DIRECCIÓN DISTRITAL 07D06

UNIDAD DISTRITAL DE TALENTO HUMANO

FORMULARIO DE SOLICITUD DE LICENCIAS Y PERMISOS

Apellidos y Nombres: C.C.Nro.:

Dirección Domiciliaria:

Número (s) telefónico (s) domicilio: Numero de celular:

Unidad Administrativa/Institución
Educativa:

PERMISO:

ASUNTO: Particular Cita médica Otros:

Comisión Oficial

LICENCIA:

ASUNTO:
Matrimonio o Unión de Hecho Cuidado de Familiar con discapacidad

Calamidad Domestica Enfermedad

Maternidad y/o Paternidad Cuidado del recién nacido

Ausencia Aproximada de:

Fecha: DESDE: HASTA: Hora de Salida:

Hora de Retorno:
Firma del servidor (a):

Apellidos y nombres del jefe (a) inmediato:

Firma del jefe (a) inmediato:

Para uso exclusivo del proceso de

Movimiento de Personal

Dirección Distrital 07D06 Santa Rosa - Educación

Código postal: 070603 /
Santa Rosa-Ecuador
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