SISTEMA RESPIRATORIO

Compuesto por 2 pulmones y vías respiratorias que se ramifican hasta alcanzar los espacios aéreos más
pequeños (alveolos).
Funciones principales: 1) conducción del aire, 2) filtración del aire, e 3) intercambio de gases.
VIAS AÉREAS
 Porción conductora: cavidades nasales, nasofaringe, bucofaringe, laringe, tráquea y bronquios
principales (primarios).
 Porción respiratoria: bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos.
El aire que pasa a través de las vías aéreas tiene que ser acondicionado en la porción conductora,
principalmente en las cavidades nasales.
 Calentamientο (31-34°), humidificación (90-95%) y eliminación de partículas (vibrisas, secreciones
mucosas y serosas, cilios).
CAVIDADES NASALES
Cámaras separadas por un tabique óseo y cartilaginoso, donde la mayor parte se encuentra dentro del cráneo, y
una pequeña parte dentro de la nariz.
Cada cavidad se comunica por delante a través de las narinas anteriores; por detrás, con la nasofaringe a través
de las coanas; y lateralmente, con los senos paranasales y el conducto nasolagrimal.
Regiones:
 Vestíbulo nasal: parte externa de la nariz revestida de epitelio plano estratificado con vibrisas que
atrapan particulas grandes junto con glandulas sebáceas
 Región respiratoria de la cavidad nasal: constituye la mayor parte, revestido por epitelio cilindrico
seudoestratificado ciliado (mucosa respiratoria), con 5 tipos de células:
1. Ciliadas: células cilíndricas con cilios.
2. Caliciformes: productoras de moco.
3. En cepillo: quimiosensoriales receptoras.
4. De granulos pequeños (células de kulchitsky): endocrinas.
5. Basales: células madre.

 Su lámina propia se adhiere al hueso o cartílago contiguo, el tabique nasal que en las paredes
laterales forma 3 pliegues (cornetes nasales)
 Procovan la precipitación turbulenta, haciendo que el aire se divida en remolinos para:
1. Las particulas se adhieran a la pared cubierta de moco
2. El aire se caliente por la red vascular de la lámina propia.
 También contiene linfocitos T gamma/delta.
 Región olfatoria de la cavidad nasal: parte del techo, revestido de mucosa olfatoria de color pardo
amarillento tenue por el pigmento del epitelio olfatorio y las glándulas olfatorias.
o Células de receptores olfatorios: neurona olfatoria bipolar:
1. Polo apical: prolongación dendrítica que se proyecta por arriba como vesicula olfatoria,
desde donde 10-23 cilios se extienden
 2. Polo basal: prolongación axonica amielinica que en grupos (nervio olfatorio) atraviesan el
hueso etmoides, duramadre y aracnoides para rodear la piamadre e ingresar al bulbo olfativo.

o Transducción olfatoria:
1. Las sustancias odoriferas se unen a proteínas fijadoras en el moco olfatorio
2. Las entregan a los receptores olfatorios ubicados en la membrana plasmatica de los cilios
3. Activan la adenilato ciclasa para formar monofosfato de adenosina ciclico que se une a
canales de Na y Ca
4. Los iones ingresan a la C, despolarizando la membrana y generando el potencial de acción

o Células de soporte: son las más abundantes y tienen abundantes microvellosidades en

superficie apical. Proveen sostén metabólico y físico a las células receptoras olfatorias.
o Células en cepillo: receptores del gusto t2r acoplados a proteínas G para el sabor amargo.
o Células basales: situadas cerca de la lámina basal, con la función de reserva/célula madre.
o Glándulas olfatorias (de Bowman): envían secreciones proteínicas a la superficie olfatoria para
las sustancias odoríferas y brindan la coloración natural pardo amarillenta.
o Senos paranasales: extensiones de la región respiratoria de la cavidad nasal revestida de
epitelio cilindrico delgado, ciliado y seudoestratificado con función de resonancia de la voz.
Además, producen óxido nítrico que acompaña al aire hacia los pulmones para facilitar el
intercambio gaseoso y relajar los músculos vasculares lisos.

Mucosa respiratoria

LARINGE
Entre la bucofaringe y la traquea, formada por placas irregulares de cartilago hialino y elástico.
La mucosa forma 2 pares de pliegues separados por la invaginación de la mucosa laringea (ventriculos):
 Cuerdas vocales verdaderas (par inferior): tienen un ligamento de soporte y un músculo esquelético
para abrir y cerrar la glotis. El aire pasa por el estrecho de la glotis, causa la vibración de los pliegues,
provocando sonidos y fonación.
  Cuerdas vocales falsas (par superior): no tienen musculo, pero crean resonancia.
 Ambas están cubiertas por epitelio plano estratificado para proteger a la mucosa de la abrasión
causada por la corriente de aire en movimiento rápido.

TRÁQUEA
Tubo corto y flexible de 2.5 cm de diametro y 10-12 cm de longitud: desde la laringe hasta la mitad del tórax
donde se divide en los 2 bronquios principales (primarios) que entran en ambos pulmones
Epitelio traqueal: cilindrico seudoestratificado ciliado, con las células:
 Ciliadas: más abundantes, con 250 cilios cada una. Se encargan del "barrido mucociliar". mecanismo
para eliminar partículas de los pulmones, que consiste en un movimiento coordinado desde las partes más
distales de las vías aéreas hacia la faringe.
 Mucosas.
 En cepillo: sensoriales generales y quimiorreceptoras.
 Granulares pequeñas (kulchitsky): endocrinas.
 Basales: población celular de reserva.

 Membrana basal: debajo del epitelio, de 25-40 um de espesor.

 Lámina propia: contiene el tejido linfático asociado a los bronquios (BALT).
 Mucosa: epitelio pseudoestratificado ciliado.
 Submucosa: TCD irregular con vasos sanguíneos, linfáticos y glándulas para la secreción de
glucoproteínas.
 Cartílagos traqueales: 16-20, forma de “c” que le da flexibilidad y mantiene la permeabilidad de la luz.
 Adventicia: capa más externa que fija la tráquea a las estructuras contiguas en el cuello y mediastino.
BRONQUIOLOS
La tráquea se divide en bronquios principales (primarios) derecho e izquierdo que se introducen en los
pulmones y sufren repetidas divisiones que terminan en los bronquíolos.
Los bronquios están tapizados por mucosa respiratoria con la misma composición celular que la tráquea. Poseen
placas cartilaginosas y una capa circular de músculo liso.
Ramificaciones de los bronquios segmentarios, que miden 1 mm de diametro y se ramifican para dar origen a
los bronquiolos terminales, quienes a su vez dan origen a los bronquiolos respiratorios.
 Los bronquiolos de mayor diametro tienen epitelio cilindrico seudoestratificado ciliado que se
transforma gradualmente en cilindrico simple ciliado.
 Bronquiolos terminales: epitelio cubico simple en el que hay dispersas células de clara.
 Células de clara: son no ciliadas que secretan un agente surfactante (tensoactivo), lipoproteína
que impide la adhesión luminal si la pared de la via aérea se colapsa sobre sí misma.
 Bronquiolos respiratorios: tienen evaginaciones de paredes delgadas (alveolos), donde se produce el
intercambio gaseoso.
ALVEOLOS
Los bronquiolos respiratorios originan a los conductos alveolares, que forman a los sacos alveolares que son
los grupos de alveolos (150-00 millones en cada pulmon)
Cada alvéolo está rodeado y separado uno de otro por TC (tabique interalveolar/pared septal), donde
discurren capilares que ponen la sangre en proximidad con el aire inhalado.
La superficie alveolar tiene exposición continua a particulas inhaladas, patógenos y toxinas; por lo que sus
células especializadas se desempeñan en funciones defensivas y protectoras:
 Neumocito tipo I: células planas con uniones ocluyentes, forman una barrera entre el espacio aéreo y
los componentes de la pared septal.
 Neumocito tipo II: células secretoras de surfactante (tensoactivo).

 Células en cepillo: quimiorreceptores que controlan la calidad del aire en el pulmón.

 La capa de surfactante reduce la tensión superficial en la zona de contacto entre el aire y epitelio, donde
su agente más decisivo es el fosfolipido dipalmitoilfosfatidilcolina. En el feto se produce después de la
semana 35, y si no es adecuada, los alveolos colapsarían.
o Además de fosfolipidos, el surfactante también contiene proteinas:
 Proteína tensoactiva A: es la más abundante con función de homeostasis del surfactante
y respuestas inmunitarias.
 Proteína tensoactiva B: adsorción y diseminación del surfactante sobre el epitelio.
 Proteína tensoactiva C: contribuye a la orientación de la dipalmitoilfosfatidilcolina
dentro del surfactante.
 Proteína tensoactiva D: participa en la defensa (respuesta inflamatoria local).