Principios Dematología

DERMATOLOGÍA
DERMATOLOGÍA
DR. GUILLERMO MORAILA MOYA

DERMATOLOGÍA
DERMATOLOGÍA
Parte de la medicina interna que estudia la piel y
sus enfermedades.
Piel: órgano que cubre todo nuestro cuerpo y
constantemente esta renovándose, es una
barrera entre el medio interno y externo, tiene
múltiples funciones, es flexible y elástica
Funciones: termorregulador, protege contra
organismos.
Aspectos normales de la piel para su estudio se
divide en: macroscópico y microscópico
Macroscópico: Estudia color, espesor, pliegues
y hendiduras
DERMATOLOGÍA
Estudio macroscópico de
la piel

DERMATOLOGÍA
Color
Color: dada por la cantidad de melanina, la genética y
raza; las partes mas expuestas al sol son las más
pigmentadas, las axilas, ingles, genitales tienen
pigmentación hormonal.
La sangre da una coloración de aspecto rosado a la piel.
Alimentos: la ingesta de carotenos nos da un color
anaranjado.
Trastornos metabólicos y hormonales: dan ictericia.
Cosméticos: tatuajes
Medicamentos: como la clofazimina en lepra da un color
naranja.

DERMATOLOGÍA
Pliegues
Macroscópicos: se encuentran en las
articulaciones y los pliegues de expresión.
Microscópicos: huellas digitales
(dematoglifos), folículos y poros.

DERMATOLOGÍA
Hendiduras
Poros de excreción: sale el sudor.

Folículos: Sale vello y la grasa

DERMATOLOGÍA
Estudio microscópico de la
piel

DERMATOLOGÍA
Microatmósferas o mantos
cutáneos.
A la parte mas externa de la piel la cubren dos capas
invisibles:
Manto gaseoso.
Está formado por una capa de aire más caliente a la
temperatura corporal, O2, CO2, vapor de agua y
cargas eléctricas positivas y negativas.
Manto ácido.
Formado por una emulsión de secreción sudoral,
sebácea, detritocelulares córneos y del medio
ambiente exterior.
Ventanas alcalinas. En plantas, palmas genitales,

mucosas.

DERMATOLOGÍA
Origen de la piel

DERMATOLOGÍA
Histomorfologia.
La piel está formada por tres láminas
embrionarias:
Ectodermo; Forma a la epidermis y anexos
cutáneos (glándulas sudoríparas, complejo
pilosebáceo y uñas)
Mesodermo; Forma la dermis, hipodermis y
células de Langerghans.
Cresta neural; Forma melanocitos, células de
merkel, terminaciones nerviosas súper
especializadas, sensitivas y motoras.

DERMATOLOGÍA
Epidermis.
Epidermis se desarrolla de la 5ta a 6ta semana de
gestación se forma por una línea de células a las
cuales llamamos GERMINATIVAS,
Estas dan origen 3 semanas después a otra línea que
llamamos PERIDERMO.
En la epidermis se encuentran los PROCESOS
INTERPAPILARES.
La epidermis esta formada por el queratinocito (60-
80%), melanocito (5%), células de Merkel (0.1%),
células de Langerghans (3-5%).
Con un Ph de 5.5 y un espesor de 0.07- 0.17mm.
Presenta desmosomas, tonofilamentos y nódulos de
Bissosero.
No contiene vasos ni nervios.
DERMATOLOGÍA
Capas de la piel
Capas de la piel:
 Capa basal
 Capa espinosa
 Capa granulosa

Capa cornea
 Estrato lúcido

DERMATOLOGÍA
Epidermis
Capa basal o germinativa: constituida por una
sola hilera de células de aspecto cilíndricas.
Capa espinosa, estrato filamentoso o cuerpo
mucoso de Malpighi: constituida por 4- 5 hileras
de células de aspecto poliédrico.
Capa granulosa: constituida por 3– 4 hileras de
celulas aplanadas y compactas.
Estrato lucido: no tiene estructura aparente.
Capa córnea: constituida por 5- 6 hileras de
células muertas y aplanadas sin organelos y
llenas de queratina blanda.

DERMATOLOGÍA
Unión dermoepidermica
Es una estructura fibrosa que se
encuentra entre la dermis y la epidermis
donde se encuentran ancladas las células
basales y permite el paso de nutrientes a
la epidermis.

DERMATOLOGÍA
PIEL

DERMATOLOGÍA
PIEL

DERMATOLOGÍA
Dermis.
Es la parte media de la piel y se conoce como Corion
o cutis verdadero.
Tejido conectivo diferenciado:
Células : Fibroblastos, células de Langerghans,
mastocitos, macrófagos, linfocitos.
Fibras: colágena (70- 98%), elásticas (1- 3%),
reticulares (0.3%).
Sustancia fundamental amorfa: constituida por agua,
electrolitos, proteínas plasmáticas, mucopolisacáridos.
Con un espesor de 1.7- 2mm. Y Ph de 7- 7.2
Contiene vasos sanguíneos y linfáticos, terminaciones
nerviosas y a los anexos.

DERMATOLOGÍA
Vasos sanguíneos y linfáticos

1) Tres redes:
2) Subpapilares
3) Subdérmicos
4) Subcutáneos

DERMATOLOGÍA
Inervación de la piel
Hay gran cantidad de plexos terminales a nivel de
las paredes de los vasos, glándulas, pelos y uñas
y otras terminales superespecializadas.
Corpúsculos de Meissner (tacto): se encuentran
en la dermis papilar.
Los de Krause (frío): se encuentran en la dermis
media.
Los de Ruffini (calor): entre la dermis e
hipodermis.
Los de Pacini (presión): se encuentran entre la
dermis profunda.

DERMATOLOGÍA
Hipodermis.
La hipodermis o tejido celular subcutáneo
es la parte mas profunda de la piel
constituida por células grasas (adipocitos)
separados por tabiques de tejido
conjuntivo en forma de lóbulos.
Se encuentran también vasos linfáticos y
sanguíneos, nervios y anexos.

DERMATOLOGÍA
Complejo pilosebáceo
Compuesto por folículo piloso, pelo, músculo erector del
pelo y glándulas sebáceas
Folículo piloso: formado por un saco fibroso por donde
sale el pelo y secreciones de las glándulas sebáceas y
apocrinas.
Pelo: se divide en tallo y raíz, la parte mas inferior del
pelo se conoce como bulbo piloso y la papila del pelo es
la que da origen a otros nuevos pelos.
El ciclo biológico del pelo se divide en: anagena (fase
activa), catagena (fase involutiva) y telogena (fase de
reposo y desprendimiento)
El corte histológico se compone de un saco fibroso,
vaina epitelial externa, capas de Henle y Huxley, corteza
y medula.

DERMATOLOGÍA
PELO

DERMATOLOGÍA
Pelo
El pelo esta determinado genéticamente es estimulado
por situaciones hormonales o metabólicas, no hay vello
en las plantas palmares, pies, zonas de transición
mucosa pies y puntas de los dedos. El vello es el pelo
más fino que recubre al cuerpo.
El cabello puede ser lacio, ondulado, helicoidal y

espirilado.
El pelo según su estudio es fino, delgado, corto, largo

(piel cabelluda), caduco o grueso y pequeño (barba
bigote, genitales y nariz). El pelo guarda la temperatura
mantiene un ambiente húmedo, protege contra
radiación, golpes, traumatismos y los animales o
insectos

DERMATOLOGÍA
Glándulas sudoríparas
Se empiezan a formar en el 3-4 mes de
gestación, se dividen en ECRINAS y
APOCRINAS.
Las ecrinas secretan sudor, por lo que su
función es de termorregulación y lubricación.
Las glándulas apócrinas vierten su contenido
en el complejo pilosebáceo, se encuentran en
pezones, genitales y región perianal; secretan
un material lechoso y pegajoso que dan olor
característico a cada persona.
Las glándulas de Moll y las del cerumen son
apócrinas modificadas.

DERMATOLOGÍA
Glándulas Sudoríparas

DERMATOLOGÍA
Glándulas Sudoríparas

DERMATOLOGÍA
UÑAS
Las uñas son modificaciones del estrato
córneo en la parte dorsal de los dedos.
Se forman en el tercer mes de vida.
Para su estudio la dividimos en cuerpo
(parte visible) y raíz (porción escondida)
Las uñas d las manos duran 160 días en
salir y de 250-400 días las de los pies.

DERMATOLOGÍA
UÑA

DERMATOLOGÍA
COMPONENTES QUIMICOS DE LA PIEL
AGUA: En un 60-70% de manera INTER e

INTRACELULAR.
ELECTROLITOS: Cloruro de sodio, cloruro de potasio y
magnesio, calcio.
OTROS MINERALES: Azufre, Fósforo, Plomo,
Magnesio, Hierro, Cobre, y otros.
PROTEINAS: Los aminoácidos como la metionina ,
cisitina y cisteína. Mucopolisacáridos, nucleoproteínas y
lipoproteínas.
LIPIDOS
HIDRATOS DE CARBONO
ENZIMAS Y VITAMINAS.

DERMATOLOGÍA
FUNCIONES DE LA PIEL
Aislamiento y protección contra los
agentes externos (físicos, químicos,
mecánicos y biológicos).
Conservación de las constantes del
medio interno.
Secreción.
Percepción.

DERMATOLOGÍA
HISTORIA CLÍNICA
DERMATOLÓGICA BÁSICA
1. Ficha de identidad
2. Examen de la dermatosis (topografía y morfología)
3. Resto de piel y anexos
4. Diagnóstico presuncional
5. Interrogatorio orientado al padecimiento actual.
6. Historia clínica completa.
7. Exámenes de laboratorio y otros.
8. Diagnóstico final
9. Tratamiento y manejo.

DERMATOLOGÍA
EXAMEN DE LA DERMATOSIS;
topografía y morfología
Topografía; Que parte del cuerpo esta afectada: cubiertas o
descubiertas, entrantes o salientes, bilateral, simétrica. Podemos
pensar en un diagnostico solo con la topografía.
- LOCALIZADA (un solo segmento corporal) .
- DISEMINADA (2 o mas segmentos corporales).
- GENERALIZADA (toda la piel).
Morfología: Que aspecto tiene la dermatosis: puede ser monomorfa

o polimorfa.
Las lesiones elementales pueden ser primarias y secundarias .
Las primarias aparecen sobre una piel sana.
Las secundarias son el envejecimiento y complicación de las
primarias.

DERMATOLOGÍA
Lesiones Elementales Primarias

Mancha: Simple cambio de coloración en la piel:
* Hipercromicas (nevos, pecas), hipocromicas (lunar hipocromico, lepra, vitíligo,
proceso inflamatorio), acromica (albinismo, vitíligo), sanguíneas (petequias,
traumatismos, hemangiomas, eritematoso por dilatación vascular), artificial
(tatuaje, maquillaje), deposito (alimentos, medicina)
Pápula: LCP de contenido celular y aspecto cupuliforme, evoluciona en

días o semanas y tiende a desaparecer sin dejar rastro si no se maltrata
(acné juvenil, secundarismo sifilítico, prurigos)
Nudosidad: LCP de contenido celular que evoluciona en días o semanas y

puede dejar manchas al desaparecer, a simple vista parece una mancha
pero a la palpación tiene cuerpo y es dolorosa (lepra en reacción,
tuberculosis, coccidioidomicosis, reacción por medicamentos).
Nódulo: LCP de contenido celular profundo que evoluciona en meses o

años y deja marcas al desaparecer (lepra, Tb., micosis profundas,
epiteliomas)

DERMATOLOGÍA
mancha nódulo
nódulo vesícula
DERMATOLOGÍA

Vesícula: LCP de contenido seroso, menor de 5 Mm.
(herpes, tiña de piel, impétigo, prurigo, quemaduras,
frotamiento de la piel)
Ampolla: LCP de contenido seroso, mayor de 5 Mm.
(quemaduras, pénfigo, reacciones por medicamentos)
Pústula: LCP de contenido purulento (piodermias, acné,
micosis profunda, foliculitis)
Roncha: LCP de origen vasomotor por liberación de
histamina y serotonina (urticaria, prurigo, alergias)
Quistes: LCP de almacenamiento por obstrucción de las
glándulas, son de aspecto frío.

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA
Lesiones Elementales
Secundarias
Escamas: desprendimiento en bloque de la capa córnea
(Psoriasis, LES, tiñas, procesos inflamatorios).
Costra: Exudado seco; meliséricas (impétigo, ectima,
piodermias, foliculitis, oligoritis); hemáticas (rascado),
sanguíneas (heridas de mayor profundidad).
Atrofia: disminución de todas las capas de la piel (LES,
esclerodermia, dermatomiositis, epiteliomas, lepra,
complejo cutáneo de pierna).
Ulceración; pérdida de la continuidad de la piel
(rascado, debridar una vesícula o ampolla, ectima,
micosis profunda, úlcera varicosa ).
Escara: muerte de una zona de tejido por falta de
circulación (de decúbito, vascularitis necrosante, pie
diabético).
Cicatriz: reparación conjuntiva de la pérdida de
continuidad de la piel. DR. GUILLERMO MORAILA MOYA
DERMATOLOGÍA
Lesiones Elementales
Secundarias

DERMATOLOGÍA
Lesiones Elementales Secundarias
Liquenificación: engrosamiento de la piel por rascado crónico

(neurodermatitis, sarna y prurigos), la paquidermia es la
manifestación exagerada de la liquenificacación.
Vegetaciones y verrugosidades: alteraciones cutáneas
circunscritas de evolución crónica y progresiva. Vegetaciones
(Zonas humedas): condilomas, tb. cutanea, epiteliomas, micosis
profundas; verrugas (zonas secas): mesquinos, cromomicosis, tb.
cutanea, epiteliomas.
Gomas: reblandecimiento de nódulos y vierten su contenido al
exterior (sífilis tardía, Tb., micosis profundas)
Abscesos: reblandecimiento de los quistes y vierten su contenido
al exterior (glándulas sudoríparas y sebáceas)
Esclerosis: endurecimiento de la piel (esclerodermia, epiteliomas,
liquen escleroso).
NEOFORMACONES: es toda lesión que tienda a crecer y persistir

(verruga vulgar, nevós, epiteliomas).

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA

DERMATOLOGÍA
RESTO DE PIEL Y ANEXOS
Se describe el tipo de piel del paciente

(Morena, clara, blanca, seborreica), otras
dermatosis que presente el paciente.

DERMATOLOGÍA
DIAGNOSTICO PRESUCIONAL
Las sospecha del médico sobre el

padecimiento.

DERMATOLOGÍA
INTERROGATORIO ORIENTADO AL
PADECIMIENTO.
¿Cuánto tiempo tiene con la dermatosis
aproximadamente: días, semanas, meses, años?
¿Dónde empezaron a salir las lesiones, cómo era la
lesión original?
¿Tiene otras molestias: dolor, comezón, ardor?
¿Que se ha aplicado para lo que trae en la piel?
¿Qué tipo de tratamiento: medico, naturista,
acupunturista, remedios caseros se ha aplicado? Y
¿Qué se ha hecho?
¿Qué jabón usa para bañarse? ¿Cuantas veces se
baña?
¿Qué te haces en el área afectada?
¿Con que se talla? ¿Con la mano, estropajo, cepillo,
ropa interior?
DERMATOLOGÍA
HISTORIA CLINICA COMPLETA

Antecedentes personales patológicos: nos
interesa saber si está enfermo de otras cosas, si
toma algún medicamento: antibióticos,
analgésicos, vitaminas. Si tiene relación la
dermatosis con otras enfermedades crónico
degenerativas.
Antecedentes alérgicos:¿Eres alérgico a
algo?: Chocolate, fresas, polen, medicamentos,
penicilina, camarón, anestésicos etc.
Antecedentes familiares: ¿hay alguien más de
su familia que tenga la misma enfermedad que
usted? No – Si ¿quien?

DERMATOLOGÍA
ESTUDIOS DE LABORATORIO
Se utilizan para confirmar o completar el diagnóstico:
Examen directo.
Cultivo.
Frotis.
Campo oscuro.
Intradermoreacciones.
Citodiagnóstico.
Biopsia.
Exámenes de laboratorio de rutina.
Rayos X.
Examen diascópico, de histamina, frío-caliente, pica-toca.

DERMATOLOGÍA
Terminología que se utiliza en los

estudios histopatológicos
Hiperqueratosis. Aumento de nivel de capa córnea
(callosidades, Psoriasis, hiperqueratoris palmoplantar).
Paraqueratosis. Presencia de núcleos en la capa
cornea (psoriasis, epiteliomas).
Hipergranulosis. Aumento de nivel en la capa
granulosa (psoriasis, liquen plano rojo).
Acantosis. Aumento del tamaño de la capa espinosa
(procesos inflamatorios agudos, prurigos, verrugas,
psoriasis, micosis profundas).
Acantolisis. Destrucción de puentes intercelulares de la
capa espinosa (pénfigo).
Atrofia de la epidermis. Disminución de las capas de la
epidermis (atrofia senil, L.E.S. lepra, I.V.P.).
Papilomatosis. Aumento en tamaño y numero de las
papilas (verrugas, tumores, micosis profundas).
DERMATOLOGÍA
Terminología que se utiliza en

dermatología (histológicamente):
Disqueratosis. Queratinizacion anticipada, hay tapones
de queratina en la capa espinosa (carcinoma
epidermoide, epitelioma espirocelular).
Espongiosis. Edema intra y extracelular a nivel de la
epidermis (eczema).
Degeneración basofila de la colágena. Las fibras
colágenas se tiñen fuertemente con hematoxilina (LES).
Balonizacion. Inflamación y explosión de las células del
queratinocito a nivel de la capa espinosa (por herpes).
Licuefacción de la basal. Perdida de demarcación
entre la epidermis y la dermis por un por un proceso
inflamatorio, donde se forman microabscesos en esas
áreas (LES) .

DERMATOLOGÍA
10 CRITERIOS GENERALES QUE EL

MEDICO DEBE TENER EN MENTE
CUANDO ESTE EN FRENTE DEL
PACIENTE (EN CUALQUIER
ESPECIALIDAD )

DERMATOLOGÍA
1. NO HACER DAÑO.
2. GANARSE LA CONFIANZA DEL PACIENTE.
3. EXPLICACIÓN CLARA Y PRECISA CUANDO
CONVENGA DE LA NATURALEZA DEL
PADECIMIENTO.
4. HACER VER LO QUE SE PUEDE ESPERAR DEL
TRATAMIENTO ACONSEJADO.
5. INDICARLE QUE PUEDE HACER Y QUE NO
PUEDE HACER.

DERMATOLOGÍA
6. EVITAR LOS CÓCTELES TERAPÉUTICOS Y EL

EXCESO DE MEDICAMENTOS.
7. ATENCIÓN INTEGRAL
8. CUIDAR GESTOS Y PALABRAS DE PARTE DEL
MEDICO. TAMBIEN CON ELLO SE PUEDE HACER
DAÑO.
9. LAS CONSULTAS REPETIDAS A VECES INÚTILES
ENCADENAN AL PACIENTE A SU ENFERMEDAD,
EL MEDICO NO VIVE DE UN SOLO PACIENTE.
10. HONRADEZ Y MORALIDAD DEL MEDICO PARA
SI MISMO Y SUS PACIENTES.

DERMATOLOGÍA
Tratamientos en dermatología
Pueden ser: curativos, preventivos y de
rehabilitación.
Pueden dividirse en tópicos y sistémicos
Médicos y quirúrgicos.

DERMATOLOGÍA
Tratamientos
TÓPICOS: - Baños de limpieza o de aseo.
- Baños con propiedades curativas.
Baño por limpieza o aseo:
Investigamos como se baña el paciente ¿que jabón
usa? (dove, palmolive, Zest, lirio tocador, o de ropa:
zote, ariel, foca.). El jabón puede producir dermatitis por
contacto.
¿Cuántas enjabonadas se da? 1, 2, 3 o más
¿Cómo usa el agua? Caliente, fría, como salga del
baño.
¿Con qué se talla? Esponja, estropajo. cepillo, ropa
interior.
¿Cuántas veces utiliza la misma toalla? La toalla debe
de estar seca, limpia. ¿Cómo se seca? Se debe secar
por golpeteo
DERMATOLOGÍA
Baños con propiedades curativas

Se utilizan cuando la dermatosis es muy extendida o
universal. Tiene propiedades curativas de limpieza,
analgésicos, antisépticos, antibactericida.
Baños con sulfato de cobre: magnifico antiséptico, con
propiedades antibacterianas, antimicóticos, se utiliza
para enfermedades de la piel por bacterias y hongos.
Tomado es toxico.
Baños coloidales: se utiliza en las dermatitis
inflamatorias, antipruriginoso, analgésico,
antiinflamatorios esquemáticos secante.
Baños de soya, avena, almidón.
Baño de manzanilla: antiinflamatorios, de limpieza,
antihistamínico.

DERMATOLOGÍA
Compresas
Frías calientes o al medio ambiente,

tienen la misma propiedad que los baños,
limpieza, remueven deshechos celulares,
son para áreas localizadas.

DERMATOLOGÍA
Polvos
Absorben, secan, son antisépticos,
antipruriginosos, antivirales, antibacteriales,
antimicóticos, para zonas húmedas (manos,
pies, axilas, piel, glúteos, ingles ).
Origen vegetal; como maizena, trigo, avena,
arroz, maíz.
Origen animal: como tepesteguite, ballena,
víbora.
Origen mineral: silicatos, talcos sintéticos,
antibacteriales y antimicóticos (miconazol y
sulfatiazol).
DERMATOLOGÍA
Grasas
Sólidas y liquidas, propiedad de lubricante
y como vehículo de otras sustancias
activas.
Grasas de origen animal: cerdo, ballena
Grasas de origen vegetal: aceite de
almendras dulces, cártamo, maíz, oliva,
aguacate etc.
Grasas de origen mineral: vaselina sólida
y liquida, lanolina (de lana de borrego).

DERMATOLOGÍA
Pomadas
Compuestos hechos de grasas y polvos que
dependiendo de la cantidad de uno y otro se pueden
formar pastas o crema.
Crema:
Vaselina ---------- 30gr
Lanolina -----------20gr
Ox. de Zinc -------10gr
Talco ---------------2gr
(+) AC. Salicílico 20gr. Queratolitico ósea destruye la
capa córnea sirve para psoriasis, callosidades,
mezquinos.
Alquitrán de hulla 20gr. Queratolitico, de olor penetrante
a chapopote, color negro, mancha la ropa y se dice que
es carcinógeno por lo tanto no se usa.
DERMATOLOGÍA
Lociones
Compuestas a base de líquidos y sólidos
con propiedades antisépticas,
antiseborreicas, antipruriginosas,
analgésicas y limpiadoras.
Loción antiseborreica;
Licor de hoffman……..50cc.
Agua de rosas…………..900cc.
Azufre octaédrico……..…..5g.
AC. Salicílico…………….. 5g.
DERMATOLOGÍA
Cataplasias
Compuestos que se utilizan de manera
caliente para juntar y debridar abscesos,
como harina de maíz hecha masa, con
manteca de puerco y azufre. Casi ya no
se utilizan.

DERMATOLOGÍA
Tinturas
Compuestos líquidos a base de agua, alcohol, éter, con
sustancias activas. Generalmente pueden tener
propiedades queratoliticas, antisépticas como hisodine
mertiolate, tintura de violeta.
Tintura de yodo……10cc.
Alcohol de 96°……..90cc.
Se utiliza para el acné y micosis superficiales.
Coticoesteroides: tópicos como sistémicos causan
problemas para la piel como estrías, hipertrofia a largo
plazo.
La piel del niño absorbe más que la del adulto por lo
tanto debemos ser más cuidadosos.
Tratamientos sistémicos:

DERMATOLOGÍA
.
Los más utilizados son antibióticos derivados de las
penicilinas, tetraciclinas, sulfotas, etc.
Antihistamínicos son muy utilizados por los
dermatólogos por que casi todas las dermatosis cursan
con prurito (Astemizol, Cetirizina, clorfeniramina, etc.).
Antimicóticos: ketoconazol, Miconazol, Nistatina, etc.
Antivirales sistémicos: Aciclovir, Zidovudina,
Rivavirina.
Tranquilizantes: Aminotriptilna, Diazepan, etc.
Antipalúdicos: Cloroquina, disfosfato,
Hidroxicloroquina, sulfato.
Antieméticos: Talidomida, hace 50 años provocó
deformidades al nacimiento se utiliza para reacción de
lepra, lupus, esclerodermia.
Analgésicos: Ácido acetil salicilico, Paracetamol,
ketorolaco, etc.
Vitaminas: A, E, D, complejo B.
DERMATOLOGÍA
Origen de las dermatosis

Genéticos: Albinismo, Hiperqueratosis, ictiosis, facomatosis
Infecciosos: Bacterias (lepra, Tb., ectima, foliculitis,
hidrosadenitis), virus (herpes, verruga, moluscos), hongos
(tiñas, candidiosis, coccidioidomicosis, toxoplasmosis)
Hormonales y metabólicos: Piel diabética, ictericia,
Addison, Cushing, Cretinismo.
Psicológicos: Onicofagia, tricotilomania, tricofagia, dermatitis
ficticia.
Imunologicos: Urticaria, LES, esclerodermia,
dermatomiositis.
Radioactivos: Radiodermitis, Cáncer.
Traumáticos: Golpes, presiones, constantes roces.
Químicos: Plantas ú animales venenosos, productos
sintéticos.
Parasitarias: Escabiasis, pediculosis, prurigo por insectos,
pulicasis, amibiasis cutánea, leishmaniasis, larvas migratorias
(natostoma).

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DR. GUILLERMO MORAILA MOYA

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Poros de excreción: sale el sudor.

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Ventanas alcalinas. En plantas, palmas genitales,

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Vasos sanguíneos y linfáticos

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El cabello puede ser lacio, ondulado, helicoidal y

El pelo según su estudio es fino, delgado, corto, largo

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COMPONENTES QUIMICOS DE LA PIEL

AGUA: En un 60-70% de manera INTER e

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Morfología: Que aspecto tiene la dermatosis: puede ser monomorfa

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Lesiones Elementales Primarias

Pápula: LCP de contenido celular y aspecto cupuliforme, evoluciona en

Nudosidad: LCP de contenido celular que evoluciona en días o semanas y

Nódulo: LCP de contenido celular profundo que evoluciona en meses o

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Lesiones Elementales Primarias

Lesiones Elementales Primarias

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Lesiones Elementales Primarias

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Lesiones Elementales Secundarias

Liquenificación: engrosamiento de la piel por rascado crónico

NEOFORMACONES: es toda lesión que tienda a crecer y persistir

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Lesiones Elementales Secundarias

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Lesiones Elementales Secundarias

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RESTO DE PIEL Y ANEXOS

Se describe el tipo de piel del paciente

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Las sospecha del médico sobre el

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