Segmento móvil:  Disco intervertebral  Agujero de conjunción: Flex: abre 24% y Ext: cierra 20%  Articulaciones interapofisiarias  Espacio interespinoso
Sistemas estabilizadores:  Pasivos, los ligamentos  Activos, los músculos (Presión abdominal)

 Trabéculas verticales y diagonales  Siguiendo la línea de fuerza  3E y 3F Fx de cuña por hiperflexion .

0 Anillo fibroso: fibras con ángulo de 40° a 60° 0 Núcleo: proteoglicanos con capacidad de retención de agua de 60% a 90% 0 Responsable del 20% a 30% de la altura de la columna sana 0 Fuerza de compresión 75% lo absorbe el núcleo el 25% el anillo. si continua la fuerza el anillo tomara mayor tensión y el núcleo se deformara Con la edad la hidratación disminuye y reduce talla  Bipedestación: Primeras 4 horas disminuye la talla  Decúbito: primeras 4 horas se recupera la talla .

Presión Abdominal Ante un esfuerzo importante los músculos abdominales (principal transverso) y el diafragma generan una presión intrabdominal que absorbe el 30% de la carga  Debilidad abdominal aumenta lordosis .

O La presión sobre los discos intervertebrales desaparece O Existe una mínima presión por flexiones laterales o rotaciones .

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La cifosis es la curvatura fisiológica de la columna vertebral en la región dorsal.La lordosis es la curvatura fisiológica de la columna en la región cervical o lumbar. .

a esta curvatura se le llama escoliosis.O Si miramos la columna por detrás. . O La escoliosis no es causada por la mala postura ni la manera como usted cargue objetos. Si su columna vertebral está curvada de lado a lado. esta debe parecer recta.

Severa Leve Moderada .

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O Compensatoria: causado por discrepancia en longitud de las piernas. no hay rotación de las vértebras. . O Inflamatorio: causado por un proceso contagioso por ejemplo una apendicitis. O Ciática: aparece como resultado de intentar evitar el dolor del nervio ciático irritado (actitud antiálgica).O Escoliosis no estructurada O Postural: se corrige cuando el niño se acuesta. O Histérica: muy raro y tiene un componente psicológico subyacente.

O Escoliosis estructurada Son aquellas en que la columna ha sufrido alteraciones anatómicas en alguno de sus componentes .

O .D1 O .Cervical: entre C1 .Torácica: entre D2 .Lumbo-sacra: entre L5 .Lumbar: entre L2 .S1 .D11 O .Cervico-torácica: ente C7 .C6 O .L4 O .Dorso-lumbar: entre D12 .L1 O .

O Se pueden clasificar de acuerdo a sus curvas: O Escoliosis de una curva O Cervicotoracica O Torácica O Toracolumbar O Lumbar TRIDIMENSIONAL ES BIDIMENSIONALE S .

es la más frecuente pero acarrea pocos trastornos funcionales Es muy antiestética. y si es severa puede complicarse con trastornos respiratorios y cardíacos .O La escoliosis tóraco-lumbar. cuyo vértice está en D11-D12.

O Escoliosis de varias curvas: O Cervicotoracica O Doble torácica O Toracolumbar O Dorsal y toracolumbar .

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O Las personas casi nunca sienten dolor cuando se está desarrollando la escoliosis . distrofia muscular o espina bífida. Ocurre con mayor frecuencia en personas que tienen parálisis cerebral. polio.O Hasta 10 de cada 100 jóvenes desarrollarán por lo menos un caso leve de escoliosis.

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SIGNO DE ADAMS Es una maniobra que permite detectar precozmente las deformidades del raquis y resulta ser de gran utilidad cuando se deben examinar grupos numerosos de personas (escuelas. etc. clubes. fuerzas armadas.) .

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Alineación segmentaria ideal vista lateral Alineación en plomada ideal vista lateral .

Alineación segmentaria ideal vista posterior Alineación en plomada ideal vista posterior .

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HIPOCRATES GALENO XIX LA CAUSA DE LA DEFORMIDAD DE VERTEBRAS ES LA LUXACION DE LA COLUMNA VERTEBRAL  CIFOSIS: DESVIACION HACIA ATRAS  LORDOSIS: DESVIACION HACIA ADELANTE  ESCOLIOSIS: DEVIACION HACIA LATERAL PROGRAMACION DE FISIOTERAPIA ORTOPEDICA SISTEMATICA BASE: REDUCCION POSTURAL ZANDER: APLICA APARATOS .

DIVERSAS FORMAS DE ESCOLIOSIS. “MOVILIZAR ACTIVAMENTE LA COLUMNA VERTEBRAL Y LA MUSCULATURA SE FORTALEZERA.LORENZ ENDEREZAMIENT O PASIVO HOFFA PERFECCIONADA POR LA APLICACION DE APARATOS DE WULLSTEIN-1902 APARATOS ESPECIALES EJERCICIOS ACTIVOS 1905 KLAPP EJERCICIOS ESPECIFICOS. MANTENIENDO LA FLEXIBILIDAD DE LA COLUMNA” .

. al mismo tiempo que la musculatura se fortalece de tal modo que se mantiene la flexibilidad.Objetivo Consiste en movilizar activamente la columna vertebral.

Por ello su método se basa en la colocación del paciente en posición de gateo (Tetrapodia)y el desarrollo posterior de unos ejercicios específicos para su deformidad.O KLAPP fue un cirujano alemán que basó su tratamiento para deformidades de columna vertebral en su observación de los animales. ya que las desviaciones laterales estando a 4 patas eran casi nulas. O Decía que los animales cuadrúpedos. no tenían jamás problemas de columna en su plano frontal. .

O Las posiciones varían en función del segmento vertebral que queramos movilizar. . la deambulación y los estiramientos.O Así Klapp coloca al paciente a tetrapodia dejando la columna suspendida de 4 puntos de apoyo como si de una hamaca se tratara. O Para ello Klapp utiliza seis posiciones que pueden adoptarse en cifosis y en lordosis. O A estas posiciones iniciales se asocian dos tipos de ejercicios.

la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura. . mientras que en la región lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis. O La columna dorsal superior desde T1 hasta T4 puede ser movilizada electivamente en lordosis.POSICIÓN BAJA O La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situados verticalmente.

.POSICIÓN SEMIBAJA O Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la región lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis más selectivamente T5T7.

O Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la línea media del cuerpo. .POSICIÓN HORIZONTAL O Los músculos y los miembros superiores están verticales la columna pende en hamaca. La movilización máxima se sitúa hacia T8-T10.

POSICIÓN SEMIERGUIDA O El paciente se apoya sobre las rodillas y los puños la movilización en lordosis desciende hacia T10-T12. . O El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis.

POSICIÓN ERGUIDA O El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos la movilización en lordosis desciende hacia L1-L3. .

Los miembros superiores están dirigidos un poco hacia atrás. El máximo de lordosis se sitúa en L4-S1. .POSICIÓN INVERTIDA O El paciente no se apoya con las manos.

O Se emplean 3 formas de desplazamiento: .DEAMBULACION O La deambulación debe de poner un juego tanto la cintura como los mismos miembros.

O Se realiza con brazos y piernas opuestos .1. O Se utiliza en el caso de tratamientos de escoliosis en C O El px realizara una marcha en la que extenderá el MS izquierdo y el inferior derecho.Deambulación brazo y pierna opuesta. ..

. .Deambulación en ambladura O Se realiza una marcha con el brazo y la pierna del mismo lado.2. O se aconseja en las escoliosis combinadas o en S O Se avanza el MS derecho.

. como suelen ser la hipercifosis dorsal e hiperlordosis lumbar . O Se intenta así corregir las deformidades en el plano lateral.Desplazamiento alternadamente de los miembros homólogos O Se hace avanzar los dos miembro superiores y tras ellos los dos inferiores.3.

Indicaciones de los ejercicios de Klapp O Escoliosis O Cifosis O Rotoescoliosis O Deformaciones torácicas O Radiculopatias O Espondiloartrosis O Hiperlordosis .

com/ejercicios-de klapp.terapia-fisica.html 0 Cinesiterapia activa específica Ejercicios de Codman.html .com/p/ejercici os-de-klapp. Frankel y Chandler.Bibliografía 0 http://ejerciciosterapeuticos. Luis Bernal 0 http://www. Buerguer.blogspot.

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