Ebriedad Trismus S. CARDIOV. Arritmias S. NERVIOSO Confusin Convulsiones Letargia Bradipnea Opisttonos S. CARDIOV. Bradicardia HTA Arritmias S. DIGESTIVO Nusea Vmito Dolor Abdomin Gastritis hemorr CUTANEAS Erupciones Heridas Coloracin rojiza S. NERVIOSO Coma R. Boqueante Paro Respiratorio Midriasis Incontinencia de esfnteres S. CARDIOV. Shock (hipotensin, taquicardia) Paro Cardiaco Edema Agudo de Pulmn (cardiognico o no)

S. DIGESTIVO Nusea Vmito Dolor abdomin CUTANEAS Ardor Irritacin (piel u ojos)

CUTANEAS Coloracin rojiza Cianosis (raro)

DPTO MEDICO

Secuelas de la Intoxicacin Si se supera la primera etapa puede no haber secuelas (exposicin

pequea, intervencin temprana)

Las secuelas incluyen:
Amnesia
Cefalea Alteraciones Psquicas Insomnio Ataxia Paresia Espstica Signos Extrapiramidales Sd. Parkinson Sd. Decorticacin y Decerebracin

DPTO MEDICO

Diagnstico de la Intoxicacin
Antecedentes

Persona inconciente en zona de trabajo con Cianuro

Persona con dificultad o limitacin en zona que opera utilizando Cianuro.

Persona que reporta contacto con solucin cianurada u otra forma de Cianuro.

Manifestaciones
Exmenes de laboratorio (dosaje en sangre y orina)

DPTO MEDICO

Diagnstico de la Intoxicacin
Lmites Mximos en Sangre u Orina
Muestra CIANURO CIANURO TIOCIANATO TIOCIANATO Sangre Orina Sangre Orina
DPTO MEDICO

No fumadores mg/L 0,02 0,3 4 4

Fumadores mg/L 0,04 0,8 12 17

Diagnstico de la Intoxicacin CIANURO EN SANGRE Y CORRELATO CLINICO

<0,2 mg/L 0,5 - 1,0 mg/L 1,0 -2,5 mg/L >2,5 mg/L
DPTO MEDICO

ASINTOMTICO FLUSH, TAQUICARDIA ESTUPOR, AGITACIN COMA, MUERTE

Manejo de la Intoxicacin Activar el Sistema de Comunicaciones.

EVALUE LOS RIESGOS A QUE HA DE ESTAR EXPUESTO

SI HA DE ACTUAR.

Medidas de Soporte y Antdotos

DPTO MEDICO

Manejo de la Intoxicacin

DPTO MEDICO

Manejo de la Intoxicacin
MEDIDAS GENERALES
CON SINTOMAS CON DIFICULTAD RESPIRA SIN SINTOMAS CON SINTOMAS DESPIERTO INCONSCIENTE RESPIRA INCONSCIENTE PARO RESPIRATORIO

Comunicar Comunicar Descontaminar Descontaminar y abrigar y abrigar Buscar ayuda Soporte: O2

Comunicar Descontaminar y abrigar Soporte: O2 Antdoto

Comunicar Descontaminar y abrigar Soporte: O2 Antdoto

Comunicar Descontaminar y abrigar Soporte: O2 Ventilacin Asist. Antdoto

MEDIDAS ESPECIFICAS
INHALACION Descontaminar: Previa EVALUACION DEL RIESGO, remover a la vctima al aire fresco Forma de exposicin ms severa CONTACTO CON LA PIEL Descontaminar: - Quitar la ropa contaminada - Lavar con gran cantidad de agua DPTO MEDICO CONTACTO CON LOS OJOS Descontaminar: Lavado inmediato con abundante agua por 15 minutos con los ojos abiertos INGESTA No administrar inductores del vmito Lavar la boca con agua Dar Carbn Activado Lavado Gstrico a la brevedad

Manejo de la Intoxicacin
A tomar en cuenta:
1.

Ventilacin Asistida a Presin Positiva (AMBU) Nunca a una persona que no est en paro respiratorio

2.

Oxgeno 10-15 L/min

3.

Descontaminacin Depende de la forma de contacto Duchas y Lavaojos en zonas de exposicin Usar proteccin

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Manejo de la Intoxicacin Antdotos

1. KIT ELLI LILLY (CIANOKIT) Para generar metahemoglobinemia y aportar radicales tiosulfato

Nitrito de amilo
Nitrito de Sodio al 3% Tiosulfato de Sodio
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Manejo de la Intoxicacin Antdotos

Nitrito de amilo
Romper la ampolla bajo la mscara y hacer inhalar por 15 seg, y retirar

por 15 seg. Usar una ampolla nueva cada 3 min (5-6 ciclos) Se puede aplicar al borde de la mscara del AMB o por el tubo endotraqueal.

0,2-0,4 ml (1 a 2 ampollas)

0,1 ml

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Manejo de la Intoxicacin Antdotos

Nitrito de Sodio al 3%
Continuar administrando O2 y Nitrito de Amilo

hasta tener listo Nitrito de Sodio, luego suspender NA

Administracin EV

300 mg (10 mL de solucin al 3%, 1 ampolla) durante 3 a 5 min

0,15-0,33 mL/kg (mximo 10 mL)

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Manejo de la Intoxicacin Antdotos

Tiosulfato de Sodio
Es donante de grupos sulfhidrilos.

Conversin de cianuro a tiocianato (menos txico)

Administracin EV
Si reaparecen signos de intoxicacin, administrar NS y TSS, a la mitad de la dosis inicial (evaluar a los 30-60 min) Si se recupera, administrar medicacin a las 2 h como profilaxis

12,5 g (50ml de una solucin al 25%, 1 ampolla) a 2,55 mL/min (10-15 min) 400 mg/kg (1,6 mL/kg de una solucin al 25%). Dosis mxima 50 mL
DPTO MEDICO

Manejo de la Intoxicacin Antdotos

2. EDETATO DICOBALTICO (KELOCYANOR)
DOSIS: 300 mg I.V. durante 1 min. (cobalto-CN) Si la respuesta es inadecuada, repetir La administracin de kelocyanor debe ir seguida inmediatamente de 50 ml de dextrosa hipertnica

3. HIDROXICOBALAMINA (Vit B12a)

Forma cianocobalamina que se elimina por la orina DOSIS: Adultos: 4 g Nios: 50 mg/kg

VA: Intravenosa, en una solucin de Dextrosa al 5%

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