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P: Área Clínica: El tratamiento del padecimiento
subjetivo en la experiencia analítica.
Primer cuatrimestre 2022
Impedimento y cólera: una intervención posible
Jefa de cátedra: Iuale, Luján
Docente a cargo: Giménez, María Fernanda
Nombre y apellido: Ramiro Rapisarda
DNI: 41668543
Dirección correo electrónico: ramirorapi@gmail.com
Introducción
El presente plan de tesis se enmarca en la práctica profesional El tratamiento
del padecimiento subjetivo en la experiencia analítica perteneciente al área
clínica. A lo largo de la cursada se trabajaron diferentes casos clínicos, entre
los cuales hemos optado por el análisis de Pedro, paciente de 43 años. El
mismo se atiende en un primer momento en el ámbito institucional, y luego
pasa a un consultorio privado.
La elección surge del interés que incita el caso para pensar la temática del
impedimento, entendido el mismo desde la conceptualización lacaniana del
Seminario 10. A su vez, lo articularemos con la intervención que posibilita un
cambio en la posición del paciente en esta modalidad del padecimiento
subjetivo. Se buscará explicitar los motivos por los cuales dicha intervención
permite que algo de esto empiece a conmoverse en este sujeto.
Planteo del problema
En el primer desarrollo realizado sobre este caso, el primer informe, se ha
buscado situar las distintas modalidades de padecimiento subjetivo que el
paciente fue atravesando a lo largo del análisis, en una articulación teórica
clínica. Hicimos uso principalmente del texto Inhibición, síntoma y angustia de
Freud y la Clase 1 del Seminario 10 de Lacan, donde el autor propone un
cuadro para pensar la posición del paciente en los distintos momentos de su
tratamiento.
En ese recorrido, hemos llegado a la conclusión de que el paciente, Pedro,
podría ser pensado desde el lugar del impedimento, donde Lacan sitúa una
mayor dificultad en el yo para poder sobrellevarlo que en la inhibición, aunque
el mismo nivel de movimiento. El sujeto sigue atascado, sin movilidad. Una
breve recapitulación del caso nos permitirá dar cuenta de esta posición en el
analizante:
Pedro, de 43 años, asiste a la institución afirmando que se planteó dejar un
trabajo de oficina que no le gusta para comenzar algo relacionado con la
carpintería, la restauración de muebles. Esto podría ser pensado como el
motivo de su consulta. En este sentido, se escucha que algo de la dimensión
deseante aparece desde el momento mismo en que empieza la terapia, el
anhelo de cambiar de profesión.
¿Por qué consulta entonces? Justamente, su padecimiento inicial radica allí.
Algo no le permite realizar este cambio. Aparece algo del orden del “yo soy así”
que no le permitiría acceder a lo que quiere realizar. Aunque también deja
entrever algo de la división subjetiva, dado que quiere algo, pero al mismo
tiempo siente que no puede, por lo cual no podría decirse que está inhibido.
Pedro describe a lo largo de su análisis a un padre abusivo y maltratador, que
negaba la pérdida al llamarla error y cerraba cualquier tipo de juego posible
¿Qué satisfacción habría en un triunfo si era la única opción posible? Solo
puede ganar quien ha aceptado la castración, quien ha aceptado las reglas del
juego y no el mandato y la demanda del Otro. Pero Pedro no tolera estar sin
“referentes” dado que en ese punto aparece una angustia que no tolera.
Este breve recorrido por el historial del paciente nos permite pensar sobre el
atrapamiento narcisístico. No hay una extrañeza sintomática, es aún, en
palabras del paciente: “la dificultad que tengo” o “es lo que me toca”. Lacan,
describiendo el impedimento, afirma que acontece cuando en el mismo
movimiento con el cual el sujeto intenta ir más allá de él, queda frenado. “Por
haberse dejado tomar en el camino por su propia imagen, por la imagen
especular. Es esto la trampa” (Lacan, 1963, p. 52).
A lo largo del análisis, se observan diversas intervenciones de parte de la
analista que intentar conmover algo de esa posición, a partir de sueños y
significantes que se repiten, pero una y otra vez Pedro termina racionalizando
sobre lo acontecido. El paciente suma nuevos motivos al porqué de su padecer
en lugar de ir mas allá del mismo. Ahora no solo “es así”, sino que su “ser así”
tiene distintas causas. Entiende que su posición le genera padecimiento, pero
no puede avanzar.
Luego de este período, acontece un momento particular donde pensamos que
Pedro entra en un estado de cólera. En su cuadro, Lacan ubica la misma
dentro de la “emoción” y lo llama reacción catastrófica. “La cólera (…) es lo que
sucede en los sujetos cuando las clavijas no entran en los agujeritos” (Lacan,
1963, p. 60). Es decir, la cólera ocurriría cuando no se obtiene la respuesta
esperada por parte del Otro, en este caso en su modalidad de repetición vía
transferencia.
En este punto, la analista realiza un corte a esta situación, interviniendo: “Yo no
cargo a mis pacientes y si eso es lo que pensas lo mejor es que te pares y que
te vayas”. Tras un largo silencio, Pedro retoma el discurso y empieza a
interrogarse sobre su posición, en particular sobre su posición sexual.
Haciendo alusión a la repetición en transferencia, Freud dirá: “mientras el
enfermo lo vivencia como algo real-objetivo y actual, tenemos nosotros que
realizar el trabajo terapéutico, que en buena parte consiste en la reconducción
al pasado” (Freud, 1914, 153).
Habrá un viraje en la posición de Pedro a partir de esta sesión, con un discurso
cada vez menos racionalizado y más fluido, donde empieza a tomar acción en
lo que refiere a su deseo. Un ejemplo claro es que logra cambiar de trabajo. De
esta manera, podemos pensar que el sujeto ha logrado salir de su estado de
impedimento.
Ahora bien: ¿Por qué está intervención de la analista es la que permite
conmover algo del estado de impedimento que acarreaba el paciente?
Idea directriz/ Hipótesis:
Esta interpretación de la analista tiene el efecto de conmover el estado de
impedimento que venía acarreando el paciente como modalidad de
padecimiento subjetivo ya que hay un corte con respecto a su lugar de objeto
en el fantasma que había armado con su Otro gozador.
No nos parece casualidad que acontezca en el momento en que el paciente
intenta sostener a ese Otro de manera más aguerrida, entendiendo la cólera
como uno de los afectos de mayor alienación al Otro (Soler, 2016). La misma
aparece cuando no se responde de la manera en que se hubiera esperado de
antemano que acontezca. (Iuale, 2020). Es decir, cuando algo descoloca la
fantasmática del sujeto. En este momento de alienación por excelencia, en la
repetición vía transferencia de un afecto exorbitante, se posibilita un cambio de
posición. Pareciera algo ineludible por lo cual el sujeto tenía que avanzar para
poder ir más allá. “No es posible liquidar a un enemigo ausente o que no está
lo suficientemente cerca” (Freud, 1914, 154).
La interpretación de la analista funciona como una tercera posición que
posibilita dar lugar al sujeto y correrse de la vertiente imaginaria. Se le ofrece
que tome una decisión: quedarse o irse del consultorio, dado que allí no se lo
está “cargando”. Así, se podría pensar que se logra conmover algo de la
escena fantasmática con ese Otro abusivo y violento. La analista no responde
a esa demanda, se abstiene y realiza un corte, permitiendo que surja la
pregunta y la historización sobre el estado del paciente.
Así, se relanza el discurso. El paciente empieza a hablar de su sexualidad sin
buscar culpar de sus penurias al Otro gozador. Es distinto ser pasivo-activo
jugando el juego del Otro, que encanar activamente su propio proyecto. Así,
con el transcurrir de las sesiones, Pedro empieza a salir con una mujer, arregla
su casa, y, finalmente, cambia de trabajo.
Objetivos:
Objetivo general
Explicitar el modo en que la intervención de la analista permite conmover la
posición de impedimento del paciente
Objetivos específicos
1. Desarrollar las causas de la posición impedida del paciente en los
primeros tiempos de su análisis
2. Especificar los motivos de la aparición de su estado colérico
3. Circunscribir la respuesta que presenta ante esta intervención por parte
de la analista
4. Localizar los modos en que el Otro gozador aparece en el decir del
paciente
Bibliografía
Freud, S. (1914). Recordar, repetir, reelaborar. En Obras completas: Vol.
XII. Buenos Aires: Amorrortu
Freud, S. (1914-16). Los que fracasan al triunfar. En Obras completas:
VOL. XIV. Buenos Aires: Amorrortu
Freud, S. (1926). Inhibición, síntoma y angustia. Capítulo I a V. En Obras
completas: Vol. XX. Buenos Aires: Amorrortu.
Iuale, L. & colaboradores (2020). Cuando el Otro no juega el juego. En
Disrupción de los afectos en la clínica y en la época. Buenos Aires: Jce
Ediciones
Lacan, J. (1962-63). Capítulo 1. El seminario 10. La angustia. Buenos
Aires: Ricardo Rodríguez E. Ponte. Buenos Aires
Lombardi, G. (1992). La función primaria de la interpretación. En Hojas
Clínicas 2008. Buenos Aires: JVE.
Soler, C. (2016). Los afectos lacanianos. Buenos Aires: Letra viva.
