Reproductive and Sexual Behaviour of Adolescentes living in the TijuanaSan Diego Border

Yolanda Palma Cabrera Elmyra Ibez Zepeda

Introduccin El presente trabajo tiene como propsito identificar para las jvenes que residen en la Ciudad de Tijuana, las principales caractersticas asociadas a dos eventos que influyen de manera importante en la vida de las mujeres: la primera relacin sexual y el primer embarazo. La metodologa se basa en un anlisis cuantitativo de los datos que se derivan de la Encuesta sobre Salud Reproductiva Norte en 2006. en Baja California realizada por El Colegio de la Frontera

Si bien la fecundidad total en Mxico ha descendido de manera muy importante en las ltimas dcadas: entre 1989 y 2006 las tasas especficas de fecundidad del grupo 15-19, estimadas con base en dos encuestas nacionales (ENADID 1992 y ENADID 2009) son las que muestran el menor nivel de descenso; la tasa especfica de fecundidad adolescente descendi entre 1989 y 2006 de 85 a 69 nacimientos por mil mujeres entre 15 y 19 aos, es decir un 19 por ciento; conforme aumenta la edad, el porcentaje de descenso se incrementa; a partir de los 20 aos en ms del 30 por ciento, y

en las ltimas edades del periodo reproductivo en alrededor del 70 por ciento.

Por su parte y dentro de este contexto nacional, un dato relevante se refiere a que en el ao de 2009 el estado de Baja California mostraba la cuarta tasa de fecundidad ms alta para el grupo 15-19 si se comparan las diferentes entidades federativas del pas (el primer lugar lo ocupaba Chiapas). Este resultado es inesperado si se considera que Baja California es uno de los estados de mayor grado de desarrollo y, donde se podra haber planteado como hiptesis, que la cercana con los Estados Unidos ofrecera oportunidades de un mayor grado de acceso a diferentes mtodos de regulacin de la fecundidad. Es tambin una de las seis entidades federativas que muestran las tasas globales de fecundidad ms bajas en el pas. (ENADID, 2009). De esta manera se puede afirmar que las variables que influyen en el descenso de la fecundidad global son de naturaleza diferente a las que se asocian con cambio en la fecundidad a edades tempranas.

Sin embargo, existen factores que hacen de Baja California y de Tijuana en particular, mbitos especialmente complejos, donde confluyen diferentes elementos socioculturales que obligan a establecer un marco especial para el anlisis del comportamiento reproductivo de las adolescentes que ah residen. Las proyecciones del Consejo Nacional de Poblacin en Mxico

estiman que Baja California contaba en el ao 2008 con 3,079,400 habitantes, monto de poblacin que casi duplicaba al que se observ dieciocho aos antes (Secretara de Gobernacin, 2008). La tasa media anual de crecimiento es tambin de las ms altas del pas, del 2.8 por ciento, la segunda de mayor magnitud y slo superada por la tasa de Quintana Roo. A finales de la dcada de los noventa, esta tasa mostraba un valor del 3.7 por ciento anual.

El valor de estas tasas se vincula al hecho de que Baja California es una de las entidades federativas con un mayor alto ndice de inmigracin. Es importante tomar en cuenta este aspecto ya que usualmente en los grupos de inmigrantes se integra un flujo importante de poblacin joven que llega a su lugar de destino con un bagaje cultural que har que su comportamiento con relacin a diferentes variables, entre ellas la fecundidad, sea diferente al de la poblacin nativa.

Aspectos metodolgicos

El Colegio de la Frontera Norte dise y levant en el ao 2006 la encuesta denominada Salud reproductiva en la adolescencia en Baja California, con el objetivo de generar informacin que permitiera conocer el estado de la salud sexual y reproductiva durante la adolescencia de personas jvenes

que residen en este estado e identificar su asociacin con variables del contexto social, econmico y cultural que los rodea.

La poblacin, objeto de estudios de esta encuesta estuvo conformada por los varones y mujeres entre 18 y 29 aos residentes habituales de las viviendas de Baja California. Vale la pena hacer notar que aunque la poblacin objeto del estudio la conforman adolescentes y jvenes, la informacin que se capt se refiere a eventos ocurridos durante la adolescencia; el entrevistar a los jvenes permiti observar algunos de los efectos del inicio temprano de la reproduccin.

Para recabar la informacin referente al estado de salud reproductiva y sexual durante la adolescencia as como las principales caractersticas sociodemogrficas de la poblacin objeto de estudio, se disearon tres cuestionarios: uno de hogar, donde se list a todos los miembros del mismo y sus caractersticas; a partir de este cuestionario se identificaban a los individuos que constituan la poblacin objeto de estudio, y dos cuestionarios individuales con los cuales se llevaron a cabo las entrevistas a las y los jvenes elegidos. La metodologa empleada para este estudio fue la de una encuesta probabilstica en hogares. El tamao de muestra estimado para cumplir con los objetivos de este estudio fue de 3 mil mujeres y 1 mil varones.

El anlisis que aqu se presenta se refiere a las mujeres entrevistadas en el municipio de Tijuana. El tamao de muestra y los niveles de respuesta obtenidos en esta rea geogrfica del estado permiten realizar inferencias acerca de esta poblacin.

Como ya se mencion, Baja California es una entidad federativa con un alto grado de inmigracin donde los flujos migratorios se integran por un contingente importante de poblacin en edad joven. La poblacin de estudio, jvenes de entre 18 y 29 aos de edad, muestra una composicin de acuerdo a la entidad federativa de nacimiento donde casi un cuarenta por ciento de las residentes en Baja California haba nacido en una entidad federativa diferente. Tijuana parece ser un municipio de mayor atraccin de poblacin con relacin al resto del estado; la mitad de las entrevistadas no eran nativas de Baja California (cuadro 1). jvenes ah

Con el fin de identificar el grado de acercamiento de la poblacin objeto de estudio con la cultura del vecino pas del norte, se pregunt a las entrevistadas si alguna vez haban contado con una visa para cruzar a los Estados Unidos de Amrica; llama la atencin que slo el treinta por ciento de ellas la haba tenido (cuadro 2), sin que se haya indagado acerca de las causas por las cuales siete de cada diez jvenes nunca haba contado con este documento. Se podra plantear la hiptesis de que el ser inmigrante dificulta los trmites correspondientes para obtener este documento, debido

al temor de los Estados Unidos de Amrica de que un migrante interno de Baja California se convierta en un residente ilegal de aquel pas, es decir, que en realidad la migracin a Baja California se haya pensado como una fase intermedia para migrar a los Estados Unidos de Amrica. Cuando se posee este documento el cruce de frontera es frecuente. Continuando con informacin de las adolescentes de Tijuana, se observ que dos terceras partes de las jvenes entrevistadas ya haba tenido relaciones sexuales al momento de la entrevista (cuadro 6). De ellas, poco ms de tres cuartas partes inici esta actividad durante la adolescencia, es decir, antes de cumplir los veinte aos, mientras que casi la cuarta parte restante lo hizo entre los veinte y los veinticuatro aos (cuadro 7). Con base en lo anterior se puede afirmar que la mitad de las jvenes que residen en Tijuana iniciaron su actividad sexual durante la adolescencia.

El cuadro 8 muestra de una manera ms precisa el proceso de inicio de la sexualidad para las jvenes, de acuerdo a tres grupos etreos que se han considerado para el anlisis. El 27.1 por ciento de las mujeres que al momento de la entrevista tena entre 18 y 19 aos tuvo su primera relacin sexual antes de los dieciocho aos, este porcentaje es similar para aquellas que tenan entre 20 y 24 y cerca de tres puntos porcentuales menor respecto a las entrevistadas de mayor edad. Lo anterior indicara una leve tendencia hacia un inicio ms tardo de la primera relacin sexual entre las jvenes Tijuanenses. Lo anterior parece confirmarse si se compara el porcentaje que

tuvo su primera relacin sexual a los 15 aos; de entre aquellas en el grupo de mayor edad (al momento de la entrevista), con las del grupo 20-24, en este caso, las cifras cambian de un 11.3 por ciento a un 8.1, valor que se mantiene para las entrevistadas ms jvenes. Otra comparacin que vale la pena resaltar se refiere a que el 60 por ciento de las jvenes de mayor edad ya haban iniciado actividad sexual a los 19 aos, es decir, durante la adolescencia, comparado con un 52 por ciento entre las que tenan entre 20 y 24 aos. Para todas las edades se observa esta tendencia al descenso entre estos dos grupos de edad (cuadro 8).

Es importante observar lo que el cuadro 10 muestra: ms de la mitad de las mujeres entrevistadas que haba tenido un embarazo, lo tuvo en la adolescencia, es decir, entre los 12 y los 19 aos.

Si bien la primera relacin sexual muestra una leve tendencia al retraso entre las residentes de Tijuana, con relacin a la edad al primer embarazo se observa una tendencia diferente; el 3.4 por ciento de las jvenes que tenan entre 25 y 29 aos al momento de la entrevista haba tenido un embarazo a los 15 aos, mientras que entre las adolescentes al momento de la entrevista este porcentaje era ya del cinco por ciento (cuadro 12). De la misma manera, el 12.7 por ciento de las primeras haba experimentado un embarazo a los 17 aos, cifra que se eleva al 16.1 por ciento entre las de

menor edad. La tendencia al aumento se mantiene cuando se analizan los dos grupos quinquenales de jvenes.

Se puede entonces plantear la hiptesis de que la exposicin a la influencia del pas vecino y las variables asociadas al proceso reproductivo que caracterizan a Baja California (por ejemplo, su mayor escolaridad) disminuye la probabilidad de que una joven se embarace temprano en su vida frtil y que las jvenes parecen conservar los patrones de reproduccin de su lugar de origen (Palma y Gonzlez).

El cuadro 16 apoya las anteriores afirmaciones y adicionalmente permite observar que los cambios en la edad al primer embarazo no son importantes entre las nativas de Baja California, mientras que la tendencia hacia un inicio ms temprano de la reproduccin entre la jvenes inmigrantes si es muy marcada. Por ejemplo, el 14.8 por ciento de las jvenes nacidas en otro estado que tenan entre 25 y 29 aos al momento de la entrevista, ya haba tenido un embarazo a los 17 aos, mientras que entre las que an eran adolescentes el porcentaje se eleva al 29.1 por ciento. La misma tendencia se observa para el resto de las edades. Conclusiones.

El presente trabajo tuvo como propsito analizar la situacin de las adolescentes y jvenes de entre 18 y 29 aos que residan en el 2006 en la Ciudad de Tijuana, con relacin al inicio de su vida sexual y reproductiva.

Para el grupo de jvenes de 20 a 29 aos se observ que ms de la mitad experiment su primera relacin sexual durante la adolescencia, es decir antes de cumplir los veinte aos. Si esta informacin se compara con la que se deriva de la Encuesta Nacional de la Dinmica Demogrfica (ENADID, 2006) realizada tambin en el ao 2006, se observa que las mujeres de Tijuana son ms precoces con relacin a las mujeres de la misma edad para el nivel nacional; el nivel de inicio de la actividad sexual antes de los 19 aos es notablemente mayor en esta ciudad. Las diferencias son especialmente altas para el caso de las jvenes residentes en esta ciudad pero que nacieron en una entidad federativa diferente a Baja California.

Se puede entonces afirmar que la poblacin de este estudio muestra un inicio temprano de la actividad sexual y de la reproduccin y que existe un diferencial de considerable magnitud entre las variables de asociacin consideradas. En particular, es importante resaltar que an controlando la edad, las nativas en Baja California muestran comportamientos

notablemente ms tardos con relacin a las mujeres nativas de otra entidad federativa.

Los sectores de educacin y de salud juegan un papel muy importante con relacin al comportamiento de las adolescentes respecto a su sexualidad y su reproduccin. El reto que estos sectores enfrentan en el contexto de Tijuana es particularmente complejo, ya que los enfrenta a una poblacin social y culturalmente muy heterognea, que adems y de manera inevitable se encuentra bajo la influencia cultural del vecino pas del norte.

10