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NIVELES DE PREVENCIN EN SALUD BUCAL

ACOSTA MENDOZA MIGUEL ANGEL LOOR VALENCIA JACINTO SEBASTIN MOLINA RODRGUEZ ESLAINE YOKASTA

e.maacosta@sangregorio.edu.ec e.eymolina@sangregorio.edu.ec e.jsloor@sangregregorio.edu.ec

NIVELES DE PREVENCINENSALUD BUCAL


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FUENMAYOR Fernndez y ENRILE de Rojas en el libro Manual De Higiene Bucal, cita la definicin que da la Organizacin Mundial de la Salud sobre prevencin como: La prevencin abarca las medidas encaminadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, sino tambin a detener su progresin y a reducir sus consecuencias. Su definicin est basada en el concepto de historia natural de la enfermedad. Cada enfermedad tiene una evolucin espontanea (sin intervencin de tratamiento) que parte del estado de salud inicial, pasa por un perodo prepatognico, donde actan los factores que favorecen y determinan el desarrollo de la enfermedad (factores de riesgo), y concluye con un perodo patognico donde, despus de una fase sin manifestaciones clnicas, aparecen los signos y sntomas de la enfermedad y, en definitiva, las consecuencias de la enfermedad (incapacidad o muerte). Por lo tanto, las medidas preventivas que podemos aplicar en el curso del problema evolutivo de la enfermedad van a ser los tres niveles (niveles de prevencin)1.

En este sentido, las acciones de los servicios de salud y por ende el actuar de los profesionales tiene como objetivo disminuir el sufrimiento humano manteniendo la salud de los individuos. Para ello debe priorizar las actividades que apunten a la prevencin que se ha planteado desde que Leavell y Clark lo propusieron en la dcada de los 50 de siglo pasado2.

ROL DE LA BOCA EN LA SALUD Y BIENESTAR GENERAL


La boca es la primera parte del aparato digestivo, por lo tanto juega un rol fundamental en la salud y por ende en el bienestar general, es conveniente mantener la boca sana, porque facilita que se realicen correctamente las distintas funciones que en ella se dan. Entre las principales funciones bucales, citadas por Fuenmayor y Enrile tenemos: Funcin de respiracin: La boca participa activamente en la respiracin y nos sirve tanto para tomar, como para eliminar el aire durante la respiracin forzada. La respiracin bucal puede generar una alteracin en el crecimiento y el desarrollo de los msculos de la cara, los huesos maxilares y la posicin de los dientes.

FUENMAYOR Fernndez Vicente y ENRILE de Rojas Francisco, (2009). Manual De Higiene Bucal. SOCIEDAD ESPAOLA DE PERIODONCIA Y OSTEOINTEGRACIN. Espaa: Editorial Mdica Panamericana 2 BLANCO Restrepo Jorge Humberto y MAYA Meja Jos Mara, (2008). Corporacin para Investigaciones Biolgicas. Fundamentos de salud pblica. (2ed.). Colombia: Tomo I.

Funcin digestiva: La boca es el primer rgano y el punto de inicio del aparato digestivo y gracias a ella, podemos: recibir, cortar, masticar, triturar, moler, digerir y tragar nuestros alimentos. Funcin sensorial y sensitiva: La boca tambin participa activamente en el proceso de la percepcin del sabor y en el sentido del gusto, ya que est recubierta de las denominadas papilas gustativas (presentes en toda la mucosa que recubre la boca y sobre todo en la lengua). A la vez, una boca sana facilita nuestra relacin con el mundo que nos rodea. Funcin de proteccin: gracias a la mencionada avanzada propiedad que tiene la boca para percibir los sabores y las texturas de los alimentos y de las cosas, es que juega un rol crucial en nuestro sistema de defensa y en nuestra auto conservacin. Funcin de comunicacin: la boca adems nos permite comunicarnos eficientemente. Es decir, participa a la vez en la comunicacin verbal y en la comunicacin no verbal (risa, sonrisa, muevas, entre otros). Funcin de autoestima: las caractersticas externas de la boca y la presentacin de nuestros dientes forman parte de nuestra apariencia fsica.3

Por todo lo visto, una boca sana refleja un cuerpo sano y por concomitancia una persona que se integra sin cohibirse de su apariencia bucal, a lo que se aade visitar al Odontlogo dos veces al ao por el beneficio que conlleva la salud oral.

TIPOS DE PREVENCIN
Algunos autores que han venido trabajando los conceptos de la historia natural de la enfermedad, niveles de intervencin y multicausalidad en la lnea de pensamiento de los Doctores Leavell y Clark consideran que el concepto de prevencin se debe aplicar al individuo y no simplemente a la enfermedad o al rgano involucrado.

PREVENCIN PRIMARIA
Primer nivel: Promocin de la salud bucal Este nivel no es especfico, es decir, no est dirigido hacia la prevencin de alguna enfermedad dad e incluye todas las medidas que tienen por objeto mejorar la salud bucal general del individuo .una nutricin balanceada, una buena vivienda
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Odontologa salud bucal - Importancia de mantener una boca sana http://www.odontomarketing.com

,condiciones de trabajo adecuado descanso y recreaciones son ejemplos de medidas que actan a este nivel. Segundo nivel: Proteccin especfica Este nivel consta de medidas para prevenir la a paricin ola recurrencia de enfermedades especficas. ejemplo las distintas vacunas para las diferentes enfermedades, la fluoruracin de las aguas y la aplicacin tpica de fluoruros para el control de la caries dental ,el control de placa para prevenir la caries dental, el control de placa para prevenir la caries dental y la enfermedad Periodontal .tanto el primero como el segundo nivel comprende medios de prevencin primaria4.

PREVENCIN SECUNDARIA:
Tercer nivel: Diagnostico y tratamiento tempranos Este nivel comprende la prevencin secundario, la odontologa restauradora temprana son ejemplos de este nivel de prevencin el diagnsticos y el tratamiento de las enfermedades malignas bucales, este es en la actualidad el nivel ms apropiada para iniciar el tratamiento.

PREVENCIN TERCIARIA
Cuarto nivel: Limitaciones del dao Este nivel incluye medidas que tiene por objeto limitar el grado de dao producido por la enfermedad. Los recubrimientos pulpares y las maniobras endodoncias, la extraccin de dientes infectados. Quinto nivel: Rehabilitacin (tanto fsica como psicolgica y social) Las medidas tales como las colocaciones de prtesis de coronas y puentes, prostodoncia parcial o completa y rehabilitacin bucal, son medidas dentales que pueden ser consideradas en el quinto nivel. Tanto el nivel cuatro como el nivel cinco comprenden la prevencin terciaria5.

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BEJARANO Caldern Paloma. Salud bucal http://salud_bucal2004.pe.tripod.com/salud_bucal/id13 BEJARANO Caldern Paloma. Salud bucal http://salud_bucal2004.pe.tripod.com/salud_bucal/id13

PREVENCIN PRIMORDIAL
En lo respectivo a la prevencin primordial Irala Jokin la describe as: La prevencin primordial se puede considerar como un tipo de prevencin primaria en cuanto que su objetivo es evitar la aparicin de enfermedad, pero lo explicamos en un apartado independiente porque la actuacin preventiva no se realiza sobre los individuos propiamente dichos sino pases o areas geogrficas. Se trata de prevenir la aparicin de las condiciones que predisponen a la enfermedad, es decir, evitar la introduccin de factores de riesgo en dichos lugares6.

A modo de resumen se puede citar a LASERNA Santos: La prevencin personal primaria de las enfermedades dentales, debe ser la primera de las prevenciones dentales y no ocupar el quinto lugar de la prevencin. Siempre es mejor prevenir la enfermedad dental, que tenerla que curar. El primer niel de prevencin, debe ser, la correcta higiene dental primaria. La prevencin ms importante es la prevencin personal. El ultimo nivel de prevenan es el tratamiento odontolgico d las enfermedades dentales7. Finalmente podemos concluir diciendo que existen tres tipos de prevencin: primaria, secundaria, terciaria. En cada uno de ellos, se genera acciones especficas que contribuyen al control de la enfermedad y sus secuelas en diferentes etapas de la historia natural de la enfermedad. Mientras ms precoz sea aplicada la medida preventiva, ser ms efectiva en su objetivo para frenar el curso de la enfermedad, con el fin de contribuir al bienestar de la poblacin en general. Tambin es importante establecer que los miembros del sistema de salud bucal, tienen un rol relevante en la deteccin temprana de las enfermedades del rea geogrficopoblacin a su cargo.

IRALA Jokin y MARTNEZ Gonzlez Miguel ngel. GMEZ Sergui Mara. (2008). (2ed). Espaa: Editorial Ariel S.A. 7 LASERNA Santos Vicente. Higiene Dental Personal Diaria, (2008). Canad: Editorial Trofford.

BIBLIOGRAFA

1. BLANCO Restrepo Jorge Humberto y MAYA Meja Jos Mara, (2008).

Corporacin para Investigaciones Biolgicas. Fundamentos de salud pblica. (2ed.). Colombia: Tomo I.
2. CRDENAS

Jaramillo Daro, (2007). Fundamento de Odontologa:

Odontologa Peditrica. (3ed.). Colombia: Corporacin para Investigaciones Biolgicas.


3. FUENMAYOR Fernndez Vicente y ENRILE de Rojas Francisco, (2009).

Manual De Higiene Bucal. SOCIEDAD ESPAOLA DE PERIODONCIA Y OSTEOINTEGRACIN. Espaa: Editorial Mdica Panamericana.
4. IRALA Jokin y MARTNEZ Gonzlez Miguel ngel. GMEZ Serguia Mara,

(2008). Tcnicas de ayuda odontolgica y estomatolgica. (2ed). Espaa: Editorial Ariel S.A.
5. LASERNA Santos Vicente. Higiene Dental Personal Diaria, (2008). Canad:

Editorial Trofford. INTERNET


1. BEJARANO

Caldern

Paloma.

Salud

bucal.

www.salud_bucal2004.pe.tripod.com
2. Odontologa salud bucal - Importancia de mantener

una boca sana

http://www.odontomarketing.com
3. Salud bucal y el deporte http://diazmaxi.blogspot.com/2011/

4. Con la boca Abierta: Caries Dental. http://www.monografias.com 5. Prevencin y promocin de la salud dental. http://www.arspalicsalud.com 6. Odontologa preventiva. http://icctclaudia.blogspot.com

ANEXOS NIVELES DE PREVENCION8


Nivel pricnipal Primario Secundario Terciario

Subnivel

PrimarioSecundarioTerciario-Cuarto-Quinto

Meta

Promocion Proteccion Diagnsitco Limnitacion salud especfica temprano dao

Atencion temprana

Rehabilitacin

CRDENAS Jaramillo Daro, (2007). Fundamento de Odontologa: Odontologa Peditrica. (3ed.). Colombia:

Corporacin para Investigaciones Biolgicas.

ROL DE LA BOCA EN LA SALUD Y BIENESTAR

GENERAL

Funciones bucales Funcin respiratoria

Funcin digestiva

Funcin sensorial y sensitiva

Funcin de proteccin

Funcin de comunicacin

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Funcin de autoestima

Tipos de prevencin
Prevencin primaria
Primer nivel Cepillarse los dientes.

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Uso del hilo dental.

Usar colutorios.

Segundo nivel Prevenir la caries y la enfermedad periodontal

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Aplicacin de sellantes

Prevencin secundaria

Tercer nivel: Diagnostico y tratamiento tempranos


Tratamiento de restauraciones

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PREVENCIN TERCIARIA Cuarto nivel: Limitaciones del dao Endodoncias

Extraccin de diente infectado

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Quinto nivel: Rehabilitacin (tanto fsica como psicolgica y social)


Colocacin de coronas y puentes fijos

Prostodoncia parcial o total

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PREVENCIN PRIMORDIAL
Evitar la aparicin de la enfermedad

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