EFECTO PLACEBO

DEFINICION DE PLACEBO:
Sustancia farmacolgicamente inerte que se utiliza como control en un ensayo clnico. El placebo es capaz de provocar un efecto positivo a ciertos individuos enfermos, si stos no saben que estn recibiendo un medicamento falso y que creen que es uno verdadero. Esto se denomina efecto placebo y es debido a causas psicolgicas.

Efecto placebo:
conjunto de efectos positivos sobre la salud que produce un acto mdico (o, en general, cualquier acto con intencin teraputica) y que no se deben al efecto especfico de dicho acto mdico. Es efecto placebo, por ejemplo, el conjunto de efectos positivos que aparecen tras la administracin de un frmaco y que no se deben a su accin farmacodinmica; o cualquier efecto positivo tras la administracin de placebo, ya que este carece de efecto especfico.

 Se trata, por tanto, de un fenmeno psicolgico o psico-fisiolgico en el que los sntomas de un paciente pueden mejorar mediante un tratamiento con una sustancia placebo, es decir, una sustancia sin efectos directamente relacionados con el tratamiento de aquello que estara causando (etiologa, conocida o no) los sntomas de dicho paciente, siempre que el paciente no conozca que est tomando un placebo en lugar de un frmaco. Compone tambin una parte importante del efecto teraputico total la administracin de sustancias con actividad teraputica real (a diferencial del placebo).

NOCEBO(antiplacebo)
En el caso de que las consecuencias sean negativas se la denomina nocebo. Ejemplo: hay gente que coge mana a un medicamento. Al cambiar un medicamento de marca reconocida por su correspondiente genrico se ha visto al paciente empeorar y luego, mejorar ostensiblemente tras volver a tomar el original aunque tuviera la misma sustancia activa. Es lo que tienen las marcas.

 Las investigaciones ms recientes han demostrado que los placebos y los nocebos mueven muchas molculas en el cerebro. Cuando se administra un medicamento lo que bsicamente se receta son sugestiones verbales. Muchos investigadores inducen verbalmente respuestas placebos o nocebos, pero no solo influyen las palabras en los resultados: tambin es determinante el entorno, la actitud del personal mdico, las creencias respecto a los procedimientos mdicos y la confianza que se tenga en ellos.

Qu ocurre en nuestro cerebro?

Cuando una persona va a tomar una medicina que le ha prescrito un mdico, en su cerebro ya se activa la regin vinculada con la posibilidad de experimentar un beneficio/recompensa. Esta zona es el NUCLEO ACCUMBENS que segregar dopamina, sustancia que colabora a la disminucin del dolor.

Qu es un NUCLEO ACCUMBENS ?
El ncleo accumbens ( nucleus accumbens septi), que significa ncleo que yace sobre el septum, es un grupo de neuronas del encfalo, ubicadas donde el ncleo caudado y la porcin anterior del putamen confluyen lateralmente con respecto al septum pellucidum. En el ncleo accumbens se distinguen dos estructuras: zona central y corteza, que difieren por morfologa y funcin. El ncleo accumbens y el bulbo olfatorio constituyen la parte ventral del cuerpo estriado, que es parte de los ganglios basales. A este ncleo se atribuye una funcin importante en la recompensa, la risa, el placer, la adiccin y el miedo.

Dnde se ubica el ncleo accumbens ?

Est ubicado en la parte interna del cerebro y forma parte del sistema lbico: son un conjunto de estructuras que se ubican alrededor del tlamo, debajo de la corteza cerebral aunque tambin conectada a sta. El sistema lmbico comprende algunos ncleos ms internos, relacionados con los impulsos bsicos de supervivencia animal: la alimentacin, el miedo (ataque, huda o defensa), la sexualidad y las emociones.