Simulacro 2do parcial

Ginecología

PATOLOGÍA MAMÁRIA BENIGNA

1. ¿Cuál es la causa más frecuente de mastitis puerperal?
A) Candida albicans
B) Estreptococo del grupo B
C) Estasis de leche
D) Virus herpes simple

2. ¿Cuál es el germen más frecuentemente implicado en las mastitis puerperales?

A) Streptococcus pneumoniae
B) Staphylococcus aureus
C) Escherichia coli
D) Mycobacterium tuberculosis

3. En relación al tratamiento de la mastitis puerperal no complicada, ¿cuál es el antibiótico de

primera elección en Argentina?
A) Cefalexina
B) Amoxicilina
C) Metronidazol
D) Vancomicina

4. ¿Qué tipo de mastitis se presenta con mayor frecuencia en mujeres con diabetes,
inmunosupresión o enfermedades crónicas?
A) Puerperal linfangítica
B) Abcedada puerperal
C) No puerperal
D) Galactoforitis

5. El absceso mamario es más frecuente en:

A) Niñas prepuberales
B) Mastitis crónica
C) Mastitis no puerperal
D) Mastitis puerperal

6. ¿Qué estudio se utiliza habitualmente para confirmar el contenido líquido de un quiste

mamario?
A) Mamografía
B) Punción con aguja fina
C) Ecografía mamaria
D) Resonancia magnética

7. En una paciente joven con una masa mamaria móvil, indolora y bien delimitada, ¿cuál es el
diagnóstico más probable?
A) Carcinoma ductal infiltrante
B) Tumor filoides
C) Fibroadenoma
D) Hamartoma

8. ¿Cuál de los siguientes fibroadenomas tiene mayor riesgo de malignización?

A) Juvenil
B) Complejo
C) Típico
D) Gigante

9. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los quistes mamarios es correcta?

A) Son exclusivos de mujeres postmenopáusicas
B) Son raros antes de los 20 años
C) Suelen aumentar y disminuir con el ciclo menstrual
D) Siempre requieren resección quirúrgica

10. ¿Qué tipo de tumor mamario benigno puede contener pelos, dientes y tejido sebáceo?
A) Fibroadenoma
B) Tumor filoides
C) Dermoide
D) Hamartoma

11. La mastalgia cíclica se relaciona principalmente con:

A) Menopausia
B) Fase premenstrual
C) Estrés
D) Lactancia

12. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para mastitis puerperal?

A) Técnica de lactancia inadecuada
B) Grietas en el pezón
C) Lactancia exclusiva efectiva
D) Fatiga materna

13. ¿Qué tipo de tumor mamario benigno presenta mayor índice de recurrencia local si no se
reseca con márgenes amplios?
A) Fibroadenoma
B) Tumor filoides
C) Hamartoma
D) Galactocele

14. La enfermedad de Mondor se caracteriza clínicamente por:

A) Fiebre alta y secreción purulenta
B) Dolor mamario generalizado
C) Presencia de cordón subcutáneo doloroso
D) Nódulo fijo y espiculado

15. ¿Cuál de las siguientes patologías benignas mamarias se relaciona con la obstrucción de los
conductos galactóforos y acumulación de grasa de la leche?
A) Fibroadenoma
B) Galactocele
C) Tumor filoides
D) Hamartoma

16. ¿Cuál es el tratamiento inicial de la mastitis linfangítica puerperal sin signos de gravedad?
A) Suspender lactancia y dar antifúngicos
B) Iniciar antibióticos y vaciamiento mamario
C) Iniciar tratamiento hormonal
D) Biopsia con aguja gruesa
17. ¿Qué hallazgo en ecografía mamaria es más característico de un fibroadenoma?
A) Nódulo irregular con sombra posterior
B) Masa elíptica, isoecoica, paralela a la piel
C) Nódulo con bordes espiculados y vascularización central
D) Lesión anecoica con septos gruesos

18. En relación con los galactoceles, ¿cuál de las siguientes es correcta?

A) Siempre se asocian a cáncer de mama
B) Contienen material hemático
C) Son quistes de retención de leche
D) Se presentan en mujeres posmenopáusicas

19. ¿Qué tipo de fibroadenoma se observa con mayor frecuencia en adolescentes?

A) Fibroadenoma complejo
B) Fibroadenoma típico
C) Fibroadenoma juvenil
D) Fibroadenoma involutivo

20. ¿Cuál es el estudio inicial indicado frente a una mastalgia en mujer joven sin otros hallazgos?
A) Resonancia magnética
B) Ecografía mamaria
C) Mamografía
D) Punción aspirativa

21. El tumor phyllodes se diferencia del fibroadenoma por:

A) No tener potencial maligno
B) Mayor velocidad de crecimiento y mayor tamaño
C) Presentarse solo en mujeres adolescentes
D) Ser siempre bilateral

22. ¿Cuál de los siguientes tumores benignos mamarios suele estar compuesto por conductos,
tejido fibroso y adiposo desorganizados?
A) Fibroadenoma
B) Hamartoma
C) Filoides
D) Quiste

23. La mastitis tuberculosa se diagnostica mediante:

A) Biopsia escisional
B) Hemocultivo
C) Prueba de Mantoux
D) Punción-aspiración con análisis específico

24. En caso de alergia a betalactámicos, ¿qué antibiótico puede indicarse para tratar mastitis
puerperal?
A) Fluconazol
B) Vancomicina
C) Azitromicina
D) Ciprofloxacina

25. ¿Cuál de las siguientes es una indicación de drenaje quirúrgico urgente?

A) Mastitis linfangítica sin fiebre
B) Mastalgia cíclica
C) Mastitis abcedada con colección palpable
D) Mastitis granulomatosa

26. ¿Qué tipo de mastitis se presenta típicamente con nódulo inflamatorio y cultivos negativos
persistentes?
A) Mastitis linfangítica
B) Mastitis por Candida
C) Mastitis granulomatosa
D) Mastitis tuberculosa

27. El tratamiento más frecuente de un fibroadenoma de 2 cm sin atipias es:

A) Quimioterapia
B) Mastectomía
C) Seguimiento clínico e imagenológico
D) Radioterapia

28. En el examen físico, ¿qué característica sugiere benignidad en una masa mamaria?
A) Fijación a planos profundos
B) Bordes espiculados
C) Consistencia firme y móvil
D) Adenopatías axilares duras

29. ¿Cuál de las siguientes patologías benignas puede causar secreción por el pezón y
obstrucción ductal?
A) Galactocele
B) Hamartoma
C) Fibroadenoma
D) Filoides

30. ¿Qué hallazgo en la ecografía orienta a un quiste simple benigno?

A) Lesión sólida, hipervascularizada
B) Lesión anecoica, con bordes finos y refuerzo posterior
C) Nódulo con calcificaciones gruesas
D) Imagen heterogénea con áreas sólidas

31. ¿Qué estructura anatómica conecta los lobulillos mamarios con el exterior?
A) Seno subareolar
B) Conducto galactóforo
C) Plexo venoso de Haller
D) Lobulillo secretor

32. ¿Cuál es la localización más frecuente de los abscesos mamarios?

A) Región retroareolar
B) Cuadrante superior externo
C) Cuadrante inferior interno
D) Región subclavicular

33. En una paciente con dolor mamario no cíclico localizado, ¿cuál sería el siguiente paso?
A) Iniciar tamoxifeno
B) Realizar ecografía mamaria
C) Iniciar antibióticos
D) Indicar mamografía
34. Una paciente de 35 años presenta una masa mamaria dolorosa con secreción purulenta. El
tratamiento inicial incluye:
A) Suspender lactancia y observar
B) Biopsia por aguja gruesa
C) Drenaje y antibióticos
D) Tamoxifeno

35. ¿Cuál es la presentación típica de un hamartoma mamario en mamografía?

A) Nódulo espiculado
B) Masa bien delimitada con contenido graso y tejido mamario
C) Lesión densa e irregular
D) Imagen en “piel de naranja”

36. ¿Qué tipo de fibroadenoma se asocia a mayor celularidad estromal y crecimiento rápido en
adolescentes?
A) Fibroadenoma complejo
B) Fibroadenoma juvenil
C) Fibroadenoma gigante
D) Fibroadenoma típico

37. Una paciente con masa mamaria bien delimitada y calcificaciones groseras en mamografía
probablemente tenga:
A) Tumor filoides
B) Fibroadenoma con calcificación
C) Adenocarcinoma ductal
D) Galactocele complicado

38. La inversión congénita del pezón:

A) Siempre requiere cirugía
B) Es un signo temprano de cáncer
C) Es una variante anatómica
D) Se asocia con hiperprolactinemia

39. El uso prolongado de tamoxifeno como tratamiento de hipertrofia juvenil puede asociarse a:
A) Neutropenia
B) Cáncer de mama
C) Cáncer de endometrio
D) Mastitis

40. ¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial del tumor phyllodes?

A) Adenoma tubular
B) Galactocele
C) Fibroadenoma
D) Cáncer lobulillar

41. ¿Qué hallazgo sugiere mayor riesgo en un fibroadenoma?

A) Tamaño <2 cm
B) Forma oval y homogénea
C) Presencia de hiperplasia epitelial y calcificaciones
D) Aparición en posmenopáusica

42. ¿Qué característica ecográfica es típica de un tumor benigno como el fibroadenoma?

A) Altura mayor que ancho
B) Bordes espiculados
C) Lesión paralela a la piel
D) Vascularización central aumentada

43. ¿Cuál es la utilidad de la punción aspirativa con aguja fina en patología benigna mamaria?
A) Medir el tamaño del tumor
B) Confirmar diagnóstico histológico
C) Aliviar síntomas y estudiar el contenido
D) Obtener muestra para inmunohistoquímica

44. ¿Qué tipo de secreción por pezón es más sugestiva de proceso benigno?
A) Serosanguinolenta unilateral
B) Lechosa bilateral
C) Hemática unilateral
D) Purulenta unilateral

45. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado de un fibroadenoma que crece progresivamente y

mide más de 5 cm?
A) Seguimiento anual
B) Aspiración
C) Resección quirúrgica
D) Radioterapia

46. En la mastitis puerperal, ¿cuándo se indica ecografía mamaria?

A) Siempre, ante cualquier dolor
B) Solo si hay sospecha de absceso
C) Nunca se solicita
D) En mujeres con mastalgia cíclica

47. ¿Qué tipo de mastitis debe sospecharse ante falla del tratamiento antibiótico y presencia de
fiebre persistente?
A) Mastitis linfangítica
B) Mastitis por Cándida
C) Mastitis tuberculosa
D) Mastitis abcedada

48. ¿Qué hallazgo clínico puede diferenciar un fibroadenoma de un tumor phyllodes?

A) Bordes mal definidos
B) Rápido crecimiento
C) Secreción por pezón
D) Dolor intenso

49. La mastalgia no cíclica se presenta con mayor frecuencia en:

A) Mujeres postmenopáusicas
B) Niñas prepuberales
C) Mujeres embarazadas
D) Hombres jóvenes

50. ¿Qué característica distingue al fibroadenoma complejo?

A) Afecta siempre ambas mamas
B) Contiene elementos quísticos y papilares
C) Tiene alto riesgo de malignización inmediata
D) Solo aparece en mujeres posmenopáusicas
Respuestas - Patología mamaria benigna
1.C 11.B 21. B 31. B 41. C
2.B 12.C 22. B 32. A 42. C
3.A 13.B 23. D 33. B 43. C
4.C 14.C 24. B 34. C 44. B
5.D 15.B 25. C 35. B 45. C
6.C 16.B 26. C 36. B 46. B
7.C 17. B 27. C 37. B 47. D
8.B 18. C 28. C 38. C 48. B
9.C 19. C 29. A 39. C 49. A
10.C 20. B 30. B 40. C 50. B

CÁNCER DE MAMA
1. ¿Cuál es el subtipo histológico más frecuente del cáncer de mama invasor?​
A) Carcinoma lobulillar infiltrante​
B) Carcinoma ductal infiltrante​
C) Carcinoma mucinoso​
D) Carcinoma tubular

2. El carcinoma lobulillar in situ se considera:​

A) Un cáncer invasor precoz​
B) Un factor de riesgo para carcinoma invasor​
C) Una urgencia quirúrgica​
D) Indicador de enfermedad inflamatoria

3. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos es típico del carcinoma inflamatorio de mama?​
A) Secreción purulenta​
B) Nódulo móvil y no doloroso​
C) Eritema y piel de naranja​
D) Dolor punzante cíclico

4. El sistema BI-RADS 5 indica:​

A) Estudio no concluyente​
B) Lesión benigna​
C) Alta sospecha de malignidad​
D) Sospecha leve

5. ¿Qué tipo molecular de cáncer de mama tiene peor pronóstico?​

A) Luminal A​
B) Luminal B​
C) HER2 positivo​
D) Triple negativo

6. ¿Qué modalidad de imagen tiene mayor sensibilidad para detectar cáncer de mama en mujeres
jóvenes con mamas densas?​
A) Mamografía tradicional​
B) Ecografía mamaria​
C) Resonancia magnética​
D) Tomosíntesis
7. ¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso importante del tamoxifeno?​
A) Hipotensión​
B) Cáncer de endometrio​
C) Hipoglucemia​
D) Disfunción tiroidea

8. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico con mejor resultado estético en cáncer de mama

localizado?​
A) Mastectomía radical​
B) Mastectomía simple​
C) Cirugía conservadora (cuadrantectomía)​
D) Mastectomía modificada

9. En el estadio TNM, un tumor T4 se define por:​

A) Tumor menor de 2 cm​
B) Tumor entre 2 y 5 cm​
C) Tumor mayor de 5 cm​
D) Invasión a piel o pared torácica

10. ¿Cuál de los siguientes factores NO está relacionado con mayor riesgo de cáncer de mama?​
A) Menarca precoz​
B) Primer embarazo antes de los 20 años​
C) Terapia de reemplazo hormonal​
D) Obesidad posmenopáusica

11. ¿Qué tipo de carcinoma in situ suele ser multifocal y bilateral?​

A) Carcinoma ductal in situ​
B) Carcinoma lobulillar in situ​
C) Carcinoma inflamatorio​
D) Carcinoma medular

12. El método de elección para biopsia de una lesión mamaria sospechosa es:​
A) Biopsia por raspado​
B) Punción aspirativa con aguja fina​
C) Biopsia con aguja gruesa (Tru-Cut)​
D) Biopsia por escisión quirúrgica

13. ¿Qué tipo de cáncer de mama suele aparecer en mujeres de mayor edad y tiene mejor
pronóstico?​
A) Carcinoma ductal infiltrante​
B) Carcinoma lobulillar infiltrante​
C) Carcinoma mucinoso​
D) Carcinoma medular

14. ¿Qué técnica se utiliza para evaluar el primer ganglio que drena el tumor mamario?​
A) Linfografía​
B) Ganglio centinela​
C) TAC con contraste​
D) Resonancia axilar

15. ¿Qué clase de tratamiento se indica luego de una cirugía conservadora para reducir
recurrencias locales?​
A) Quimioterapia adyuvante​
B) Hormonoterapia prolongada​
C) Radioterapia​
D) Terapia biológica

16. ¿Cuál de las siguientes características es propia de un tumor triple negativo?​

A) Alta expresión de HER2​
B) Expresión de receptores hormonales​
C) Mejor respuesta a hormonoterapia​
D) Mal pronóstico y mayor agresividad

17. ¿Cuál de los siguientes es un beneficio demostrado del tamoxifeno?​

A) Disminuye el riesgo de cáncer de colon​
B) Aumenta la densidad ósea en todas las mujeres​
C) Reduce el riesgo de cáncer de mama contralateral​
D) Reduce el riesgo de trombosis venosa

18. La mamografía es más efectiva en mujeres mayores porque:​

A) Las mamas tienen menor densidad glandular​
B) Se realiza con contraste endovenoso​
C) Detecta mejor lesiones inflamatorias​
D) Es más sensible en mujeres con fibroadenomas

19. ¿Qué tipo de mastectomía conserva la piel, pero no el pezón ni la areola?​

A) Radical modificada​
B) Simple​
C) Skin-sparing​
D) Nipple-sparing

20. ¿Qué fármaco se utiliza en cáncer de mama HER2 positivo?​

A) Tamoxifeno​
B) Letrozol​
C) Trastuzumab​
D) Anastrozol

21. ¿Cuál de los siguientes subtipos histológicos representa la mayoría de los cánceres
invasores de mama?
A) Carcinoma lobulillar infiltrante
B) Carcinoma ductal infiltrante
C) Carcinoma medular
D) Carcinoma mucinoso

22. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo frecuente en la mamografía de un carcinoma ductal in

situ (CDIS)?
A) Lesión sólida con bordes espiculados
B) Calcificaciones pleomórficas
C) Aumento de densidad con márgenes bien definidos
D) Nódulo hipoecoico sin sombra acústica

23. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el sistema BI-RADS es correcta?

A) El BI-RADS 3 requiere biopsia inmediata.
B) BI-RADS 2 se refiere a lesiones sospechosas de malignidad.
C) El BI-RADS 0 indica necesidad de estudios complementarios.
D) BI-RADS 1 implica la necesidad de control a los 6 meses.

24. ¿Cuál es el factor de riesgo más importante para desarrollar cáncer de mama?
A) Antecedente familiar de primer grado
B) Obesidad posmenopáusica
C) Ser mujer
D) Uso de terapia hormonal combinada por más de 3 años

25. Según el Programa Nacional de Cáncer de Mama en Argentina, ¿cuál es la recomendación de

tamizaje para mujeres de riesgo promedio entre 50 y 69 años?
A) Mamografía cada 6 meses
B) Mamografía anual o bianual
C) Mamografía solo en presencia de síntomas
D) Resonancia magnética cada 2 años

26. ¿Cuál de los siguientes tumores de mama tiene, en general, mejor pronóstico?
A) Carcinoma lobulillar invasor
B) Carcinoma ductal infiltrante
C) Carcinoma mucinoso
D) Carcinoma inflamatorio

27. ¿Cuál es la indicación principal para el uso de resonancia magnética en la detección de

cáncer de mama?
A) Mujeres menores de 30 años
B) Mujeres con ganglios palpables
C) Mujeres con alto riesgo hereditario
D) Mujeres con mamas grasas

28. Respecto al tratamiento quirúrgico del cáncer de mama, ¿cuál de las siguientes afirmaciones
es correcta?
A) La mastectomía radical se realiza de forma rutinaria
B) La cirugía conservadora tiene peor pronóstico que la mastectomía
C) El objetivo quirúrgico es obtener márgenes libres de enfermedad
D) La cuadrantectomía no requiere radioterapia posterior

29. ¿Qué medicamento se utiliza como hormonoterapia adyuvante en mujeres pre y

posmenopáusicas con receptores hormonales positivos?
A) Trastuzumab
B) Tamoxifeno
C) Doxorrubicina
D) Letrozol

30. ¿Cuál es la técnica más común para biopsiar una lesión mamaria sospechosa detectada por
mamografía?
A) Biopsia por aspiración con aguja fina
B) Biopsia estereotáxica con aguja gruesa
C) Biopsia radioquirúrgica
D) Exéresis completa sin diagnóstico previo

31. ¿Qué tipo de carcinoma in situ mamario se asocia más frecuentemente a lesiones bilaterales
y multifocales?
A) Carcinoma ductal in situ
B) Carcinoma lobulillar in situ
C) Carcinoma mucinoso
D) Carcinoma inflamatorio

32. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al subtipo molecular con peor pronóstico?
A) Luminal A
B) Luminal B
C) HER2 positivo
D) Triple negativo

33. ¿Cuál de los siguientes factores NO se asocia a un aumento del riesgo de cáncer de mama?
A) Menarca precoz
B) Primer embarazo antes de los 20 años
C) Terapia de reemplazo hormonal combinada por más de 3 años
D) Menopausia tardía

34. ¿Cuál es la principal función de la radioterapia en el tratamiento del cáncer de mama?

A) Curar las metástasis a distancia
B) Disminuir el tamaño tumoral antes de la cirugía
C) Reducir las recidivas locales
D) Tratar efectos adversos de la quimioterapia

35. ¿Cuál es la sensibilidad aproximada de la biopsia del ganglio centinela?

A) 50%
B) 70%
C) 95%
D) 100%

36. ¿Cuál es el tipo de cirugía más frecuentemente utilizada por razones estéticas y
reconstructivas actualmente?
A) Mastectomía radical
B) Mastectomía radical modificada
C) Skin-sparing mastectomy
D) Nipple-sparing mastectomy

37. En el sistema TNM, ¿qué significa una clasificación T3?

A) Tumor de hasta 2 cm
B) Tumor entre 2 y 5 cm
C) Tumor mayor de 5 cm
D) Tumor con invasión de piel

38. ¿Cuál es una indicación para agregar radioterapia tras mastectomía?

A) Tumor menor a 2 cm sin ganglios afectados
B) Carcinoma lobulillar in situ
C) Tumor mayor a 5 cm
D) BI-RADS 3

39. ¿Cuál es el método de imagen más indicado para mujeres jóvenes con mamas densas?
A) Mamografía convencional
B) Ecografía mamaria
C) Tomografía axial computarizada
D) Radiografía de tórax

40. ¿Qué marcador se utiliza para seleccionar pacientes que recibirán tratamiento con
trastuzumab?
A) Receptor de estrógeno
B) Receptor de progesterona
C) HER2
D) Ki-67

41. ¿Qué hallazgo clínico es característico del carcinoma inflamatorio de mama?

A) Nódulo móvil y bien delimitado
B) Secreción lechosa espontánea
C) Piel de naranja y eritema difuso
D) Masa retroareolar no palpable

42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tamoxifeno es correcta?

A) Está contraindicado en mujeres premenopáusicas
B) Se administra generalmente por 10 años
C) No tiene efectos adversos
D) Solo es útil en mujeres con HER2 positivo
43. ¿Cuál es una contraindicación absoluta para el uso de terapia hormonal con estrógenos en
mujeres postmenopáusicas?
A) Sofocos intensos
B) Atrofia vaginal
C) Diagnóstico actual de cáncer de mama
D) Osteopenia

44. ¿Cuál de las siguientes opciones es una ventaja de la tomosíntesis (mamografía 3D)?
A) Menor dosis de radiación que la mamografía 2D
B) Menor sensibilidad en mamas densas
C) Mayor tasa de detección en tejido denso
D) Método de primera línea en mujeres jóvenes

45. ¿Cuál es la principal vía de diseminación del cáncer de mama?

A) Hematógena
B) Linfática
C) Peritoneal
D) Endobronquial

46. ¿Cuál es la utilidad del índice de resistencia (IR) en el doppler mamario?

A) Estimar la respuesta a quimioterapia
B) Valorar si una lesión es benigna o maligna
C) Medir el tamaño tumoral
D) Predecir recurrencias

47. En Argentina, ¿cuál es el segundo cáncer más frecuente en mujeres luego del de mama?
A) Cáncer de colon
B) Cáncer de cuello uterino
C) Cáncer de pulmón
D) Cáncer de ovario

48. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia al uso prolongado de tamoxifeno?
A) Hipertensión arterial
B) Hipoglucemia
C) Cáncer de endometrio
D) Hipotiroidismo

49. En una paciente joven con tumor HER2 positivo, ¿cuál de las siguientes drogas se suele
indicar?
A) Tamoxifeno
B) Trastuzumab
C) Clomifeno
D) Letrozol

50. ¿Qué tipo de mamografía se recomienda para tamizaje en mujeres de 50 a 69 años según el
INC?
A) Mamografía digital directa cada 6 meses
B) Mamografía analógica anual
C) Mamografía digital anual o bianual
D) Resonancia magnética con contraste anual

Respuestas - Cáncer de mama

1.B 11.B 21.B 31. B 41. C
2.B 12.C 22.B 32. D 42. B
3.C 13.C 23.C 33. B 43. C
4.C 14.B 24.C 34. C 44. C
5.D 15.C 25. B 35. C 45. B
6.C 16.D 26. C 36. D 46. B
7.B 17.C 27. C 37. C 47. A
8.C 18.A 28. C 38. C 48. C
9.D 19.C 29. B 39. B 49. B
10.B 20.C 30. B 40. C 50. C

MASAS PELVIANAS
1. ¿Cuál es la causa más frecuente de masa anexial en mujeres en edad reproductiva?​
A) Endometrioma​
B) Quiste folicular​
C) Tumor de Brenner​
D) Fibroma ovárico

2. Los quistes tecaluteínicos se asocian principalmente a:​

A) Obesidad​
B) Embarazo ectópico​
C) Estimulación con gonadotrofinas o HCG​
D) Uso de DIU

3. ¿Cuál de las siguientes masas anexiales es más frecuente en niñas y adolescentes?​

A) Tumor epitelial seroso​
B) Cistoadenoma mucinoso​
C) Tumor de células germinales​
D) Fibroma ovárico

4. ¿Qué característica ecográfica es típica de una masa anexial benigna?​

A) Masa sólida, fija e irregular​
B) Masa quística, unilateral, sin excrescencias​
C) Contenido mixto con flujo doppler central​
D) Lesión con ascitis y pared gruesa

5. ¿Cuál es el marcador tumoral más útil para sospecha de malignidad en una masa anexial
epitelial en mujer posmenopáusica?​
A) HCG​
B) CEA​
C) CA-125​
D) AFP

6. ¿Qué masa ovárica benigna se compone de múltiples tipos de tejido como pelo, dientes o
cartílago?​
A) Endometrioma​
B) Fibroma​
C) Quiste tecaluteínico​
D) Teratoma maduro

7. El síndrome de Meigs se asocia con:​

A) Tumor de Brenner​
B) Cistoadenoma mucinoso​
C) Fibroma ovárico​
D) Teratoma

8. ¿Qué estructura anatómica origina el quiste de Morgagni?​

A) Restos del conducto mesonéfrico​
B) Epoóforo​
C) Conducto de Gartner​
D) Conducto paramesonéfrico
9. Una característica típica del cistoadenoma mucinoso es:​
A) Pequeño, sólido, bilateral​
B) Contenido espeso, puede medir hasta 30 cm​
C) Asociado a ascitis y derrame pleural​
D) Producir secreción hormonal

10. ¿Cuál es la principal complicación aguda de los quistes ováricos funcionales?​

A) Infección​
B) Torsión​
C) Endometriosis​
D) Hiperestimulación ovárica

11. ¿Qué masa anexial se caracteriza por su contenido de sangre vieja y su coloración
achocolatada?​
A) Dermoide​
B) Fibroma​
C) Endometrioma​
D) Quiste folicular

12. ¿Qué técnica de imagen es la primera elección ante la sospecha de masa anexial?​
A) Tomografía computada​
B) Radiografía abdominal​
C) Resonancia magnética​
D) Ecografía transvaginal

13. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tumor de Brenner es correcta?​

A) Es una lesión quística con contenido sebáceo​
B) Deriva del epitelio transicional, suele ser sólido y unilateral​
C) Se observa frecuentemente en adolescentes​
D) Se asocia siempre a secreción hormonal

14. En mujeres posmenopáusicas, ¿cuál es el principal criterio de seguimiento conservador de

un quiste simple?​
A) Tamaño mayor de 8 cm​
B) Contenido sólido​
C) CA-125 menor de 35 U/ml​
D) Ascitis asociada

15. El hallazgo de un hidrosalpinx se asocia típicamente a:​

A) Hiperprolactinemia​
B) Neoplasias ováricas​
C) Antecedente de enfermedad inflamatoria pélvica​
D) Síndrome de ovario poliquístico

16. ¿Qué masa anexial benigna puede producir hipertiroidismo sintomático?​

A) Cistoadenoma seroso​
B) Teratoma maduro (estruma ovárico)​
C) Endometrioma​
D) Tumor de Brenner

17. ¿Cuál es el tumor ovárico sólido benigno más frecuente?​

A) Fibroma​
B) Endometrioma​
C) Tumor de células germinales​
D) Cistoadenoma

18. ¿Qué característica ecográfica es más sugestiva de malignidad en una masa anexial?​
A) Pared fina, sin septos​
B) Contenido líquido claro​
C) Excrescencias intracavitarias y flujo doppler central​
D) Unilateral, homogénea
19. ¿Cuál es la complicación más temida del drenaje de un teratoma maduro roto?​
A) Hemorragia intracística​
B) Peritonitis química​
C) Trombosis venosa profunda​
D) Endometritis

20. ¿Qué tipo de masa anexial se origina a partir de restos del conducto mesonéfrico?​
A) Quiste de Morgagni​
B) Quiste del paraoóforo​
C) Quiste del conducto de Gartner​
D) Quiste de Naboth

21. ¿Qué marcador tumoral puede elevarse en endometriosis, además de cáncer ovárico?​
A) AFP​
B) CEA​
C) CA-125​
D) HCG

22. ¿Cuál es la actitud recomendada frente a un quiste folicular simple de 4 cm en mujer

premenopáusica sin síntomas?​
A) Resección quirúrgica inmediata​
B) Iniciar tratamiento antibiótico​
C) Seguimiento ecográfico y ACO​
D) Punción diagnóstica

23. ¿Qué masa anexial se caracteriza por ser un tumor epitelial de contenido líquido y paredes
delgadas, a veces bilateral?​
A) Cistoadenoma seroso​
B) Fibroma​
C) Endometrioma​
D) Tumor de células germinales

24. ¿Cuál de las siguientes condiciones aumenta falsamente la CA-125 sin que haya neoplasia
maligna?​
A) Hiperprolactinemia​
B) Embarazo temprano​
C) Hipotiroidismo​
D) Litiasis renal

25. ¿Qué hallazgo en ecografía transvaginal sugiere torsión ovárica?​

A) Masa con contenido líquido claro y sin flujo doppler​
B) Masa sólida con vascularización periférica​
C) Masa heterogénea con flujo doppler aumentado​
D) Ovario aumentado de tamaño, sin flujo doppler

26. ¿Qué tipo de tumor ovárico se asocia a ascitis e hidrotórax?​

A) Cistoadenoma mucinoso​
B) Endometrioma​
C) Fibroma (síndrome de Meigs)​
D) Teratoma

27. ¿Qué tipo de cirugía se prefiere para masas anexiales con ecografía sugestiva de
benignidad?​
A) Laparotomía exploradora​
B) Histerectomía total​
C) Laparoscopía​
D) Conización cervical
28. ¿Cuál es el primer paso ante una masa anexial en mujer embarazada sin síntomas ni signos
de alarma?​
A) Resonancia magnética urgente​
B) Ecografía y seguimiento​
C) Cirugía inmediata​
D) Test de Papanicolaou

29. ¿Cuál es la recomendación en caso de masa anexial en posmenopáusica con CA-125 elevado
y ascitis?​
A) Control clínico cada 12 meses​
B) Tratamiento con ACO​
C) Derivación a oncología ginecológica​
D) Punción evacuadora y alta

30. ¿Qué lesión se origina del conducto de Gartner?​

A) Quiste paratubárico​
B) Quiste del mesoovario​
C) Quiste vaginal lateral​
D) Quiste de Naboth

31. ¿Cuál es el principal riesgo de una masa anexial durante el embarazo?​

A) Hiperemesis gravídica​
B) Torsión ovárica​
C) Diabetes gestacional​
D) Amenaza de aborto

32. ¿Cuál de los siguientes tumores ováricos puede alcanzar hasta 30 cm y causar obstrucción
intestinal?​
A) Tumor de células germinales​
B) Cistoadenoma mucinoso​
C) Endometrioma​
D) Fibroma

33. ¿Qué marcador tumoral se relaciona con tumores de células germinales?​

A) CA-125​
B) HE4​
C) HCG​
D) CA 19-9

34. ¿Cuál es el abordaje inicial en una mujer premenopáusica con masa anexial de 5 cm, CA-125
normal y sin síntomas?​
A) Histerectomía​
B) Laparotomía​
C) Seguimiento clínico y ecográfico​
D) Biopsia quirúrgica

35. ¿Qué imagen en la ecografía es más típica de un endometrioma?​

A) Masa sólida hipoecoica​
B) Quiste con ecos finos homogéneos (“vidrio esmerilado”)​
C) Lesión anecoica multiloculada​
D) Nódulo con flujo doppler central

36. ¿Qué masa ovárica se asocia con síntomas de hiperestrogenismo?​

A) Fibroma​
B) Quiste luteínico​
C) Tumor de la granulosa​
D) Teratoma
37. ¿Qué estructura embriológica da origen al epoóforo y paraóforo?​
A) Conducto paramesonéfrico​
B) Cresta urogenital​
C) Conducto mesonéfrico​
D) Cuerpo de Wolff

38. ¿Cuál es la recomendación general ante una masa anexial con doppler color con índice de
resistencia <0,5?​
A) Seguimiento​
B) Tratamiento hormonal​
C) Evaluación oncológica​
D) ACO por 3 meses

39. ¿Qué tumor benigno ovárico puede producir secreción hormonal tiroidea?​
A) Tumor de células de Sertoli​
B) Estruma ovárico​
C) Endometrioma​
D) Fibroma

40. ¿Qué hallazgo clínico sugiere torsión de ovario?​

A) Dolor leve intermitente​
B) Masa no palpable​
C) Dolor súbito intenso, náuseas y vómitos​
D) Amenorrea prolongada

41. ¿Cuál es la complicación más común del cistoadenoma seroso?​

A) Hemorragia​
B) Calcificación​
C) Ruptura​
D) Torsión

42. ¿Qué marcador tumoral se utiliza junto al CA-125 en el algoritmo ROMA?​

A) CEA​
B) AFP​
C) HE4​
D) HCG

43. ¿Qué hallazgo ecográfico indica mayor sospecha de malignidad en una masa anexial?​
A) Quiste simple con paredes lisas​
B) Lesión homogénea sin flujo​
C) Sólido-quístico con excrescencias y flujo doppler central​
D) Quiste unilocular con septos finos

44. ¿Cuál es el principal método para estadificar una masa anexial sospechosa de malignidad?​
A) Radiografía simple​
B) TAC de abdomen y pelvis​
C) Ecografía transabdominal​
D) Resonancia sin contraste

45. ¿Qué masa anexial suele ser bilateral y contener múltiples cavidades con líquido claro?​
A) Cistoadenoma mucinoso​
B) Teratoma​
C) Cistoadenoma seroso​
D) Endometrioma

46. ¿Qué tumor ovárico tiene potencial borderline?​

A) Fibroma​
B) Quiste folicular​
C) Cistoadenoma seroso​
D) Teratoma maduro
47. ¿Qué hallazgo clínico puede aparecer en el síndrome de Meigs?​
A) Menorragia​
B) Dispareunia​
C) Ascitis e hidrotórax​
D) Galactorrea

48. ¿Cuál es el marcador tumoral más útil en el seguimiento de un carcinoma epitelial de ovario?​
A) CEA​
B) CA-125​
C) AFP​
D) HCG

49. ¿Qué masa anexial se relaciona frecuentemente con tratamientos de fertilidad?​

A) Quiste folicular​
B) Quiste tecaluteínico​
C) Fibroma​
D) Teratoma

50. ¿Qué tumor benigno puede confundirse con carcinoma de ovario si se asocia a ascitis?​
A) Fibroma ovárico​
B) Endometrioma​
C) Quiste dermoide​
D) Tumor de la teca

Respuestas - Masas pelvianas

1. B 11. C 21. C 31. B 41. D
2. C 12. D 22. C 32. B 42. C
3. C 13. B 23. A 33. C 43. C
4. B 14. C 24. B 34. C 44. B
5. C 15. C 25. D 35. B 45. C
6. D 16. B 26. C 36. C 46. C
7. C 17. A 27. C 37. C 47. C
8. D 18. C 28. B 38. C 48. B
9. B 19. B 29. C 39. B 49. B
10. B 20. C 30. C 40. C 50. A

PATOLOGÍAS DEL CUERPO UTERINO Y CANCER DE ENDOMETRIO

1. ¿Cuál es el síntoma más frecuente del cáncer de endometrio?​
A) Dolor pélvico crónico​
B) Secreción vaginal acuosa​
C) Metrorragia postmenopáusica​
D) Leucorrea fétida

2. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo típico para cáncer de endometrio tipo I?​
A) Multiparidad​
B) Consumo de tabaco​
C) Terapia con estrógenos sin oposición​
D) Infección por VPH

3. ¿Qué característica distingue al cáncer de endometrio tipo II?​

A) Asociación con hiperplasia endometrial​
B) Receptores hormonales positivos​
C) Buen pronóstico​
D) Endometrio atrófico y peor pronóstico
4. Según la OMS 2014, ¿cuál es la clasificación correcta de las hiperplasias endometriales?​
A) Leve, moderada, severa​
B) Típica y atípica​
C) Sin atipia y con atipia (EIN)​
D) Funcional y disfuncional

5. ¿Cuál es la indicación más habitual para realizar una biopsia endometrial en mujeres
posmenopáusicas?​
A) Dolor pélvico​
B) Infertilidad​
C) Metrorragia​
D) Leucorrea

6. ¿Qué tipo histológico es más frecuente en el adenocarcinoma de endometrio?​

A) Seroso​
B) Células claras​
C) Endometrioide​
D) Escamoso

7. ¿Cuál de los siguientes es un criterio de invasión local en el estadiaje del cáncer endometrial?​
A) Invasión del miometrio​
B) Presencia de sangrado​
C) Dolor pélvico​
D) Tamaño uterino aumentado

8. ¿Qué grado de invasión miometrial clasifica un carcinoma endometrial como estadio IB?​
A) Invasión menor a un tercio​
B) Invasión menor a la mitad​
C) Invasión de la mitad o más del miometrio​
D) Invasión del cuello uterino

9. ¿Cuál es el tratamiento de elección para la hiperplasia endometrial sin atipia?​

A) Cirugía inmediata​
B) Radioterapia​
C) Terapia hormonal con progestágenos​
D) Histerectomía total abdominal

10. ¿Qué hallazgo endometrial es típico en la fase secretora del ciclo menstrual?​
A) Glándulas rectas y escasas​
B) Estroma edematoso y glándulas tortuosas​
C) Epitelio plano y homogéneo​
D) Células atípicas

11. ¿Qué condición ginecológica benigna se caracteriza por presencia de glándulas

endometriales fuera de la cavidad uterina?​
A) Endometritis​
B) Adenomiosis​
C) Endometriosis​
D) Leiomioma

12. ¿Cuál de las siguientes entidades puede considerarse una lesión precursora del
adenocarcinoma de endometrio?​
A) Polipo endometrial​
B) Leiomioma​
C) Hiperplasia con atipia (EIN)​
D) Endometritis crónica

13. ¿Qué marcador inmunohistoquímico suele estar disminuido en cáncer de endometrio tipo II?​
A) Receptor de estrógeno​
B) HER2​
C) Ki-67​
D) CA-125
14. ¿Cuál es el método diagnóstico más sensible para evaluar el grosor endometrial?​
A) Histerosalpingografía​
B) Ecografía transvaginal​
C) Radiografía simple​
D) TAC

15. ¿Qué tipo de tumor uterino tiene comportamiento mixto epitelial y mesenquimático?​
A) Leiomioma​
B) Endometrioide bien diferenciado​
C) Carcinosarcoma​
D) Adenocarcinoma mucinoso

16. ¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada a mayor riesgo de hiperplasia
endometrial?​
A) Amenorrea hipotalámica​
B) Consumo crónico de progestágenos​
C) Ciclos anovulatorios persistentes​
D) Uso de anticonceptivos combinados

17. ¿Cuál es el tumor maligno mesenquimático más común del útero?​

A) Carcinosarcoma​
B) Leiomiosarcoma​
C) Sarcoma del estroma endometrial​
D) Linfoma uterino

18. ¿Qué hallazgo histológico se asocia a hiperplasia endometrial sin atipia?​

A) Pleomorfismo nuclear y mitosis atípicas​
B) Glándulas pequeñas y escasas​
C) Glándulas dilatadas con estroma conservado​
D) Invasión del miometrio

19. ¿Qué tipo de cáncer de endometrio suele presentarse en mujeres jóvenes y con buen
pronóstico?​
A) Carcinoma seroso​
B) Carcinoma de células claras​
C) Carcinoma endometrioide​
D) Carcinosarcoma

20. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para cáncer de endometrio?​

A) Menarca tardía​
B) Obesidad​
C) Nuliparidad​
D) Síndrome de ovario poliquístico

21. ¿Qué hallazgo ecográfico puede sugerir malignidad endometrial en una mujer
posmenopáusica?​
A) Endometrio de 3 mm​
B) Endometrio atrófico​
C) Endometrio > 5 mm sin tratamiento hormonal​
D) Miometrio homogéneo

22. ¿Cuál de los siguientes tratamientos puede indicarse en una mujer joven con hiperplasia con
atipia que desea preservar fertilidad?​
A) Histerectomía abdominal​
B) Legrado uterino​
C) Terapia con progestágenos​
D) Quimioterapia adyuvante
23. ¿Cuál es el subtipo histológico de cáncer endometrial más frecuentemente asociado a
mutación de p53?​
A) Endometrioide G1​
B) Seroso​
C) Mucinoso​
D) Escamoso

24. ¿Qué tipo de sangrado es más sugestivo de patología endometrial en una mujer
posmenopáusica?​
A) Sangrado intermenstrual​
B) Sangrado después de actividad sexual​
C) Metrorragia espontánea​
D) Hipermenorrea cíclica

25. ¿Cuál es la utilidad principal de la histeroscopía en el diagnóstico endometrial?​

A) Estudio hormonal​
B) Evaluar la respuesta ovárica​
C) Visualización directa de la cavidad y biopsia dirigida​
D) Medir la longitud endometrial

26. ¿Qué variante del adenocarcinoma de endometrio tiene peor pronóstico?​

A) Endometrioide bien diferenciado​
B) Mucinoso​
C) Seroso​
D) Secretor

27. ¿Cuál es el principal mecanismo de diseminación del cáncer de endometrio?​

A) Hematógeno​
B) Linfático​
C) Por contigüidad directa​
D) Intratubárico

28. ¿Cuál de los siguientes hallazgos define el estadio II del cáncer de endometrio según FIGO?​
A) Invasión del miometrio menor al 50%​
B) Invasión del cuello uterino sin salida del útero​
C) Invasión de los anexos​
D) Metástasis a distancia

29. ¿Cuál de las siguientes entidades NO se considera una neoplasia maligna del cuerpo
uterino?​
A) Leiomioma​
B) Leiomiosarcoma​
C) Sarcoma del estroma endometrial​
D) Carcinosarcoma

30. ¿Qué hallazgo histopatológico es típico de un endometrio decidualizado?​

A) Ausencia de estroma​
B) Glándulas atróficas​
C) Estroma edematoso con células grandes y citoplasma eosinófilo​
D) Núcleos pleomórficos con mitosis frecuentes

31. ¿Qué componente histológico caracteriza al leiomioma uterino?​

A) Tejido epitelial glandular​
B) Células endometriales​
C) Músculo liso bien diferenciado​
D) Células trofoblásticas

32. ¿Cuál es la principal forma de presentación del leiomioma submucoso?​

A) Dispareunia​
B) Metrorragia​
C) Amenorrea​
D) Dolor pélvico agudo
33. ¿Qué factor puede causar un aumento del volumen del mioma uterino?​
A) Menopausia​
B) Consumo de antiinflamatorios​
C) Terapia con estrógenos​
D) Infecciones vaginales

34. ¿Cuál es el tratamiento de elección para un mioma sintomático subseroso grande en mujer
que desea fertilidad?​
A) Histerectomía total​
B) Ablación endometrial​
C) Miomectomía​
D) Uso de progestágenos

35. ¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar endometritis crónica?​

A) Embarazo molar​
B) Enfermedad inflamatoria pélvica​
C) Pólipo cervical​
D) Uso de anticonceptivos orales

36. ¿Cuál es el hallazgo característico de endometritis crónica en biopsia?​

A) Glándulas proliferativas​
B) Glóbulos rojos extravasados​
C) Presencia de células plasmáticas​
D) Células trofoblásticas atípicas

37. ¿Qué hormona está relacionada con la decidualización del endometrio?​

A) Estrógeno​
B) Prolactina​
C) FSH​
D) Progesterona

38. ¿Cuál es la causa más común de adenomiosis?​

A) Diseminación hematógena​
B) Infección viral​
C) Invaginación del endometrio hacia el miometrio​
D) Alteración genética

39. ¿Qué tipo de sangrado se asocia más frecuentemente con adenomiosis?​

A) Amenorrea​
B) Oligomenorrea​
C) Hipermenorrea​
D) Sangrado poscoital

40. ¿Cuál es la localización más frecuente de los pólipos endometriales?​

A) Cuello uterino​
B) Región ístmica​
C) Fondo uterino​
D) Trompas de Falopio

41. ¿Qué característica histológica es típica del pólipo endometrial?​

A) Epitelio escamoso queratinizante​
B) Estroma endometrial fibroso y glándulas dilatadas​
C) Invasión miometrial​
D) Atipia nuclear y mitosis frecuentes

42. ¿Qué tipo de tumor puede coexistir con pólipos endometriales y justificar su resección aún
siendo asintomáticos?​
A) Carcinoma seroso uterino​
B) Leiomioma​
C) Tumor de células de Sertoli​
D) Teratoma
43. ¿Qué estudio permite visualizar directamente pólipos endometriales y realizar resección
dirigida?​
A) Legrado uterino fraccionado​
B) Ecografía transvaginal​
C) Histeroscopía​
D) Resonancia magnética

44. ¿Qué marcador es más útil en el seguimiento del carcinoma endometrial recurrente?​
A) CEA​
B) HCG​
C) CA-125​
D) Inhibina B

45. ¿Cuál de las siguientes es una característica del carcinoma neuroendocrino de alto grado del
endometrio?​
A) Evolución lenta y bien diferenciada​
B) Asociado a hiperplasia sin atipia​
C) Comportamiento agresivo y mal pronóstico​
D) Presencia de células trofoblásticas

46. ¿Qué indicación NO es válida para una biopsia de endometrio?​

A) Infertilidad​
B) Metrorragia posmenopáusica​
C) Evaluación de fase lútea​
D) Dolor pélvico aislado sin sangrado

47. ¿Cuál es el mejor método para datar el endometrio en un estudio de fertilidad?​

A) Legrado uterino​
B) Histeroscopía​
C) Biopsia endometrial​
D) Ecografía endovaginal

48. ¿Qué subtipo de adenocarcinoma endometrial tiene células con citoplasma claro y núcleos
prominentes?​
A) Endometrioide​
B) Células claras​
C) Mucinoso​
D) Seroso

49. ¿Cuál es la complicación más temida del carcinoma de endometrio con compromiso seroso?​
A) Metrorragia persistente​
B) Perforación uterina​
C) Diseminación intraperitoneal temprana​
D) Hiperplasia adyacente

50. ¿Qué estadío corresponde a un carcinoma endometrial con metástasis a pulmones?​

A) IIIC1​
B) IIIC2​
C) IVA​
D) IVB

Respuestas - Patologías del cuerpo uterino y Cáncer de endométrio

1. C 11. C 21. C 31. C 41. B
2. C 12. C 22. C 32. B 42. A
3. D 13. A 23. B 33. C 43. C
4. C 14. B 24. C 34. C 44. C
5. C 15. C 25. C 35. B 45. C
6. C 16. C 26. C 36. C 46. D
7. A 17. B 27. B 37. D 47. C
8. C 18. C 28. B 38. C 48. B
9. C 19. C 29. A 39. C 49. C
10. B 20. A 30. C 40. C 50. D

PAP NORMAL/SCREENING DE CANCER DE CERVIX

1. ¿Cuál es el principal objetivo del test de Papanicolaou (PAP)?​

A) Detectar infecciones vaginales​
B) Prevenir cáncer de ovario​
C) Identificar lesiones preneoplásicas del cuello uterino​
D) Confirmar embarazo

2. ¿A partir de qué edad se recomienda iniciar el PAP en Argentina en mujeres sin factores de
riesgo?​
A) A partir del inicio de relaciones sexuales​
B) A los 18 años​
C) A los 21 años​
D) A los 25 años

3. ¿Cuál es el intervalo recomendado para repetir el PAP si los dos primeros controles son
normales?​
A) Anual​
B) Cada 2 años​
C) Cada 3 años​
D) Cada 5 años

4. ¿Hasta qué edad se realiza el tamizaje en mujeres sin factores de riesgo y con antecedentes de
PAP normales?​
A) 50 años​
B) 60 años​
C) 65 años​
D) No se suspende nunca

5. ¿Cuál es la recomendación en mujeres mayores de 65 años con tres PAP negativos

consecutivos?​
A) Continuar con controles anuales​
B) Realizar PCR para VPH​
C) Suspender tamizaje​
D) Iniciar colposcopía periódica

6. ¿Qué condiciones deben cumplirse para que un PAP sea considerado “satisfactorio”?​
A) Presencia de leucocitos​
B) Presencia de células escamosas y de la zona de transformación​
C) Observación de células endometriales​
D) Ausencia de moco cervical

7. ¿Qué tipo de epitelio se analiza en un PAP?​

A) Epitelio endometrial​
B) Epitelio de glándulas cervicales​
C) Epitelio escamoso y glandular del cuello uterino​
D) Epitelio del endometrio

8. ¿Qué conducta se recomienda frente a un PAP normal con test de VPH positivo?​
A) Repetir PAP en 1 año​
B) Iniciar tratamiento inmediato​
C) Realizar colposcopía​
D) No requiere control
9. ¿Qué resultado del PAP requiere colposcopía inmediata?​
A) ASC-US​
B) PAP negativo​
C) LSIL​
D) HSIL

10. ¿Qué utilidad tiene el PAP en mujeres vacunadas contra el VPH?​

A) Ninguna​
B) Se realiza solo si tienen síntomas​
C) Se mantiene el mismo esquema de tamizaje​
D) Se reemplaza por test de VPH

11. ¿Qué tipo de lesión NO se puede diagnosticar con el PAP?​

A) CIN I​
B) Cáncer invasor clínico​
C) ASC-H​
D) LSIL

12. ¿Qué tipo de falsos resultados es más común en el PAP?​

A) Falsos positivos​
B) Falsos negativos​
C) Falsos sospechosos​
D) No produce errores

13. ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de error diagnóstico en un PAP?​
A) Toma inadecuada de muestra​
B) Infección por herpes​
C) Edad menor a 25 años​
D) Vacunación previa

14. ¿Qué debe hacer una paciente con PAP insatisfactorio por escasa celularidad?​
A) Repetir PAP en 3 años​
B) Esperar resultados de colposcopía​
C) Repetir PAP en 6 a 12 semanas​
D) Comenzar tratamiento

15. ¿Qué región anatómica debe ser muestreada adecuadamente en un PAP?​

A) Fondo uterino​
B) Canal endometrial​
C) Zona de transformación​
D) Trompas de Falopio

16. ¿Qué recomendación se da para realizar correctamente la toma del PAP?​

A) Durante la menstruación​
B) Luego de relaciones sexuales​
C) Con espátula de Ayre y cepillo endocervical​
D) Con torunda embebida en solución salina

17. ¿Qué significa un PAP negativo?​

A) No se hallaron células escamosas​
B) Hay células sospechosas​
C) No se observaron anomalías en células examinadas​
D) No se pudo analizar la muestra

18. ¿Qué representa la categoría ASC-US en el informe de un PAP?​

A) Carcinoma in situ​
B) Células escamosas de significado incierto​
C) Lesión de alto grado​
D) Displasia severa
19. ¿Cuál es la frecuencia recomendada de PAP para una paciente con resultado ASC-US sin test
de HPV?​
A) Repetir PAP en 6 meses​
B) Repetir PAP en 1 año​
C) Colposcopía inmediata​
D) Suspender controles

20. ¿Qué examen complementario puede aplicarse junto al PAP en mujeres mayores de 30 años,
según protocolos actualizados?​
A) Colposcopía de rutina​
B) Test de VPH​
C) Biopsia endometrial​
D) Histeroscopía

21. ¿Cuál es la principal limitación del Papanicolaou como método de tamizaje?​

A) Bajo costo​
B) Elevada sensibilidad​
C) Alto número de falsos negativos​
D) Dificultad en la toma de muestra

22. ¿Qué acción se considera prevención secundaria del cáncer de cuello uterino?​
A) Vacunación contra el VPH​
B) Educación sexual integral​
C) Citología cervical periódica​
D) Uso de preservativo

23. ¿Qué porcentaje de sensibilidad se estima para el PAP cuando se realiza de manera aislada?​
A) 40%​
B) 60%​
C) 70%​
D) 90%

24. ¿Cuál de los siguientes hallazgos en un PAP obliga a realizar colposcopía?​

A) PAP negativo​
B) LSIL​
C) ASC-US​
D) HSIL

25. ¿Qué célula debe estar presente en el PAP para asegurar que se evaluó la zona de
transformación?​
A) Célula endometrial​
B) Célula basal​
C) Célula metaplásica o endocervical​
D) Célula escamosa superficial

26. ¿Qué significa un resultado de PAP con “citología atrófica”?​

A) Se debe a una lesión de alto grado​
B) Se observa comúnmente en mujeres jóvenes​
C) Puede reflejar hipoestrogenismo​
D) Siempre requiere biopsia

27. ¿En qué casos debe repetirse un PAP en menos de un año pese a ser negativo?​
A) Edad mayor a 65 años​
B) Paciente con VIH​
C) Paciente vacunada contra VPH​
D) Mujer nulípara

28. ¿Qué condición puede causar un PAP falso negativo?​

A) Presencia de coilocitos​
B) Ausencia de atipías​
C) Contaminación con sangre o moco​
D) Uso de espátula de Ayre
29. ¿Qué prueba puede realizarse como triage en mujeres con PAP ASC-US?​
A) Biopsia inmediata​
B) PCR para HIV​
C) Test de VPH​
D) Histeroscopía

30. ¿Qué conducta se recomienda ante un PAP con hallazgo de ASC-H?​

A) Repetir PAP en 3 años​
B) Repetir test de VPH​
C) Colposcopía inmediata​
D) Tratamiento antibiótico

31. ¿Qué instrumento permite la visualización directa de lesiones cervicales?​

A) Histeroscopio​
B) Colposcopio​
C) Cistoscopio​
D) Espéculo

32. ¿Qué acción NO se recomienda antes de realizar un PAP?​

A) Evitar relaciones sexuales 48 h antes​
B) Usar óvulos vaginales 24 h antes​
C) No estar menstruando​
D) No usar duchas vaginales

33. ¿Cuál es el principal beneficio del tamizaje organizado respecto al oportunista?​

A) Requiere menos recursos​
B) Permite mayor cobertura poblacional y seguimiento​
C) Menor frecuencia de controles​
D) No necesita sistema de registro

34. ¿Qué debe hacer una paciente con PAP normal y VPH negativo?​
A) Repetir ambos en 6 meses​
B) Repetir ambos en 1 año​
C) Repetir tamizaje en 5 años​
D) Iniciar tratamiento preventivo

35. ¿Qué interpretación clínica tiene un PAP negativo con células endometriales en una mujer
posmenopáusica?​
A) Siempre normal​
B) Posible patología endometrial, requiere estudio​
C) Signo de infección viral​
D) Indica endometritis

36. ¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de progresión de una lesión de bajo
grado?​
A) Inmunosupresión​
B) Paridad alta​
C) Lactancia​
D) Uso de ACO

37. ¿Qué informe del PAP sugiere una posible lesión glandular?​
A) ASC-US​
B) LSIL​
C) AGC​
D) NILM

38. ¿Qué grupo etario se beneficia más del test combinado PAP + VPH?​
A) Mujeres <21 años​
B) Mujeres entre 25-30 años​
C) Mujeres >30 años​
D) Mujeres posmenopáusicas
39. ¿Qué indica un PAP con resultado NILM?​
A) Carcinoma in situ​
B) No hay lesiones intraepiteliales ni malignidad​
C) Lesión glandular atípica​
D) Resultado no valorable

40. ¿Qué órgano se evalúa con el test de Papanicolaou?​

A) Endometrio​
B) Cuello uterino​
C) Trompas de Falopio​
D) Vagina

41. ¿Qué se recomienda si una mujer tiene un PAP negativo pero la muestra fue insatisfactoria?​
A) Repetir el PAP en 5 años​
B) Realizar colposcopía​
C) Repetir el PAP en 2 a 4 meses​
D) No hacer ningún control

42. ¿Qué diagnóstico sugiere la presencia de células escamosas atípicas que no descartan
lesión de alto grado (ASC-H)?​
A) LSIL​
B) Cáncer invasor​
C) Posible HSIL, requiere colposcopía​
D) Alteraciones glandulares

43. ¿Qué significa un PAP con reporte de NILM?​

A) No se obtuvo material celular​
B) No hay hallazgos anormales​
C) Muestra contaminada​
D) Lesión de alto grado presente

44. ¿Qué grupo de mujeres no debe iniciar el PAP antes de los 21 años, incluso si tuvo
relaciones sexuales tempranas?​
A) Mujeres con antecedentes familiares​
B) Mujeres con PAP negativo​
C) Mujeres sin síntomas​
D) Todas las mujeres

45. ¿Qué prueba diagnóstica es más útil para guiar biopsia dirigida ante PAP alterado?​
A) Histeroscopía​
B) Ecografía​
C) Colposcopía​
D) Resonancia

46. ¿Cuál es una causa frecuente de resultados falsamente negativos en un PAP?​

A) Células metaplásicas​
B) Tomado durante menstruación​
C) Presencia de células endocervicales​
D) Recolección con espátula

47. ¿Cuál es el criterio de suspensión del PAP según guías argentinas?​

A) Mujer vacunada contra VPH​
B) Dos PAP negativos en 5 años​
C) Tres PAP negativos consecutivos y más de 65 años​
D) Edad mayor de 50 años

48. ¿Qué profesional está autorizado a tomar el PAP en un centro de salud según normativa
argentina?​
A) Solo médicos ginecólogos​
B) Odontólogos​
C) Personal capacitado (enfermería, obstetricia, medicina)​
D) Solo especialistas en anatomía patológica
49. ¿Qué hallazgo en el PAP requiere estudio adicional solo si persiste?​
A) NILM​
B) ASC-US​
C) LSIL​
D) HSIL

50. ¿Cuál es el rol de la citología líquida en el tamizaje cervical?​

A) Se usa solo para mujeres mayores de 50 años​
B) Permite combinar test de VPH en una misma muestra​
C) Es exclusiva del ámbito privado​
D) No permite repetir la muestra

PAP normal/Screening
1. C 11. B 21. C 31. B 41. C
2. D 12. B 22. C 32. B 42. C
3. C 13. A 23. C 33. B 43. B
4. C 14. C 24. D 34. C 44. D
5. C 15. C 25. C 35. B 45. C
6. B 16. C 26. C 36. A 46. B
7. C 17. C 27. B 37. C 47. C
8. C 18. B 28. C 38. C 48. C
9. D 19. B 29. C 39. B 49. B
10. C 20. B 30. C 40. B 50. B

PATOLOGÍAS Y CÁNCER DE CÉRVIX

1. ¿Cuál es el objetivo principal del test de Papanicolaou?​
A) Diagnosticar el cáncer de ovario​
B) Detectar infecciones vaginales​
C) Hacer screening de lesiones precursoras de cáncer de cuello uterino​
D) Confirmar embarazo

2. ¿Cuál es el virus responsable de la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino?​

A) Virus de Epstein-Barr​
B) Virus del papiloma humano (HPV)​
C) Virus de la hepatitis B​
D) Citomegalovirus

3. ¿Cuál es el tipo histológico más frecuente de cáncer cervical?​

A) Adenocarcinoma​
B) Carcinoma de células pequeñas​
C) Carcinoma escamoso​
D) Carcinosarcoma

4. ¿Qué hallazgo citológico se considera característico de infección por HPV?​

A) Células endometriales​
B) Células naviculares​
C) Coilocitos​
D) Células en anillo de sello

5. ¿Qué significa ASC-US en el informe citológico?​

A) Carcinoma in situ​
B) Alteraciones celulares glandulares​
C) Lesión intraepitelial de alto grado​
D) Células escamosas de significado indeterminado
6. ¿Cuál es la conducta frente a un PAP con ASC-US en una mujer mayor de 30 años?​
A) Histerectomía​
B) Repetir el PAP en 5 años​
C) Realizar test de HPV​
D) Colposcopía inmediata

7. ¿Cuál de los siguientes tipos virales de HPV está asociado a alto riesgo oncogénico?​
A) HPV 6​
B) HPV 11​
C) HPV 16​
D) HPV 40

8. ¿Qué característica distingue a un PAP satisfactorio?​

A) Predominio de leucocitos​
B) Presencia de células glandulares endometriales​
C) Identificación de células de la zona de transformación​
D) Fondo hemorrágico abundante

9. ¿Cuál es el método diagnóstico de confirmación de SIL de alto grado?​

A) Nueva citología​
B) PCR para HPV​
C) Biopsia dirigida por colposcopía​
D) Ecografía transvaginal

10. ¿Cuál de las siguientes no es una indicación habitual de citología cervical?​

A) Control ginecológico periódico​
B) Sospecha clínica de infección vaginal​
C) Screening de cáncer cervical​
D) Seguimiento post tratamiento de lesiones precursoras

11. ¿Qué significa AGC en un informe de PAP?​

A) Células escamosas anormales de alto grado​
B) Células glandulares de significado incierto​
C) Carcinoma glandular in situ​
D) Alteraciones granulomatosas crónicas

12. ¿En qué grupo etario se recomienda iniciar el tamizaje con test de HPV en Argentina?​
A) Desde el inicio de las relaciones sexuales​
B) A partir de los 21 años​
C) A partir de los 25 años​
D) Desde los 18 años con PAP anual

13. ¿Qué tipo de lesiones abarca el SIL de bajo grado (LSIL)?​

A) CIN II y CIN III​
B) Displasia severa​
C) Condiloma plano y CIN I​
D) Carcinoma in situ

14. ¿Qué prueba permite localizar lesiones en el tracto genital inferior y guiar biopsias?​
A) Histeroscopía​
B) Colposcopía​
C) Legrado fraccionado​
D) Ecografía transvaginal

15. ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer cervical invasor?​
A) Multiparidad​
B) Consumo de tabaco​
C) Infección por Chlamydia​
D) Todas las anteriores
16. ¿Cuál es la recomendación si el test de HPV resulta positivo en mujer asintomática?​
A) Repetir en 6 meses sin estudio adicional​
B) Colposcopía y PAP​
C) Histerectomía​
D) Iniciar terapia antiviral

17. ¿Qué tratamiento se recomienda para una paciente con SIL de alto grado confirmado por
biopsia?​
A) Seguimiento sin intervención​
B) Tratamiento con progestágenos​
C) Escisión con asa de LEEP​
D) Aplicación de ácido tricloroacético

18. ¿Cuál es la utilidad principal de la conización cervical?​

A) Tratamiento de hemorragia uterina anormal​
B) Diagnóstico y tratamiento de lesiones de alto grado​
C) Estudio hormonal endometrial​
D) Control de prolapso uterino

19. ¿Qué lesiones corresponden a SIL de alto grado (HSIL)?​

A) CIN I​
B) CIN II y CIN III​
C) Condiloma​
D) ASC-US

20. ¿Cuál de las siguientes variantes histológicas de cáncer cervical tiene peor pronóstico?​
A) Adenocarcinoma mucinoso​
B) Carcinoma escamoso bien diferenciado​
C) Carcinoma de células pequeñas (neuroendocrino)​
D) Carcinoma endometrioide

21. ¿Qué significa un resultado de PAP “insatisfactorio”?​

A) No se identificaron células endometriales​
B) Hay leucocitos en exceso​
C) No hay suficientes células para evaluación o hay artefactos que impiden el análisis​
D) No se detectaron lesiones

22. ¿Cuál de las siguientes condiciones puede alterar la calidad del PAP?​
A) Realizarlo durante la menstruación​
B) Uso reciente de lubricantes​
C) Relaciones sexuales previas al estudio​
D) Todas las anteriores

23. ¿Cuál es la utilidad del sistema Bethesda en citología cervical?​

A) Clasificación del VPH​
B) Tipificación histológica​
C) Reporte estandarizado de citología​
D) Diagnóstico definitivo

24. ¿Cuál es la lesión precursora inmediata del carcinoma in situ cervical?​

A) ASC-US​
B) CIN I​
C) CIN II​
D) CIN III

25. ¿Qué tipo de HPV se encuentra con mayor frecuencia en lesiones de alto grado?​
A) HPV 6​
B) HPV 11​
C) HPV 18​
D) HPV 61
26. ¿Qué significa LSIL en el sistema Bethesda?​
A) Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado​
B) Lesión glandular atípica​
C) Células escamosas atípicas sin significado​
D) Carcinoma microinvasor

27. ¿Qué hallazgo es compatible con una infección por Gardnerella vaginalis en citología?​
A) Presencia de clue cells​
B) Células con vacuolas​
C) Bacilos gruesos​
D) Células endometriales atípicas

28. ¿Cuál es el principal objetivo del test de HPV en programas de tamizaje?​

A) Diagnosticar cáncer​
B) Detectar infección activa​
C) Detectar infección persistente por tipos oncogénicos​
D) Controlar tratamiento de infecciones

29. ¿Qué método se considera de referencia para observar lesiones y realizar biopsias en cuello
uterino?​
A) Papanicolaou​
B) Histeroscopía​
C) Colposcopía​
D) Legrado uterino

30. ¿Cuál es el tratamiento recomendado para NIC I persistente en mujeres mayores de 30 años?​
A) Seguimiento​
B) Quimioterapia​
C) Conización​
D) Radioterapia

31. ¿Cuál es el paso siguiente en una mujer con PAP HSIL y colposcopía no satisfactoria?​
A) Repetir PAP en 6 meses​
B) Realizar test de HPV​
C) Conización diagnóstica​
D) Biopsia endometrial

32. ¿Cuál es la finalidad del tratamiento con LEEP?​

A) Ablación endometrial​
B) Extirpación de pólipos​
C) Escisión de lesiones cervicales de alto grado​
D) Diagnóstico de neoplasias endometriales

33. ¿Qué tipo de epitelio recubre el exocérvix?​

A) Epitelio columnar ciliado​
B) Epitelio escamoso estratificado no queratinizado​
C) Epitelio cúbico​
D) Epitelio transicional

34. ¿Qué tipo de epitelio se encuentra normalmente en el endocérvix?​

A) Escamoso estratificado​
B) Columnar simple​
C) Cúbico​
D) Plano queratinizado

35. ¿Qué define la zona de transformación en el cuello uterino?​

A) Área de invasión tumoral​
B) Región entre el canal cervical interno y el istmo uterino​
C) Región de reemplazo del epitelio columnar por escamoso​
D) Zona de salida de las glándulas endometriales
36. ¿Cuál es una contraindicación relativa para realizar PAP?​
A) Embarazo​
B) Edad mayor de 70 años​
C) Hemorragia activa​
D) Uso de anticonceptivos

37. ¿Qué lesión se considera preinvasora en cáncer de cuello uterino?​

A) Condiloma​
B) NIC II​
C) NIC III​
D) Carcinoma microinvasor

38. ¿Qué componente del VPH permite la integración viral al genoma y desregulación celular?​
A) Proteína L1​
B) ADN circular​
C) Oncoproteínas E6 y E7​
D) Envoltura lipídica

39. ¿Cuál de los siguientes signos clínicos puede sugerir cáncer de cuello uterino invasor?​
A) Leucorrea blanca​
B) Dolor lumbar​
C) Sangrado postcoital​
D) Todas las anteriores

40. ¿Qué medida de prevención primaria existe frente al cáncer de cuello uterino?​
A) Uso de DIU​
B) Vacunación contra HPV​
C) PAP anual​
D) Ablación cervical

41. ¿Cuál de los siguientes es el factor de riesgo más importante para cáncer de endometrio tipo
I?​
A) Infección por VPH​
B) Consumo de tabaco​
C) Exposición prolongada a estrógenos sin oposición​
D) Antecedente de conización cervical

42. ¿Cuál es el síntoma más común del cáncer de endometrio?​

A) Dolor pélvico crónico​
B) Dispareunia​
C) Metrorragia postmenopáusica​
D) Secreción vaginal purulenta

43. ¿Cuál de las siguientes condiciones protege contra el cáncer de endometrio?​

A) Nuliparidad​
B) Menarca precoz​
C) Uso de anticonceptivos combinados orales​
D) Obesidad

44. ¿Cuál de los siguientes métodos es el más sensible para valorar el grosor endometrial en
sospecha de cáncer?​
A) Resonancia magnética​
B) Papanicolaou​
C) Ecografía transvaginal​
D) Histerosalpingografía

45. ¿Qué tipo histológico representa el cáncer de endometrio más común y con mejor
pronóstico?​
A) Carcinoma seroso​
B) Adenocarcinoma endometrioide​
C) Carcinoma de células claras​
D) Carcinosarcoma
46. Según FIGO, ¿a qué estadio corresponde un carcinoma confinado al endometrio o que invade
menos de la mitad del miometrio?​
A) IA​
B) IB​
C) II​
D) IIIA

47. ¿Cuál de los siguientes hallazgos indica enfermedad avanzada en cáncer de endometrio?​
A) Hiperplasia sin atipia​
B) Invasión del estroma cervical​
C) CA-125 dentro de valores normales​
D) Endometrio de 6 mm

48. ¿Cuál es el tratamiento de elección en una mujer posmenopáusica con cáncer de endometrio
estadio I bien diferenciado?​
A) Radioterapia externa​
B) Histerectomía total con salpingooforectomía​
C) Quimioterapia adyuvante​
D) Seguimiento clínico solamente

49. ¿Qué subtipo histológico se asocia con mutación de p53 y mal pronóstico?​
A) Endometrioide G1​
B) Seroso​
C) Mucinoso​
D) Secretor

50. ¿Qué marcador puede elevarse en enfermedad avanzada o recurrente de cáncer de

endometrio?​
A) HCG​
B) CEA​
C) CA-125​
D) AFP

Patologías y cáncer de cuello

1. C 11. B 21. C 31. C 41. C
2. B 12. C 22. D 32. C 42. C
3. C 13. C 23. C 33. B 43. C
4. C 14. B 24. D 34. B 44. C
5. D 15. D 25. C 35. C 45. B
6. C 16. B 26. A 36. C 46. A
7. C 17. C 27. A 37. C 47. B
8. C 18. B 28. C 38. C 48. B
9. C 19. B 29. C 39. D 49. B
10. B 20. C 30. A 40. B 50. C

VPH - ENFERMEDADES ASOCIADAS Y VACUNAS

1. ¿Cuál es el principal objetivo de la vacunación contra el VPH?​
A) Eliminar verrugas cutáneas comunes​
B) Prevenir el cáncer de cuello uterino y otras neoplasias asociadas​
C) Tratar lesiones preneoplásicas ya instaladas​
D) Sustituir el tamizaje con Papanicolaou

2. ¿Qué proteínas virales son utilizadas para elaborar la vacuna contra el VPH?​
A) E6 y E7​
B) L1 y L2​
C) E1 y E2​
D) G y H

3. ¿Cuál es la principal vía de administración de la vacuna contra el VPH?​

A) Oral​
B) Subcutánea​
C) Intradérmica​
D) Intramuscular

4. ¿Qué tipo de vacuna contra el VPH está incluida actualmente en el calendario nacional
argentino?​
A) Monovalente​
B) Bivalente​
C) Tetravalente​
D) Nonavalente

5. ¿A qué edad se recomienda aplicar la vacuna contra el VPH en Argentina en personas

inmunocompetentes?​
A) 9 años​
B) 11 años​
C) 15 años​
D) 18 años

6. ¿Qué genotipos de VPH incluye la vacuna tetravalente?​

A) 6, 11, 16, 18​
B) 6, 16, 31, 33​
C) 16, 18, 31, 45​
D) 11, 18, 33, 35

7. ¿Cuál es el principal adyuvante utilizado en la vacuna contra el VPH para potenciar la

respuesta inmunológica?​
A) Calcio​
B) Sal de aluminio​
C) Vitamina K​
D) Glucosa

8. ¿Qué esquema de vacunación se utiliza en Argentina para niñas y niños inmunocompetentes

menores de 15 años?​
A) 1 dosis​
B) 2 dosis separadas por 1 mes​
C) 2 dosis separadas por 6 meses​
D) 3 dosis en esquema 0, 2 y 6 meses

9. ¿Qué se debe hacer si la segunda dosis de vacuna se administra antes de los 6 meses de la
primera?​
A) No es necesario repetir​
B) Administrar una tercera dosis​
C) Reiniciar el esquema completo​
D) Aplicar una dosis doble

10. ¿Qué grupo poblacional requiere esquema de tres dosis sí o sí?​

A) Mujeres embarazadas​
B) Personas con VIH o trasplantes​
C) Niños menores de 10 años​
D) Hombres mayores de 30 años

11. ¿Qué porcentaje del cáncer de cuello uterino está relacionado con los tipos 16 y 18 de VPH?​
A) 30%​
B) 50%​
C) 70%​
D) 90%
12. ¿Qué respuesta inmunológica predomina tras la vacunación contra VPH?​
A) Inmunidad celular​
B) Inflamación inespecífica​
C) Producción de anticuerpos neutralizantes​
D) Activación del complemento

13. ¿Cuál es la vía más frecuente de transmisión del VPH?​

A) Transfusión sanguínea​
B) Aire o gotitas​
C) Contacto sexual​
D) Vía fecal-oral

14. ¿Cuál es el papel de la proteína E6 en la oncogénesis del VPH?​

A) Induce inflamación crónica​
B) Estimula la producción de colágeno​
C) Inactiva la proteína supresora tumoral p53​
D) Inhibe la síntesis de anticuerpos

15. ¿Qué función cumple la proteína L1 en el VPH?​

A) Produce necrosis celular​
B) Constituye la cápside viral e induce respuesta inmunitaria​
C) Activa la replicación celular​
D) Estimula angiogénesis

16. ¿Por qué la infección por VPH suele pasar desapercibida por el sistema inmune?​
A) Porque se inactiva en el epitelio​
B) Porque no genera inflamación ni viremia​
C) Porque estimula linfocitos T reguladores​
D) Porque produce proteínas inmunosupresoras

17. ¿Qué estrategia de prevención se considera primaria frente al cáncer de cuello uterino?​
A) Citología​
B) Colposcopía​
C) Vacunación contra VPH​
D) Legrado fraccionado

18. ¿Qué herramienta de prevención secundaria es más utilizada actualmente en programas de

tamizaje en Argentina?​
A) PCR para VPH​
B) Histeroscopía​
C) Papanicolaou​
D) Ecografía

19. ¿En qué provincias argentinas se implementó primero el test de HPV como tamizaje
primario?​
A) Buenos Aires y Córdoba​
B) Jujuy, Misiones y Chaco​
C) Mendoza y Tucumán​
D) La Pampa y Salta

20. ¿Cuál es el fundamento inmunológico de la eficacia de la vacuna?​

A) La vacuna destruye células infectadas​
B) Estimula producción de linfocitos CD8​
C) Genera anticuerpos que bloquean el ingreso del virus a células basales​
D) Induce hipersensibilidad retardada tipo IV

21. ¿Qué tipo de ADN posee el VPH?​

A) ARN de cadena simple​
B) ADN lineal doble cadena​
C) ADN circular de doble cadena​
D) ARN circular
22. ¿Qué porcentaje aproximado de personas se infectará por VPH al menos una vez en la vida?​
A) 20%​
B) 40%​
C) 60%​
D) 80%

23. ¿Qué ocurre con la mayoría de las infecciones por VPH?​

A) Generan lesiones invasoras​
B) Persiste durante años sin síntomas​
C) Son transitorias y se eliminan espontáneamente​
D) Se convierten en cáncer en pocos meses

24. ¿Qué caracteriza a los tipos de VPH de bajo riesgo oncogénico?​

A) Causan carcinoma de cérvix​
B) Generan lesiones de alto grado​
C) Se relacionan con condilomas y SIL de bajo grado​
D) Producen adenocarcinoma invasor

25. ¿Qué zonas del cuerpo pueden verse afectadas por el VPH además del cuello uterino?​
A) Pene, ano, orofaringe​
B) Útero, hígado, pulmón​
C) Vejiga, riñón, colon​
D) Estómago, recto, esófago

26. ¿Qué región del cuello uterino es más susceptible a infección por VPH?​
A) Istmo​
B) Fondo uterino​
C) Zona de transformación​
D) Endometrio

27. ¿Qué evento celular se considera clave para que el VPH genere neoplasias?​
A) Producción de cápside​
B) Aumento del moco cervical​
C) Integración del ADN viral al genoma de la célula huésped​
D) Formación de cuerpos de inclusión

28. ¿Qué oncoproteína viral del VPH interfiere con la función del gen supresor del retinoblastoma
(pRB)?​
A) E2​
B) E6​
C) L1​
D) E7

29. ¿Qué grupo etario se considera más vulnerable a la infección por VPH?​
A) Mayores de 60 años​
B) Niños pequeños​
C) Mujeres menores de 30 años​
D) Hombres entre 40 y 50 años

30. ¿Qué tipo de inmunidad genera la vacuna contra VPH?​

A) Inespecífica​
B) Local solamente​
C) Humoral, tipo específica​
D) Celular, inespecífica

31. ¿Cuál es la principal razón por la cual el VPH evade la respuesta inmune del huésped?​
A) Invade tejidos profundos​
B) Causa inflamación severa​
C) No genera viremia ni inflamación​
D) Se disemina por vía hematógena
32. ¿Qué técnica permite identificar si una mujer tiene infección persistente por tipos de VPH
oncogénico?​
A) Papanicolaou​
B) Test de Schiller​
C) PCR para VPH​
D) Colposcopía

33. ¿Qué población se beneficia especialmente de la vacunación, además de niñas de 11 años?​

A) Mujeres gestantes​
B) Personas inmunosuprimidas​
C) Adultas mayores​
D) Personas con asma

34. ¿Qué porcentaje de lesiones de bajo grado regresan espontáneamente?​

A) 30%​
B) 50%​
C) 70%​
D) 90%

35. ¿Qué conducta se recomienda frente a una lesión CIN I persistente por más de 2 años?​
A) Seguimiento anual​
B) Tratamiento ablativo o excisional​
C) Vacunación de refuerzo​
D) Antibioticoterapia

36. ¿Qué tipo de vacuna contra VPH se proyecta incorporar en el futuro en Argentina?​
A) Pentavalente​
B) Decavalente​
C) Nonavalente​
D) Trivalente

37. ¿Qué indica la presencia de coilocitos en un extendido citológico?​

A) Vaginosis bacteriana​
B) Candidiasis​
C) Infección por HPV​
D) Displasia endometrial

38. ¿Qué rol cumple el ácido acético en la colposcopía?​

A) Diluye secreciones​
B) Tiñe núcleos atípicos generando acetoblancura​
C) Detecta infecciones por hongos​
D) Actúa como bactericida

39. ¿Qué sistema de clasificación se utiliza para describir lesiones asociadas a VPH en citología?​
A) Clasificación de Bethesda​
B) Escala de Tanner​
C) Sistema Apgar​
D) Índice de Bishop

40. ¿Cuál es la diferencia principal entre lesiones de bajo grado (LSIL) y alto grado (HSIL)?​
A) LSIL afecta el epitelio glandular, HSIL el escamoso​
B) LSIL es irreversible, HSIL reversible​
C) LSIL se limita al ⅓ basal, HSIL compromete ≥⅔ del espesor epitelial​
D) No hay diferencia estructural, solo en el tipo de virus

41. ¿Qué estrategia de salud pública logró mayor impacto en la reducción de cáncer de cuello
uterino tras la potabilización del agua?​
A) Uso de antibióticos​
B) Campañas de Papanicolaou​
C) Vacunación contra VPH​
D) Uso masivo de anticonceptivos
42. ¿Qué tipo de vacuna contra VPH contiene partículas similares al virus pero sin material
genético?​
A) Vacuna inactivada​
B) Vacuna viva atenuada​
C) Vacuna recombinante con virus-like particles (VLPs)​
D) Vacuna conjugada

43. ¿Qué conductas se consideran parte de una estrategia integral de prevención del cáncer de
cuello uterino?​
A) Solo vacunación​
B) Solo tamizaje​
C) Vacunación, tamizaje, educación y tratamiento oportuno​
D) Cirugía profiláctica

44. ¿Cuál es la ventaja de aplicar la vacuna contra VPH antes del inicio de relaciones sexuales?​
A) Mayor comodidad​
B) Mejor respuesta inmunológica y prevención de infección inicial​
C) Disminuye efectos adversos​
D) Evita controles ginecológicos

45. ¿Qué medida se toma en Argentina si una persona comienza la vacunación contra el VPH
después de los 14 años?​
A) Solo una dosis​
B) Dosis doble inmediata​
C) Esquema de tres dosis (0, 2 y 6 meses)​
D) No se recomienda vacunación

46. ¿Cuál es la respuesta inmunitaria tras vacunación en personas previamente infectadas por
VPH?​
A) No hay ninguna respuesta​
B) Se elimina el virus​
C) Se evita la reinfección con otros tipos incluidos en la vacuna​
D) Genera anticuerpos para todos los tipos de VPH

47. ¿Qué justifica la vacunación de varones contra el VPH según las guías argentinas?​
A) Prevenir cáncer de pene​
B) Disminuir la circulación viral​
C) Equidad en salud y prevención de lesiones anales y orales​
D) Todas las anteriores

48. ¿Qué complicación grave puede prevenirse vacunando contra el VPH?​

A) Enfermedad inflamatoria pélvica​
B) Cáncer orofaríngeo​
C) Hepatitis crónica​
D) Endometritis

49. ¿Cuál es la edad recomendada para aplicar la vacuna en personas con VIH en Argentina?​
A) Solo en adultos​
B) Entre los 11 y 16 años​
C) A partir de los 18 años​
D) Después de la menarca

50. ¿Qué se espera que ocurra en Argentina con la incorporación futura de la vacuna
nonavalente?​
A) Disminución de costos​
B) Cobertura ampliada contra más tipos de VPH oncogénicos​
C) Eliminación de la necesidad de controles ginecológicos​
D) Mayor frecuencia de efectos adversos

VPH - enfermedades asociadas y vacunas

1. B 11. C 21. C 31. C 41. C

2. B 12. C 22. D 32. C 42. C
3. D 13. C 23. C 33. B 43. C
4. C 14. C 24. C 34. D 44. B
5. B 15. B 25. A 35. B 45. C
6. A 16. B 26. C 36. C 46. C
7. B 17. C 27. C 37. C 47. D
8. C 18. C 28. D 38. B 48. B
9. B 19. B 29. C 39. A 49. B
10. B 20. C 30. C 40. C 50. B

IVE/ILE

1. ¿Qué ley en Argentina garantiza el derecho a la IVE/ILE?​

A) Ley 26.485​
B) Ley 26.529​
C) Ley 27.610​
D) Ley 25.929

2. ¿Hasta qué semana de gestación puede realizarse la IVE sin necesidad de justificación
adicional?​
A) Hasta la semana 10​
B) Hasta la semana 12​
C) Hasta la semana 14 inclusive​
D) Hasta la semana 20

3. ¿Qué condiciones permiten solicitar una ILE más allá de la semana 14?​
A) Enfermedad de transmisión sexual​
B) Malformaciones fetales​
C) Si está en riesgo la vida o la salud integral de la persona gestante, o si el embarazo fue producto de
violencia sexual​
D) Motivos sociales o económicos

4. ¿Quiénes pueden acceder a la IVE en Argentina?​

A) Solo mayores de edad​
B) Toda persona gestante con capacidad de gestar​
C) Solo ciudadanas argentinas​
D) Solo en hospitales públicos

5. ¿Qué plazo tiene el sistema de salud para garantizar el acceso a la IVE/ILE desde la solicitud?​
A) 15 días​
B) 10 días​
C) 5 días​
D) 7 días corridos

6. ¿Qué principio ético rige el acompañamiento en la IVE/ILE según las guías nacionales?​
A) Paternalismo terapéutico​
B) Principio de beneficencia​
C) Autonomía y derecho a decidir​
D) Obediencia sanitaria
7. ¿Qué método es considerado de primera línea para la IVE farmacológica hasta las 12
semanas?​
A) Misoprostol solo​
B) Mifepristona + Misoprostol​
C) Legrado uterino instrumental​
D) Dilatación y evacuación

8. ¿Qué esquema farmacológico se recomienda si no se dispone de mifepristona?​

A) Legrado uterino​
B) Misoprostol en dosis repetidas por vía sublingual, vaginal o bucal​
C) Metotrexato intramuscular​
D) Uso de oxitocina

9. ¿Qué método quirúrgico se utiliza habitualmente para IVE/ILE en el segundo trimestre?​

A) Legrado con cureta metálica​
B) Dilatación y evacuación (D&E)​
C) Cesárea electiva​
D) Amniocentesis

10. ¿Qué profesionales están legalmente habilitados para garantizar la IVE/ILE?​

A) Solo ginecólogos​
B) Médicos y otros profesionales de la salud debidamente capacitados​
C) Solo obstetras​
D) Solo médicos con especialización en aborto seguro

11. ¿Qué documento se requiere para registrar el consentimiento informado de una IVE/ILE?​
A) Certificado judicial​
B) Declaración policial​
C) Formulario de consentimiento informado específico​
D) Firma de familiares

12. ¿Qué establece la ley respecto a niñas y adolescentes menores de 13 años que solicitan una
ILE?​
A) Necesitan autorización judicial​
B) Deben esperar hasta los 14 años​
C) Pueden brindar su consentimiento con asistencia de persona adulta de confianza​
D) No pueden acceder a ningún método

13. ¿Qué nivel de confidencialidad debe asegurarse en los servicios de IVE/ILE?​

A) Solo en casos judicializados​
B) Obligatoria en todos los casos​
C) A criterio del equipo médico​
D) Solo en el sector público

14. ¿Qué guía nacional regula la atención integral postaborto?​

A) Guía de salud sexual 2012​
B) Protocolo de atención postparto​
C) Guía técnica para la atención integral de las personas con derecho a la interrupción del embarazo
(2022)​
D) Programa Nacional de Fertilidad

15. ¿Qué debe ofrecerse obligatoriamente en la atención postaborto según las guías argentinas?​
A) Reposo domiciliario sin controles​
B) Métodos anticonceptivos de forma inmediata​
C) Seguimiento judicial​
D) Internación prolongada

16. ¿Qué anticonceptivo puede colocarse inmediatamente post-IVE quirúrgica?​

A) Método del ritmo​
B) DIU​
C) Píldora del día después​
D) Ninguno hasta el primer ciclo

17. ¿Qué sucede si un/a profesional alega objeción de conciencia?​

A) Puede negarse sin consecuencias​
B) Debe derivar de forma inmediata sin obstaculizar el acceso​
C) Se requiere autorización del comité ético​
D) No puede trabajar en servicios públicos

18. ¿Qué responsabilidad tiene el sistema de salud ante una solicitud de IVE/ILE?​
A) Evaluar la moralidad del caso​
B) Registrar el pedido sin intervenir​
C) Garantizar el acceso, sin dilaciones ni barreras​
D) Derivar a ONGs especializadas

19. ¿Qué debe hacer el equipo de salud si el embarazo es producto de violación y la persona
solicita una ILE?​
A) Pedir denuncia judicial previa​
B) Requiere autorización policial​
C) Se realiza la ILE según declaración jurada de la persona​
D) Iniciar juicio de alimentos

20. ¿Qué enfoque establece la ley para abordar la salud integral en el marco de la IVE/ILE?​
A) Enfoque clínico-biológico​
B) Enfoque de seguridad pública​
C) Enfoque de derechos humanos y salud integral​
D) Enfoque perinatal

21. ¿Cuál es el rol del consentimiento informado en el acceso a la IVE/ILE?​

A) Es opcional​
B) Solo lo firma el profesional de salud​
C) Es obligatorio y debe ser firmado por la persona gestante​
D) Requiere testigos judiciales

22. ¿Qué indica la ley sobre el acceso a IVE/ILE para personas migrantes?​
A) Deben tener residencia permanente​
B) No pueden acceder​
C) Tienen derecho de acceso en igualdad de condiciones​
D) Requieren autorización consular

23. ¿Qué sucede si un establecimiento de salud no garantiza el acceso a la IVE/ILE?​

A) No ocurre nada si es privado​
B) Se puede denunciar por incumplimiento de deberes​
C) Solo se penaliza si es hospital público​
D) Se traslada a otra provincia

24. ¿Qué se entiende por salud integral según la OMS y la Ley 27.610?​
A) Ausencia de enfermedad​
B) Bienestar físico únicamente​
C) Estado de completo bienestar físico, mental y social​
D) Tener buena alimentación

25. ¿Qué debe garantizar el sistema de salud durante el proceso de atención por IVE/ILE?​
A) Derivación al nivel más complejo​
B) Acompañamiento, escucha activa y trato digno​
C) Internación obligatoria​
D) Firma judicial previa

26. ¿Qué papel puede cumplir el personal de enfermería en la atención de IVE/ILE?​

A) Ninguno​
B) Solo funciones administrativas​
C) Acompañamiento, consejería y seguimiento clínico​
D) Deben limitarse a derivar

27. ¿Cuál es el enfoque recomendado para el trato hacia personas trans y no binarias con
capacidad de gestar?​
A) Solo ginecológico​
B) Adaptado al sexo legal​
C) Basado en identidad de género autopercibida​
D) Sin registro clínico

28. ¿Qué debe ofrecerse a todas las personas luego de una IVE/ILE según guías del Ministerio de
Salud?​
A) Internación mínima de 48 horas​
B) Seguimiento psicológico obligatorio​
C) Oferta de métodos anticonceptivos​
D) Evaluación psiquiátrica

29. ¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una barrera al acceso a la IVE/ILE?​
A) Tener dudas sobre el procedimiento​
B) Solicitar acompañamiento profesional​
C) Imposición de requisitos no exigidos por ley​
D) Pedir confidencialidad

30. ¿Qué implica la objeción de conciencia institucional según las guías argentinas?​
A) Es válida en hospitales religiosos​
B) No existe en el marco legal argentino​
C) Es aceptada en casos de violación​
D) Debe ser garantizado el acceso por otros efectores de salud

31. ¿Qué debe hacer el equipo de salud si una persona gestante menor de 15 años solicita una
ILE?​
A) Requiere autorización judicial​
B) Se ofrece asesoramiento, se respeta su decisión y se garantiza el acceso​
C) Se notifica al juzgado de familia​
D) Se realiza solo con acompañamiento de los padres

32. ¿Qué modalidad de atención es válida para IVE farmacológica ambulatoria?​

A) Solo internación​
B) Requiere anestesia​
C) Puede realizarse con seguimiento clínico y orientación adecuada​
D) Solo en quirófano
33. ¿Cuál es el marco legal de referencia para la objeción de conciencia en Argentina?​
A) Ley de salud mental​
B) Ley 27.610 y su reglamentación​
C) Código Civil​
D) Convenio CEDAW

34. ¿Qué profesional puede acompañar una IVE si la persona así lo solicita?​
A) Solamente el médico/a tratante​
B) Personal de seguridad​
C) Personal de salud o acompañante de confianza​
D) Nadie puede ingresar

35. ¿Qué mensaje debe transmitir el equipo de salud ante una consulta de IVE?​
A) Neutralidad técnica​
B) Juicio moral moderado​
C) Escucha activa, contención y respeto por la decisión​
D) Aprobación condicionada

36. ¿Qué instrumento debe usarse siempre antes de la administración de medicación en IVE?​
A) Evaluación judicial​
B) Consentimiento informado​
C) Autorización del superior jerárquico​
D) Prueba de embarazo documentada por test serológico

37. ¿Qué aspecto contempla la ley para el acceso de adolescentes a la IVE?​

A) Deben tener más de 16 años​
B) Necesitan obligatoriamente la presencia de madre o padre​
C) Se respeta su autonomía progresiva​
D) Solo se realiza con intervención de Defensoría

38. ¿Qué debe informar el equipo de salud en la consejería pre-IVE?​

A) Riesgos legales​
B) Opciones disponibles, métodos, efectos esperados y signos de alarma​
C) Consejos religiosos​
D) Opinión personal del profesional

39. ¿Qué características deben tener los materiales educativos sobre IVE?​
A) Lenguaje técnico​
B) Solo en formato impreso​
C) Accesibles, inclusivos, actualizados y culturalmente apropiados​
D) Exclusivos para personal médico

40. ¿Qué institución coordina a nivel nacional el cumplimiento de la Ley 27.610?​

A) CONICET​
B) Ministerio de Educación​
C) Ministerio de Salud de la Nación​
D) ANMAT

41. ¿Cuál es el objetivo principal del seguimiento posterior a una IVE/ILE?​

A) Documentar complicaciones legales​
B) Garantizar recuperación física, emocional y acceso a anticoncepción​
C) Evaluar reinicio de relaciones sexuales​
D) Registrar antecedentes reproductivos
42. ¿Qué debe ofrecer el equipo de salud a una persona que no desea anticoncepción post-IVE?​
A) Derivarla al área de salud mental​
B) Ofrecer nuevamente métodos en otro momento y respetar su decisión​
C) Informar al área legal​
D) Aplicar método de forma preventiva

43. ¿Qué valor tiene el relato de una persona que refiere embarazo por violación en el acceso a la
ILE?​
A) Ninguno si no hay denuncia​
B) Requiere confirmación legal​
C) Es suficiente con declaración jurada​
D) Debe documentarse con certificado judicial

44. ¿Qué norma establece que no puede criminalizarse a quien acude al sistema de salud por
aborto?​
A) Código Civil​
B) Ley de Parto Humanizado​
C) Ley 27.610 y su reglamentación​
D) Resolución INCUCAI

45. ¿Qué enfoque debe tener la consejería sobre opciones ante un embarazo no deseado?​
A) Dirigido y breve​
B) Neutral, con información completa y libre de coerción​
C) Obligatorio y normativo​
D) Limitado a lo clínico

46. ¿Qué método anticonceptivo puede colocarse inmediatamente luego de una ILE con
misoprostol?​
A) Implante subdérmico​
B) Método del ritmo​
C) Píldora anticonceptiva​
D) Ligadura de trompas

47. ¿Cuál es el rol de los efectores privados en el acceso a IVE/ILE?​

A) No tienen obligación de garantizarlo​
B) Deben garantizar el acceso como todo efector del sistema de salud​
C) Solo informan opciones​
D) Pueden derivar sin plazos

48. ¿Qué derecho tiene toda persona que accede a una IVE/ILE según la ley argentina?​
A) A firmar un acta notarial​
B) A ser acompañada por personal religioso​
C) A ser tratada con confidencialidad, privacidad y respeto​
D) A recibir certificado médico para su obra social

49. ¿Qué medida puede tomar una jurisdicción si un establecimiento niega el acceso a la IVE?​
A) Declararlo objetor institucional​
B) Imponer sanciones administrativas​
C) Derivarlo a un comité ético​
D) Solicitar al Congreso su intervención

50. ¿Qué elemento garantiza la atención de IVE/ILE desde un enfoque de derechos?​

A) Normativa hospitalaria​
B) Voluntad médica​
C) Autonomía de la persona gestante​
D) Diagnóstico psiquiátrico favorable

IVE/ILE
1. C 11. C 21. C 31. B 41. B
2. C 12. C 22. C 32. C 42. B
3. C 13. B 23. B 33. B 43. C
4. B 14. C 24. C 34. C 44. C
5. D 15. B 25. B 35. C 45. B
6. C 16. B 26. C 36. B 46. A
7. B 17. B 27. C 37. C 47. B
8. B 18. C 28. C 38. B 48. C
9. B 19. C 29. C 39. C 49. B
10. B 20. C 30. D 40. C 50. C