SISTEMAS GENERALES DE DISTRIBUCIÓN ELÉCTRICA PARA INSTALACIONES DEL

CUIDADO DE LA SALUD

Los sistemas de distribución eléctrica para las instalaciones de atención médica se dividen básicamente en dos
subsistemas de la siguiente manera: (ver fig.1)

- El sistema eléctrico normal (no esencial).

- El sistema eléctrico esencial.

Nota: Ambos sistemas son suministrados por la fuente de alimentación normal; sin embargo, el sistema
eléctrico esencial se puede transferir a la fuente de alimentación alternativa siempre que la fuente de
alimentación normal experimente una falla de energía.

1- Sistema eléctrico no esencial:

El sistema eléctrico no esencial consiste en equipos de distribución y circuitos que suministran energía eléctrica
desde el suministro normal de energía a cargas que no se consideran esenciales para la seguridad de la vida o
la operación efectiva y esencial de la instalación de atención médica.

Estas cargas no esenciales o normales incluyen cosas tales como iluminación general, equipo de laboratorio
general, equipo de servicio no crítico, áreas de cuidado del paciente, etc. No es necesario que estas cargas estén
respaldadas con una fuente de energía alternativa.
2- Sistema eléctrico esencial:

El sistema eléctrico esencial consiste en la fuente de alimentación alternativa (o suministros), equipos de

transferencia, equipos de distribución y los circuitos necesarios para garantizar la continuidad del servicio
eléctrico a aquellas cargas consideradas esenciales para la seguridad de la vida, el cuidado crítico del paciente
y la operación efectiva de la instalación de cuidado de la salud.

- El sistema eléctrico esencial incluye tres tipos diferentes de la siguiente manera:

- Sistema Eléctrico Esencial: Tipo 1-ESS.
- Sistema eléctrico esencial: tipo 2-ESS.
- Sistema Eléctrico Esencial: Tipo 3-ESS

Conoceremos las diferencias entre estos tipos a lo largo de nuestra próxima discusión sobre los sistemas de
distribución eléctrica para diferentes instalaciones de atención médica.

Primero: Sistemas de distribución eléctrica para hospitales

En los hospitales, generalmente el tipo de Sistema Eléctrico Esencial será Tipo 1-ESS.

Consideraciones importantes en el diseño del sistema eléctrico Esencial- Tipo 1:

- Se considerarán las fuentes dobles de potencia normal, pero no constituirán una fuente alternativa de
energía.
- Los arreglos del sistema de distribución deben diseñarse para minimizar las interrupciones en los sistemas
eléctricos debido a fallas internas por el uso de equipos con la calificación adecuada.
- Se deben considerar los siguientes factores en el diseño del sistema de distribución:

 Voltajes anormales como la fase única del equipo de utilización trifásica, sobretensión y / o
sobretensiones de rayos, reducciones de tensión, etc.
 Capacidad de lograr la restauración más rápida posible de cualquier circuito dado después de despejar
una falla
 Efectos de cambios futuros, como un aumento de la capacidad de carga y / o suministro
 Estabilidad y capacidad de potencia del motor principal durante y después de condiciones anormales
 Secuencia de reconexión de cargas para evitar grandes corrientes de entrada que disparan los
dispositivos de sobreintensidad o sobrecargan los generadores
 Disposición de derivación para permitir las pruebas y el mantenimiento de los componentes del sistema
que de otro modo no se podrían mantener sin la interrupción de las funciones importantes del hospital
 Efectos de cualquier corriente armónica en conductores neutrales y equipos
 Los dispositivos de detección de corriente, fase y tierra, se deben seleccionar para minimizar el grado
de interrupción del sistema eléctrico debido a una corriente anormal causada por sobrecarga y / o
cortocircuitos.
 Los circuitos generadores de carga diseñados para propósitos de reducción de carga o sistemas de
prioridad de carga no deben descartar cargas secundarias de seguridad, ramas críticas que sirven áreas
de cuidados críticos, compresores de aire médicos, bombas de vacío médico-quirúrgicas, bombas de
mantenimiento de presión (jockey) ( s) para sistemas de protección contra incendios a base de agua,
bombas de combustible para generadores u otros accesorios para generadores
 Los sistemas eléctricos esenciales deben tener un mínimo de dos fuentes independientes de energía:
una fuente normal que generalmente suministra todo el sistema eléctrico y una o más fuentes
alternativas para su uso cuando se interrumpe la fuente normal.
 Cuando la fuente normal consiste en generar unidades en las instalaciones, la fuente alternativa debe
ser otro conjunto generador o un servicio público externo.
Ramas esenciales del sistema eléctrico:

El sistema eléctrico esencial incluirá los siguientes dos subsistemas:

1- Sistema de emergencia: que incluye las dos ramas siguientes: (ver fig.2)
 Rama de seguridad de vida.
 Rama crítica.

2- Ramal de equipos.

fig (2): ramas del sistema eléctrico esencial

1-a Ramal de seguridad de vida

Un subsistema del sistema de emergencia que consta de alimentadores y circuitos derivados que cumplen los
requisitos del artículo 700 destinados a proporcionar la potencia adecuada necesaria para garantizar la seguridad
de pacientes y personal, y que se conectan automáticamente a fuentes de alimentación alternativas durante la
interrupción de la fuente de alimentación normal

Suministrará energía a las cargas según NFPA 70 y 99, incluidos los siguientes:
 Sistemas de alarma y alerta, como alarma contra incendios y sistemas de gases médicos.
 Puertas automáticas: se usan para construir salidas.
 Sistemas de iluminación, control, comunicación y señal de la cabina del ascensor.
 Señales de salida o evacuación.
 Ubicación del grupo electrógeno: Iluminación de tareas, cargador de batería para unidades de
iluminación alimentadas por batería de emergencia y receptáculos seleccionados.
 Iluminación de los medios de egreso.
 Los Sistemas de Telecomunicaciones que se utilizan para emitir instrucciones durante condiciones de
emergencia, incluidos los sistemas de megafonía y Código Uno (Azul) y Control de Desastres o
Centros de Comunicación de Emergencia.

1-b Ramal crítico:

Un subsistema del sistema de emergencia que consiste en alimentadores y circuitos derivados que suministran
energía a la iluminación de tareas, circuitos de alimentación especiales y receptáculos seleccionados que sirven
áreas y funciones relacionadas con el cuidado del paciente y que están conectados a fuentes de alimentación
alternativas por uno o más interruptores de transferencia durante la interrupción de la fuente de poder normal.
La rama crítica del sistema de emergencia debe suministrar energía para la iluminación de tareas, equipos fijos,
receptáculos seleccionados y circuitos de alimentación especiales que prestan servicios en las siguientes áreas
y funciones relacionadas con la atención del paciente:

 Enfermería aguda: Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados.

 Unidades de reducción: Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados.
 Lugares de anestesia: Iluminación de tareas, receptáculos seleccionados y equipos fijos; la iluminación
de tareas incluye batería de respaldo.
 Laboratorios angiográficos: Iluminación de tareas, receptáculos seleccionados y circuitos de potencia
seleccionados.
 Bancos de sangre, hueso, ojos y tejidos: iluminación de tareas, receptáculos seleccionados y
refrigeradores.
 Laboratorios y salas de cateterismo cardíaco: iluminación de tareas y unidad de rayos X.
 Unidad de cuidados coronarios: iluminación de tareas y PBPU.
 Áreas de tratamiento de sala de emergencias y salas de soporte vital: Iluminación de tareas y PBPU.
 Dormitorios para pacientes en general: luces nocturnas, una alcoba o una luz de espejo del lavabo, un
receptáculo por pared de la cama, preferiblemente en la PBPU, si está disponible, y una luz de baño.
 Salas de hemodiálisis: iluminación de tareas y un receptáculo para cada unidad de diálisis PBPU
 Laboratorios de Fisiología Humana: iluminación de tareas, receptáculos seleccionados y circuitos
seleccionados.
 Unidades de cuidados intensivos: iluminación de tareas y PBPU.
 Salas de medicamentos y áreas de preparación de medicamentos: Iluminación de tareas, receptáculos
seleccionados y refrigeradores.
 Salas de operaciones menores: Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados.
 Sistemas de llamada de enfermera.
 Estaciones de enfermeras: Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados.
 Área de dispensación de farmacia (incluidas las farmacias satelitales): archivos de energía, campanas
de flujo laminar, refrigeradores, fotocopiadora para la transmisión de pedidos de médicos, iluminación
de tareas y receptáculos seleccionados.
  Dormitorios psiquiátricos: Iluminación de tareas (solo techo).
 Salas de operaciones quirúrgicas: iluminación de tareas (50 por ciento de los dispositivos fluorescentes
generales sobre la mesa de cirugía, incluida la batería de respaldo dentro de dos de estos dispositivos),
cada unidad de rayos X y un procesador de película por suite.
 Salas de recuperación quirúrgica: Dispositivo de iluminación sobre cada cama, un receptáculo para
cada cama (o PBPU), luces nocturnas para cada cama (o PBPU) y circuitos de alarma de emergencia.
 Sala principal de informática, sala de equipos telefónicos, sala de la consola telefónica, sala de
cabecera y salas de telecomunicaciones: todos los equipos, iluminación y receptáculos de UPS.
 Salas de tratamiento de sala: iluminación de tareas y receptáculos seleccionados.

2- Sistema de Equipo / Sucursal:

Definición: Un subsistema del sistema eléctrico esencial que consiste en los conductores del alimentador y el
equipo utilizado para suministrar energía eléctrica a la rama del equipo del sistema eléctrico esencial.

El Equipo que se alimentó desde el Sistema / Sucursal del Equipo se dividirá en tres tipos de la siguiente manera:
 Conexión automática no retrasada de la rama de equipo.
 Conexión automática retrasada de la rama de equipo.
 Equipo para conexión retrasada automática o manual.

Conexión automática no retrasada de la rama del equipo:

Incluye los siguientes accesorios de generador que deben organizarse para la conexión automática no retardada
a la fuente de alimentación alternativa:

 Persianas operadas eléctricamente

 Otros accesorios de generador esenciales para la operación del generador
 Transferir la bomba de combustible

Conexión retrasada automática de la rama del equipo:

Este equipo debe disponerse para la conexión automática retrasada a la fuente de alimentación alternativa.
Esto significa que una interrupción de este equipo puede exceder los 10 segundos.

 Bombas de vacío y bombas de evacuación oral que cumplen funciones médicas y quirúrgicas,
incluidos los controles.
 Las bombas de sumidero y otros equipos necesarios para operar para la seguridad de los principales
aparatos, incluidos los sistemas de control y alarmas asociadas.
 Compresores de aire médicos y dentales, que prestan servicios médicos y funciones quirúrgicas,
incluidos los controles (tales sistemas se pueden conectar a la rama crítica, el A / E se coordinará con
el ingeniero jefe en la instalación).
 Control de humo y presurización de escaleras.
 Sistemas de suministro y / o escape de la campana de cocina, si es necesario para operar durante un
incendio dentro o debajo de la campana de la cocina.
 Equipos de suministro de energía ininterrumpible (UPS) que no sean equipos de telecomunicaciones.
 Refrigeradores y congeladores médicos y de laboratorio según sea necesario.
 Panel de control de almacenamiento de oxígeno.
 Bomba contra incendios, bomba jockey y bomba de maquillaje para sistemas de protección contra
incendios a base de agua; iluminación y tomacorrientes seleccionados en la sala de bomberos.
 Equipo de autoclave (se debe permitir que esté dispuesto para conexión automática o retardada a la
fuente alternativa).
 Áreas Administrativas: Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados en las Suites del Director,
Ingeniería y Seguridad y Comunicaciones.
 Equipo de refrigeración por agua de circuito cerrado para acelerador lineal.
 Bombas de agua domésticas: equipo, sistema de control, artefactos de iluminación y receptáculo
cerca de la bomba.
 Cinta eléctrica para el trazado del calor de la tubería que requiere protección contra la congelación.
 Sistemas de calefacción, ventilación y aire acondicionado (HVAC):
a. Equipo de aire acondicionado, bombas de aceite lubricante para compresores centrífugos,
compresores de aire de control, secador de aire y bomba de refrigerante de máquina de
absorción para extraer cloruro de litio antes de la cristalización (omita las máquinas que lo
realizan manualmente).
b. Enfriadores, bombas de circulación de agua helada, ventiladores y controles para quirófanos,
salas de recuperación, cuidados intensivos y unidades de cuidados coronarios.
c. Chillers, bombas de circulación de agua helada, ventiladores y controles para instalaciones
de investigación con animales.
d. Equipo HVAC para áreas de trasplante de médula ósea (BMT).
e. Equipo HVAC para Suites de Resonancia Magnética (MRI) y Escáneres Computarizados
(CT).
f. Equipo de HVAC que sirve áreas de emergencia en clínicas para pacientes ambulatorios en
áreas sísmicas y de alto riesgo de huracanes.
g. Equipo de HVAC para la sala principal de computadoras y la sala de equipos telefónicos, la
sala de la consola telefónica y la sala principal.
h. Ventiladores de extracción que prestan servicio a salas de autopsia, salas de tratamiento de
agua de grado reactivo, sistemas de escape especiales de laboratorio ortótico, áreas de carga
de batería, salas de almacenamiento inflamables y salas de ilustración (medios médicos).
i. Sistemas de ventilación de suministro, retorno y escape para salas de aislamiento de infección,
salas de protección ambiental y extractores para campanas extractoras de laboratorio y áreas
de medicina nuclear donde se utiliza material radiactivo. Estos sistemas solo están permitidos
en el sistema automático retrasado y no deben enviarse a través del sistema manual. Algunos
sistemas pueden colocarse en la rama crítica. Coordinar con VA.
j. Equipos de ventilación, enfriamiento y control para salas eléctricas.
k. Equipos de ventilación, enfriamiento y control para salas de máquinas de ascensores.
l. Bombas de retorno de agua caliente y circulación de condensado de vapor: equipo, controles
y artefactos de iluminación y receptáculo cerca de las bombas.
m. Generador de agua caliente: equipo, controles y artefactos de iluminación y receptáculo cerca
del generador.
n. Cocina: Iluminación y equipo mínimo para alimentar a los pacientes durante una interrupción
prolongada; congeladores y refrigeradores.
o. Compresores de aire de laboratorio y bombas de vacío: Equipo, controles y artefactos de
iluminación y receptáculo cerca de los compresores y bombas.
p. Iluminación Animal Ward.
q. Refrigerador mortuorio o cámara frigorífica: equipos de refrigeración e iluminación de tareas
r. Conjunto de radiología: iluminación de tareas, un procesador de película de rayos X
automático y una unidad de rayos X.
s. Almacenamiento médico refrigerado: equipo de refrigeración.
t. Bombas de aguas residuales: equipo, controles y artefactos de iluminación y receptáculos
cerca de las bombas
u. Suministro, procesamiento y distribución (SPD):
v. Iluminación de tareas y receptáculos seleccionados en las siguientes áreas: núcleo,
almacenamiento estéril, almacenamiento no estéril, preparación y descontaminación.
w. Un limpiador ultrasónico, un esterilizador de gas de óxido de etileno, un esterilizador de
vapor, un esterilizador de lavadora, un generador de gas.
x. El equipo en las áreas de almacén necesita preservar los medicamentos de subsistencia y los
materiales de película de rayos X que pueden estar sujetos a daños por infestación, humedad
o temperatura.
y. Planta de tratamiento de agua y alcantarillado: iluminación, receptáculos y equipo necesarios
durante una emergencia.
3- Equipo para conexión retrasada automática o manual:

Este equipo debe disponerse para la conexión automática o manual diferida a la fuente de alimentación
alternativa. Como se mencionó para la conexión automática retrasada, una interrupción de este equipo puede
exceder los 10 segundos.

 Equipos de calefacción para proporcionar calefacción para operación, parto, recuperación, cuidados
intensivos, cuidados coronarios, guarderías, salas de infección / aislamiento, espacios de tratamiento
de emergencia y habitaciones generales para pacientes.
 Un (os) elevador (es) seleccionado (s) para proporcionar servicio a pacientes, quirúrgicos, obstétricos
y plantas bajas durante la interrupción de la potencia normal.
 Sistemas de ventilación de suministro, retorno y extracción para quirófanos quirúrgicos y obstétricos,
cuidados intensivos, cuidados coronarios, guarderías, salas de infección / aislamiento, espacios de
tratamiento de emergencia y extractores para campanas extractoras de laboratorio, áreas de medicina
nuclear donde se utiliza material radiactivo, evacuación de óxido de etileno y evacuación de anestesia.
 Instalaciones hiperbáricas.
 Instalaciones hipobáricas.
 Puertas automáticas.
 Se debe permitir un mínimo de equipo de autoclave calentado eléctricamente para la conexión
automática o manual a la fuente alternativa.
 Controles seleccionados

Tipos de diseño eléctrico según el tamaño del hospital:

El diseño eléctrico variará de acuerdo con el tamaño del hospital, usted puede conocer y extraer las diferencias
usted mismo para revisar los diagramas eléctricos de una sola línea en ambos casos; hospital pequeño y grande
de la siguiente manera:

1.1- Caso de hospital pequeño:

el diagrama de línea simple eléctrico será el siguiente:

Diagrama Unifilar Eléctrico para un pequeño hospital

1.2- Caso de hospital grande:

El diagrama de línea simple eléctrico será el siguiente:

Diagrama Unifilar Eléctrico para un hospital grande

Fuente alternativa de energía para edificios hospitalarios (Tipo 1 - ESS):

La fuente de energía alternativa será uno o más grupos electrógenos accionados por motores diesel con la
aplicación de los siguientes puntos:
 Debe Proporcionar espacio físico para un generador adicional; la aparamenta en paralelo se
aprovisionará apropiadamente.
 Los anunciadores de alarmas remotas del generador deben usarse en la sala de control del Centro de
Energía y en la oficina de Seguridad o la oficina del Operador Telefónico (cualquiera que tenga
personal de forma continua).

En el próximo tema, explicaré los sistemas de distribución eléctrica para hogares de ancianos y centros de
cuidado residencial. así que, por favor sigue.

Arquitecturas del sistema de alimentación común para instalaciones de atención médica:

Las instalaciones de atención médica tienen (4) arquitecturas de sistemas de energía comunes de la siguiente
manera:
 Generador radial
 Generadores Secundarios de Fuente Dual y Radiales.
 Secundario Selectivo - Generadores.
 Generadores selectivos secundarios y de doble fuente.
A medida que las instalaciones de atención médica se vuelven más grandes, se requerirán alimentadores
adicionales para cargas de energía normales y sistemas de energía eléctrica esenciales. El sistema eléctrico
esencial requerirá tres o más interruptores de transferencia, algunos de los cuales podrían ser no automáticos.
Usar varios interruptores de transferencia más pequeños, en lugar de un interruptor grande, contribuirá a la
estabilidad y confiabilidad del sistema.

Además, se puede obtener confiabilidad colocando los interruptores de transferencia tan cerca de la carga
máxima como sea posible.

Por ejemplo, la figura (1) muestra dos esquemas para distribuir potencia a través de elevadores verticales.
Cuando ocurre una interrupción en la fuente de alimentación normal, los interruptores de transferencia dirigirán
una fuente de alimentación alternativa a los paneles de panel del sistema eléctrico esencial. Sin embargo, si
ocurre una interrupción del alimentador normal específica, solo el Esquema A puede detectar el corte específico
y restaurar la energía al panel afectado a través de la fuente de alimentación alternativa. El Esquema A es más
confiable que el Esquema B, pero es un arreglo más costoso. La pérdida de potencia normal se detecta en el
dispositivo de transferencia para iniciar la puesta en marcha del generador de emergencia a través de contactos
auxiliares. Cuando el voltaje y la frecuencia de la energía de emergencia se encuentran en los límites adecuados
y son estables, los relés inician el cambio a la fuente de alimentación alternativa. Finalmente, la restauración de
la energía normal hace que los interruptores de transferencia automática regresen a la fuente de alimentación
normal al iniciar un apagado del generador de emergencia.

Ventajas:
 Protección contra la pérdida de la fuente primaria.
 Posible paralelismo de fuentes.
 Elección entre las Fuentes A o B.
 De confianza.

Desventajas:
 Costo adicional del equipo.