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Gua de Trminos Odontolgicos.

- Salud Enfermedad.
- Especialidades.
Introduccin a la Odontologa.

Prof. Dr. Ronald Motzfeld Espinosa y col.

REA INTRODUCCIN A LA ODONTOLOGA


DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA RESTAURADORA
FACULTAD ODONTOLOGIA
UNIVERSIDAD DE CHILE
2013
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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

rea Introduccin a la Odontologa


Departamento Odontologa Restauradora
Facultad de Odontologa
Universidad de Chile

Autor:
Prof. Dr. Ronald Motzfeld Espinosa
Colaboradores:
Prof. Dra. Claudia Sommariva
Dr. Alfredo Apip Ramos
Prohibida la reproduccin parcial o total de este libro mediante cualquier medio,
electrnico o mecnico, incluyendo fotocopias sin el permiso escrito de los autores.
Derechos Reservados
ISBN. 978-976-351-014-0.
Inscripcin Registro de Propiedad Intelectual N 213719.
Fecha 3 Febrero 2012
Primera Edicin
Enero 2012
Segunda Edicin
Marzo 2013

Editorial Facultad de Odontologa, Universidad de Chile, Sergio R Livingston 943.


Independencia, Regin Metropolitana, Santiago, Chile.
Tiraje: U _ Cursos.
79 pginas
Impreso en Chile
Facultad de Odontologa, Universidad de Chile
Sergio Livingstone 943 Independencia RM Santiago Chile
Enero 2012

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Gua de Trminos Odontolgicos,


Introduccin a la Odontologa.

Introduccin
Este glosario, es una obra de consulta, del significado de palabras o
trminos
frecuentemente
utilizados
en
Odontologa,
ordenados
alfabticamente, con el propsito de facilitar al alumno de primer ao de la
Facultad de Odontologa, la familiarizacin con trminos propios de la
profesin de Cirujano-Dentista. En l encontrar, los primeros 500 vocablos
ms corrientemente utilizados, en el curso de Introduccin a la Odontologa,
y que en el transcurso de sus estudios, se complementarn en la medida
que progresen en sus niveles de cada rea y especialidad.
La Odontologa, puede ser definida como la especialidad y rea del
conocimiento de las Ciencias de la Salud, encargada del Diagnstico,
Prevencin y Tratamiento de las enfermedades del Aparato Estomatogntico
(palabra que proviene del griego que significa boca y que
significa maxilares); es decir incluye el conjunto de rganos y tejidos
utilizados para comer, hablar, pronunciar, masticar, deglutir, sonrer, respirar,
besar, succionar y expresin facial. El aparato se ubica en la regin crneo facial entre las zonas orbitarias y zona del hueso hioides. Esta rea incluye
estructuras: rganos dentarios, encas, lengua, paladar, mucosas, glndulas
salivales, orofaringe y articulacin tmporo mandibular.
Dada su etimologa griega, se denomina estomodeo" a la
invaginacin ectodrmica del intestino, que dar por origen a la boca,
constituyendo la cavidad oral primitiva del embrin, razn por la que se
utiliza en algunas oportunidades, Estomatologa u Odontoestomatologa,
como sinnimo de Odontologa, entendiendo como el rea del saber, que
atiende los problemas de la apertura superior del aparato digestivo.
El objetivo del curso de Introduccin a la Odontologa, es lograr que
el estudiante conozca las bases del ejercicio profesional, sus conflictos
ticos, existenciales, sociales y profesionales, es decir, identificar los
ambientes en que se desarrolla el ejercicio profesional, con el propsito que
este, identifique precozmente las reas del saber con las que interactuar
por el resto de su vida. Para este propsito, nada resulta de mayor utilidad
que conocer el vocabulario especfico de este quehacer, para acortar las
distancias de tan vasto conocimiento.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Prlogo.
La educacin requiere el continuo examen de sus procesos y la
enseanza de la profesin odontolgica no escapa a este principio
universal. El aprendizaje es una actividad cuyo protagonista es la
persona que desea superarse mediante la incorporacin de
conocimientos, la adquisicin de destrezas, la modificacin de
actitudes y el ejercicio de la voluntad (1).
La entrega de cada captulo va acompaada de un Prefacio y un
VOCABULARIO Gua, donde estn los trminos usados con mayor
frecuencia en cada uno de ellos y que, son de carcter universal de
la profesin. Algunas definiciones pueden encontrarse en ms de un
captulo y por su importancia, se reitera o amplia su significado.
El manejo adecuado y el conocimiento significativo de este
lenguaje, facilitar el aprendizaje formativo del estudiante de primer
ao o de quienes se interesen por interiorizarse en la cultura
odontolgica.
Esta competencia prepara a los estudiantes para una mejor
comunicacin con sus pares, la sociedad y posteriormente
sus
futuros pacientes.
Es una Gua de Apoyo, acotado a 500 vocablos, que plasma
los conceptos y/o expresiones ms importantes de cada temtica,
que se entregan durante los Mdulos de Trabajo, para el actuar del
estudiante con mayor grado de independencia.
Agradecimientos.
Finalmente, agradecer a la participacin en este glosario, a la
Dra. Profesora Claudia. Somarriva M.
Su tiempo y buena voluntad, as como al equipo Docente e
invitados de la Asignatura, al Departamento de Odontologa
Restauradora, el permitirnos rescatar, a travs de sus clases, el
presente glosario.

Prof. Dr. Ronald Motzfeld E. y col.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

NDICE.

Mdulos.
1. Salud Enfermedad

Pgina
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Prevencin en Salud y en Salud Oral


Sistema Estomatogntico o Masticatorio
Lactancia y Odontologa
Enfoque Ecolgico de la Salud
Miedo y Odontologa
Antropologa
Caractersticas de la Denticin Humana
Salud Oral y Tcnicas Bsicas de Prevencin
Patologas bucales prevalentes

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Especialidades Odontolgicas

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Operatoria Dental
Nomenclatura Dentaria
Odontopediatra
Periodoncia
Ortopedia y Ortodoncia
Fonoaudiologa
Kinesiologa
Patologa Oral
Rehabilitacin Oral
Trastornos Tmporo Mandibulares y Dolor Orofacial
Imagenologa
Endodoncia
Ciruga Bucal

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56

Biotica y OBE

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2. Destrezas Psicomotoras
Fotografa, medicin de rostro y modelos de estudio

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3. Educacin Comunitaria.
Monitor en Salud Oral

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56

Glosario Alfabtico

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Fuentes Bibliogrficas

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Salud y Enfermedad.
El hombre, por su condicin de ser social, tiene como principal
objetivo alcanzar la felicidad, vivir en una sociedad libre, justa y
prspera y slo ser la resultante de una adecuada conjugacin de
variables, entre las cuales la Salud tiene una indiscutible relevancia.
El objetivo final de todas las profesiones dedicadas a la
conservacin de la salud, es prevencin y la eliminacin de las
enfermedades, as como tambin el deseo de servir a los dems,
anteponiendo el bienestar del paciente a otras cosas.
Las acciones en Odontologa se definen en el mbito de:
Prevenir y/o Restaurar las alteraciones de la cavidad bucal para
obtener Salud Oral, conservar o mantener en boca las piezas
dentarias y todas sus estructuras anexas, de modo que puedan
cumplir sus funciones naturales.
Condicionantes de la Salud.

La salud, en trminos fsicos, es uno de los pilares de la calidad


de vida, bienestar y en definitiva de la felicidad.

El objetivo de alcanzar la salud, no solamente corresponde a la


medicina, sino tambin a los polticos, a la sociedad y al
individuo.

En los pases en vas de desarrollo, la salud empezara a


conseguirse, cuando se satisfagan sus necesidades de
alimentacin, vivienda, trabajo y en definitiva, sus problemas
econmicos. En los pases desarrollados, la salud se consigue
previniendo los efectos secundarios: obesidad, sedentarismo,
tabaquismo, alcoholismo, accidentes de trnsito, contaminacin
ambiental, lo que se traduce finalmente en depresin.

Determinantes de la Salud:
La salud es el equilibrio dinmico de los factores de riesgo entre el
medio y dentro de ciertos parmetros.
John De Saint

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Prevencin en Salud y en Salud Oral.


Proceso Salud y Enfermedad (OMS)
Definicin OMS (1948): La salud es un estado de completo

bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de


afecciones o enfermedades.
La situacin de salud total, debe incluir un estado espiritual,
permitiendo a las personas realizar sus actividades diarias, con un
mximo de eficiencia y autonoma.
Controversias al respecto:

El bienestar es subjetivo: un toxicmano siente bienestar


cuando consume.
El concepto de salud es una utopa
La definicin es esttica.
La definicin es subjetiva
Determinantes de la salud:

Biologa humana: condicionada por la gentica y sometida al


envejecimiento.

Medioambiente: contaminantes fsico-qumicos, psico-sociales,


culturales, clima, otros.

Estilo de vida (conductas de salud).


Sistemas de asistencia sanitaria.
Salud: es el estado en el que un organismo vivo ejerce normalmente
sus funciones. Al ser as, ese organismo no presenta enfermedades y
se encuentra sano.
Perfiles de Salud de una poblacin:
Sana
Susceptible
Enferma
En riesgo.
Enfermedad: proceso y el estatus consecuente de afeccin de un ser
vivo, caracterizado por una alteracin de su estado ontolgico de
salud. El estado o proceso de enfermedad puede ser provocado por
diversos factores, tanto intrnsecos como extrnsecos al organismo
enfermo: estos factores se denominan noxas (del griego ,
nsos: enfermedad, afeccin de la salud).
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Epidemiologa: disciplina cientfica que estudia la distribucin,

frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de


los factores causales y de riesgo, relacionados con la salud y
enfermedad en poblaciones humanas, a fin de establecer los
mecanismos y procedimientos pendientes a promover y mejorar
la salud.
Ontologa: rama de la filosofa que se ocupa de la naturaleza y
organizacin de la realidad, es decir de lo que existe.
Prevalencia: significa la presencia de una enfermedad en una
poblacin, regin o pas determinado durante un perodo importante
de tiempo, que se expresa como ndice numrico.
-

Es el nmero total de
personas que presentan
sntomas o sufren una enfermedad durante un
perodo de tiempo, dividido por la poblacin con
posibilidad de llegar a padecer dicha enfermedad. La
prevalencia, es un concepto estadstico usado en
epidemiologa, sobre todo para planificar la poltica
sanitaria de un pas.

Frmula para su clculo:

Prevalencia = N de afectados / N total de personas que


pueden llegar a padecer la enfermedad
Incidencia: mide el nmero de nuevos casos que surgen en un rea
geogrfica y perodo de tiempo determinado.
Incidencia y prevalencia, son conceptos bsicos en estadstica
sanitaria y en epidemiologa, de importancia clave en las ciencias de
la salud.
Epidemia: del griego epi, por sobre y demos, pueblo; es una descripcin
en la salud comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a
un nmero de individuos superior al esperado, en una poblacin
durante un tiempo determinado.
Pandemia: es la expansin de una enfermedad infecciosa a lo largo
de un rea geogrficamente muy extensa, a menudo por todo el
mundo.
Perfil Epidemiolgico de salud bucal: cifras de salud de una
poblacin con respecto a las enfermedades ms prevalentes de la
cavidad oral.
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Salud Bucal: es parte integral de la salud general de las personas,


por ende, ningn individuo puede ser considerado sano, si su boca
presenta alguna enfermedad activa.

Barreras Preventivas que se oponen a la enfermedad,


divididas por niveles.
Preservacin de la Salud: mantener la salud y cuidarse de
probables daos para evitar riesgos innecesarios. Es una
responsabilidad social de cada uno de nosotros.
Promocin de la Salud: informar e iniciar planes educativos para su
logro.
Prevencin en Salud: evitar, prever y precaver.
Estas barreras son secuenciales, velan por mejorar la calidad
de vida de cada individuo y de la poblacin, por ende, las acciones a
realizar, tienen un nivel educacional hasta llegar a las acciones
curativas propiamente tal.
Prevencin 1: Fomento de la Salud y Proteccin Especfica;
Prevencin 2: Diagnstico Precoz y Tratamiento oportuno del dao;
y Limitacin del dao
Prevencin 3: Rehabilitacin del enfermo.
Prevencin 4: Atencin mdica innecesaria; evitar el sobretratamiento o intervenciones excesivas, por ejemplo: La prescripcin
de frmacos, como las hormonas sexuales femeninas en la
menopausia y el climaterio.
Prevencin Primaria:
Utiliza estrategias y agentes para
impedir el inicio de la enfermedad, como el fomento y defensa de la
salud, con el objetivo final de evitar que se inicie la cadena progresiva
de deterioro dentario y alguna alteracin en el desarrollo del territorio
crneo-facial. (12).
Proteccin especfica y deteccin temprana: son un conjunto de
actividades, procedimientos e intervenciones que buscan garantizar
en los individuos, la proteccin oportuna a riesgos y la identificacin
efectiva de la enfermedad. Por ej., el in flor en las aguas de abasto
es la medida de orden general, por su nivel de cobertura y bajo costo,
ms efectiva en la prevencin de la caries dental.
Es preciso destacar que Chile es uno de los pases, no el nico
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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

en el mundo, donde la mayor parte de su poblacin est cubierta por


agua potable fluorada.
Las tcnicas de cepillado, los sellantes de puntos y fisuras y el
control del rgimen de alimentacin son importantes herramientas de
prevencin de la caries dental.
Prevencin Secundaria:
Corresponde al Diagnstico y
Tratamiento oportuno de la lesin inicial, con ello, la limitacin del
Dao de los tejidos involucrados.
- Ortodoncia Interceptiva y control de la Denticin temporal
- Los estudios radiogrficos tienen un gran rendimiento en
esta etapa clnica.
Prevencin Terciaria: Restablecimiento de la salud, a cualquier
edad, mediante la rehabilitacin de los tejidos perdidos y donde
generalmente, concurren ms de dos especialidades odontolgicas,
para devolver forma, funcin y esttica.
Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) o Medicina
Natural: son trminos que designan
a diversos procedimientos
(terapias), poniendo el nfasis en el terreno biolgico de cada
paciente, es decir, en sus propias capacidades individuales para
recurar su equilibrio homeosttico.
Esto fue descrito originalmente por el fisilogo francs Claude
Bernard en el siglo XIX como el Medio Interno, y que actualmente, el
biofsico James Oschman denomina Matriz Viviente, por constituir
una red de informacin biociberntica que conecta la matriz
extracelular, la intracelular e intranuclear. De esta forma, la clula se
relaciona
directamente
con
la
matriz
extracelular
(MEC),
condicionando la calidad de sus funciones y metabolismo a la pureza
de esta matriz y de sus caractersticas de transmisin. Es por ello
que, el inicio de todo tratamiento parte con la Desintoxificacin de
la Matriz a travs de procedimientos tales como homeopata,
acupuntura, osteopata, Reiki, masaje, etc. que faciliten la excrecin
de las toxinas del cuerpo.

Terapia Holstica o Terapia Alternativa: se denomina holstica,


ya que est destinada al tratamiento del cuerpo como un todo, en
lugar de tratar una enfermedad o un sntoma. Es la que est
orientada a la sanacin, tanto del cuerpo, la mente y el alma.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Sistema Estomatogntico o Masticatorio.


Unidad morfo-funcional que cumple variadas funciones vitales,
constituida por la boca y sus tejidos, denominada tambin como
cavidad bucal o cavidad oral; es la abertura a travs de la cual los
animales ingieren sus alimentos. Est ubicada en el territorio crneo
facial y constituye la primera parte del sistema digestivo y tubo
digestivo. La boca se abre en un espacio previo a la faringe llamado
cavidad oral, o cavidad bucal.
El aparato masticatorio para realizar el proceso de la
masticacin, est compuesto por diversas estructuras anatmicas,
cada una cumple diferentes funciones, pero todas ellas estn
integradas en un todo y permiten iniciar nuestra vida de relacin.
La masticacin es una funcin condicionada, adquirida y automtica
controlada y guiada por reflejos bsicos incondicionales tales como:
- Reflejo de apertura mandibular
- Reflejo de cierre mandibular
- Reflejo mandibular miottico o de estiramiento.
Los patrones de movimiento masticatorio se desarrollan a partir de la
erupcin de los dientes primarios.
Ciclo masticatorio: movimiento tridimensional de la mandbula,
resultante de la actividad motriz compleja (msculos masticadores),
basada en reflejos condicionados, los cuales estn en estrecha
relacin con la oclusin, el periodonto, los msculos masticadores y
las ATMs.
Rendimiento masticatorio: es el grado de trituracin al que
puede ser sometido un alimento con un nmero dado de golpes
masticatorios.
Eficiencia masticatoria: es el nmero de golpes masticatorios
requeridos para lograr un nivel de tipo de trituracin de un
determinado alimento.
Dividida la boca por las arcadas dentarias, en dos
compartimentos: Uno perifrico anterior Vestbulo- y la boca
propiamente tal, formada por seis paredes:
-

Pared anterior:
Pared posterior:
laringofaringe),
Paredes laterales:
Pared superior:
Pared inferior:

labios superior e inferior


faringe (nasofaringe, orofaringe y
mejillas (msculo buccinador)
paladar duro y blando
piso de la boca y lengua.

Todos sus componentes anatmicos corresponden a la integracin


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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

funcional de las piezas dentarias (oclusin) y sus estructuras de


soporte
periodontal;
los huesos maxilares
superiores y el maxilar
inferior; la articulacin
tmporo-mandibular
(ATM); los labios, la
lengua; las mejillas; las
glndulas
salivales
mayores
y
menores
coordinados
por
el
sistema
neuromuscular, vascular y
linftico.
(Nervio
Trigmino, V par)
Las Funciones del Sistema Craneomandibular son dos y se
subdividen en:
Innatas:
- Respiracin
- Succin
- Deglucin
Aprendidas:
- Masticacin
- Fonoarticulacin

Funciones secundarias: que facilitan la respiracin y la expresin de las


emociones.
Dinmica
mandibular:
corresponde
a
la
trayectoria
desplazamiento seguido por maxilar inferior, producto de
contraccin-relajacin de los distintos msculos masticadores.

o
la

Faringe: conducto msculo-membranoso


extendido
desde la base del crneo a la boca del
esfago
y suele subdividirse en tres regiones
anatmicas. La nasofaringe forma parte
del sistema respiratorio, la orofaringe es
parte del sistema respiratorio y digestivo,
mientras que la laringofaringe slo forma
parte
del sistema digestivo.
Movimientos mandibulares segn su plano de deslizamiento:
- Sentido frontal
: apertura y cierre,
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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Sentido horizontal : lateralidades derecha e izquierda,


Sentido sagital
: protrusin y retrusin.

Mucosa: es una capa formada por epitelio y el tejido conjuntivo


subyacente, que reviste las paredes internas de aqullos rganos que
estn en comunicacin con el exterior del cuerpo.
-

Mucosas de revestimiento epitelial: zonas de la


mucosa bucal que no participan directamente del
fenmeno masticatorio (no reciben cargas) y que no
tienen receptores de gusto.
Mucosas masticatoria: Con probable ausencia

de
submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y en contacto
directo con el tejido seo. (enca y paladar duro)
- Mucosa especializada: Se refiere a la mucosa
relacionada a los receptores gustativos.
Oclusin Dentaria: corresponde
a las Relaciones de contacto
dentarias que se establecen entre los arcos dentarios superior e
inferior, durante movimientos funcionales y deslizantes del maxilar
inferior (apertura y cierre; lateralidades derecha e izquierda,
deslizamiento anterior y posterior); es el resultado del control
neuromuscular del Sistema Masticatorio.

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Lactancia y Odontologa.
Amamantamiento:
Primera funcin ortopdica natural de carcter transitorio, que
promueve el desarrollo integral del Sistema Masticatorio en los
mamferos.
-

Conjunto de reflejos neuro-hormonales incondicionados,


que constituye un patrn vincular.

Continuacin del proceso de gestacin.

Calostro: primera secrecin (pre-leche) para alimentar al nio


durante los primeros tres das.
Deglucin: es la primera actividad funcional del Sistema Masticatorio
que se desarrolla entre la 10 y 12 semana del perodo prenatal.
En esta etapa es un acto reflejo.
Lactancia materna: La lactancia materna no slo tiene enormes

beneficios nutritivos, inmunolgicos y emocionales para el beb.


Adems favorece el correcto posicionamiento de las arcadas dentarias y
con ello, una buena oclusin dentaria
Leche Materna: fluido vivo, especie especfico y cambiante, se
adapta a las necesidades de cada etapa de desarrollo.
Trptico funcional: el amamantamiento, significa la coordinacin
armnica, entre la succin deglucin y respiracin, producto de
la evolucin neurolgica de un mamfero.
Succin: funcin natural de tiempo limitado, por cuanto se extingue
paulatinamente a partir de los 6 meses, momento en que se inicia la
erupcin dentaria y el nio adquiere nuevas habilidades para
alimentarse.

Saliva: es una secrecin compleja proveniente de todas las


glndulas salivales. Fluido tampn orgnico esencial para
preservacin de la salud orofarngea y propio de la cavidad oral. Est
compuesto en un 99% por agua, mientras el 1% restante est
constituido por molculas orgnicas e inorgnicas. Su funcin bsica
es lubricante, pues permite desde el mantenimiento ntegro de las
mucosas (stas se deterioraran si estuvieran secas) hasta una
correcta articulacin de las palabras. (13)
Solucin saturada de Ca ++ y PO4--15
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Funciones:
-

Como lquido fundamental de la cavidad oral permite a travs


de su correcta hidratacin la: Proteccin de las mucosas y
piezas dentarias, su lubricacin, permeabilidad y mantencin
de su integridad (mucina)

Funcin Digestiva y formacin del bolo alimenticio

Capacidad tampn o de neutralizacin de cidos

R S

Interaccin con receptores gustativos, (gustina)


Enzimtica, (lipasa y amilasa), (lizosimas, lactoferinas,
interferon) e inmunoglobulinas A y B.

Mantencin del equilibrio ecolgico bacteriano

Excretora, eliminacin de frmacos, alcohol

Balance hdrico y nivel de hidratacin, que permite una


correcta fonacin.

Hormonal, liberacin de urogastrona, (citoproteccin gstrica,


factor de crecimiento nervioso.

Saliva: Fluoruros y Efectos Cariostticos.


-

Aunque los beneficios sistmicos per se son mnimos, sucede


que al ingerir los fluoruros a travs del agua potable, sal de
mesa o leche fluorada y ser excretada por la Saliva, se
consiguen concentraciones teraputicas igualmente eficientes
(12).

Inhibe la desmineralizacin y promueve el proceso de


remineralizacin en la superficie de los dientes, al proveer de
Calcio y Fosfato continuamente, en concentraciones que
pueden inhibir los cidos generados en el biofilm dental. (12.
Cap.8).

Saliva Total: Este concepto involucra una mezcla de fluidos bucales,


incluye principalmente las secreciones de las glndulas mayores y
menores, adems de muchos componentes de origen no glandular.
Salivales.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Arquitectura Facial:
En las ciencias mdicas, as como en otras manifestaciones
artsticas las medidas de proporcin, estn bien establecidas y
aceptadas universalmente. En la escultura, pintura, arquitectura,
otros: los conceptos matemticos, las medidas de proporcin facial,
la gua de ngulos y lneas del rostro (lnea media por ejemplo), son
aspectos posibles de evaluar y si es necesario, corregirlas a travs de
una Ciruga Ortogntica. (Planos, orden, simetra, armona).

Planos Anatmicos Espaciales:


Plano
Horizontal: es
paralelo al piso y se orienta segn
las
superficies
oclusales
(masticatorias) de los dientes.
Plano Frontal: se orienta en
forma vertical, de tal manera que
divide al cuerpo en una porcin
anterior y otra posterior de la cara.
En
este
caso,
se
halla
inmediatamente detrs de las
ATM:
articulaciones
tmporomandibulares y es perpendicular a
los planos horizontal y sagital.
Plano
Sagital: divide el
crneo
en
dos
porciones
simtricas, derecha e izquierda,
como imgenes en el espejo y se orienta en sentido ntero-posterior.

Enfoque Ecolgico de Salud: el hombre como cualquier ser


vivo, recibe influencia de todos los factores presentes en el ambiente
que lo rodea, lo que determina que est permanentemente en un
proceso dinmico de adaptacin, lo que le permite la supervivencia y
un estado de salud o la enfermedad o muerte, segn sea su nivel de
desadaptacin o desequilibrio.
TRIADA ECOLOGICA:
-

El agente causal es un elemento, sustancia, fuerza animada o


inanimada cuya presencia o ausencia puede, al entrar en contacto
efectivo con el husped en condiciones ambientales propicias,
iniciar o perpetuar el estado de enfermedad. Como agente puede
tratarse de algn elemento de carcter Fsico, Qumico o Biolgico.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

El hospedero: la persona o animal vivo que en circunstancias


naturales recibe la accin de un agente causal de enfermedad.

El ambiente: es el conjunto de condiciones e influencias externas


que rodean y afectan la vida de un organismo vivo.

- Agente: Factor causal fsico, qumico o biolgico) inmediato o


cercano a la enfermedad y sin el cual la enfermedad no puede concurrir
- Hospedero: Se refiere al hombre (todo ser vivo), susceptibilidad
de enfermar, con sus factores biolgicos y los derivados del
comportamiento, que pueden determinar distintos tipos de enfermedades
- Medio Ambiente: Todo lo que rodea a un organismo vivo, medio
fsico (clima, geografa) biolgico y socio econmico-cultural donde
se desarrollan la interaccin de agente y hospedero.

Riesgo: es la amenaza concreta de dao que yace sobre nosotros en


cada momento y segundos de nuestras vidas, pero que puede
materializarse en algn momento o no. Los riesgos ms cotidianos
tienen que ver fundamentalmente con el dao fsico a los que
estamos propensos los seres humanos.
Calidad de vida: concepto utilizado para evaluar el bienestar

social general de individuos y sociedades. El trmino se utiliza


en una generalidad de contextos, tales como sociologa, ciencia
poltica, estudios mdicos, estudios del desarrollo y otros. Tiene
un carcter subjetivo, es decir, la importancia de cada uno de estos
parmetros mencionados, corresponde a las diferencias personales
entre nosotros.
Factores determinantes:
-

Urbanizacin e Infraestructuras (vivienda, trabajo,


trasporte, vestuario, recreacin);

Valoracin cultural;

Control y saneamiento bsico (agua potable, eliminacin de


basuras, disposicin de excretas, control de roedores);

Comportamiento social;

Medios de Comunicacin e informacin tecnologa.

Folklore (manera de vivir, costumbres)

Miedo y Odontologa.
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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

La ansiedad y los miedos dentales, desde la perspectiva


conductual, se deben considerar como patrones multidimensionales y
aprendidos de comportamiento que resultan desadaptativos en
relacin al tratamiento odontolgico. Afectan negativamente a la
promocin y la viabilidad del tratamiento odontolgico y, por ende,
repercuten de forma desfavorable en la salud dental de la poblacin.

Ansiedad: El concepto ms universalmente aceptado de ansiedad se


refiere a un complejo patrn de conducta asociado a una activacin
fisiolgica, que ocurre en respuesta a estmulos internos (cognitivos y
somticos) y externos (ambientales), que pueden aparecer antes y
durante el proceder odontolgico en los pacientes sin que lo
identifiquemos.
Estrs: es un estado de sobreesfuerzo (generalmente psquico) del
organismo. El estrs puede provenir de cualquier situacin o

pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o ansioso y no


afecta a todas las personas de la misma forma.
Fobia: Es un temor o miedo, irracional e incontrolable, frente a un
objeto, animal o situacin.
Miedo: sensacin personal de temor/angustia frente a algunos
referentes, de distinta naturaleza, real o imaginarios y como cada
uno de nosotros reacciona.
Miedo en Odontologa: es una asociacin natural que tiene el
paciente con el dolor real, imaginario o trasmitido por otras personas
en relacin a la atencin clnica dental.
Odontofobia: Es un miedo anormal, persistente e injustificado
llegado el momento de la atencin dental, a veces antes incluso.
Miedo casi tormentoso a las intervenciones sobre los dientes o a una
ciruga dental.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Antropologa a travs de la odontologa.


Antropologa dental: Estudio integral y evolutivo del hombre a
travs de las evidencias entregadas por sus caractersticas seas y
sus dientes. Estos ltimos constituyen uno de los registros ms
abundantes y fiables para el estudio de comunidades humanas. Sus
especiales caractersticas y preservacin, densidad y dureza,
mutilaciones culturales, han permitido realizar comparaciones en su
relacin con otros hombres, diversidad tnica poblacional, o sea en
Sociedad.
Sociedad: conjunto de individuos con caractersticas
comunes
(hbitat), como el idioma, lugar donde viven y desarrollan un nivel
sociocultural, idioma, relaciones psico-sociales, endoculturacin, que
interactan entre s producindose y generndose necesidades
mutuas.
Elementos constitutivos de una Sociedad:
-

Biologa (estudio de la vida del hombre) ,

Habitat (entorno, flora, fauna, clima),

Cultura,

Relaciones psico-sociales (interaccin entre los individuos) y

Endoculturizacin o socializacin.

Especie: grupo de individuos que al aparearse son capaces de


producir una descendencia frtil.

Endoculturacin: es el proceso de aprendizaje por el cual la


generacin ms antigua transmite sus formas de pensar,
conocimientos, costumbres y reglas a la generacin ms joven.
Va asociado al proceso de socializacin de los nios.
Homnido: especie que camina en dos pies.
Odontologa Social: La odontologa social, como un universal de
cultura, en todas las latitudes y en todos los tiempos, se plantea
como ejemplo de las acciones clnicas para comunidades actuales con
un ideal esttico.
En nuestro universo cultural, los dientes blancos y bien
alineados son la norma. En otras culturas, las mutilaciones
dentarias, se constituyen en parmetros estticos.
20
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Antropologa Fsica a travs de los dientes, estudia:


-

restos fsiles de homnidos y primates

restos humanos en sitios arqueolgicos

odontologa forense/legal

odontologa social

distancias genticas entre poblaciones

historia de la odontologa.

Determinacin de la edad y el grupo racial.

Caractersticas Generales de las Piezas Dentarias:


-

El color de los dientes, debido a su gran importancia esttica, se


analiza de forma compleja. Para su descripcin anatmica,
diremos que su color, en estado de salud, est determinado por la
dentina, y es de color blanco amarillento en los dientes definitivos,
y blanco azulado en los dientes deciduos, cambiando sus
caractersticas de color en los distintos segmentos del diente, y
con el paso del tiempo debido a los procesos de aumento de la
mineralizacin, los que tambin varan geogrficamente, por
ejemplo, por la presencia de ciertos minerales en el agua.

El tamao y forma de los dientes tambin es variable entre


distintas personas. Vara segn el gnero (con dientes ms finos y
de forma redondeada en las mujeres), la denticin (decidua con
dientes ms pequeos y anchos), la raza (negra con dientes ms
prominentes), la forma de los arcos, la forma de los dientes
posteriores, la forma de las superficies articulares de la ATM, etc.

Su estructura fisicoqumica le confiere al diente ciertas


propiedades de conductividad termoelctrica y comportamiento
frente a los rayos X. Esto esta dado por el espesor de los tejidos, y
la cantidad de minerales presentes.

Por eso ante un proceso de caries, que involucra en su primera


etapa prdida de minerales y luego prdida de los tejidos, existe
sintomatologa dolorosa debido a la estimulacin directa de las
21

Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

fibras dentarias de la dentina e incluso de la pulpa. Este proceso


(da) proporciona signos radiogrficos caractersticos, ya que los
rayos X atraviesan los tejidos y son parcialmente absorbidos
(forman la imagen) de acuerdo a la cantidad y mineralizacin del
tejido que deben atravesar.

Caractersticas de la Denticin Humana:


La literatura antropolgica y de anatoma comparada otorga a la
denticin humana las siguientes caractersticas:
Anisognato:
- por la diferente anatoma que presentan los dientes homlogos
de las distintas arcadas.
Bifiodonto:
- ya que presenta dos denticiones: una decidua y otra
permanente. Los dientes deciduos son exfoliados a partir de la
rizlisis que les ocasionan los dientes definitivos.
Heterodonto:
- por las distintas formas de sus dientes: dientes anteriores
haplodontos (de forma simple, con forma de cono), y posteriores
lofodontos (de forma compleja, con cspides y crestas).
Pleurodonto / Tecodonto:
- la pieza dentaria articula con la maxila y la mandbula
insertndose en bolsillos seos: los alvolos dentarios, a travs
del ligamento periodontal.
Psalidodonto:
- esto indica que en oclusin normal, el arco dental superior
sobrepasa al inferior en sentido vertical y anteroposterior.
Cabe destacar que el arco superior tambin sobrepasa al inferior
en sentido transversal. (Overjet y Overbite)
-

Adems destacar: Un arco parablico que es convergente a


mesial; y la presencia de punto de contacto.

Dento-Relaciones:
-

Proximales a travs del

= Punto/superficie de contacto.

Con el arco dentario opuesto

= Oclusin

Con las estructuras de soporte = Periodonto

Con el tejido pulpar

= Inervacin e Irrigacin.

22
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Salud oral y Tcnicas Bsicas de Prevencin.


La cavidad bucal posee aspectos ecolgicos que facilitan el
establecimiento y crecimiento de una gran variedad de
microorganismos, bacterias, hongos y virus. Adems es importante
considerar que la temperatura, humedad, nutrientes y requerimientos
de oxgeno son favorables para el crecimiento y desarrollo bacteriano.
Odontologa preventiva: Motivacin y Auto cuidado.

Barreras farmacolgicas y educativas que se oponen al curso natural


de una enfermedad. Ellas corresponden a un conjunto de medidas,
destinadas a evitar el dao en la cavidad bucal e incluyen todas las
pautas de manejo, revelado y control mecnico de Placa Microbiana;
la enseanza de Higiene Oral (acciones mecnicas y qumicas),
Control de la Dieta (consumo de hidratos de carbono, azcares en la
alimentacin), que permitirn a la poblacin contrarrestar las
enfermedades ms prevalentes de la boca.

El flor en las aguas de abasto es la medida de orden general,


por su nivel de cobertura y bajo costo, ms efectiva en la
prevencin de la caries dental.

Educacin para la salud: Proceso planificado y sistemtico de


comunicacin y de enseanza-aprendizaje, orientado a facilitar
la adquisicin, eleccin y mantenimiento de prcticas saludables
y hacer difciles las prcticas de riesgo.
Motivacin: Es informacin, comunicacin y aprendizaje.
Educacin en Odontologa: Establecer entre odontlogo y paciente
una comunicacin efectiva de enseanza aprendizaje desde la
anamnesis, durante el tratamiento y los controles peridicos
prximos.
Hbitos en Salud: Conducta continua incorporada a la vida diaria,
no contiene un anlisis racional inmediato. Se pueden clasificar en:
-

Saludables,

Protectores Puros

Protectores Indirectos o Por Defecto

De Dao

De Riesgo

23
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Biofilm: se define como una poblacin de microcolonias bacterianas


embebida en una matriz de polisacridos que est adherida a una
superficie de contacto hmeda. (17)
Caries dental: es una enfermedad crnica de mayor prevalencia de
en todo el mundo, las personas son susceptibles a esta enfermedad a
lo largo de la vida. Se forma a travs de una compleja interaccin en
el tiempo entre bacterias productoras de cido y los hidratos de
carbono fermentables, y otros factores de huspedes incluidos los
dientes y la saliva (15)
Tambin definida como el desequilibrio ecolgico oral, por prdida del
balance de minerales y protenas que determina la prdida neta de
minerales de los tejidos dentarios. Esta enfermedad depende de
cuatro factores principales, conocerlos nos permite saber qu medida
preventiva ser de mayor eficacia para antagonizarla.
Las medidas preventivas pueden ser dirigidas a:
-

Husped:
Fluoraciones a travs de barnices,
Cepillado y Colutorios; Sellantes de fosas y fisuras.

Microbiota:
Remocin mecnica a travs del
cepillado, cinta dental y otros, de la Placa
Bacteriana o Biofilm dental.

Dieta:
Disminucin ingesta de azcares,
H. de Carbono, estimular consumo de frutas.

Tiempo:

Educacin en Salud Oral.

Cariostticos: agentes qumicos (flor) o fsicos (sellantes), es decir,


son los recursos y acciones preventivas, destinados a neutralizar la
caries dental incipiente y cuya aplicacin, permite detenerlas y
remineralizarlas.
Lesin de caries: Primera manifestacin macroscpica que podemos
observar en el esmalte, con la prdida de su translucidez, dando
como resultado una superficie opaca, de aspecto tizoso y sin brillo
(16). Es la lesin inicial que sufre el diente, con prdida de
translucidez, producto de la desmineralizacin (mancha blanca).
Placa Bacteriana/Biofilm dental: es una entidad microbiana
organizada, incolora, enzimticamente activa, proliferante. Capaz de
generar cidos a partir de la dieta asociada a azcares. Estos cidos

24
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

pueden dar inicio a la desmineralizacin de la superficie dentaria,


causal fundamental de caries y tambin enfermedad periodontal.
Su composicin corresponde a un 70 % de a nivel de tejidos de
sostn microorganismos y 30 % mucina salival, restos alimenticios,
clulas descamadas.
Profilaxis dentaria: son todos los procedimientos de higiene oral.
Pastilla y/o Solucin Reveladora Dual: Elementos disponibles en
el mercado, que deben disolverse con la lengua (pastilla), por todas
las superficies dentarias, pigmentando la placa dentobacteriana.
La solucin dual pigmenta en tonos ms obscuros, segn aumenta la
antigedad de sta; el nio al descubrir la tincin, tendr mayor
motivacin para cepillarse; asimismo, ella nos sealar las zonas
donde el cepillado es deficiente.
Revelador de biofilm como elemento de ayuda motivacional:
- La visualizacin de la placa microbiana/biofilm dental y valoracin
de los resultados de la higiene oral, que lleva tanto el paciente como
el dentista de su control.
- Corresponden a elementos qumicos capaces de teir las protenas
- Los agentes reveladores son colorantes orgnicos, tales como la
eritrosina (FDC rojo # 3.
Los reveladores brillantes utilizan
colorantes sintticos fluorescentes y colorantes como FDC rojo # 3,
# 8 Verde, Rojo # 19, # 22 Rojo, Rojo # 28, amarillo # 7 y # 8
Amarillo, que son invisibles a simple vista bajo luz normal del da o
artificial la luz, y slo se hacen visible mediante el uso de la luz de la
longitud de onda adecuada.

Riesgo de caries: probabilidades que


incluyen factores fsicos,
biolgicos, de comportamiento ambiental y relacionados con el estilo de
vida, tales como: alto nmero de bacterias cariognicas, flujo salival
inadecuado, insuficiente exposicin a fluoruros, la mala higiene oral,
mtodos inadecuados de alimentacin de los lactantes y la pobreza.
El enfoque de la prevencin primaria debe basarse en los factores
de riesgo comunes. La prevencin secundaria y su tratamiento, debe
centrarse en la gestin del proceso de caries a travs del tiempo para
cada paciente, con una mnima invasin, la preservacin de los tejidos
(15).

25
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Tcnica de Cepillado Eficiente: Por qu?


Significa:
-

Frecuencia diaria y Patrn o esquema de cepillado

- Minuciosidad para llegar a zonas difciles de abordar (caras linguales


de molares y premolares)
- Presin no mayor de 120 gramos, aplicada a travs de un cepillo de
fibra suave,
-

Angulacin: en 45 con respecto a la superficie dentaria.

- Tiempo: Duracin mnima de 3 a 5 minutos,


pasta fluorada
-

Diseo del cepillo

Motivacin del paciente

Calidad/Nivel de motricidad

Cambiar regularmente el cepillo (c/3 meses).

acompaada de una

Cepillo dental: instrumento bsico de higiene oral, diseado para


barrer de forma segura y eficaz la placa bacteriana o biofilm dental,
sin daar el esmalte ni los tejidos blandos. Debe ser ergonmico y
agradable para el paciente, de cerdas suaves y redondeadas (nylon),
capaz de eliminar la placa microbiana de todas las superficies del
diente incluyendo su parte intersticial (proximal).
Cepillo Interproximal: es un cepillo de dientes cilndrico/cnico,
mucho ms pequeo que un cepillo de dientes estndar, que se usa
para limpiar el espacio interproximal (entre dos piezas dentarias
vecinas y bajo el punto de contacto), es decir, el rea triangular
delimitada entre diente y diente y la enca.
Diseo ideal de un cepillo dental: Mango recto y anatmico,
cabeza pequea, fibras de nylon suave con extremos redondeados,
uniformes en cuanto al largo y dimetro, multipenacho, 3 a 4 filas
con una separacin suficiente que permita su flexibilidad y secado.
Pastas dentales: Los dentfricos o pastas dentales, mezcla
farmacolgica que nos ayudan durante el cepillado a eliminar mejor
los residuos que pueden quedar en la boca, adems nos proporcionan
un aliento fresco, eliminan manchas o bien sirven como vehculo de
26
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

transporte de sustancias especficas que pueden tratar algunos


problemas bucales.
Pastas Fluoradas: Su objetivo teraputico consiste en mantener
un nivel mnimo diario de iones F en la saliva y/o en la placa
bacteriana, disminuyendo la solubilidad del Esmalte y Cemento,
favoreciendo la Remineralizacin.
Clasificacin de las Pastas dentales.
1. Productos Cosmticos.
Las pastas dentales con menos de 1500 ppm de in fluoruro son
consideradas productos cosmticos.
2. Productos Farmacuticos.
Pastas con concentraciones mayores a 1500 ppm de flor.
Las pastas dentales clasificadas como productos cosmticos deben
cumplir con el Reglamento del Sistema Nacional de Control de
Cosmticos.
Aquellas pastas clasificadas como productos farmacuticos deben
cumplir con el reglamento del Sistema Nacional de Control de
Productos Farmacuticos.
Concentracin de flor.
En pastas infantiles, destinados a nios de 2 a 6 aos, la
concentracin de flor no debera ser inferior a 400 ppm ni superior a
500 ppm.
La concentracin de flor en las pastas para mayores de 6 aos,
consideradas productos cosmticos, no deberan ser inferiores a 1000
ppm ni superiores a 1500 ppm de flor.
Las pastas con concentraciones mayores a 1500 ppm de in flor son
utilizadas con fines teraputicos, corresponden a productos
farmacuticos y se deben someter a registro y control sanitario
propios de los medicamentos.
No es recomendable que los envases de pasta dental contengan ms
de 260 mg de flor.
Debera declararse en envases y estuches de pastas dentales, la
concentracin del in flor en ppm y el contenido total de flor por
envase.
Pasta para Nios: < 500 ppm
Pastas Cosmticas o especiales
< 1.500 ppm
(0.1% de Flor)
Pastas Farmacuticas o medicamentosas
> 1.500 ppm
27
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Pasta Hiperfluoradas: 5.000 ppm


Antispticos: Dentro de la terapia para combatir a las bacterias

(que son las que producen las enfermedades bucales) los


antispticos son los encargados de destruir o inhibir el
crecimiento bacteriano sobre los tejidos vivos, lo que los
diferencia de los desinfectantes que realizan igual funcin, sobre
los tejidos inertes o superficies inanimadas. (Barrido Qumico)
Colutorios: solucin lquida acuosa o hidroalcohlica con los mismos
principios
activos
que
las
pastas
dentfricas
pero
en
concentraciones ms bajas. Es decir, pueden contener flor si el
colutorio est destinado a la prevencin de la caries, o agentes
antispticos o cicatrizantes (clorhexidina) si se destinan a la
prevencin de la gingivitis.
Clorhexidina: es una sustancia antisptica de accin bactericida

y fungicida. Pertenece al grupo de las biguanidinas y se utiliza


ampliamente en odontologa en concentraciones de 0,2%,
0,12% y 0,10 % en presentaciones para el uso como colutorio o
enjuague bucal. Por una prolongada exposicin o uso excesivo del

antisptico, ocasiona pigmentacin de tejidos duros y tejidos blandos.


Flor: es un elemento qumico
que se usa ampliamente en la
profesin para disminuir el riesgo
de caries dental. Lo que se utiliza
en la prevencin odontolgica es
su anin el ion flor o fluoruro, ya
que disminuye la solubilidad
dentaria.
Puede administrarse en forma
sistmica (agua, sal fluorada,
otros) o tpica (de uso local como enjuagatorios y geles).
Flor y Remineralizacin: El efecto principal del fluoruro es
favorecer la remineralizacin natural de los dientes.
El fluoruro acta estimulando la remineralizacin de las
lesiones incipientes de caries y reduciendo la desmineralizacin del
esmalte sano. Las investigaciones han mostrado que el fluoruro es
ms efectivo en la prevencin de caries cuando se mantiene en forma
constante, bajas concentraciones de fluoruro en la cavidad bucal.
28
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

El mecanismo asociado es estimular el redepsito de sales de


calcio y fosfato que se pierden en el diente por accin de los cidos
producidos por la placa bacteriana o los alimentos que se encuentran
en la saliva.

29
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Patologas bucales de mayor prevalencia y sus


factores de riesgo.
Riesgo: posibilidad/probabilidades que un hecho ocurra, en general
de carcter negativo.
Gestin del riesgo: enfoque estructurado para manejar la
incertidumbre relativa a una amenaza. Corresponden a todas las
actuaciones destinadas a evitar o minimizar un riesgo para la salud.
Vulnerabilidad: poblacin ms expuesta, ms pobre y con mayores
carencias, que indica tanto una ausencia de elementos esenciales
para la subsistencia como para el desarrollo personal.
Caries: La caries dental es una la infeccin de carcter crnico,
multifactorial y es la que con mayor frecuencia daa a la pieza
dentaria. Es producida por bacterias que habitan normalmente en la
boca. El organismo patgeno ms importante y responsable de ella,
llamado cientficamente Streptococcus Mutans, es uno de los
cientos de colonias que conforman el biofilm o placa bacteriana.
Enfermedad Periodontal: afecciones que sufren el periodonto de
insercin y/o proteccin.
Mal oclusiones: alteracin de la mordida y en la relacin de contacto
entre las arcadas dentarias, por mal posiciones dentarias y/o por
defectos seos estructurales.
Traumatismos dentarios: los accidentes dentales son comnmente
causados por cadas abruptas, traumas relacionados con el deporte,
peleas, accidentes automovilsticos, provocando un dao en los
tejidos dentarios de diversa consideracin.
Cncer bucal: El cncer bucal se puede formar en cualquier parte de
la boca o la garganta. La mayora de ellos comienzan en la lengua y
la base de la boca. Es un factor importante de la carga mundial de
morbilidad, y lo ser cada vez ms en los decenios venideros.
La frecuencia relativa del cncer de localizacin bucal, lo sita
entre las primeras 10 localizaciones en el Hombre en todos los pases
del mundo. Su diagnstico tardo en ms de la mitad de los
pacientes, su intervalo libre de enfermedad, que apenas promedia en
todos los enfermos 40 %, la posible efectividad de la prevencin,
tanto primaria como secundaria y accesibilidad de la exploracin, son
razones ms que suficientes para justificar programas permanentes
de prevencin y diagnstico temprano de la enfermedad, adecuados a
las condiciones concretas de cada pas.

30
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

ESPECIALIDADES

Odontolgicas.

Las especialidades en Odontologa corresponden a:


- Operatoria Dental.
- Periodoncia.
- Odontopediatra.
- Ortopedia Ortodoncia dento-maxilar.
- Prtesis y Rehabilitacin Oral.
- Endodoncia.
- Traumatologa Bucal y Ciruga Mxilo-Facial.
- Trastornos Tmporo Mandibulares y Dolor Orofacial.
- Patologa Oral.
- Radiologa.
- Salud Pblica y
- Odontologa Legal.

Conaceo: es una corporacin autnoma formada por el Colegio de


Cirujano Dentistas, las Facultades de Odontologa y las Sociedades
Cientficas

31
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

La Corporacin Nacional Autnoma de Certificacin de


Especialidades Odontolgicas, es un organismo destinado a
certificar las especialidades odontolgicas, se reconocen las
siguientes especialidades: Ciruga y Traumatologa Bucal y
Mxilofacial, Endodoncia, Implantologa, Odontopediatra, Odontologa
Legal, Ortodoncia, Operatoria Dental, Patologa Oral, Periodoncia,
Radiologa, Rehabilitacin Oral mencin en Prtesis, Salud Pblica y
Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial.

Operatoria Dental.
La operatoria dental como disciplina odontolgica se dedica
principalmente a la prevencin (toma de medidas oportunas para
evitar la aparicin o progresin de lesiones de caries) y al tratamiento
rehabilitador a partir de las secuelas producidas por la caries dental,
fracturas y/o malformaciones dentarias, para conservar/devolver a los
dientes su estado de salud, para cumplir su funcin masticatoria y
esttica.
Odontn: rgano dentario y su periodonto de insercin y proteccin.
Tejidos dentales:
Esmalte dental: tejido amelar/adamantino que cubre la corona
del diente, compuesto por Hidroxiapatita (mineral ms duro del

cuerpo humano y tambin presente, pero en menor densidad,


en huesos).
El esmalte es translcido de color blanco o gris azulado.
En el cuello tiene relacin inmediata o mediata con el cemento que
recubre la raz, siendo extremadamente delgado a este
nivel y aumentando su espesor hacia las cspides, donde
alcanza su espesor mximo de 2 a 2,5 mm en piezas
anteriores y hasta 3 mm en piezas posteriores.
Dentina: Es un tejido muy mineralizado que est debajo del
esmalte y cemento radicular, compuesta por un 70% de material
inorgnico ( cristales de hidroxiapatita) y, alrededor de un 20% de
base orgnica, que principalmente son fibras colgenas de tipo I
(altamente mineralizadas) y un 10% de agua. Esto permite que la
dentina tenga un cierto grado mnimo de flexibilidad, sirviendo de
soporte para que el esmalte no se quiebre. Es de color amarillento, lo
que le da el color al diente.
Es un tejido muy permeable, cuando hay problemas de necrosis
de la pulpa dentaria o hemorragia pulpar, se pigmenta con mucha
facilidad. Es muy sensible, por cuanto tiene una gran cantidad de
tbulos dentinarios en su interior, que albergan unas fibras nerviosas:
el odontoblasto: clula pulpar muy diferenciada, encargada de la
dentinognesis, es decir, la produccin de dentina.
32
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Cemento radicular: tejido conectivo altamente especializado,


sin irrigacin ni inervacin, que recubre la dentina a nivel de la raz
del diente. Se compone en un 55% de Hidroxiapatita clcica y en un

45% de agua.
Pulpa dental: tejido conectivo que est situado en un
ambiente nico, ya que se encuentra encerrada en una cmara rgida
de dentina mineralizada, la cmara pulpar. Adems del tejido

nervioso y vasos sanguneos, se encuentran clulas del sistema


inmune, tales como clulas dendrticas, macrfagos y linfocitos.
Lesin de caries dental: proceso inicial de desmineralizacin del
esmalte, no hay cavitacin del esmalte y es en esta etapa de
evolucin es de carcter reversible.
Caries dental: se define como una enfermedad de carcter crnico,
infeccioso y multifactorial, trasmisible, localizada, cuyo principal
agente desde el punto de vista microbiano es el Streptococo mutans.
Factores que concurren normalmente para que se inicie una
lesin de caries:
-

presencia de un nmero
acidgenas (UCF ml/saliva),

importante

glcidos fermentables (dieta cariognica)

el factor husped (calidad del diente),

asociados en el tiempo.

de

bacterias

Ubicacin y superficies ms frecuentes de caries dental:


-

De preferencia se ubican en surcos oclusales principales

Fisuras

Superficies de contacto interproximales,

reas cervicales.

Dinmica
de
lesin
cariosa:
corresponde a la variabilidad (velocidad)
en el tiempo que puede afectar, segn
factores de riesgo individual, una lesin
instalada en una pieza dentaria, desde su
evidencia histolgica hasta la cavitacin
(16).

33
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Clasificacin de caries, segn su actividad:


1.- Caries Activa (aguda): es aquella en que los procesos de
desmineralizacin predominan y clnicamente se observa, una lesin
de caractersticas hmeda, de color amarillento, anaranjado y de
consistencia blanda.
2.- Caries Detenida (crnica): es aquella en la cual, luego
de una etapa de desmineralizacin y por cambios en las condiciones
del medio bucal, se ha producido el depsito de minerales;
clnicamente se observa una superficie lisa y brillante, de color
oscuro negro a caf oscuro y de consistencia dura.
Cavitacin: prdida de tejido dentario producido por la caries dental
y visible a simple vista.
Cop-d. : sigla indicador epidemiolgico de la historia de caries.
c: caries dental
o: pieza dental obturada
p: pieza dental perdida
Deteccin Visual de caries dental: parmetros clnicos como Color,
Brillo,
Translucidez,
Textura,
Dureza
superficial,
permiten
diagnosticarla tempranamente.
ndice COP-D.: descripcin numrica del ataque de caries, o sea, es
la historia natural de esta enfermedad en los dientes de un grupo de
poblacin.
-

Descrito por Klein y Palmer en 1937.

Resultante del examen clnico de las arcadas dentarias y


corresponde al nmero de caries, piezas obturadas y
prdidas por paciente.

Se utiliza ste ndice para realizar estudios epidemiolgicos de


una poblacin determinada.

Agenesia dentaria: ausencia embriolgica de una pieza dentaria.


Amelar: prefijo que significa esmalte dentario
Abrasin dentaria: Desgaste anormal (hiperfuncin) de la
superficie dentaria producto de la masticacin, en general de
elementos ajenos a los alimentos. Por ejemplo: Dietas duras
mariscos (ricas en arenas), el uso de las piezas dentarias como
elemento de trabajo (cuero) y el estrs (bruxismo).

34
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Atricin: es un desgaste fisiolgico del esmalte dentario y en


algunos casos la dentina que ocurre con el envejecimiento de la
persona.
Erosin: prdida de tejido dentario producto de la accin cida
que pueden provenir de la dieta, dolencia gstrica y reflujo, vmitos
repetitivos, otros. No hay presencia de caries.
Aislamiento del campo operatorio: son los medios que permiten
trabajar en una pieza dentaria en un campo seco, aislndola de la
saliva. (por ej.: dique de goma, torundas de algodn)
Diastema: separacin natural entre dos dientes vecinos
Streptococo mutans: bacteria de forma cocceas Gram positiva,
anaerobia facultativa , que habita normalmente en boca; su gran
cantidad es un indicador de riesgo en la iniciacin de la lesin y del
proceso de caries dental.
Sensibilidad dentaria/Hipersensibilidad: es la respuesta
dolorosa de la dentina expuesta al medio bucal, ante ciertos
estmulos normales, trmicos qumicos o tctiles. (17)
Las 2 causas ms frecuentes de su aparicin son: la
prdida de esmalte (atricin, bruxismo, abrasin, erosin) y la
recesin gingival (enfermedad periodontal, cepillado, traumatismos
y ciruga periodontal).
Aparece en relacin a restauraciones defectuosas,
caries, cspides rotas, tratamientos conservadores, bruxmanos.

Preparaciones Dentarias (Dr. Black):


Cavidad Operatoria/Preparacin Biolgica: resultante de la
eliminacin de caries y preparacin de los tejidos dentinarios
alrededor de ella, para su posterior restauracin, mediante, segn
caso clnico, algn biomaterial dental.
De acuerdo a la ubicacin de la superficie afectada, se clasifican en
5 tipos de cavidades, denominndose de:
-

Primera clase: al cual pertenecen aquellas cavidades situadas en surcos,


fosas, puntos o fisuras.

Segunda clase: a este grupo pertenecen las cavidades


ubicadas en las superficies interproximales de molares
y premolares.

35
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Tercera clase: son las preparaciones interproximales,


que no afectan el borde incisal, de las piezas dentarias
anteriores.

Cuarta clase: corresponde a las cavidades proximales del


sector anterior, pero que afectan al borde incisal.

Quinta clase: cavidades en las superficies libres, cerca,


encima o por debajo de la enca.

Tipos de Cavidades:
- Preparacin Simple: corresponde a la preparacin biolgica
que debe realizarse cuando se compromete una sola superficie
dentaria del diente (paredes cavitarias)
- Preparacin Compuesta: aquella cavidad biolgica que
compromete dos superficies dentarias contigas (ej. MesioOclusal).
- Preparacin Operatoria compleja: aquella preparacin que
compromete 3 superficies contiguas de un diente. (mesial-oclusal y
distal: MOD).
Amalgama: material restaurador plstico metlico
Adhesin: mecanismo mediante el cual se mantienen unidas dos
estructuras a travs de fuerzas que actan entre ellas.
Adhesin Mecnica: es una retencin, roce o entrabamiento de una
superficie en otra. (micro/macromecnica)
Adhesin Qumica: es una unin molecular o atmica.
Fresa dental: instrumento metlico (diamante,
carbide, acero) de carcter cortante y rotario,
que se usa para la confeccin de cavidades
operatorias u otra maniobra quirrgica.
Fotoplimerizacin: uno de los mecanismo de endurecimiento de las
resinas compuestas; fenmeno que se produce al aplicarles luz azul,
a travs de una lmpara halgena o Led.
36
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Grabado cido: aplicacin de un gel cido (fosfrico al 37%), sobre


una superficie dentaria (esmalte/dentina), con el objeto de aumentar
la superficie de adhesin.
Resina Compuesta/Composite: material restaurador
sinttico, en base a una resina BisGmA y de color diente.

plstico

Odontograma: esquema donde van dibujadas las piezas dentarias y


la situacin clnica de cada una de ellas.
Obturacin: corresponde al biomaterial utilizado para reemplazar el
tejido perdido por la caries dental para devolver forma y funcin.
(Tapadura/Empaste)
Tcnica a 4 manos: Sistema de trabajo en la atencin odontolgica
que permite junto a la asistente dental, agilizar la atencin clnica.

Nomenclatura Dentaria.
El rgano dental es dividido para su estudio anatmico en tres partes:
la corona, la raz y el cuello. Cada pieza dentaria tiene una
configuracin externa e interna distinta. Ellas estn compuestas por
cuatro tejidos distintos: Esmalte. Dentina, Cemento radicular y el
rgano pulpar.
La raz articula con su respectivo alvolo dental.
Las nomenclaturas dentales en odontologa son
utilizadas para ahorrar tiempo a la hora de
referirnos a un diente concretamente. Se utilizan
diferentes sistemas de identificacin dentaria,
como una forma simple y efectiva de nombrar la
denticin, tanto temporal como permanente.
Arcos/Arcadas Dentarias: disposicin en arco
superior e inferior, (en U/ en V), de los diferentes grupos dentarios:
incisivos, caninos, premolares y molares.
Anatoma dentaria: caractersticas morfolgicas de los dientes.
Cuadrantes dentarios: es el resultado que obtenemos al dividir la
boca en relacin a la lnea media de la cara (vertical) y a una lnea
horizontal que pasa por un nivel oclusal, dando como resultado los 4
cuadrantes. Dos en la arcadas superior y dos en la inferior.
Diagrama de Zsimondy (1861): se basa en el diagrama de
cuadrantes y tiene varias modalidades para identificar una pieza
37
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

dentaria. Puede usar nmeros arbigos; romanos o letras, para la


denticin infantil.
FDI: Federacin Dental Internacional.
Nomenclatura Dentaria Internacional:
para nombrar una pieza dentaria se
necesitan 2 dgitos. Ejemplos: 1 1
=central superior derecho; 2 2 = lateral
izquierdo; 6 5 = segundo molar superior
izquierdo.

Dgito 2,
superior
temporal

Nomenclatura Nacional: corresponde al


nmero de piezas
dentarias que deberan estar presentes en boca y que se enumeran,
siguiendo los punteros del reloj entre el 1 y el 32 para la denticin
definitiva. Se utiliza la numeracin alfabtica
para la denticin
temporal.
pice (rea/tercio apical) : corresponde al cono dentario terminal
de la pieza dentaria en cuya rea se ubica la entrada del
paquete vsculo-nervioso.
rea Cervical: superficie que est en relacin con el rea gingival de
cada pieza dentaria
Bicuspdeo: Son prominencias o pequeas cspides ubicadas en la
corona dentaria, agregadas a las estructuras anatmicas normales.
Se llaman as tambin a los premolares.
Borde Incisal: borde cortante de las piezas dentarias anteriores
Cmara pulpar: rea en el interior del diente donde se aloja el
tejido conectivo no calcificado (pulpa dentaria).
Calcificacin dentaria: Proceso de maduracin orgnica, tal vez el
ms regular de los procesos del organismo, en el cual los folculos
dentarios se calcifican, dando origen a la pieza dentaria.
Caras Proximales: corresponden a la superficies mesial y/o distal de
una pieza dentaria, con respecto a la lnea media de la cara,.
Cngulo: ligera convexidad (elevacin) del esmalte, ubicado en el
tercio cervical y en la superficie palatina/lingual de los dientes
38
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

anteriores.
Corona clnica: se denomina as a toda la superficie dentaria
expuesta en la cavidad oral.
Curva de Spee: Curvatura anatmica de la lnea oclusal de los
dientes, que comienza en el extremo del canino inferior,
sigue por las cspides de los premolares y molares y se
contina con el borde anterior de la rama de la mandbula
Cspide: elevaciones/eminencias con forma piramidal que estn en
la cara oclusal de molares y premolares.
Fisura: profundizacin del esmalte y en el fondo deslinda con la
dentina.
Tanto surcos como fosas son muy importantes
funcionalmente durante la masticacin as como en la
etiopatogenia de la caries, ya que su profundidad y forma
son elementos de riesgo para el comienzo del
proceso carioso.
Fosa: Depresin de la superficie oclusal en la que confluyen dos o
ms surcos
Fosa-principal: excavaciones de profundidad variable, producto de
la unin de los surcos principales
Lnea amelo cementarea (LAC): lnea resultante entre el esmalte
dentario y el tejido que recubre la raz dental: el cemento .
Lingual/palatino: superficie externa de todos los dientes y que
estn en relacin con la lengua/paladar.
Superficies dentarias Proximales:
Mesial: superficie dentaria que tiene relacin con la lnea
media/sagital de la cara
Distal: corresponde a la superficie dentaria opuesta.
Oclusal: superficie/rea masticatoria de molares y premolares

39
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Plano Oclusal: Lnea imaginaria que se


determina al unir los bordes incisales del
grupo incisivo mandibular con las cspides
vestibulares de premolares y molares
inferiores.
Pulpa dental: tejido que contiene vasos
sanguneos y filetes nerviosos, y en su
periferia
presenta
los
cuerpos
de
los
odontoblastos. La estrecha relacin anatomo-funcional entre pulpa y
dentina ha creado la denominacin de ambos como un solo
complejo dentinopulpar.
Punto de Contacto: relacin entre la cara mesial y distal de dos
piezas dentarias vecinas anteriores
Reborde (o cresta) Marginal: estructura morfolgica amelar;
eminencias alargadas de tamao variable, forman los bordes mesial y
distal de todos los dientes, uniendo lbulos y cspides entre s.
Superficie de Contacto: relacin entre la cara mesial y distal de dos
piezas dentarias vecinas posteriores.
Surco dentario: constituye una interrupcin notable en la superficie
oclusal dentaria. Estn en esmalte, aunque a veces pueden constitur
una verdadera fisura, con tejido dentinario en el fondo.
Surco Principal: depresin que separa las cspides (vestibular y
palatina), de molares y premolares
Tercios dentarios: divisin de la pieza dentaria
segn los tres planos espaciales (corona clnica
y/raz), en 3/3, para su estudio y/o mejor
descripcin.

40
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Vestibular: superficie externa de todos las piezas dentarias y que


estn en relacin con el vestbulo de la boca.
Zona interradicular: rea entre las races dentarias.

41
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Odontopediatra.
Especialidad Odontolgica que se dedica al estudio de los cuidados
de salud bucal preventivos y teraputicos integrales; desde la mujer
embarazada, lactantes y nios hasta la adolescencia, incluidos los
pacientes con necesidades especiales
Objetivos:
- Salud integral del nio: Prevenir, diagnosticar y rehabilitar sistema
masticatorio.
- Controlar y vigilar su desarrollo (ej.: erupcin dentaria).
- Educar y promover el estado de salud bucal.
- Hacer de la atencin dental una situacin y experiencia agradable
Denticin temporal (o de leche; decidua):
Comienza a los 6 meses y se completa alrededor de los 3 aos aprox.
Denticin Mixta: Primera Fase y
Segunda
Fase.
Comienza
alrededor de los 6 aos y
Termina a los 11- 12 aos
aprox.
Diente
deciduo:
dentaria temporal

pieza

Diente
supernumerario:
Dientes accesorios de forma y
tamao variados, que pueden
erupcionar
o
mantenerse
retenidos.
ndice coe-d: sigla de historia de caries dental en la denticin
temporal.
c: caries dental: o: obturacin; e: indicacin de extraccin
Anodoncia: ausencia congnita de un diente
Avulsin dentaria: Es la prdida total de relacin existente entre
una pieza dentaria y su alvolo, quedando totalmente fuera de l. Es
causado por traumatismos, golpes, cadas, accidentes.
Caries temprana de la infancia: Lesin de caries de gran tamao
que abarca casi por completo la corona clnica. Es un problema de
Salud pblica y es especfica de la denticin temporal.
42
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Otros sinnimos son:

Caries del bibern,

Sndrome del bibern

Caries rampante

Caries de la lactancia

Caries asociada a hipoplasias.

Diastema: Separacin natural entre el grupo incisivo, con prdida del


punto de contacto. Puede corresponderse con crecimiento y
desarrollo de loa Maxilares.
Malos Hbitos Infantiles: a pesar de que los hbitos suelen ser
benignos, una mala costumbre que llegue a producir daos o lesiones
corporales en el nio deja de ser un hbito para convertirse en un
problema ms serio, por ejemplo es frecuente encontrar alguno de
ellos como: mamadera, chupete, succin labial digital u otros
objetos, onicofagia.
Onicofagia: mal hbito de comerse las uas y donde las personas
nerviosas, estn ms predispuestas a padecerlo.
Rizalisis: reabsorcin fisiolgica radicular.
Rol de las piezas dentales temporales:
-

Preparacin mecnica del alimento

Mantencin del espacio en el arco dentario para permitir la


erupcin de las piezas dentarias permanentes

TU
V-

Estimular el crecimiento de los maxilares


Desarrollo de la fonacin.

Sellante: resina que se aplica sobre surcos y


fisuras de molares y premolares, cuyo objetivo
es darle a la pieza dentaria una proteccin
fsica especfica.

43
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Periodoncia.
Estudio o anlisis de las estructuras y enfermedades que afectan al
conjunto de tejidos que rodean a la pieza dentaria.

Biofilm: es un conjunto organizado de diferentes especies


bacterianas (nicrocolonias que se presentan en diferentes formas),
embebidas en una trama llamada glicocalix, que estn adheridos a
una superficie slida (17)
Crvice: es el espacio delimitado por la enca libre y la pared de
esmalte cervical. en l hay constantemente alojados microorganismos
y en l, se inician los 1eros sucesos agresores del tejido periodontal.
Enca: Tejido especializado de proteccin, plano pluriestratificado y
queratinizado que rodea el rea cervical de las piezas dentarias. Parte
de la mucosa masticatoria que recubre las apfisis alveolares.
Enfermedad periodontal: comprenden

un conjunto de circunstancias que


afectan a cualquier rgano del periodonto, es
un proceso inflamatorio de las encas que
ocasiona daos en los tejidos de
de los dientes.

decir,

es

sostn

Espacio interdental: rea entre las superficies


proximales de los dientes y donde se aloja la
enca.
Gngiva: es parte de la mucosa oral situada
en las vecindades inmediatas del diente.
Gingivitis: inflamacin del periodonto de proteccin, donde no hay
prdida de la insercin epitelial.
Hueso alveolar: es la parte del tejido que forma los alvolos
dentarios y se contina con el resto de la estructura sea; rea
donde se alojan las piezas dentarias.
LAC: lmite entre el esmalte y el cemento dental.
Ligamento Periodontal: tejido fibroso colgeno dispuesto alrededor
del diente, en distintas direcciones, que fijan el diente al hueso
alveolar.
Papila gingival: es la parte de la enca o gingiva que ocupa el
espacio interdental.
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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Periodonto: corresponde a todos los tejidos conjuntivos y mucosos


que rodean a la pieza dentaria.
Periodonto de Insercin: corresponde a los tejidos que
permiten darle sustentabilidad al diente y ellos son: el cemento
radicular, el ligamento periodontal y el hueso alveolar.
Periodonto de Proteccin: tejidos que rodean al diente y
corresponden a la enca adherida y la enca libre.
Periodonciopatas: son las enfermedades de naturaleza infecciosa
producida por bacterias que habitan el surco gingivo-dentario; tiene
un carcter inflamatorio y puede ser destructiva.
Periodontograma: esquema de la condicin periodontal de un
paciente despus de las respectivas mediciones con la sonda
periodontal.
Periodontitis: es una enfermedad infecciosa crnica de origen
multifactorial, causada por un grupo de bacterias predominantemente
Gram(-) anarebicas; inflamacin que afecta al tejido de insercin
donde hay prdida de hueso alveolar. Puede ser un factor de riesgo
para algunas enfermedades sistmicas.
Retraccin gingival: desplazamiento apical de la enca y quedando
el cemento radicular exouesto.
Saco periodontal: profundizacin anormal del surco
dentario, signo patonogmnico de enfermedad periodontal.

gngivo-

Surco gingival/gngivo dentario: espacio virtual poco profundo, en


forma de V, que se produce entre el diente y la enca marginal.
Sinnimo de crvice.
Sonda periodontal: Instrumento de punta roma, milimetrada, para
medir el estado de salud periodontal: grado de inflamacin,
sangramiento, medicin de los sacos periodontales/prdida de la
insercin epitelial, recesiones. Sondaje periodontal: corresponde a
la medicin de la profundidad de los sacos/bolsas periodontales, a
travs de la sonda periodontal.
Tronera gingival: Es el espacio que queda por debajo del rea de
contacto.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Ortopedia y Ortodoncia.
Ortodoncia: es una ciencia que se encarga del estudio, prevencin,
diagnstico y tratamiento de las anomalas de forma, posicin,
relacin y funcin de las estructuras dento mximo faciales; siendo su
ejercicio el arte de prevenir, diagnosticar y corregir sus posibles
alteraciones y mantenerlas dentro de un estado ptimo de salud y
armona, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.
Ortopedia: es la ciencia que tiene los mismos principios de la
Ortodoncia pero ella se centra en el estudio de los maxilares y
dientes en sus etapas de crecimiento y desarrollo.

Bsqueda del equilibrio entre 3 estructuras esqueletales


como son: crneo, maxilar superior y maxilar inferior, durante el
perodo de crecimiento activo.
Ortodoncia Interceptiva: se realiza y aplica sobre la denticin
temporal y mixta 1 Fase, en Clase I Esqueletal. Los problemas estn
a nivel dentario/hueso dentoalveolar
Ortodoncia Precoz: en denticin temporal y mixta temprana, los
problemas estn a nivel dentario/hueso basal, es de carcter
hereditario y/adquirido.
Oclusin: relacin de contacto dentaria funcional y dinmica entre el
maxilar superior e inferior, en estado de reposo o movimientos
deslizantes.
Diastemas: Son espacios de separacin entre los dientes y que en
condiciones de normalidad no deben existir.
Fulcrum: eje de rotacin de una pieza dentaria ante una fuerza
tangencial; est ubicado en la unin del 1/3 medio y el 1/3 apical de
la raz.
Maloclusin: La maloclusin est en relacin a la falta de contacto
dentario funcional entre el maxilar superior e inferior, en estado de
reposo o movimientos deslizantes.
Pueden ser:
- Hereditaria
- Adquirida
Mordida abierta anterior dentoaveolar: es una maloclusin en
sentido vertical, donde los incisivos superiores e inferiores no
contactan (morder), provocando problemas estticos y fonticos.

46
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Mordida Cruzada: es una maloclusion en sentido tranasversal , en la


cual el maxilar superior es ms estrecho en sentido transversal,
pudiendo ser uni o bilateral.
Mordida Invertida: es una maloclusin en sentido sagital, en la cual
los incisivos inferiores quedan por vestibular de los incisivos
superiores.
Mordida Vis a Vis: el contacto dentario entre la arcada superior e
inferior se realiza a travs de los respectivos bordes incisales y/o
cspides dentarias.
Sobremordida: es una maloclusin en sentido vertical , en la cual
hay un aumento en sentido vertical mas all de 2.5 mm. de
entrecruzamiento entre dientes superiores e inferiores.
Modelos
de
estudio:
reproduccin total/parcial de
las arcadas dentarias (superior
e inferior), generalmente en
yeso piedra blanco.
Se utilizan para analizar las
diferentes relaciones dentarias
en los tres sentidos del
espacio: las malposiciones,
mediciones y discrepancias en
el tamao dentario, para
estudiar y analizar la oclusin
(mordida), en los tres sentidos
del espacio.
Espacio Necesario: es la cantidad de milmetros que se necesitan
en la arcada dentaria para que los dientes queden correctamente
situadas desde el punto de vista morfolgico, funcional y esttico.
Este espacio se obtiene midiendo cada pieza dentaria por su
cara vestibular, en el sentido mesio distal en la zona de mayor
dimetro.
Espacio disponible: es la cantidad de hueso dentoalveolar, medida
en milmetros, que ocupan las piezas dentarias antes de recibir un
tratamiento de ortodoncia.

47
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Overjet/ Resalte dentario: en sentido horizontal, es la distancia


de 2.5 mm., entre la cara palatina de dientes nterosuperiores y cara
vestibular de dientes anteroinferiores. Puede
estar aumentado, invertido o vis a vis=0
Overbite/ escaln: relacin vertical que se
produce en oclusin entre el grupo incisivo
superior/inferior; se considera normal un valor
de 2.5 mm.
Este valor puede ser negativo= mordida
abierta o estar aumentado = sobremordida, o estar ocluyendo
borde a borde incisal/cuspdeo llamado vis a vis.
Ciruga Ortogntica: es la combinacin de dos tratamientos, la
ortodoncia y la ciruga mxilo-mandibular, con el fin de movilizar
dientes y estructuras seas simultneamente a una posicin
morfofuncional, saludable y esttica. (Ej.: Correccin de un
Prognatismo).
Curva de Spee: Lnea curva anatmica imaginaria en el maxilar
inferior, en sentido ntero-posterior, que se produce al trazarla entre
el borde de los incisivos inferiores en su punto de contacto mesial y
el vrtice de la cspide del ltimo molar erupcionado. (Curva de
compensacin).
La curva de Spee puede ser plana, aguda o invertida, segn
Andrews, no puede ser mayor a 1,5 mm. medido a nivel de la cspide
del primer premolar inferior.
Curva de Wilson: es una curva medio lateral imaginaria que va
desde las cspides bucales/vestibulares de premolares y molares
inferiores de un lado hacia las cspides linguales y bucales de
premolares y molares inferiores del lado contrario.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Cefalometra: Antropometra radiogrfica del crneo, construida con


puntos y trazos de sus estructuras anatmicas, vista en una Rx.
Lateral. Esta tcnica, permite realizar diferentes mediciones que en
conjunto con los trazados del complejo buco-facial, servirn para el
anlisis, diagnstico y planificacin de los tratamientos de ortodoncia.
Trazado Cefalomtrco: consiste en
delinear estructuras anatmicas, marcado
de puntos guas, trazado de lneas que
conformaran ngulos y planos vistos
en la telerradiografa lateral de
crneo, los cuales conformaran
ngulos y distancias que sern
medidos y analizados con el objetivo de confeccionar un diagnstico
cefalomtrico.
Plano Sagital o medial del rafe: definido por los puntos
anatmicos a nivel del paladar, ubicados entre la zona ms posterior
del rafe palatino y la penltima ruga palatina.

Anlisis de los Modelos de estudio:


Los modelos de
yeso se orientan en
los siguientes
planos espaciales:
-Plano
sagital o
medial del
rafe: definido
por los
puntos
anatmicos
ubicados en el rafe palatino. Determina las desviaciones
transversales.

-Plano parafrontal o plano de la tuberosidad, que atraviesa


la tuberosidad maxilar o la porcin ms distal de sta. Es un
referente para analizar las desviaciones dentales sagitales.

Plano oclusal, es un plano horizontal que atraviesa las


cspides vestibulares de los premolares y mesiovestibulares del
1 Molar y 1Premolar. Se analizan las anomalas de la posicin
vertical de los dientes.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Fonoaudiologa.
Disciplina cientfica que estudia y evala los niveles de la
comunicacin oral con el fin de rehabilitar las funciones daadas en el
lenguaje.
reas de la Fonoaudiologa:
-

Audicin

Voz
Lenguaje
Habla
-

Motricidad Orofacial.

Fonemas: conjunto limitado de sonidos ideales que forman una


lengua. En el idioma castellano hay 24 fonemas:
- los Voclicos y
- los Consonnticos.
Desarrollo del Habla:
1 aos: Vocales
2 aos: presente todos los fonemas
3 aos: aparece la R
4 aos: aparece la RR.

Dislalia: dificultad en la produccin de fonemas. Es una alteracin de


la articulacin del habla de origen perifrico que afecta los puntos o
zonas articulatorias de los fonemas
Posicin lingual normal: en palato posicin pasiva (de reposo),
contenida entre las arcadas dentarias y mantenidas por la respiracin
nasal y la presin negativa en el espacio de Donders.
Respirador/cin bucal: falta de desarrollo del rea naso-maxilar de
carcter obstructivo, mal hbito respiratorio, hiperlaxitud ligamentosa
y va acompaada con alteraciones en la postura.
Motricidad Orofacial: El conjunto de procedimientos y tcnicas
utilizados para la correccin del desequilibrio muscular orofacial; la
creacin de nuevos patrones musculares en la deglucin; la creacin
de patrones adecuados para la articulacin de la palabra; la reduccin
de hbitos nocivos y el mejoramiento de la esttica del paciente.
Meyer, 2004.
50
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Kinesiologa.
La Kinesiologa o Quinesiologa1 (del griego knesis,
movimiento
y logos, tratado, estudio) es el estudio cientfico del movimiento
humano. El entendimiento de la fisiologa y movilidad articular, es
fundamental para el anlisis y tratamiento de problemas en el
sistema msculo-esqueltico.
Atlas (C1): es la primera vrtebra cervical y por eso se abrevia C1.
Esta vrtebra sostiene la cabeza. Tiene un aspecto diferente al de
otras vrtebras. El atlas es un anillo seo formado por dos masas
laterales unidas en las partes frontal y posterior por el arco anterior y
el arco posterior.
Columna cervical: parte superior de la columna entre el axis y 7
cervical.
Deglucin: El conjunto de actos que garantizan el paso de alimentos
slidos o lquidos desde la boca hasta el estomago atravesando la
laringe y el esfago. Puede dividirse en tres fases:
A. La bucal u oral, fase voluntaria, y que inicia el proceso.
B. Farngea, fase involuntaria, el paso del alimento a travs de la
faringe hacia el esfago.
C. Esofgica, involuntaria, promueve el paso de la comida desde la
laringe hacia el estomago.

Disfagia: Es un signo definido como la dificultad para la deglucin,


lo cual implica la progresin dificultosa del bolo alimenticio de la boca
al esfago.
Evaluacin Kinsica: dinmica motora del territorio oro-mxilo
facial.
Postura corporal: alineacin/posicin del cuerpo con el mxilo de
eficiencia.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Postura bpeda (corporal): posicin en relacin al eje vertical que


adopta el cuerpo al estar de pi.Semiologa y Patologa Bucal.
Patologa: Disciplina biolgica que estudia en forma integral y global
la naturaleza de las enfermedades de los seres vivos: humana,
animal, vegetal, otras.
Patologa Oral/Dentomaxilar: Son los cambios anormales
estructurales y morfolgicos o fisiolgicos, que sufren los diferentes
tejidos del territorio mxilo-facial y sistema estomatogntico.
Afta: es una erosin o pequea lcera que aparece dentro de la boca,
generalmente es blanquecina. Puede aparecer como varios puntos
dentro de las mejillas, dorso de la lengua, paladar blando.
Agenesia: Ausencia de un rgano.
Agenesia dentaria: Se produce por un trastorno del desarrollo
embrionario, entre la 3 y 12 semana del embarazo, principalmente
por fallas a nivel de la pre-maxla.
Anamnesis: hacer de nuevo memoria/reminiscencia. Informacin
recolectada a travs de preguntas especficas de datos tiles en
relacin a alguna patologa o dolencia. Conversacin dirigida, esencial
para el diagnstico.
Biopsia: Es la extraccin o extirpacin de una porcin de tejido

para examinarla al microscopio y definir normalidad o patologa


especfica.
Diagnstico: Identificacin de determinada enfermedad en virtud de
una serie de parmetros clnicos, signos y sntomas, a travs de la
anamnesis, complementados por otros exmenes como: Rx.,
Ecotomografas, Tac, Resonancia N.M., Cintigrafa, biopsias,
exmenes bioqumicos, hematolgcos y/o inmunolgicos.
Diagnstico de Certeza: a travs de evidencias semiolgicas y de
exmenes de laboratorio se llega a un diagnstico final. Corresponde
a un objetivo terminal, fundamental para el inicio de un tratamiento
clnico.
Edema: aumento de volumen de un tejido por acumulacin de
lquido.
Etiologa: Estudio de los factores que causan la enfermedad.

52
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Fstula: es una conexin o canal anormal entre rganos, vasos o

tubos. Puede ser el resultado de estrs, heridas, ciruga,


infecciones, inflamaciones, o ser de origen congnito. Conducto
patolgico que da salida a un lquido, generalmente purulento.

Halitosis: En latin fetor ex ore- , mal aliento que se produce en un


85% por problemas bucales, siendo la lengua la principal zona donde
se genera el mal olor que emana de la boca. Se deriva a partir de los
compuestos sulfurados voltiles generados por bacterias en
descomposicin.
Herpes labial: es una infeccin viral producida por el virus del
mismo nombre, se adquiere habitualmente por contacto directo y que
se manifiesta en forma de ampollas. (de mayor frecuencia se
presenta en el labio superior).
Hiposialia: Insuficiencia de la secrecin salivar. (Del griego

hypo, debajo y de sialon saliva). Poca saliva.


Labio leporino: Es la malformacin congnita (perodo embriolgico)
ms frecuente de la cara que provoca una fisura en la unin de
segmentos de la arquitectura labial.
Leucoplasia: mancha blanca en la mucosa oral que no se desprende
al raspado.
Palpacin: proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido

del tacto, para verificar consistencia del tejido, revisar un plano


glandular o muscular.
Patogenia: comprender y describir los mecanismos del proceso de la
enfermedad durante el desarrollo de esta (el cmo,)
Patognomnico: signo y/o sntoma preciso, especfico de una
enfermedad.
Polidactilia: malformacin que significa ms de 5 dedos en una
extremidad.
Pronstico: Posibilidades de recuperacin de una enfermedad.
Quelitis: es una lesin inflamatoria en la comisura labial, con
frecuencia es bilateral. En casos severos, las divisiones pueden
sangrar al abrir la boca, en ocasiones glcerarse.

53
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Semiologa: arte de interpretar signos y sntomas que aparecen


durante el desarrollo de la enfermedad. Estudio de signos y sntomas
(sensaciones subjetivas que relata el paciente) de una enfermedad.
Sida: Es la etapa final y hasta ahora mortal de la infeccin del virus
de la Inmuno Deficiencia Humana. Se trasmite por: - relaciones
sexuales, - sangre contaminada con el virus, agujas, jeringas y
cualquier instrumento cortopunzante contaminado, - la madre infecta
al hijo, antes, durante o despus del parto.
Signo: corresponden a las manifestaciones objetivas, fsicas, locales
y/o sistmicas. Ej. un aumento de temperatura, edema, equimosis.
Constituyen las bases para acercarse a un diagnstico clnico.
Sntomas: son
las manifestaciones sensoriales, de carcter
subjetivo que el individuo nos manifiesta o relata: dolor (local o
generalizado), decaimiento, cefaleas.
Sndrome: conjunto de signos y sntomas que aparecen
simultneamente y son caractersticos de una enfermedad especfica,
cambios fsicos, patolgicos o cuadros clnicos.
Trismus: impedimento funcional para abrir la boca por compromiso
muscular, preferentemente de los msculos elevadores.
Xerostoma: sntoma que define la sensacin subjetiva de

sequedad de la boca por mal funcionamiento de las glndulas


salivales. Apreciacin del enfermo.

54
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Rehabilitacin Oral.
Tratamiento que no slo busca reemplazar estructuras perdidas
o alteradas de la cavidad bucal, sino que la integracin del artificio
protsico en funcin.

ATM (articulacin Tmporo Madibular): es una articulacin


altamente especializada que permite el desplazamiento del maxilar
inferior en los tres sentidos del espacio. Est compuesta por la
superficie articular del hueso temporal: cavidad glenoidea y
eminencia articular, una superficie articular del maxilar inferior:
cndilo mandibular, y entre ambas un disco articular.
Arco dentario parcialmente o totalmente mutilado: Se entiende
por arco disminuido cuando se pierde una, varias o la totalidad de
piezas dentarias y las necesidades de rehabilitacin oral.
Estos tratamientos pueden ir desde la prtesis fija unitaria (un
diente) a la P.F. plural o implanto-soportada. En su defecto, mediante
la rehabilitacin protsica removible.
Bruxismo: es el hbito involuntario/inconsciente
de apretar o
rechinar las estructuras dentales sin propsitos funcionales,
provocando desgastes
dentarios anormales y molestias
musculares por exceso de carga fisiolgica.
Cavidad glenoidea y eminencia articular: cara y superficie
articular cncava del hueso temporal, donde se relaciona con el
cndilo del maxilar inferior.
Cndilo
mandibular:
superficie articular de
forma elipsoide de la
rama del maxilar inferior.
Disco articular: tejido
conjuntivo
fibroso
desprovisto
de
vasos
sanguneos, que forma
parte de la ATM., se
articula
con
ambas
superficies a travs de
una cpsula, dividiendo
la articulacin en dos
compartimentos, uno suprameniscal y otro inframeniscal.
Dimensin Vertical: En Odontologa se denomina dimensin vertical
a la distancia intermaxilar de un individuo en el plano frontal. Desde
el punto de vista protsico, corresponde a una medicin de la
altura facial anterior, tomada entre dos puntos arbitrariamente
55
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

seleccionados y convencionalmente localizados, coincidentes con la


lnea media, uno en el maxilar superior (subnasal o nasal) y otro en
la mandbula (mentoniano).
Prtesis: Artificio mecnico que reemplaza estructuras biolgicas
alteradas o perdidas.
Prtesis dentaria: corresponde al reemplazo de piezas dentarias
Clasificacin:

Prtesis: -

Mxilo-faciales

Implantes seo-integrados / Prtesis Muco- implantosoportadas.

Fijas Unitarias.

Fijas Provisorias

Fijas Plurales.

Removibles: Prtesis Parciales.

Removibles Inmediatas.

Removibles Totales.

Inoclusin fisiolgica: rea, espacio virtual despus de la deglucin


que dejan las arcadas dentarias en estado de reposo (tonicidad
muscular). Se conoce tambin como posicin de reposo, No hay
contacto dentario entre las arcadas.
Implante de Titanio: es un artificio protsico que
permite reemplazar una/varias raz/ces
dentaria/s, mediante un poste/tornillo de
Titanio, metal biocompatible, que se
seointegra con el tejido seo (maxilar o
mandibular). Producido este fenmeno
biolgico (3 meses aprox.), se procede a
rehabilitarlo mediante una prtesis fija parcial o total.

56
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Implantes y seointegracin: conexin ntima, directa,

biolgica, funcional y mantenida en el tiempo; respuesta entre


el hueso y un implante sometido o no, a carga.Trastornos

Tmporo Mandibulares y Dolor Orofacial.


Especialidad de la Odontologa encargada de la prevencin, el
diagnstico y tratamiento de la Patologa Funcional del Sistema
Estomatogntico, as como el manejo del Dolor Orofacial en un
contexto multidisciplinario.
Articulador:
instrumento
o
dispositivo
mecnico
utilizado
para
estudiar
y/o
reconstruir la oclusin alterada, a travs del
montaje y relacin de modelos dentarios
superior e inferior. Representa las bases
seas
maxilares
y
las
articulaciones
tmporomandibulares y simula alguno o
todos los movimientos que tiene la
mandbula.
ATM (Articulacin Tmporo Mandibular): es una articulacin
altamente especializada que permite el desplazamiento del maxilar
inferior en los tres sentidos del espacio. Est compuesta por la
superficie articular del hueso temporal: cavidad glenoidea y
eminencia articular, una superficie articular del maxilar inferior:
cndilo mandibular, y entre ambas un disco articular.
Examen Funcional del Sistema Estomatogntico: mtodo clnico
sistemtico y secuencial mediante el cual se pesquisa el estado de
salud morfo-funcional de ATM, msculos y oclusin dentaria por
medio de la inspeccin, palpacin, auscultacin y percusin.
Disfuncin: es un sntoma clnico asociado a trastornos de los
msculos masticatorios y/o de las ATM que dan por resultado una
perturbacin en la biomecnica mandibular, reflejada en una
disminucin o bloqueo del movimiento mandibular y/o alteracin de
su dinmica normal.
Dispositivos Intraorales: tambin llamados Planos de Oclusin, son
aparatos ortopdicos interoclusales cuyo objetivo es normalizar las
relaciones crneo-mandibulares con fines preventivos o teraputicos,
utilizando su influencia biomecnica sobre la fisiologa de la
musculatura masticatoria y las ATM.
Dolor: Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada
con una lesin presente o potencial o descrita en trminos de la
57
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

misma, y si persiste, sin remedio disponible para alterar su causa o


manifestaciones, una enfermedad por si misma.
Dolor Orofacial: es el dolor de las estructuras de la cara, nuca,
parte alta del cuello, bveda craneal.
Mxima Intercuspidacin (MIC): tambin
Posicin Intercuspal, es aquella relacin entre
arcadas antagonistas donde se establece el
mximo engranaje de los dientes.

llamada
las

Msculos Masticatorios: es el conjunto de


msculos bilaterales que se insertan en la
mandbula y determinan sus movimientos. Estos son Masteros,
Temporales y Pterigoideos Medial y Lateral.
Oclusin Patolgica: es aquella oclusin que no est en suficiente
armona con los determinantes del movimiento mandibular (ATM y
msculos masticatorios), por lo que presenta alteraciones morfofuncionales en sus estructuras duras y de soporte (esmalte, pulpodentina, cemento, periodonto y hueso alveolar).
Patologa Funcional del Sistema Estomatogntico: es toda
condicin patolgica de los componentes morfo-funcionales del
Sistema Estomatogntico (SE) caracterizados por una perturbacin
biomecnica crneo-mandibular como resultado de dao tisular en
alguno de sus componentes (Neuromusculatura, ATM y Oclusin) al
haber sido sobrepasada la capacidad de adaptacin fisiolgica y
estructural del individuo.
Tratornos Tmporo Mandibulares (TTM): Conjunto de patologas
especficas que afectan a las Articulaciones Tmporo Mandibulares
(ATM), Msculos masticatorios y Oclusin dentaria, caracterizadas por
presentar dolor y/o disfuncin con etiologa y fisiopatologa
diferentes, por lo que requieren de un tratamiento especfico.

58
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Imagenologa.
Es el estudio del organismo a travs de imgenes que reproducen
visiones internas del organismo, son de carcter no invasivos. Estos
exmenes permiten complementar y orientar el diagnstico clnico.

Por qu son importantes las radiografas?


Las radiografas, imagen obtenida a de los rayos x, son herramientas
esenciales para que el dentista pueda diagnosticar con mayor certeza
su salud oral. stas permiten complementar el examen clnico y
permiten diagnosticar alguna otra enfermedad dental en sus etapas
tempranas antes que la misma progrese hasta el punto de causar
incomodidad y/o destruccin del hueso alveolar (enfermedad
periodontal, abscesos y masas anormales tales como tumores o
quistes, dientes impactados).
Radiografa: La radiografa es una imagen plana de una estructura
tridimensional. Dos son los fenmenos fsicos que posibilitan la
formacin de la imagen: - absorcin y - proyeccin
Rayos X: La radiacin X. es una onda electromagntica de carcter
corpuscular, rectilnea, heterognea y divergente desde su punto de
emanacin. Debe su poder de penetracin a su corta longitud de onda
que es capaz de atravesar un cuerpo opaco a la luz.
Radiografa retroalveolar: imagen de una o dos piezas dentaria
que permite visualizar su corona clnica, su rea radicular y el tejido
seo que la rodea.
Radiografa Bite Wing/Aleta de Mordida:
radiografa de las piezas dentarias
posteriores (molares y premolares), que
permite detectar caries y lesiones incipientes
proximales (entre piezas dentarias vecinas),
las cuales no son detectables al examen clnico
intrabucal.
Radiografa Panormica: La radiografa panormica es una imagen
tomogrfica lineal de los maxilares,
incluyendo arcos dentarios, fosas nasales,
senos maxilares y cndilos para el
diagnstico de: dientes supernumerarios,
agenesias, alteraciones en la erupcin
dentaria, dientes retenidos, lesiones
periapicales, quistes, tumores, enfermedad periodontal, y lesiones
y/o anormalidades de la ATM.
59
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

ENDODONCIA.
Especialidad que se preocupa del estudio, funcin, morfologa, as
como del tratamiento de patologas y profilaxis de la zona apical y
peri-apical de la pieza dentaria. Se realiza cuando la pulpa dental est
enferma y sta, es incapaz de recuperarse por s misma.

Complejo pulpo-dentario: Se denomina as debido a que est


constituido por 2 tejidos que provienen de la misma capa embrionaria
(mesoderma): pulpa y dentina. Se llama complejo, pues alteraciones
o cambios que suceden en la dentina van a producir una respuesta a
nivel pulpar.
Si una pieza dentaria ha sido daada por caries, la pulpa
responde formando una barrera defensiva frente a esta agresin
como la dentina irritativa. Tambin cambios de la pulpa pueden
presentarse a nivel de dentina.
Conductometra: medicin que determina la longitud en la cual se
va a instrumentar y trabajar un conducto radicular.
Pieza Tratada (P.T.): aquella pieza dentaria que
ha recibido un tratamiento de conducto.
Pulpectoma: extirpacin total del rgano pulpar
(cmara y conductos) frente a una patologa pulpar
irreversible.
Pulpotoma: dice relacin con la amputacin del
tejido de la pulpa cameral, tratamiento usado de
preferencia en Odontopeditra con las piezas temporales.
Tratamiento Endodntico: Tratamiento y profilaxis de la zona
apical y peri-apical de la pieza dentaria.
Trepanacin: acceso/apertura teraputica de
una pieza dentaria que permite comunicar la pulpa
con el medio ambiente oral y poder realizar la
Endodoncia.

60
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Ciruga.
Anestesia: Maniobra pre-quirrgica que permite, a travs de un
producto anestsico (Ej: dimecana), la supresin en forma temporal
del dolor. Es un recurso clnico que permite mantener al paciente
cmodo, tranquilo y sin ansiedad.
Anestesia local: frmaco tpico o inyectable que permite
desensibilizar en forma temporal un rea superficial del organismo.
Anestesia Tpica: aplicacin de un gel, mediante un algodn, para
obtener analgesia local en el sitio doloroso (piel, mucosas).
Anestesia Troncular: bloqueo de la sensibilidad tctil y dolorosa de
un rea del cuerpo, considerada de efecto perineural (Ej. Spix)
Absceso: corresponde a infecciones de origen microbiano que
sobrepasan las defensas naturales del organismo, comprometen
periostio donde se acumulan y supuran invadiendo los tejidos blandos
vecinos. Su eliminacin, tratamiento y drenaje requiere normalmente
de una maniobra quirrgica.
Alveolitis: Infeccin post-extraccin dentaria que provoca mal olor y
dolor al paciente, generalmente se produce por prdida prematura del
cogulo que cubre la zona del hueso alveolar.
Diente incluido/retenido: pieza dentaria no erupcionada, cubierta
por tejido seo, (Tpico de terceros molares o del juicio)
Exodoncia: eliminacin quirrgica de una pieza dentaria
Forceps: Instrumentos de traccin para la exodoncia de piezas
dentarias; de ellos existen distintas formas segn los requerimientos
clnicos, de acuerdo al diente a extraer.
Hemorragia: salida violenta de sangre por rompimiento de un vaso
arterial y/o venoso.
Jeringa Carpule: es el instrumento que permite colocar la anestesia
Pericoronaritis: complicacin de erupcin inflamatoria e infecciosa
del saco pericoronario, en general de los terceros molares inferiores.
Suturas: hilos especiales que permiten cerrar los tejidos heridos
(planos del lecho quirrgico), para favorecer la cicatrizacin.

61
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Seminarios.
Biotica: Estudio sistemtico de la condicin humana en el mbito de
las ciencias de la vida y la salud, visto a la luz de los principios
morales. Ciencia sobre la vida, parte de la tica aplicada.
Cdigo Moral: El cdigo moral es el conjunto de leyes o valores

de conducta y pensamiento por los cuales se considera que una


accin est bien hecha o no. Construccin de reglas de convivencia
social, por ejemplo: Los 10 mandamientos; las Leyes.

Consentimiento Informado: es el procedimiento mdico formal

cuyo objetivo es aplicar el principio de autonoma del paciente,


es decir la obligacin de respetar a los pacientes como
individuos y hacer honor a sus preferencias en cuidados
mdicos.
tica: Rama de la Filosofa que abarca el estudio de la moral, la
virtud, el deber, la felicidad y el buen vivir. Reflexin cientfica y
argumentacin del bien y el mal.
Principios Bioticos:
-

No Maleficiencia: no hacer dao.

Autonoma (vulnerabilidad): autorizar/entender


que el paciente es un elemento que debe ser
informado y tambin es vulnerable.

Justicia: dar a cada cual lo que necesita/merece.

Beneficiencia: dar a cada paciente lo mejor que se


tenga.

Humanismo: movimiento intelectual que se extendi por Europa a


partir del siglo XV. Viene de la palabra latina homo (hombre). La
nueva forma de pensar confiaba en el ser humano, en su razn y en
su capacidad para cultivar todas las ramas de la sabidura.
Moral: normas por las que se rige la conducta de un ser humano

en concordancia con la sociedad y consigo mismo.

62
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Estrategias y Bsqueda de la Informacin:


se define con acciones u operaciones lgicas que resuelven cosas
como: - Sobre qu buscar informacin (se definen necesidades
existentes).
- Mucha informacin, pero cul es la verdadera? (www) ?
- Cul es la informacin exacta que necesito?
- Dnde y Cunto tiempo nos demoramos en buscar?
- Con qu herramientas buscar?
Las bsquedas se hacen con palabras clave o con rboles jerrquicos
por temas; el resultado de la bsqueda es un listado de direcciones
web en los que se mencionan temas relacionados con las palabras
clave buscadas.
Evidencia: Certeza clara y manifiesta de una cosa, de tal
forma que nadie puede dudar de ella ni negarla
OBE: Odontologa basada en la evidencia, nace de la Medicina Basada
en Evidencia (MBE) que se define como el uso explcito, racional y
juicioso de la mejor evidencia disponible, en la toma de decisiones
clnicas incorporando las preferencias de los pacientes.
Etapas en la prctica de la OBE.
Cul es la mejor decisin para mi paciente?
1.
2.
3.
4.

Formular una pregunta con enfoque clnico


Buscar la mejor evidencia disponible
Analizar la informacin (validez)
Aplicabilidad de la evidencia y su influencia

La habilidad clnica ms el uso racional en la evidencia, permite


mejorar la calidad de los tratamientos.

La OBE involucra variadas etapas y constante anlisis.

La tecnologa actual nos entrega infinita oportunidades para


poder acceder a la informacin.

Buscadores Mdicos:
PUBMED: es un sitio web mdico y una herramienta de
confianza que nos entrega estudios con distintos niveles de
aprobacin cientfica, dndonos mayor credibilidad en nuestras
fuentes.

http://portaldemedicina.com : aprenda ingresar y realizar bsquedas en


Trip Database en espaol que conecta las bases de datos: Cochrane,
Medline, SciELO, etc. til para medicina basada en la evidencia.
63
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

2. Destrezas Psicomotoras.
El desarrollo de habilidades manuales y perceptivas
corresponde a un proceso evolutivo personal, principalmente,
de destreza y motricidad fina que se van adquiriendo durante el
crecimiento de cada individuo (desde abrocharse los zapatos,
botones, peinarse, lavarse los dientes, dibujar, pintar y otros).
El desarrollo progresivo de la musculatura se consigue mediante la
repeticin sucesiva de la conducta motora, a travs de diferentes
ejercicios frente a un determinado estmulo. Frente a este objetivo es
fundamental coordinar los sentidos visual, cerebral y manual (8)
Las habilidades psicomotoras, se relacionan con capacidades
innatas y con el aprendizaje. Por ello, la necesidad de aprendizaje de
una habilidad no es igual para todas las personas. En Odontologa
significa que los requerimientos de enseanza prctica de los
estudiantes
no
son
uniformes,
necesitando
diferentes
entrenamientos.
Biometra Dento Oro- Facial: mediciones de los diferentes tejidos y
planos del territorio crneo facial.
Ejemplo de Mediciones en Odontologa.
Centmetros: Cara: frente y perfiles, dimensin vertical, piezas
dentarias, modelos de estudio.
Milmetros: Piezas dentarias, Cavidades Operatorias, Implantologa
Micrones:
Biofilm y Placa Bacteriana, Conceptos de Adhesin.

Fotografa y Medicin de proporciones del rostro.


Proporcin Facial: dividir la cara desde el punto de vista anatmico en
tres partes/tercios proporcionales y equilibradas.
- Primer tercio superior: comprende las estructuras faciales
localizadas entre el el trichion y la glabela (lnea de implantacin del
cabello);
- Tercio medio: localizado entre la glabela y el subnasal
(columela nasal), compuesto por estructuras de importancia esttica,
donde la odontologa acta por medio de la especialidad de Ciruga y
Traumatologa Bucomxilofacial.
- El tercio inferior de la cara est situado entre el punto el
64
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

subnasal y el gnatio. Es el rea del odontlogo y donde encontremos


la mayor incidencia de alteraciones estticas, por presentar una
dinmica en virtud de la presencia de las piezas dentarias y de la
mandbula.
Dimensin Vertical Oclusal: La dimensin vertical oclusal hace
referencia a la posicin vertical de la mandbula con respecto al
maxilar superior cuando los dientes superiores e inferiores
intercuspidan/contactan (oclusin habitual), en su posicin ms
cerrada.
Lnea Bipupilar/Interpupilar: recta horizontal entre las pupilas que
se utiliza para detectar alteraciones en el plano incisal.
S el paciente presenta simetra facial en la regin de los ojos,
estos pueden ser utilizados al trazarse virtualmente una lnea que una
las pupilas derecha e izquierda y que al compararlas con el plano
tambin horizontal, resultante de unir bordes incisales de caninos
derecho e izquierdo, ellas deberan ser paralelas entre s.
Lneas HORIZONTALES de Referencia de la Boca:
Cuando un artista dibuja una cara, primero establece una T
desde la lnea media central y la lnea interpupilar. Desde este marco
de referencia, l dibuja la cara desde la lnea media en una modalidad
simtrica. El atractivo resulta de una sensacin general de
paralelismo y simetra entre las caractersticas faciales estructurales.
Lnea de las comisuras: trazado horizontal entre los labios superior
e inferior, que debiese ser paralela al piso. Nos permite apreciar s la
parte izquierda de los labios superior e inferior se encuentra retrada.

Lnea recta: si la boca est bien dibujada, es indicio de un


equilibrio muscular.

Lnea con las comisuras bajas: indica pugnas entre la


espiritualidad y los instintos, as como amargura y tristeza.

Lnea con las comisuras elevadas: anuncian alegra, buen


humor, picarda, presuncin y pedantera. (9)

Lnea de la Sonrisa: Es una lnea hipottica que une los


bordes incisales de los dientes nterosuperiores y va paralela al
borde superior del labio inferior.

Puntos Cefalomtricos: diferentes puntos anatmicos seos que


constituyen referencias importantes para diferentes mediciones
clnicas.
65
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

ndice Facial =

Distancia Ofrion - Gnation


Distancia bicigomtica

x 100

Cigomtico: Puntos ms prominentes laterales de la cara (malar)


Gnation: Punto ms anterior e inferior del mentn
Mentoniano: punto virtual ms saliente de la eminencia mentoniana .
Ofrion: Punto en la lnea media supranasal, que intersecta tangente
el borde superior de las cejas.
Biotipos Faciales: caractersticas y aspecto de un rostro. El trmino
biotipo facial es utilizado en odontologa para clasificar individuos en
grupos segn ciertas variaciones en la proporcin esqueletal de la
cara en el sentido vertical y transversal .
-

Braquifacial: individuos con cara ancha y corta,


barbilla cuadrada

Mesofacial: Direccin de crecimiento normal,


presentando un equilibrio entre los dimetros
vertical y transversal de la cara.

Dolicofacial: biotipo que tiene cara larga,


generalmente la mandbula un poco aguda, la
rama mandibular corta.

Exposicin dentaria: cantidad de dientes que muestra un individuo


durante una sonrisa.
Lnea de la Sonrisa: la sonrisa constituye la base de la expresin de
la cara y constituye parte importante de la Odontologa Esttica.
Una persona, independiente de la edad, al sonrer, desplaza el
labio superior hacia arriba mostrando una cantidad variable de
tejido de las piezas dentarias anteriores, ms una cantidad variable
de enca y en menor proporcin, los bordes incisales del grupo
incisivo inferior.
Comps de punta seca: instrumento de medicin que se puede

utilizar como una herramienta para medir distancias, y cuyos


ambos extremos son metlicos. (medicin de modelo de estudio)

66
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

3.

Educacin Comunitaria.
Caractersticas de los Jardines a Visitar:
Nivel Medio Menor y Mayor: nios/as entre 2 y 5 aos de edad.
Jardines de carcter gubernamental, con nios en riesgo social (hijos
de padres que tienen como ocupacin principal labores relativas a su
bajo nivel de estudio: empleadas y obreros principalmente, con
educacin bsica (incompleta).
Bitcora: programa y trayectoria a recorrer durante visita a jardines
Diagnstico Temprano: evaluacin de la prevalencia de algunas
patologas orales en preescolares.
Experiencia clnica: corresponde al contacto con un determinado
grupo de personas para realizar un examen clnico y desarrollar una
pauta de observacin clnica guiada.
Salud Social de una sociedad: se define como lo bien que hace la
sociedad a ofrecer a todos los ciudadanos la igualdad de oportunidades
para obtener acceso a los bienes y servicios crticos a ser capaz de
funcionar como un miembro activo de la sociedad. Asegurarse de que
existe igualdad para todos debe ser una base fundamental para la
sociedad. El acceso a bienes y servicios que permiten a los ciudadanos
para contribuir y mantener su vida debe ser protegida.
Familias en riesgo: Las instituciones del mbito social han
concentrado sus esfuerzos en los ltimos aos, por generar
intervenciones focalizadas en la familia como unidad bsica de la
sociedad. De esta forma, diversos programas y proyectos se benefician
al obtener una visin ms contextualizada e integral del ser humano y
sus problemticas, dejando atrs el conocimiento aislado y
fragmentario.
Monitor en Salud Oral: actividad educativa establecida por el
Departamento de Odontologa Restauradora que permite la construccin
de un valioso puente hacia la comunidad y las acciones odontolgicas
preventivas. Adems permite una instancia de trabajo social, clave para
los estudiantes.

67
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Promocin para la Salud Oral.


Educacin bucal: Ensear las pautas preventivas as como los riesgos
para evitar /el dao en la salud bucal de un individuo, de la familia y
comunidad.
Denticin temporal: primera denticin, corresponde a los dientes
deciduos (de leche), cuyo valor biolgico, fontico, masticatorio, social,
esttico, de oclusin y manutencin de espacio para la denticin
definitiva. Su control en esta etapa es/ser clave de crecimiento y
desarrollo de un nio.
Dieta y caries: diferentes estudios han permitido establecer un nivel
de peligrosidad de algunos alimentos. La dieta constituye un
componente crtico en la etiologa y prevencin de caries. Su
adhesividad, la frecuencia y el tiempo de eliminacin, son importantes
de considerar en el momento de la ingesta de ellos.
Dieta cariognica: ingesta rica en Hidratos de Carbono, entre ellos
monosacridos y disacridos, que son los que se desdoblan con mayor
facilidad, dando lugar a una rpida produccin de cidos.
Odontologa Preventiva: estudio o ciencia que se encarga de entregar
y aplicar los conocimientos del medio bucal, sus implicancias
microbiolgicas e inmunolgicas en la prevencin de enfermedades
orales.
Solucin reveladora: frmaco que permiten teir y as visualizar la
ubicacin del biofilm dental supragingival.
Solucin reveladora dual: delata por coloracin el nivel de antigedad
del biofilm bucal.

68
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Rondas de Cepillado para preescolares de un jardn infantil.


Control de conductas de Higiene oral y Tcnicas de cepillado dental.

Caractersticas de un cepillo dental para nios: mango anatmico


grueso, antideslizante, cabeza pequea de punta redondeada, nylon
extrasuave, plano y cerdas de punta redondeada, pues en esta etapa
se estn limpiando ms los tejidos blandos como las encas, que los
dientes.
Diente feliz: diente sano
Estrategias y Motivacin ldica: ensear jugando, divertirse
aprendiendo.
Nivel de Motricidad: El nivel evolutivo se tomar siempre como un
punto de referencia para disear el proceso de enseanza y
aprendizaje
Tcnica ldica de Bass: Tres tipos de movimiento bsicos para
ensear a menores: Vibro, roto, boto.
Orientacin del cepillo con respecto al tejido gingival: 45 con los
filamentos en direccin a la enca.
Reveladores de biofilm dental: juego motivacional y didctico que
permite evidenciar la presencia de placa microbiana.
Malos Hbitos de Salud oral: es el resultado de una manifestacin no
deseada, que en frecuencia de la prctica puede instalarse, pasando al
inconsciente de un individuo. (mamadera, chupete, succin labial
interposicin lingual, digital otros objetos, onicofagia)

Motivacin creativa:
Basta recordar que la actividad vital del nio es el juego, para
comprender que, bien orientados los aprendizajes escolares por medio
de los juegos motores, se lograrn aprendizajes significativos que
permitirn desarrollar los factores cognoscitivos, afectivos y sociales.
Oscar A. Zapata (1989)

69
Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Ldico/a: La ldica se entiende como una dimensin del desarrollo de


los individuos, siendo parte constitutiva del ser humano. El concepto
de ldica es tan amplio como complejo, pues se refiere a la necesidad
del ser humano, de comunicarse, de sentir, expresarse y producir en los
seres humanos una serie de emociones orientadas hacia el
entretenimiento, la diversin, el esparcimiento, que nos llevan a gozar,
rer, gritar e inclusive llorar en una verdadera fuente generadora de
emociones.

Empata: es la capacidad de poder experimentar la realidad subjetiva


de otro individuo sin perder de perspectiva el propio marco de la
realidad, con la finalidad de poder guiar al otro a que pueda
experimentar sus sentimientos de una forma completa e inmediata.

La motivacin ms importante para trabajar, tanto en la escuela


como en la vida, es el placer en su resultado y el valor de dicho
resultado para la comunidad.
Albert Einstein.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Glosario por Orden Alfabtico.

Pg.

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Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

Abrasin dentaria
Absceso
Adhesin
Adhesin Mecnica
Adhesin Qumica
Afta
Agenesia
Agenesia dentaria
Agente causal
Aislamiento del campo operatorio
Aleta de mordida (Rx.)
Alveolitis
Amalgama
Amamantamiento
Amelar
Anamnesis
Anatoma dentaria
Anestesia
Anestesia local
Anestesia tpica
Anestesia Troncular
Ansiedad
Anisognato
Anodocia
Antispticos
Antrpologa dental
Antropologa fsica
Aparato Estomatogntico
pice /apical
Arcadas Dentarias
Arcos Dentarias
Arco dentario parcial o totalmente mutilado
rea Cervical
reas de la Fonoaudiologa
Arquitectura facial
Atlas
ATM
Atricin
Avulsin dentaria
Barreras Preventivas
Beneficiencia
Bicspide/o
Bifiodonto
Biometra dento oro facial
Biotica

32
56
34
34
34
49
49
32,49
16
32
43
56
34
14
32
49
35
56
56
56
56
18
21
39
27
19
20
36
11
35
52
36
47
65
48
52
32
39

50
36
21
59
57
72

Introduccin a la Odontologa, U de Chile.

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