Filtro de Salud Escolar
@MaestraAnimada
Filtro de Salud Escolar
Filtro de Salud Escolar Encargado del filtro
ALUMNOS
# Grado y Presenta algún síntoma
Temperatura
Nombre sección Firma
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
Fiebre
(Maestra)
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Filtro de Salud Escolar Encargado del filtro
ALUMNOS
# Grado y Presenta algún síntoma
Temperatura
Nombre sección Firma
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
Fiebre
(Maestra)
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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15
16
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Filtro de Salud Escolar
Filtro de Salud Escolar VISITAS
# Presenta algún síntoma
Temperatura
MOTIVO DE
Nombre Fecha
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
VISITA
Fiebre
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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Filtro de Salud Escolar VISITAS
# Presenta algún síntoma
Temperatura
MOTIVO DE
Nombre Fecha
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
VISITA
Fiebre
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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Filtro de Salud Escolar
@MaestraAnimada
Filtro de Salud Escolar PERSONAL DEL
PLANTEL
# Presenta algún síntoma
Familiar con síntomas
Temperatura
o contagiado
Nombre Función OBSERVACION
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
Fiebre
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
7
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15
Filtro de Salud Escolar PERSONAL DEL
PLANTEL
# Presenta algún síntoma
Familiar con síntomas
Temperatura
o contagiado
Nombre Función OBSERVACION
Esc. Nasal
Dolor cab.
Estornudo
Fiebre
Otro
Tos
1
2
3
4
5
6
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Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
Nombre: Grupo: Nombre: Grupo:
Su hijo/a presenta alguno Su hijo/a presenta alguno
de estos síntomas de estos síntomas
❑ Fiebre ❑ Fiebre
❑ Tos ❑ Tos
❑ Estornudo ❑ Estornudo
❑ Escurrimiento nasal ❑ Escurrimiento nasal
❑ Dolor de cabeza ❑ Dolor de cabeza
❑ Otro________ ❑ Otro________
Temperatura Firma del padre Temperatura Firma del padre
