INMUNIZACIONES
Méd. Mg. Pablo Alegre Garayar
Universidad Nacional de San Martín
Facultad de Medicina Humana
Escuela Profesional de Obstetricia
Tpt/ Mayo /2024
El inicio de las vacunas:
Año 1796 VIRUELA
Mediados de la Primera Origen: Jenner inoculó al hijo
Revolución Industrial y de su jardinero pus de una mujer
últimos años de la contagiada de la llamada vaccinia o
Revolución Francesa viruela de las vacas, según su teoría
las lecheras que desarrollaban esa
Inventor enfermedad se inmunizaban frente a
Edward Jenner la viruela humana.
Médico británico Trás mostrar leves síntomas, el niño
Conocido como se repuso rápidamente.
el padre de la Más tarde, se demostró que era inmune
Inmunología, por tras inocularle pus de un enfermo de
su viruela humana.
descubrimiento
La OMS declaró erradicada la viruela en todo el mundo en 1980
Gracias a la vacunación.
El Programa Nacional de Inmunizaciones existió en el Perú desde
1972 hasta el año 2001.
Luego se incorporó dentro del Programa de Atención Integral de Salud
del Niño, con fecha 27 de julio del 2004
Fue creada la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones, con la
finalidad de señalar la prioridad política, técnica y administrativa que el
pueblo y Gobierno Peruano reconocen en las inmunizaciones.
La inmunización es la actividad de salud pública que ha
demostrado ser la de mayor costo beneficio y costo efectividad
en los últimos dos siglos.
Aunque se admite que las vacunas no son completamente
eficaces, constituyen las intervenciones más seguras en salud.
La viruela y la poliomielitis son enfermedades que han sido
erradicadas del Perú y el continente Americano.
En cuanto al sarampión en el Perú desde marzo del 2000 no se
confirma un caso.
Las meningitis y formas miliares de tuberculosis, la tos convulsiva,
el tétanos y tétanos neonatal no son problemas de salud pública.
La prevención de enfermedades a través de la vacunación
son importantes en el desarrollo de las naciones pobres,
condicionando a su vez:
Un incremento en la producción.
Mejor educación.
Mejora en la inversión pública.
Un impacto positivo en la demografía.
VACUNAS:
Cualquier preparación destinada a generar inmunidad contra
una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos.
Puede tratarse de: suspensión de microorganismos muertos o
atenuados o de productos derivados de otros microorganismos
FUNCIÓN
Algunas generan defensas contra una determinada enfermedad
(BCG protege contra formas graves de tuberculosis)
Otros contiene antígenos para prevenir varias enfermedades.
(Triple viral).
DEFINICIÓN
Vacunas:
Suspensión de microorganismos vivos
(bacterias o virus)
inactivos o muertos
fracciones o partículas proteícas
Administradas en el receptor
Inducen respuesta inmune
Previene una determinada enfermedad
(enfermedad inmunoprevenible)
Inmunización: Proceso por el que una persona se
hace inmune o resistente a una enfermedad infecciosa,
mediante la administración de una vacuna.
Inmunidad: Es la capacidad que tiene el organismo
para resistir y defenderse de la agresión de agentes
extraños.
Actualmente hay tipos diferentes de vacunas disponibles:
Vacunas virus vivos atenuado. Se usan en la vacuna de la polio oral, en la
vacuna triple vírica (sarampión - rubeola - paperas), varicela y zoster
Vacunas virus o bacterias muertos (inactivados). Por ejemplo, en la vacuna
antigripal, antipoliomielítica, rabia y hepatitis A.
Vacunas Toxoides, protege contra las toxinas de los gérmenes. Toxinas
debilitadas Difteria y tétano.
Vacunas con subunidades antigénicas que pueden ser proteínas o hidratos
de carbono, como la vacuna tos ferina, tétano, difteria, meningitis
meningocócica, hepatitis B.
Vacunas basadas en vectores víricos - Virus inocuo para transportar
fragmentos específicos (proteínas) del agente patógeno. Ébola, Covid 19
Método Genético (Vacunas de ácido nucleico) Secuencia de material
genético que proporciona las instrucciones para fabricar proteínas específicas
y no todo el agente. Las moléculas de ADN y ARN son las instrucciones que
nuestras células utilizan para fabricar proteínas.
El código de ADN se transduce en ARN mensajero que, posteriormente, se
utiliza como plantilla para fabricar proteínas específicas. (Covid 19).
Vacunación Segura: Es un componente prioritario
y esencial de los programas de inmunizaciones y
comprende el cumplimiento de un conjunto de
procedimiento normalizado, estandarizado o
protocolizados que se observan desde la:
Formulación de una vacuna
Producción
Transporte
Almacenamiento y conservación
Distribución
Manipulación - reconstitución
Administración (inyección segura)
Eliminación (bioseguridad)
Vigilancia e investigación de eventos supuestamente
atribuidos a la vacunación o inmunización.
Enfermedad inmunoprevenible:
Enfermedad transmisible
Tienen distinta vía de transmisión
Comparten la misma forma
de prevención:
la inmunización
Enfermedad Transmisible:
Producida por un agente específico o sus
productos tóxicos
Por transmisión desde un reservorio a un
huésped susceptible.
Resolución Ministerial N° 884-2022-MINSA
7 de noviembre de 2022
Aprobar la NTS N° 196 -MINSA/DGIESP-2022 “Norma Técnica de
Salud que establece el Esquema Nacional de Vacunación”,
BCG
Vacuna Pentavalente:
Diphteria
Pertusis DPT
Tétano
Haemophilus influenzae tipo B
Hepatitis B
PENTAVALENTE
POLIOMIELITIS
ANTIAMARÍLICA
Terminología
Vacuna SPR :
Sarampión
Parotiditis Triple Viral
Rubéola
Terminología
BCG: Antituberculosa
HVB: Hepatitis B
VOP: Poliomielitis
HiB: Haemophilus influenzae Tipo B
AMA: Antiamarílica
Una dosis Varicela
Grupo Edad Vacunas Dosis Vía
Objetivo Administración
ESQUEMA RN BCG 0.1 ml Intradérmica
DE
RN HVB 0.5 ml Intramuscular
VACUNACIÓN
PARA 2 Meses Penta. 0.5 ml Intramuscular
EL Antipolio IPV 0.5 ml Intramuscular
NIÑO Rotavirus 1.5 ml Oral
MENOR Neumococo 0.5 ml Intramuscular
DE 1 AÑO 4 Meses Penta 0.5 ml Intramuscular
Antipolio IPV 0.5 ml Intramuscular
Rotavirus 1.5 ml Oral
Neumococo 0.5 ml Intramuscular.
6 Meses Penta 0.5 ml Intramuscular
Antipolio IPV 0.5 ml Intramuscular
Influenza Ped. 0.25 ml Intramuscular
7 Meses Influenza Ped. 0.25 ml Intramuscular
Niños con Vacuna DT Ped 0.5 ml Intramuscular.
RAM Penta HIB
componente Hepatitis B
pertussis
Grupo Edad Vacunas Dosis Vía
Objetivo Administración
ESQUEMA 12 Meses Neumococo 0.5 ml Intramuscular
DE
12 Meses Varicela 0.5 ml Subcutánea
VACUNACIÓN
PARA 12 Meses
EL 1°dosis SPR 0.5 ml Subcutánea
NIÑO
DE 1 AÑO 18 meses
2° dosis
15 Meses AMA 0.5 ml Subcutánea
1er. Ref. Antipolio APO 2 gotas Oral
18 Meses
12 Meses Influenza Ped. 0.25 ml Intramuscular
1er Refuerzo DPT 0.5 ml Intramuscular.
18 Meses
VACUNA NUEVA
15 meses Hepatitis A 0.5 ml Intramuscular
Grupo Edad Vacunas Dosis Vía
Objetivo Administración
ESQUEMA 2 Años Varicela 0.5 ml Subcutánea
DE
2,3 4 Años Influenza Ped. 0.25 ml (2°) Intramuscular
VACUNACIÓN
0.5 ml
PARA
(3°,4°)
EL
NIÑO 2do. Ref. DPT 0.5 ml Intramuscular
DE 2,3 y 4 4 Años
AÑOS 2do. Ref. Antipolio Oral 2 gotas Oral
4 Años.
CADENA DE FRÍO
No pierdan su poder inmunogénico.
Dos factores importantes: Temperatura y Tiempo
Dos rangos de temperaturas: Refrigeración y Congelación.
Refrigeración: Entre 0º C y +8º C, preferentemente +2º C a +8º C,
para evitar peligro de congelación.
Para control se prefiere mantener el refrigerador en +4º C.
Congelación: Entre 0º y -20º C. Cuando se desea mantener el biológico a esta
temperatura durante el transporte, se utiliza hielo seco.
vacunas antivaricela.
El hielo seco no debe ser utilizado para el transporte de ninguna otra vacuna.
a) Vacunas que pueden permanecer congeladas y refrigeradas
Todas las vacunas pueden ser refrigeradas, sólo algunas congeladas.
b) Vacunas que pueden permanecer congeladas y también
refrigeradas
Son la antipolimielítica oral, antisarampión, antiparotiditis,
antirrubéola, triple viral y antiamarílica.
c) Vacunas que sólo pueden permanecer refrigeradas
Son: DPT, antitetánica, antidiftérica (toxoides), antimeningocócica,
antineumocócica, antihepatitis B, antihepatitis A, antipoliomielítica
inyectable, antirrábicas, antitifoideas, anticoléricas, antiinfluenza.
Temperatura de Conservación Local
En los Centros de Vacunación deben permanecer a temperatura
estricta de refrigeración y no a temperaturas de congelación o
superiores a los +8º C.